TEMA 1

Medicina de familie ca specialitate. Asistența medicală primară. Acte normative care reglementează activitatea
medicului de familie. Organizarea activității echipei medicului de familie în oficiu și la domiciliu. Profesiograma și
indicii de bază ai activității medicului de familie. Particularităţile asistenței medicale primare în localităţile urbane şi
rurale. Documentaţia medicală.

Definiţie: Medicina de familie este specialitatea ce asigură asistenţa medicală primară şi continuă, care prin acţiuni
terapeutice, profilactice, educaţionale şi de recuperare contribuie la promovarea stării de sănătate a individului, a
familiei şi colectivităţii.

Asistența medicală primară.

AMP - primul nivel de contact al individului, familiei, comunităţii cu sistemul sanitar, aducând serviciile de sănătate
cât mai aproape de locul unde trăiesc sau muncesc oamenii, în acelaşi timp, este primul element al procesului
continuu de păstrare a sănătăţii.

Rolul:

Asigură asistenţa medicală de prim contact

 Asigură asistenţa urgenţelor medicale

 Selecţionează cazurile pe care MF le poate îngriji singur sau care trebuie trimise la specialişti de profil sau
internaţi

 Asigură continuitatea asistenţei medicale

 Supraveghează starea de sănătate a populaţiei

 Efectuează prevenţia bolilor

Acte normative care reglementează activitatea medicului de familie.

Organizarea activității echipei medicului de familie în oficiu și la domiciliu.

Profesiograma și indicii de bază ai activității medicului de familie.

Particularităţile asistenței medicale primare în localităţile urbane şi rurale.

Documentaţia medicală.

TEMA 2

Managementul asistenței medicale primare. Organizarea şi realizarea

primului contact cu pacienții care au probleme nepreselectate şi stări complexe. Asigurarea accesului la serviciile
sistemului de sănătate şi cele comunitare. Acoperirea spectrului larg al stărilor de sănătate. Coordonarea serviciilor,
conlucrarea cu alți specialiști.

TEMA 3

Consultul în medicina de familie. Scopul, etapele, particularitățile consultului.

Funcțiile medicului de familie în timpul consultului. Formarea deprinderilor necesare da a organiza consultul centrat
pe pacient. Aplicarea metodelor și tehnicilor de interviu medical. Dezvoltrarea abilităților de comunicare. Cauzele
eșecului unui consult medical în condiții de asistență medicală primară.Consilierea şi consultul medical. Situaţiile în
care se aplică consilierea. Etapele. Deprinderi de consiliere.
TEMA 4

Modele teoretice de bază în comunicarea medic-pacient.

Comunicarea medic-pacient.
Conceptul stadiilor schimbării. Nevoile beneficiarului şi stareasa de sănătate. Principiile
comunicării personal medical-beneficiar ca abilități clinice de bază.

TEMA 5

Comunicarea eficientă dintre personalul medical- copii şi adolescenții. Psihologia

primului an de viață și comunicarea. Psihologia și comunicarea copilăriei mici (1-3 ani).
Psihologia și comunicarea cu copiii preșcolari (3-6 ani). Psihologia și comunicarea cu
copiii din perioada școlarității mici (6-10 ani).

TEMA 6

Psihologia și comunicarea în pubertate și adolescență.

Psihologia și comunicarea cu persoane tinere (25-35 ani).

TEMA 7

Psihologia și comunicarea cu persoanele de vârstă adultă și vârstnici. Psihoeducația

aparținătorilor

TEMA 8
Pacientul în contextul familiei. Definiții. Clasificare. Tipuri de familie. Structura și funcțiile familiei. Etapele în
viața de familie. Educația familiei în probleme de sănătate. Activitatea în familie și comunitate în menținerea
sănătății și prevenirea bolilor.

