1 Urmatoarele sunt semne de gravitate in pneumonii, CU EXCEPTIA

Alterarea statusului mental

Leucocitoza peste 15.0000/mm3
Temperatura peste 38,3 grade C
Cresterea creatininei serice
TA sistolica sub 90mmHg

2 Spirometria in astmul bronsic evidentiaza:

Reversibilitate la bronhodilatator
Indice Tiffneau peste 0.7
Volum curent crescut
Capacitate pulmonara scazuta
Disfunctie restrictiva

3 Stadializati urmatoarea tumora pulmonara: carcinom cu celule mici in lobul inferior stang, diametru
2,1 cm cu adenopatii la nivelul hilului stang 2,2cm
T2aN3M0
T2bN2M0
Stadiu localizat
T3N2M0
Stadiu extensiv

4 Pacient de 24 ani, sportiv, se prezinta pentru dispnee brusc instalata, junghi toracic anterior drept, cu
debut de aprox 4 ore. Clinic: hipersonoritate apical drept. Cel mai probabil diagnostic este de:
Emfizem pulmonar
BPOC
Gusa plonjanta
Pneumotorax spontan
Perforatie esofagiana

5 Capacitatea vitala este formata din urmatorii parametri CU EXCEPTIA

Capacitatea inspiratorie
Volum expirator de rezerva
Volum rezidual
Volum inspirator de rezerva
Volum curent

6 In ce clasa GOLD se incadreaza un pacient cu BPOC si urmatoarele valori la spirometrie: CV= 82%,
VEMS= 55%?
GOLD II
GOLD I
GOLD IV
GOLD IIIA
GOLD IIIB
7 Care din urmatoarele este indicatie pentru antibioterapie profilactica
Pneumopatiile interstitiale difuze
BPOC stadiul IV GOLD
Astmul bronsic persistent
Bronsiectaziile
Pneumonia recidivanta

8 Tratamentul medicamentos in BPOC include

Antiinflamatoare nesteroidiene
Antihistaminice
Inhibitori ai leucotrienelor
Beta-blocante
Anticolinergicene

9 Dintre semnele si simptomele insuficientei respiratorii acute NU face parte:

Convulsiile
Hemoptizia
Dispneea
Tusea
Confuzia

10 Semne clinice in pneumotorax sunt

Accentuarea vibratiilor vocale
Matitate la percutie
Murmur vezicular inasprit
Raluri bronsice
Timpanism

11 Cresterea numarului de eozinofile din lavajul bronhoalveolar sugereaza:

Sarcoidoza
Alveolita hemoragica
Granulomatoza Wegener
BPOC
Sindrom Churg-Strauss

12 In ce grup de risc se incadreaza un pacient cu BPOC stadiul III GOLD si un scor CAT de 7 puncte?
Grup de risc 2
Grup de risc B
Grup de risc 3
Grup de risc A
Grup de risc C

13 Caracteristic pentru lichidul pleural de tip exudat este

Raport LDH din lichid/LDH seric sub 0,6
Valoarea albuminei din lichid peste 0,5g/dl
Valoarea glucozei din lichid peste 60mg/dl
Raport proteine din lichid/ proteine serice peste 0,5
Raport albumina din lichid/LDH din lichid peste 0,6
14 Care din urmatoarele sugereaza un abces pulmonar
Dispneea
Halena cu miros de mere putrede
Tusea cronica
Tahicardia
Vomica

15 Din scorul Wells NU face parte

Tahicardia
Hemoptizia
Prezenta unei neoplazii
Istoric de imobilizare
Tahipneea

16 Care din urmatoarele patologii provoaca revarsat lichidian pleural de tip transudat
Sindromul nefrotic
Infarctul pulmonar
Pneumoniile
Neoplaziile
Azbestoza

17 Efectele adverse ale corticosteroizilor inhalatori sunt

Miopatia cortizonica
Diabetul zaharat
Hipertensiunea arteriala
Candidoza orala
Sindrom Cushing

18 Criteriu de diagnostic radiologic al bronsiectaziilor este:

Vizualizarea bronhiilor lobare
Diametrul bronhiei mai mare decat diametrul venei de insotire
Vizualizarea bronhiilor la o distanta mai mica de 1 cm fata de pleura
Diametrul bronhiei mai mare de 0,5 cm
Diametrul bronhiei mai mic decat diametrul arterei pulmonare de insotire

