Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
N SECIA DE PNEUMOLOGIE
Particulariti de ngrijire a bolnavilor
cu afeciuni pulmonare
ngrijirea bolnavilor n secia de pneumologie, dei vizeaz mbolnvirile aceluiai
aparat, este destul de diversificat, ntruct printre ei, alturi de cazurile cronice, care necesit o
ngrijire intermitent, de lung durat, se gsesc numeroase cazuri hiperacute, cu iminena
permanent a pericolului de deces. Varietatea cazurilor de pneumologie este i mai mare n acele
instituii care sunt nzestrate i cu serviciu de chirurgie pulmonar, organismului prezent ntr-o
mai mic sau mai mare msur, la majoritatea afeciunilor pulmonare, face ca ngrijirile
elementare, metodele de explorare paraclinic, ca i tehnicile utilizate n tratament i n ngrijirea
acestor bolnavi s prezinte multe asemnri.
mbolnvirile aparatului respirator au ntotdeauna repercusiuni asupra suprafeei
respiratorii. Chiar i n afeciunile catarale ale cilor respiratorii superioare se produce o oarecare
senzaie de dispnee, dac este nsoit de tuse i expectoraie. Bolile pulmonare se repercuteaz
i asupra aparatului cardiovascular, a crei sarcin o ngreuneaz.
O parte nsemnat a bolilor pulmonare au caracter infecios, cum sunt pneumoniile,
abcesul pulmonar, gangrena pulmonar, procesele tuberculoase ale plmnilor, ceea ce impune
sarcini n plus personalului de ngrijire. Bolile aparatului rspirator genereaz multiple tulburri
psihice dintre care unele se aseamn cu acele ale bolilor cardiovasculare, fiind cauzate de
deficitul de oxigenare a creierului i de sentimentul fricii violente de moarte iminent. Aceste
stri pot fi urmate (i dup mbuntirea bolii pulmonare) de depresie, adinamie, astenie
pronunat sau idei obsesive nsoite de o not anxioas, care se accentueaz seara i noaptea.
Bolile cronice ale plmnilor, ca emfizemul pulmonar, broniectazia sau astmul
bronic pot tulbura, de asemenea, echilibrul psihic al bolnavului. Asistentul medical trebuie s
in cont de aceste tulburri la ngrijirea acestor pacieni.
Asigurarea condiiilor de mediu: saloanele bolnavilor pulmonari trebuie s fie
orientate cu ferestrele spre nord, pentru a primi o luminozitate intens i permanent, fr
aciunea direct a razelor solare. Este bine dac n faa saloanelor exist terase mari, unde
bolnavii, n cursul zilei pot fi dui afar mpreun cu paturile lor (ce se deplaseaz pe rotile),
pentru aeroterapie. Saloanele trebuie s fie nclzite moderat cu 1 2 mai sczut dect
temperatura optim a saloanelor, adic 18 19C. excepie fac saloanele bolnavilor cu afeciuni
bronice inflamatorii, ce necesit o atmosfer cald, cu umiditate ridicat.
Ridicarea valorii hidroscopice a aerului din saloane se face cel mai bine prin
aerosolizare. Saloanele trebuie s aib o venilaie bun. Se va avea grij ca n saloanele unde se
ngrijesc bolnavi cu expectoraii i exhalaii fetide, sistemul de ventilaie s fie n stare perfect
de funcionare i permanent. La cazarea bolnavilor n saloane se va avea n vedere ca cei cu
mbolnviri cu caracter infecios precum pneumoniile, supuraiile pulmonare i altele, cauzate de
germenii transmisibili, s fie internai n saloane separate sau, dac acest lucru nu este posibil, s
nu fie aezai lng tineri, diabetici sau vrstnici. Mobilierul trebuie s fie ct mai simplu, uor
de ntreinut, pentru a nu reine praful. Patul este bine s fie deplasat pe rotile n saloanele unde
se interneaz bolnavi cronici, cu o durat mai lung de spitalizare. O condiie esenial a
1