Liceul Sanitar “Antim Ivireanu”

Scoala Postliceala “Antim Ivireanu “

Specializare:Asistent Medical Generalist

Lucrare de licenta
Apendicita Acuta

Profesor coordonator:Andreita Mirela

Elev:Lungu Ramona Teodora

RAMNICU VALCEA
 MOTTO

“De fiecare data cand zambesti cuiva ,iti manifesti dragostea ,oferi
un dar acelei persoane-iar acesta este un lucru frumos,,
MAICA TERESA
 Cuprins
Argument..…………………………………………………………...............pag.
CAPITOLUL I-NOTIUNI DE ETICA SI DEONTOLOGIE
MEDICALA....................................................................................................pag.
CAPITOLUL II-NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE AL
APENDICELUI.............................................................................................pag.
CAPITOLUL III-NOTIUNI DESPRE BOALA............................................pag.
CAPITOLUL IV-EXPLORARI CLINICE SI PARACLINICE....................pag.
CAPITOLUL V-INGRIJIREA UNUI BOLNAV CU APENDICITA
OPERATA…..................................................................................................pag.
CAPITOLUL VI-PREZENTAREA PLANURILOR NURSING..................pag.
Caz I-Culegerea datelor
Caz I-Plan de ingrijire nursing
Caz II-Culegerea datelor
Caz II-Plan de ingrijire nursing
Caz III-Culegerea datelor
Caz III-Plan de ingrijire nursing
CONCLUZII..................................................................................................pag.
BIBLIOGRAFIE.............................................................................................pag.
 ARGUMENT

In lucrarea de fata am reunit cunostiintele teoretice,notiunile de farmacologie ,de

anatomie si fiziologie a omului de medicina interna pe care le-am inglobat in tehnicilede
Nursig dupa modelul Virginia Henderson.
M-am straduit sa patrund cele trei dimensiuni:biologica,pssihologica si socio-culturala
raportata la cele 14 nevoi fundamentale si am dedus din cele trei cazuri clinice ,carora le-am
intocmit planul de ingrijire.
Pentru a sintetiza lucrarea de fata dar si orele de Nursing in cei trei ani de de
scolarizare ,am inavat ca este necesar ca asistenta medicala sa suplineasca la bolnavi ,ceea ce
acestuia ii lipseste pacientului “a fi complet-un intreg” sau un individ independent ,calitati ce-
I lipsesc pacientului fie din cauza pierderii fortei fizice in cazul bolilor organice ,fie din cauza
lipsei de vointa in cauzul bolilor psihice ,fie din lipsa de cunostinte de specialitate necesare
ingrijiri lui.
Astfel spus asistenta trebuie sa intre in pielea bolnavului si sa reprezinte dorinta de a trai
pentru cel care si a pierdut speranta de viata ,sa fie mijlocul de a se deplasa pentru copilul
care nu a invatat sa mearga sau pentru adultul care a ajuns infirm ,sa fie glasul celui care nu
poate vorbi,sa fie sursa de hrana spirituala si morala pentru cel ce nu mai are posibilitatea sa
se deconecteze.
Din practicarea meseriei la patul bolnavului reiese ca nursingul isi are radacinile in
nevoile fundementale ale individului si am inavat ca orice fiinta umana sanatoasa sau bolnava
este animate de dorinta uunui trai decent (hrana,imbracaminte,locuinta);are nevoie de
afectiune in relatiile cu semeni sai si de a avea sentimental ca este folositor familiei si
prietenilor.
Nu am trecut prin experienta unei interventii chirurgcale,dar inteleg ce inseamna suferinta
sim ai ales ce inseamna viata ,de aceea consider ca problemele de ingrijire trebuie bine
cunoscute si stapanite deoarece in aplicarea lor corecta si prompta depinde vindecarea
bolnavilor si evitarea sau prevenirea complicatiilor.
Lucrarea de fata se ocupa cu studiul uneia dintre cele mai intalnite operatii
chirurgicalecare afecteaza pe majoritatea populatiei.
Am ales sa aprofundez acest subiect cu scopul de a-mi insusi cunostinte noi despre
afectiunile aparatului digestive,despre apendic in principal ,cat si pentru aprofundarea
cunostiintelor dobandite anterior.
Scopul acestei lucrari este acela de a scoate in evidenta multitudinea ingrijirilor acordate
bolnavilor operati de apendicita .Medicul specialist nu poate sa actioneze singur in vederea
obtinerii succesului contat.Pentru a efectua operatia si a acorda bolnavului ,ingrijirile
corespunzatoare este nevoie de o echipa complete in care cadrele medii au un rol
important.Actul operator necesita pregatire minutioasa,preoperator si apoi urmarirea atenta a
starii de sanatate.
 CAPITOLUL I
NOTIUNI DE ETICA SI DEONTOLOGIE