19 Infectia cu Mycoplasma pneumoniae se manifesta cel mai frecvent cu

Pneumonie atipica
Traheobronsita
Pneumonie franca lobara
Pneumatocele
Focare de bronhopneumonie bilaterale

20 Definitia insuficientei respiratorii cuprinde

SaO2 sub 96%
PaCO2 sub 45mmHg
PaO2 sub 60mmHg
PaCO2 peste 20mmHg
pH sub 7,4
21 Caracter de benignitate al nodulului pulmonar solitar
Captarea substantei de contrast la tomografie
Calcificari excentrice
Dublarea rapida in dimensiuni (20 zile
Margini spiculate
Contur neregulat

22 Pacienta in varsta de 67 ani, cunoscuta cu fibroza pulmonara idiopatica, se prezinta pentru edeme
gambiere. Obiectiv: MV diminuat difuz, raluri crepitante. Jugulare turgescente, hepatomegalie, edeme
gambiere,suflu sistolic tricuspidian. Cel mai probabil diagnostic este
Exacerbare BPOC
Tumora pulmonara cu metastaze hepatice
Insuficienta respiratorie cronica
Cord pulmonar cronic
Hipertensiune pulmonara de grup IV

23 Cea mai frecventa manifestare pulmonara in spondilita ankilopoetica este

Restrictia expansiunii cutiei toracice
Bronsiectazia
Pneumotoraxul
Pahipleurita
Nodulul pulmonar

24 Faza catarala a crizei de astm bronsic se manifesta tipic cu

Wheezing
Lacrimare
Tuse chinuitoare urmata de expectoratie putin abundenta, mucoasa, aderenta
Prurit palpebral
Rinoree

25 Pacient in varsta de 75 ani, se prezinta pentru stare generala alterata, scadere ponderala, febra,
frison. Pacientul afirma multiple probleme stomatologice netratate. Clinic: pacient febril, subponderal,
cu halena, cu impastarea tegumentelor si crepitatii la nivel supraclavicular si laterocervical drept,
zgomote cardiace asurzite. Rx CP: mediastin largit. Cel mai probabil diagnostic este:
Pneumonie
Abces pulmonar
Pleurezie cu pericardita
Mediastinita acuta
Cancer bronhopulmonar

26 Astmul persistent moderat se caracterizeaza prin

Sub 2 accese nocturne pe luna
VEMS sub 50%
Mai putin de 1 criza de astm pe saptamana
VEMS intre 60 si 80%
Crize de astm cu durata de peste 24 ore
27Pacient in varsta de 72 ani, fumator, se prezinta pentru „caderea pleoapei drepte”, de aproximativ 3
saptamani. Mai afirma si dureri la nivelul umarului drept. Obiectiv: enoftalmie, ptoza palpebrala pe
dreapta, murmur vezicular abolit apical drept. RX CP: Opacitate macronodulara apical dreapta. Care este
cel mai probabil diagnostic?
Abces pulmonar cu artrita septica
Sarcoidoza pulmonara
Pleurezie inchistata
Cancer bronhopulmonar cu sindrom Claude-Bernard Horner
Pneumonie

28Testul de reversibilitate la bronhodilatator este pozitiv daca:

CV creste cu 500ml
Volumul curent creste cu 12%
VEMS creste cu 8%
CV creste cu 12 %
VEMS creste cu 200ml

29Sindromul de detresa respiratorie acuta se caracterizeaza prin urmatoarele, CU EXCEPTIA

Aparitia de infiltrate la Rx CP
PaO2 sub 50mmHg
Complianta pulmonara scazuta
Turgescenta jugulara
Raluri crepitante

30Dintre complicatiile toracocentezei NU face parte:

Hemotoraxul
Sincopa vaso-vagala
Empiemul pleural
Edemul pulmonar
Pneumomediastinul

31Sindromul Pancoast Tobias NU include

Invazia plexului brahial ipsilateral
Tumora de varf pulmonar
Compresia venei cave superioare
Pleurezia paraneoplazica
Sindrom Claude-Bernard-Horner

