Clasificarea bolilor parodoniului marginal

col

Papila interdentar Epiteliu jonctional Gingia liber Mucoasa fix Linia mucogingival Mucoas alveolar Cement radicular Ligamente parodontale

Os alveolar
Versantul lingual al osului Osul trabecular

D dentin PDL ligament parodontal C cement AB os alveolar

epiteliu jonctional

santul gingival

Sistemul ligamentar supraalveolar

sntoas

gingivit

Parodontit cronic superficial

Parodontit cronic profund

O CLASIFICARE E NECESARA PUNERII DIAGNOSTICULUI

CLINIC,bolile parodontale fiind procese patologice ce afecteaza tesuturile de sustinere a dintelui , compus din: gingie,cement,desmodontiu,os alveolar Acest proces patologic poate afecta : -parodontiul superficial realizand gingivitele decelabile clinic ca si inflamatii gingivale -parodontiul profund realizand parodontitele decelabile clinic prin pierderea masei osoase alveolare ,conducind fara tratament la pierderea dintilor

Criterii:

1.Mecanismul de producere al bolii parodontale -factorul etiologic determinant placa bacteriana

2.Gradul de afectare al structurilor parodontiului marginal -incadrarea afectarii in gingivite sau parodontite 3. Gradul de manifestare al inflamatiei este un important criteriu de diferentiere a imbolnavirilor parodontiului marginal. 4.Circumstante specifice:SIDA, tumori gingivale,trauma ocluzala

Clasificarea Catedrei de Parodontologie din Bucuresti: I GINGIVITE 1.1Induse de placa bacteriana specifica 1.2Induse de placa bacteriana si contributia unor factori locali si generali 1.3Gingivite neinduse de placa bacteriana specifica IIPARODONTITE MARGINALE 2.1Parodontite agresive 2.2Parodontite marginale cronice

III. MANIFESTARI GINGIVO-PARODONTALE SI ORALE IN SIDA IV.MANIFESTARI ALE TRAUMEI OCLUZALE SI PRIN LIPSA CONTACTULUI OCLUZAL.

V.RETRACTIA GINGIVALA.
VI.TUMORI GINGIVO-PARODONTALE BENIGNE SI MALIGNE.

I GINGIVITE 1.1GINGIVITE INDUSE DE PLACA BACTERIANA SPECIFICA Gingivita cronica(simpla, necomplicata)prin inflamatie de cauza microbiana (din placa bacteriana). Gingivita hiperplazica prin inflamatie microbiana (prin placa bacteriana).

Gingivita hiperplazica

Gingivita simpla

1.2GINGIVITE INDUSE DE PLACA BACTERIANA SPECIFICA SI CONTRIBUTIA UNOR FACTORI LOCALI SI GENERALI 1.Gingivite din cursul unor stari fiziologice: -gingivita de pubertate; -gingivita din cursul ciclului menstrual; -gingivita de sarcina;

-gingivita de menopauza.

2. Gingivite simptomatice frecvent hiperplazice, din cursul unor boli sistemice ca: - gingivita de diabet - gingivita din carenta vitaminei C - gingivite din boli hematologice: leucemii acute si cronice anemii trombocitopenii - gingivite din boli imunodeficitare: agranulocitoza granulomatoza WEGENER; SARCOIDOZA

3.Gingivite hiperplazice, ca efect secundar al unor medicamente: -gingivita hiperplazica prin hidantoina

-gingivita hiperplazica prin antagonisti de calciu

-gingivita hiperplazica prin ciclosporine

-gingivita prin utilizarea medicatiei contraceptive

4.Gingivita si gingivostomatita ulceronecrotica

pericoronaritele

1.3GINGIVITE NEINDUSE DE PLACA BACTERIANA SPECIFICA Gingivita hiperplazica (fibromatoasa) ereditara

Gingivita descuamativa
pemfigoid

pemfigus vulgar

Gingivita alergica
Gingivita si gingivostomatita herpetica

Gingivita si gingivostomatita aftoasa recidivanta

Gingivita si gingivostomatita micotica

Leziuni gingivale asociate infectiei cu :Neisseria gonorrhea,Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis; Leziuni gingivale asociate infectiei cu unele specii de streptococi; Leziuni gingivale in histoplasmoza; Leziuni gingivale in varicela-zoster;

Leziuni gingivale traumatice; -fizice -chimice; -termice

II.PARODONTITE MARGINALE
21.PARODONTITE AGRESIVE 1.Parodontita prepubertala -asociata cu boli generale :leucemia, neutropenia

-asociata cu boli si tulburari genetice:

sindromul PAPILLON LEFEVRE

sindromul CHEDIAK-HIGASHI; sindromul DOWN; sindromul COHEN; sindromul EHLERS-DANLOS; sindromul MARFAN; sindromul CROSS-McKISIXK-BREEN sindromul deficientei de adeziune leucocitara bola CROHN; boala celulor LANGERHANS (sindromul de histiocitoza); agranulocitoza infantila genetica; neutropenia familiala ciclica; hipofosfataza.

2.Parodontita juvenila: -localizata -generalizata 3.Parodontita marginala agresiva, rapid progresiva.

22.PARODONTITE MARGINALE CRONICE

1.Parodontita marginala cronica superficiala: -cu fenomene hiperplazice; -pe fond de involutie prococe. 2.Parodontita marginala cronica profunda lent progresiva: -localizata -extinsa - generalizata

Parodontita marginala cronica

profunda localizata

3.Parodontita marginala profunda ulcero-necrotica

4.Parodontita distrofica: parodontopatia marginala cronica mixta. Parodontita marginala rebela/refractara la tratament

III. MANIFESTARI GINGIVO-PARODONTALE SI ORALE IN SIDA

IV.MANIFESTARI ALE TRAUMEI OCLUZALE SI PRIN LIPSA CONTACTULUI OCLUZAL. V.RETRACTIA GINGIVALA.

VI.TUMORI GINGIVO-PARODONTALE BENIGNE SI MALIGNE.

Epulis granulomatos Epulis granulomatos cu celule gigante