Una din conditiile obligatorii ale asistentei medical de calitate este reprezentata de
momentul adresarii la medic a unui om care nu se simte bine.
Cadrele medicale au o viata plina de impliniri si satisfactii,insa,totodata ,au foarte mari
obigatii profesionale.
Nu este o noutate pentru nimeni individualizarea in ultimii ani a unor boli noi,aparitia
unor mijloace moderne de investigatie clinica si tratament,care vor trebui cunoscute si
applicate in practica curenta.La toate aceste aspect va fi adaugat si caracterul moral etic al
profesiunii medicale, pentru ca a ingriji si a supraveghea sanatatea oamenilor este o munca de
o mare responsibiitate, avand si o incarcatura emotionala .In acest sens, dragostea de oameni
si intelegerea deosebita a omului bolnav completeaza obligatoriu comportamentul medical.
Suferinta modifica total omul,care pe langa asistenta medicala de specialitate, are nevoie
si de caldura umana ,atat in familie cat si in spital.
Fara calitati morale remarcabile,activitatea asistentului medical nu este posibila.Numai
priceperea,oricat de mare ar fi ea,este insuficienta.
Ideal ar fi ca asistentul medical,fie el si de laborator,atunci cand vine in contact cu
bolnavul ,sa aiba un mod de comportament adecvat ,imbinand profesionalismul cu umanistul.
Recomandarea juridicioasa a analizelor de laborator denota respect atat pentru salariatii
laboratorului,cat si pentru bolnavul investigat si medical sau .Profesia noastra solicita si o
vestumentatie corespunzatoare.
Comunicarea intre specialistii aceluiasi compartiment, cat mai ales intre specialistii din
domenii de activitate diferit, este o obligatie etica si profesionala.
In medicina ,activitatea laboratorului clinic are un aspect mai putin spectacular pentru
noi ,,in spatele usilor inchise’’ ,fiind de aceea mai putin cunoscuti de catre bolnavi,insa,
contributia noastra este de foarte multe ori decisiva,atat in stabilirea corecta a
diagnosticului ,cat si in recomandarea unui tratament adecvat .
Nu se face nici cea mai mica interventie medical afara efectuarea preaalabila a unor teste
curente de laborator clinic,iar cand starea bolnavului solicita si alte analize,este necesar un
numar remarcabil de investigatii de profil.
Obtinerea unui rezultat in analizele effectuate asupra realitatii careia exista
incertitudini sau suspiciuni ,implica in mod obligatoriu repetarea lui.
Eliberarea rezultatelor asupra carora cel care a executat analizele nu are totala
certitudine a veridicitatii lor contituie nu numai o cauza principala in comiterea unei erori de
diagnostic si tratament ,ci si o incalcare grava a disciplinei in munca .
 O incalcare a normelor de etica si deontologie medicala pot crea in anumite conditii si
repercusiuni si asupra colectivitatii din care face parte asistentul vinovat ,fie de natura
civica,fie de ordin moral.
Capodopera medicine antice in cee ace priveste etica profesionala ramane totusi
documentul cunoscut sub numele de “JURAMANTUL LUI HIPOCRATE”.
Normele de etica si deontologie medicala sunt redate in cel mai elocvent document de morala
medicala,numit “DECALOG AL PROFESIONALISMULUI SANITAR”,formulat de
profesorul spaniel B.Masci.
“1.Onoreaza pe bolnavul tau de orice varsta ar fi:copil,tanar sau batran.Cand a
ajuns pe mainile tale este o finta fara aparare care nu are alta arma de sustinere decat apeland
la stiinta si la calitatea ta.
2.Da aceeasi stima si atentie saracului cat si bogatului.In dragostea ta de
oameni,saracul se simte bogat.Respecta nuditatea maladiei,spectacolul mizeriei si al
suferintei.
3.Respecta nobila ta misiune ,incepand cu insasi persoana ta.Sa nu o
