BRONHOPNEUMONIA

Bronhopneumonia, este de natură multiplă: bacteriană, virală, parazitara, de aspiratie. Cel mai frecvent
afectează câinii tineri cu status vaccinal necunoscut. Agenții virali cel mai frecvent asociați Br-pn sunt virusul
Parainfluenței Canine, Adenovirus-2 Canin, Distemper Virus, Herpesvirusul Canin. Agenții bacterieni cel mai
frecvent asociați cu Br-pm sunt: Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma și Streptococcus spp.
Transmiterea apare de obicei prin picături aerosolizate. Incubarea este în mod tipic 3-10 zile, cu deversare
virală care apare timp de 6-8 zile după infecție.

Tratamentul
1. Informați clientul despre diagnosticul, prognoza și costul tratamentului.
2. Asigurați oxigenoterapia, fără a provoca stres suplimentar animalului.
3. Stabilirea accesului venos necesar pentru administrarea soluțiilor electrolitice, izotone..
4. Instaurarea carantinei trebuie realizată pentru preintâmpinarea contagiozității.
5. Rx toracice sunt indicate odată ce pacientul este stabil.
6. Terapie antimicrobiană cu antibiotice cu spectru larg. Acești pacienți vor necesita probabil antibiotice
parenterale. Doxiciclina 5 mg / kg IV, PO q12h timp de 7-10 zile ar trebui să fie utilizată în plus față de alte
antimicrobiene.
7. Nebulizarea cu soluție salină + mucolitice este benefică în gestionarea secrețiilor traheale și bronșice.
Antimicrobienii pot fi, de asemenea, nebulizați dacă sunt indicați prin cultură și sensibilitate sau în cazuri
severe care nu răspund la tratament.
8. Monitorizarea atentă a puls oximetrie, rata respiratorie și caracter sunt garantate.
9. Utilizarea bronhodilatatoarelor este controversată și de multe ori nu este recomandată. Unele
bronhodilatatoare pot furniza proprietăți antiinflamatorii:
Aminofilina
Pisică: 5 mg / kg PO q12h
Câine: 11 mg / kg PO q8h
Baza de teofilină (eliberare imediată)
Pisică: 4 mg / kg PO q12h
Câine: 9 mg / kg PO q8h
Teofilină LA
Pisică: 15 mg / kg q24h, seara
Câine: 10 mg / kg q12h
Simpatomimetice
Terbutalina
Pisică: 1/8 - 1/4 de 2,5 mg cpr / pisică PO q12h; sau
0,01 mg / kg SC; se poate repeta o singură dată
Câine: 1,25-5 mg / câine PO q8-12h
Albuterol
Pisică și câine: 20-50 µg / kg PO q8-12h (0,02-
0,05 mg / kg),

Bronhopneumonia de aspiratie este definită ca o leziune pulmonară acută, datorată inhalării/aspirării

factorilor iritanti, cum ar fi: acidul gastric, hidrocarburile, vomă sau apa.
Bronhopneumonia de aspirație apare atunci când bacteriile colonizează pulmonii răniți sau dacă
materialele contaminate au fost aspirațe. Există mai multe tulburări care predispun la aspirație.
Bronhopneumonia de aspirație apare rar la animalele clinic sănătoase. Este de obicei secundar altor
patologii. Bronhopneumonia de aspirație este mai puțin frecventă la pisici.
Cauze:
1. Patologie SMC - boala sistemului nervos central, traumatisme craniene, crize convulsive, anestezie generală /
sedare.
2. Tulburări esofagiene - megaesofag, corpuri sau stricturi străine esofagiene, disfuncții ale sfincterului
esofagian inferior, tuburi alimentare nazo-esofagiene sau nazogastrice, dismotilitate esofagiană, reflux
esofagian.
3. Volumul intrinsecă sau obstrucția fluidului - ieșirea gastrică, golirea gastrică întârziată, tulburările de
motilitate gastrică, obezitatea, sarcina, ileusul, tulburările de motilitate gastrică, opioidele.
4. Vomă recurentă, de orice natură.

Diagnostic diferentiat
Edem pulmonar, sindrom de detresă respiratorie acută, bronhopneumonie, pneumonie hematogenă.

Protocol Tratament:
1. Dacă se observă aspirația, îndepărtați orice material străin din gură, orofaringe și esofag. Intubația
endotraheală poate fi necesară pentru a realiza acest lucru și poate fi necesară aspirația orofaringelului sau a
esofagului.
2. Administrați oxigenul.
3. Așezați un cateter intravenos (dacă nu există deja). Utilizarea judicioasă a lichidului IV este justificată. Este
important să păstrați pacientul bine hidratat pentru a menține secrețiile bronhice umede.
4. Spălarea transtracheală sau lavajul bronhoalveolar utilizând salină sterilă, așa cum este indicat de starea
pacientului.
5. ANTIBIOTICELE NU SUNT INDICATE.
6. Tratarea sau îndepărtarea cauzei aspirației, dacă este posibil.
7. Utilizarea bronhodilatatoarelor este controversată și poate fi utilă imediat după apariția aspirării:
Aminofilină: 6-10 mg / kg PO, IM sau IV, q6-8h la câini
4-8 mg / kg IM, SC, PO q12h la pisici
Terbutalină: Câini: 1,25-5 mg PO q8-12h sau 0,01 mg / kg SC q4h
 Pisici: 0,625 mg PO q8h sau 0,01 mg / kg SC q4h.
ADMINISTRAREA CORTICOSTEROIZILOR NU ESTE RECOMANDATĂ.
8. Monitorizarea gazelor sanguine / pulsoximetrie.
9. Prevenirea este metoda cea mai eficientă de tratare a bronhopneumonia de aspirație.