EDENTAIA TOTAL

CURS IV

Facultatea de Medicina Victor Papilian

Medicin Dentar
CONF. UNIV. DR. Mariana SABU

ETAPE N STABILIREA RIM

1. Verificarea abloanelor de ocluzie

2. Determinarea curburii vestibulare a ablonului maxilar
3. Stabilirea nivelului i direciei planului de orientare
protetic
4. Determinarea DVO
5. Determinarea RC
6. Stabilirea indicaiilor suplimentare privind alegerea i
aranjamentul dinilor

1.Verificarea abloanelor de ocluzie

abloanele de ocluzie sunt alctuite din baz i bordura de
ocluzie din cear

BAZA ABLONULUI DE OCLUZIE

Una din condiiile eseniale pe care trebuie s o
ndeplineasc un ablon de ocluzie pentru a permite
determinarea relaiilor intermaxilare este aceea de a avea
meninere i stabilitate ntocmai ca viitoarea protez
Pentru a rezista solicitrilor din timpul relaiilor
intermaxilare, baza ablonului trebuie s prezinte o
grosime de 1,5 2 mm, s fie rigid i nedeformabil la
temperatura cavitii bucale.

BAZA ABLONULUI DE OCLUZIE

Materiale utilizate pentru realizarea bazei ablonului:
Plcile de baz: termoplastice, sau din polistiren
Rini acrilice: autopolimerizabile, sau termopolimerizabile
Rini compozite fotopolimerizabile

BORDURA DE OCLUZIE
Bordura sau valul de ocluzie este al doilea element
componenet al ablonului de ocluzie care reproduce forma
i dimensiunea viitoarelor arcade dentare artificiale fiind
plasat pe locul acestora.
Valurile de ocluzie sunt confecionate la dimensiuni standard:
n regiunea frontal 10 mm nlime i 4-6 mm lime
n regiunea lateral 5-6 mm nlime i 6-8 mm lime

BORDURA DE OCLUZIE
Conformarea bordurilor trebuie s respecte anumite reguli:
S fie strict pe mijlocul crestei n zona lateral i n zona frontal
inferioar
Bordura superioar trebuie s aib limita anterioar n partea ei
median la 6 mm anterior de papila bunoid
Modelarea bordurii de ocluzie n regiunea frontal se realizeaz simetric
fa de linia median

BORDURA DE OCLUZIE
Conformarea bordurilor trebuie s respecte anumite reguli:

Limea bordurii de ocluzie n regiunea lateral trebuie s fie

egal cu limea crestei alveolare

Suprafaa ocluzal s fie perfect plan

Pentru a evita interferenele n regiunea distal ntre valurile de

ocluzie superior i inferior acestea se vor opri la 1,5 cm anterior
de tuberoziti, respectiv de tuberculii piriformi.

2.DETERMINAREA CURBURII VESTIBULARE A

ABLONULUI MAXILAR

Se

realizeaz prin modelarea zonei

vestibulare a valului de ocluzie
superior,avnd ca i scop delimitarea ariei
de ntindere a suprafeei vestibulare a
dinilor frontali.

DETERMINAREA CURBURII VESTIBULARE A

ABLONULUI MAXILAR
OBIECTIVE
De ordin estetic i funcional
Dar i de echilibru i de profilaxie a structurilor
buze, suport muco-osos

DETERMINAREA CURBURII VESTIBULARE A

ABLONULUI MAXILAR
STABILIREA CURBURII VESTIBULARE
Aplicarea ablonului pe cmpul protetic, medicul
efectund micri de relaxare a buzei superioare,
pentru ca acesta s capete o poziie fireasc
Aprecierea grosimii bazei ablonului la nivelul
fundului de sac vestibular frontal i aspectul estetic
obinut

DETERMINAREA CURBURII VESTIBULARE A

ABLONULUI MAXILAR
STABILIREA CURBURII VESTIBULARE
Se continu cu aprecierea din punct de vedere estetic interesnd
relaia cu bordura de ocluzie, ca suport pentru buz
Verificarea curburii vestibulare stabilite n bazele criteriilor estetice
realizat prin utilizarea de teste fonetice astfel:
Dup stabilirea planului de orientare protetic prin stabilirea
nlimii valului de ocluzie maxilar, se urmrete curbura vestibular
a ablonului n dinamica buzelor, pacientul pronunnd cuvinte ce
conin labio-dentale V, F