profanezi.Poarta-te demn,cuviincios,cu omenie.Nu specula pe bolnav,caci profesiunea ta nu e
ca oricare alta.Sacrificiul tau,ajutorul tau nu pot fi pretuite ca o meserie obisnuita.
4.Oboseala ta sa fie luminata de credinta si de dragoste.Atunci cand stiinta nu
mai poate face nimic, bunatatea ta,sa sustina pe bolnav.Invinge greutatile incerte ale
profesiuni tale ,stapaneste supararea si nerabdarea ta ;gandeste-te ca cel suferind este
dezarmat,fara putere si are nevoie de ajutorul si ingrijirea ta.
5.Sa nu umilesti niciodata pe bolnav,care si asa e umilit de boala lui,oricare ar fi
ea,sa nu pronunti cuvantul deznadejde.Sa nu distrugi nici unui bolnav iluzia vindecarii,chiar
de ar fi vorba de un moribund.Sunt oameni care au nevoie sa-I insotesti pana la ultima lor
clipa ,pentru a nu-I lasa sa ghiceasca sfarsitul.
6.Sa nu uiti niciodata ca secretul ce ti se incedinteaza in ceea ce priveste o maladie
este ceva sfant,care nu poate fi tradat,destainuit altei persoane.Profesiunea ta este un
sacerdontiu,tu trebuie sa nu faci nicio deosebire de clasa sociala,de credinte religioase.
7.Sa nu vezi in ingrijirea bolnavilor tai o povara, o corvoada. Acest sentiment ar
ingreuna exercitiul meseriei tale. Invata sa cunosti bolnavii tai si sa-i intelegi in felul lor de a
cere ceva, cand au nevoie de ajutorul tau, cand au nevoie de somn, de odihna, de mancare,
etc. Defectele, pretentiile, toanele bolnavilor sunt datorate suferintei. La fel ai fi si tu cand ai
fi bolnav.
8. Niciodata, fata de bolnav sa nu te arati neincrezator in reusita tratamentului.
MenJtine-i speranta, credinta. Fa ca bolnavul sa nu se simta singur, izolat. Daca a suferi e
greu, a suferi singur e incomparabil mai greu. Poarta-te astfel, ca bolnavul sa fie sigur ca are
in tine un sprijin, da-i curaj cand il vezi trist, amarat, disperat.
9. Nu ajunge numai bunavointa, ci se cere si stiinta in ingrijirea bolnavilor. Zilnic,
se descopera noi mijloace pentru alinarea suferintelor. Nu te multumi si nu te margini numai
la stiintele si cunostintele ce le-ai dobandit in scoala! Improspateaza-le mereu! Invata mereu!
Citeste mereu carti si reviste medicale!
10. Nu discuta si nu contrazice niciodata prescriptiile medicale in fata bolnavului. Ii
rapesti increderea in medicina, ii distrugi speranta in vindecare."...
Nursingul promoveaza sanatatea ,previne imbolnavirile,trateaza bolnaviidin
punct de vedere somatic si psihic in orice unitate sanitara ,comunitate si are rolul de a suplini
nevoia afectata,pentru a recupera in timp util persoana bolnava.
Asistenta medicala este constiinta celui lipsit de constiinta,vocea pentru cel prea slab sa
vorbeasca.Asistentei ii revin o serie de sarcini pe care trebuie sa le indeplineasca cu multa
seriozitate si professionalism ,dintre care cea mai importanta este aceea de a ajuta bolnavul cu
tact,intelegere,delicatete si atentie.
Am ales acest subiect,considerand ca profilaxia si tratarea afectiunilor digestive sunt
importante.Am fost impresionata de numarul operatiilor de apendicita ,cat si numarul de
adolescentii care se confrunta cu apendicita.
Ingrijirile acordate bolnavilor cu apendicita sunt multiple.Pentru a efectua operatia si a
acorda bolnavilor ingrijirile corespunzatoare este nevoie de o echipa complete,in care in
cadrele medicale au rol important .Rolul asistentei este de a pregati pacientii preoperator si de
a preveni complicatiile postoperatorii,prin supravegherea atenta a bolnavilor si ingrijirilor
acordate.
 CAPITOLUL II-NOTIUNI DE ANATOMIE SI FIZIOLOGIE AL
APENDICELUI

Elemente de anatomie a apendicelui:

Apendicele este un organ cilindric cu o lungime cuprinsă între