Semiologia Aparatului Respirator

*Dispneea:
-reprezintă o tulburare a respirației tradusă prin senzația lipsei de aer sau sufocare.
*Clinic se observă modificarea mișcării respiratorii.
*Dispneea este de origine pulmonară cum ar fi bronșite,astm bronșic,obstrucția
căilor respiratorii,cancer pulmonar sau pneumotorax.
*Cauze:
1)Cauză extrapulmonară
-afecțiuni cardiace,afecțiuni ale sistemului nervos(traumatisme craniene).
2)Afecțiuni psihice
3)Intoxicații
-cu anumite droguri,medicamente etc.
 
*După modul în care respiră pacinetul regăsim următoarele tipuri:
1)TAHIPNEE(POLIPNEE)
-reprezintă creșterea frecvenței respiratorii dar care se caracterizează ca fiind o
respirație superficială,foarte puțin eficientă.
-este caracterizată prin mișcări foarte rapide în care pacientul nu duce respirația
până la capăt.
 
2)BRADIPNEEA
-reprezintă mișcări respiratorii cu frecvență scăzută și se regăsește sub două variații.
-BRADIPNEEA cu inspir prelungit apare în obstrucții ale căilor respiratorii.
-BRADIPNEEA cu expir prelungit cu WHEEZING(șuierat) este specifică astmului
bronșic.
 
3)RESPIRAȚIA CHEYENE-STOCKES
-se manifestă prin polipnee neregulată ce crește în amplitudine,descrește treptat
urmat de o perioadă de apnee(de oprire a respirației) și ciclul se reia.
-este specifică afecțiunilor cardiace.
 
4)RESPIRAȚIA KÜSSMAUL
-se caracterizează prin inspir amplu,urmat de apnee apoi expir sacadat iar apnee li
ciclul se reia.
-acestă respirație mai este numită și Respirație în 4 timpi.
 
5)RESPIRAȚIA BIOT
-se caracterizează prin inspir profund urmat de perioade inegale de apnee
-mai este numită și Respirație în 3 timpi.
 
6)BLOCKPNEEA
-este caracterizată prin mișcării respiratorii ezitante care se opresc la jumătatea
inspirului.
-este o respirație specifică traumatismelor toracice.
 
7)RESPIRAȚIA NEVROTICĂ
-se caracterizează prin eforturi în inspir,urmat de expir prelungit cu un oftat.
-pacientul inspiră mai prelungit,expiră prelung și termină cu un oftat.
-este specifică afecțiunilor psihice.
 
*Tusea:
-este un act reflex declanșat de iritarea căilor respiratorii.
-după apariție aceasta poate fi spontană sau provocată.
-iar după productivitate poate fi tuse seacă fără expectorație sau tuse umedă.
 
*Expectorația
-este actul prin care se elimină spută în timpul tusei.
*Culoare sputei poate
-albicioasă în traheobronșită.
-galbenă în bronșite cronice și unele forme de pneumonie.
-galben-verzuie în supurații pulmonare și abcese pulmonare.
-ruginie în pneumonia pneumococică(semn patognomonic)
-cu striuri sangviolente în viroze și cancer pulmonar.
-brună în cangrena pulmonară.
 
*Hemoptizia
-reprezintă eliminarea unei cantități de sânge din arborele bronșic.
*Cauzele Hemoptiziei:
–apare în traumatismele toracice
–cancerul pulmonar
–TBC Pulmonar
 
*Ralurile
-reprezintă zgomote respiratorii supra adăugate și se produc la nivelul bronhiilor și
alveolelor pulmonare.
 
*Tipuri de raluri din punct de vedere clinic:
1)Ralurile uscate
-sunt percepute în ambii timpi respiratorii.
–Ralurile Ronflante sunt raluri de tonalitate joasă și apar în inspir și expir(apar ca un
sforăit).
–Ralurile Sibilante sunt raluri înalte,șuierătoare,comparate cu sunetul vântului(vuiet).
2)Raluri umede(tuse cu expectorație)
–Ralurile Crepitante apar datorită desprinderii secreției alveolare de pe pereții
acestuia și sunt comparate cu frecarea unei șuvițe de păr și apar în timpul inspirului.
–Ralurile Subcrepitante apar în ambii timpi respiratori și se aseamană cu spargerea
unor bule de aer