Clasificarea bolilor gingiei

I. Gingivopatii induse de placa bacteriană

1.Gingivită determinată doar de placă bacteriană
a. Fără alți factori locali
b. Asociată cu alți factori locali
2. Gingivopatii determinate de factroi sistemici
a. Factori endocrini
b. Asociată cu boli hematologice
3. Gingivopatii de cauză medicamentoasă
4. Gingivopatii de nutriție
a. Gingivită în deficiențe de acid ascorbic
b. Altele
II. Gingivopatii neinduse de placa bacteriană

1. Gingivopatii de origine bacteriană

2. Gingivopatii de origine virală
3. Gingivopatii de origine fungică
4. Gingivopatii ereditare
5. Gingivopatii determinate de afecțiuni sistemice
a. Leziuni mucocutanate / Gingivită descuamativă
b. Reacții alergice
6. Gingivopatii de origine traumatică
7. Gingivopatii induse de corpi străini
8. Gingivopatii nespecificate
I. 1.a. Gingivită determinată de placă
bacteriană fără alți factori locali
1.b. Gingivită indusă de PB cu alți
factori locali
 2.a Gingivopatii determinate de factori endocrini

▪ Pubertate
Ciclul menstrual

Menopauza

Sarcina
▪ Sarcina- granulom pyogen
Diabetes mellitus
2.b Gingivopatii asociate cu boli hematologice

▪ 2.1 Anemia
▪ 2.2 Leucemia

1.Tumefierea gingiei și gingivoragie

▪ A.Leucemie monocitară ac
B. AML (A Mieloid L)
ALL

2. Ulcerație și infecție: în lipsa fagocitelor funcționale

AML

Ulcerație gingivală la copil în ALL

CLL
Agranulocitoză
▪ 2.3 Trombocitopenia
 3. Gingivopatii de cauză medicamentoasă
▪ Derivați de Hidantoină

Cyclosporin-A
▪ Medicamente antihipertensive
▪ Propranolol Amlodipine

▪ Nifedipin

Nifedipin
Amlodipine
 4. Gingivopatii de nutriție
Vitamina C

Vitamina D
 Practică:
▪ 1.
▪ 2.
▪ 3.
 Răspuns corect:
▪ 1. Gingivită în diabet zaharat tip 2
▪ 2. Gingivită generalizată în sarcină
▪ 3. AML
Gingivita și gingivostomatita
ulcero-necrotică
Gingivita acută UN
Parodontită aută UN
Caz interesant
 PRACTICĂ
1
2
3
4
5

A
6
7
Răspunsuri corecte:

1. Gingivostomatită aftoasă recurentă

2. Gingivostomatită herpetică primară
3. Lichen plan: gingivită descuamativă
4. Parodontită JL
5. A. Gingivită indusă de carența vitaminei C, B. Scorbut
6. Gingivită în leucemie (acută limfoidă)
7. Gingivită în diabet
z
Abcesul
parodontal
Abces periapical

z
z
z
1. Chiuretaj subgingival

2. Drenaj
3. Incizie verticală NUUUU

4. Extracție
z
PRACTICĂ
z
z
z
z
z
z
Răspunsuri corecte:

 1. Gingivostomatită herpetică primară

 2. Parodontită juvenilă localizată

 3. Leucoplazie

 4. Hiperplazie gingivală prin derivați de hidantoină

 5. Trombocitopenie

 6. Gingivită indusă doar de placă bacteriană

z
Parodontite
cronice
z
Superficială
 Profundă
z
z
z
z
 Agresiv vs cronic ?
z
z
1. Practică
z
2
z
3.
z
4.
z
5.
z
6.
z
z
Răspunsuri corecte:

 1. Parodontită cronică profundă

 2. Parodontită agresivă (juvenilă localizată)

 3. Gingivită în diabet

 4. Gingivită prin antagoniști de calciu

 5. Gingivită ereditară fibromatoză

 6. Gingivită alergică (ardei iute)

z
Parodontite
agresive
 Parodontita prepubertală
z Localizată
 Generalizată
z
 Parodontita juvenilă
z Localizată
z
 Generalizată
z
z
 Parodontită rapid progresivă
z
z
 Practică
z

Bărbat, 38 de ani
z
z
z
z
Răspunsuri corecte

 1. Parodontită rapid progresivă

 2. Parodontită juvenilă generalizată

 3. Gingivită descuamativă

 4. Gingivostomatită aftoasă recidivantă

z Gingivită lineară eritematoasă
 Gingivită traumatică la depărtătorul de buze
z
Gingivitele 2
II. Gingivopatii neinduse de placa bacteriană

1. Gingivopatii de origine bacteriană

2. Gingivopatii de origine virală
3. Gingivopatii de origine fungică
4. Gingivopatii ereditare
5. Gingivopatii determinate de afecțiuni sistemice
a. Leziuni mucocutanate / Gingivită
descuamativă
b. Reacții alergice
c. Gingivită aftoasă recidivantă
6. Gingivopatii de origine traumatică
7. Gingivopatii induse de corpi străini
8. Gingivopatii nespecificate
 1. Gingivopatii de origine bacteriană

 Neisseria gonorrhoea
 Treponema pallidum
 Mycobacterium tuberculosis
 Actinomyces israeli
 Streptococcus
2. Gingivopatii de origine virală
Gingivită herpetică
Varicella zoster
3. Gingivopatii de origine fungică

Candida
 4. Gingivopatii ereditare
Fibromatoză gingivală ereditară

Medicamentos

FGE
5. Gingivopatii determinate de
afecțiuni sistemice
5.a Gingivită desquamativă: epit de suprafata are tendinta
crescuta sa se descuameze (menstruatie, stres biologic)

Ulcer bucal si g. descuam

Oral lichen plan
5.b Gingivită alergică
5.c Gingivită aftoasă recidivantă

HIV
6. Gingivopatii de origine traumatică

 Afecț. Chimice,
 Mecanice
 Termale

Tobacco smoking
7. Gingivopatii induse de corpi străini
8. Gingivopatii nespecifice
Intoxicații cu metale grele

„Bismuth line”

Melanoză
 Practică:
 1.
2.
3.
 Răspunsuri corecte:
1. Gingivită descuamativă (asociată cu lichen
oral)
2. Gingivită indusă doar de placă bacteriană
fără alți factori locali
3. Diabetes mellitus