TEMA 9

Abordarea comprehensivă și holistică. Conceptul abordării holistice. Asistența medicală conform modelului bio-
psiho-social luând în considerare aspectele culturale și existențiale ale pacientului. Conceptul de comorbiditate.
Principii de evaluare și conduită a problemelor de sănătate complexe și concurente ale pacientului. Coordonarea
activităților de promovare a sănătății, profilaxiei, tratamentului, îngrijirilor, asistenţei paliative şi de recuperare.
Identificarea necesităților şi priorităților.

TEMA 10

Particularitățile diagnosticului în medicina de familie. Factorii ce determină particularitățile diagnosticului.

Specificul primului contact. Dotarea tehnică. Utilizarea rațională a resurselor investigațiilor paraclinice.
Diagnosticul precoce. Dificultăți de diagnostic Erori de diagnostic. Criterii de ierarhizare a bolilor. Sinteză
diagnostică. Principii de selectare a investigațiilor paraclinice. Diagnosticul complicațiilor și bolilor concomitente.
Particularitățile tratamentului în medicina de familie. Factorii de influență. Decizia terapeutică. Boli și pacienți
care pot fi tratați la domiciliu și care necesită spitalizare. Tipuri de tratament, principii de selectare a
medicamentelor. Interacțiuni medicamentoase, reacțiilor adverse posibile. Modalități de monitorizare a
tratamentului. Sinteza terapeutică. Utilizarea rațională a remediilor farmacologice. Prescrierea medicamentelor
compensate și parțial compensate

TEMA 11

Principii de biotică medicală. Acte normative. Legea Parlamentului RM Nr. 263 din 27.10.2005.Drepturile
pacientului derivate din principiile etice.
Aspecte practice ale eticii medicale. Confidențialitatea și autonomia pacientului. Consimțământul informat și
aplicarea în practică. Responsabilitățile medicului de familie în contextul respectării drepturilor pacientului.

TEMA 12

Asistența centrată pe pacient. Trei caracteristici de bază ale abordării orientate pe pacient: context, atitudine,
abordare științifică. Asistența medicală coordonată și continuă. Arta de comunicare a medicului de familie și
instituirea unui parteneriat eficient medic-pacient. Deprinderile de comunicare necesare medicului de familie.
Factorii ce influențează comunicarea în practica MF. Formarea relației medic-pacient. Managementul integrat al
pacientului.

TEMA 13

Profilaxia în practica medicului de familie. Prevenția primară, secundară, terțiară și cuaternară. Programele
Naționale și standardele de profilaxie în RM. Contingentele cu risc sporit și metodele de depistare. Rolul medicului
de familie la diferite etape de evoluție de la sănătate la boală. Factori ce influențează stare de sănătate și apariția
bolilor. Criterii de evaluare a activității preventive.

TEMA 14

Profilaxia specifică în asistența medicală primară. Obiectivele și sarcinile. Programul Național de imunizare.
Planificarea şi realizarea activităților de imunoprofilaxie de către medicului de familie şi echipa sa. Calendarul
vaccinărilor. Planificarea păturii imune. Evenimente adverse, contraindicații. Organizarea sesiunii de imunizare.

TEMA 15

Asistența medicală orientată pe comunitate. Îmbinarea necesităților individuale de sănătate ale pacienților cu
necesitățile de sănătate ale comunității, racordate la resursele disponibile ale comunității. Interacțiunile dintre
asistența medicală primară și alte servicii interdepartamentale serviciul de sănătate publică, sistemul de asistența
socială, etc.) Proiecte comunitare.

TEMA 16

Promovarea sănătății și bunăstării pacientului. Conceptele de sănătate. Diagnosticul de sănătate, criterii de

stabilire. Metode și tehnici de promovare a sănătății (individual și prin programe). Ciclul activităților de promovare
a sănătății, caracteristica componentelor. Procesul de baza în planificarea și evaluarea activităților. Identificarea
resurselor. Elaborarea planului de acțiuni. Educația pentru sănătate. Complexitatea problemelor de sănătate.

TEMA 17
Expertiza incapacității temporare de muncă. Acte legislative și normative în vigoare în RM. Tipurile de concediu
medical. Modul de acordare, completare și eliberare a certificatului de concediu medical.