32Pacienta in varsta de 37 ani, fumatoare, in tratament cu anticonceptionale orale, se prezinta pentru

junghi toracic intens, episod de hemoptizie in urma cu aprox 12 ore, dupa zbor cu avionul cu durata
lunga. Biologic: D-dimeri pozitivi. Cel mai probabil diagnostic este:

Trombembolism pulmonar
Pneumotorax
Pneumomediastin
Pneumonita
Cancer bronhopulmonar
33Tipic pentru examenul obiectiv in pneumopatiile interstitiale difuze este
Diminuarea vibratiilor vocale
Matitate la percutie
Diminuarea ampliatiilor costale
Murmurul vezicular accentuat
Prezenta ralurilor crepitante

34Alegeti afirmatia corecta despre stadializarea radiologica a sarcoidozei:

Stadiul I- afectarea parenchimului pulmonar
Stadiul V- fibroza pulmonara
Stadiul III- adenopatii hilare fara modificari parenchimatoase pulmonare
Stadiul IV- adenopatii hilare bilaterale
Stadiul II- adenopatii hilare bilaterale cu modificari parenchimatoase difuze

35Care din urmatoarele patologii provoaca revarsat lichidian pleural de tip exudat
Pancreatita acuta
Ciroza hepatica
Malnutritia
Insuficienta cardiaca stanga
Insuficienta cardiaca dreapta

36Definitia hipertensiunii pulmonare:

Valoarea presiunii arteriale medii in artera pulmonara peste 50% din valoarea tensiunii arteriale medii
Valoarea presiunii blocate in capilarele pulmonare sub 15 mmHg
Valoarea presiunii arteriale medii in artera pulmonara peste 25mmHg, masurata la cateterism cardiac
Valoarea presiunii arteriale sistolice in artera pulmonara peste 25mmHg, masurata la ecocardiografie
Valoarea presiunii arteriale medii in artera pulmonara peste 20mmHg, masurata in timpul efortului

37Dintre complicatiile pneumoniei pneumococice NU face parte:

Pleurezia
Pneumotoraxul
Glomerulonefrita acuta
Artrita septica
Abcesul pulmonar

38Pacient in varsta de 35 ani, fara APP semnificative, se prezinta pentru rinoree persistenta de aprox 2
luni, episoade de epistaxis si hemoptizii. Paraclinic: sindrom inflamator, cANCA pozitiv. RxCP: multipli
micronoduli bilateral. Cel mai probabil diagnostic este de:
Fibroza pulmonara idiopatica
Astm bronsic
Granulomatoza Wegener
Sarcoidoza
BPOC
39Manifestari pulmonare in scleroza sistemica NU includ
Hipertensiunea pulmonara
Bronsiectazii
Abcese pulmonare
Fibroza pulmonara interstitiala
Pneumotorax

40Cea mai frecventa manifestare clinica in pneumopatiile interstitiale difuze este

Dispneea
Tusea productiva
Hemoptizia
Wheezingul
Durerea toracica

41Terapia de prima intentie in BPOC stabil, grup de risc C este:

Asociere de corticosteroid inhalator si bronhodilatator cu durata lunga de actiune
Bronhodilatatoare cu durata scurta de actiune
Teofilina
Corticosteroizi sistemici
Inhibitori de 5-fosfodiesteraza

42 Dintre criteriile pentru initierea antibioterapiei in exacerbarea de BPOC NU face parte:

Sputa purulenta
Dispnee severa
Volumul crescut de sputa
Necesitatea ventilatiei mecanice
Tuse productiva

43 Afectarea pulmonara in lupusul eritematos sistemic nu include:

Infarctul pulmonar
Hemoragia alveolara
Noduli reumatoizi
Pneumonita acuta
Pleurezia

44 Care din urmatoarele structuri evidentiate in sputa NU sunt caracteristice pentru astmul bronsic
Eozinofilele
Cristalele Charcot-Leyden
Polimorfonuclearele
Corpii Creola
Spiralele Curschmann
45 La un pacient de 31 ani, fumator, fara APP, cu diagnostic clinic si radiologic de pneumonie lobara
dreapta, cu WBC 15.000/mm3, creatinina 0.78mg/dl si VSH de 54mm, ce tratament antibiotic este
indicat:
Teicoplanina
Linezolid
Vancomicina
Claritromicina
Ciprofloxacina