DETERMINAREA CURBURII VESTIBULARE A

ABLONULUI MAXILAR
STABILIREA CURBURII VESTIBULARE
Verificarea curburii vestibulare stabilite n bazele criteriilor
estetice realizat prin utilizarea de teste fonetice astfel:
Dup stabilirea DVO se realizeaz verificarea curburii vestibulare
a ablonului maxilar n relaie cu cel mandibular, n cursul
propulsiei maxime fonetice, induse prin aplicarea testului fonetic
de pronunare a unor cuvinte ce conin grupurile ce, ci

3.STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC
SCOPUL
Este stabilirea nivelului planului de orientare protetic n raport cu
care va fi restabilit planul de ocluzie, pierdut o dat cu dinii.

OBIECTIVELE
Difer n funcie de zone, astfel zona frontal este important
pentru estetic i fonaie, iar cea lateral pentru echilibrul
protezelor i masticaie.

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC

Planul de ocluzie la dentat este un plan ondulat datorit :

- supraocluziei frontale
-cuspidrii dinilor laterali
- prezinei a trei curbe caracteristice:
- curba incizal(plan transversal la dinii frontali
superiori)
- curba Spee(plan sagital)
- curba Wilson

( plan transversal la nivelul

dinilor laterali)

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC
Planul

de orientare protetic este un plan

imaginar care unete marginea liber a
incisivilor superiori cu vrfurile cuspizilor
disto-linguali ai molarilor de 12 ani.
Acest plan se gsete n relaii precise cu
anumite repere cranio-faciale care servesc
la determinarea planului protetic i la
edentatul total.

NIVELULUI PLANULUI DE ORIENTARE

PROTETIC
Nivelul

planului de ocluzie este definit ca

i poriunea vizibil din valul de ocluzie la
deschiderea uoar a gurii sau la o fonaie
minim
Variaz n funcie de vrst,sex i de
structura psihic.

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC
1. STABILIREA
PENTRU ZONA FRONTAL:
Ca direcie se aplic ablonul maxilar pe cmpul protetic i se
urmrete paralelismul suprafeei inferioare a ablonului cu
planul bipupilar (planul de referin) atunci cnd simetria facial
plaseaz ochii pe aceai linie orizontal.
Ca nivel se pornete de la poziia de repaus, prin raportare la
marginea liber a buzei superioare

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC
1. STABILIREA
PENTRU ZONA LATERAL:
Ca direcie planul de orientare protetic se raporteaz la planul
de referin Camper avnd ca reper aripa extern a nasului i
mijlocul conductului auditiv extern, planul auriculo-nazal
Ca nivel plasarea planului de orientare protetic n regiunea
lateral pornete de la criterii mecano-morfologice, respectiv
planul de ocluzie se plaseaz la jumtatea distanei dintre
crestele edentate

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC

n mod practic stabilirea direciei planului de ocluzie se

face cu ajutorul a dou rigle drepte:
- una la nivelul planului de referin(linia
bipupilar,planul lui Camper)
- cealalt pe suprafaa ocluzal a valului de ocluzie
Paralelismul se obine acionnd asupra bordurii de
cear (raclare cu spatula,nclzirea ntregii borduri cu un
paclu nclzit,rzuirea suprafeei valului pe o foaie de
mirghel).
n final ntreaga suprafa a valului de cear trebuie s
se poat plasa uniform pe o suprafa perfect plan.

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC

Cel mai frecvent relaia dintre planul lui Camper i planul

ocluzal este de strict paralelism.
Uneori poate exista i convergen spre distal mai ales
cnd spaiul protetic dintre cele dou creste antagoniste
se micoreaz spre posterior(tuberoziti procidente).
n cazuri foarte rare de progenie adevrat,aceast
distan fiind mrit ,poate aprea o divergen ntre
cele dou planuri mergnd spre distal.
Orientarea planului de ocluzie n raport cu planul lui
Camper trebuie s in cont i de profilul pacientului.

ORIENTAREA PLANULUI DE OCLUZIE N

RAPORT CU PLANUL LUI CAMPER

STABILIREA NIVELULUI I DIRECIEI

PLANULUI DE ORIENTARE PROTETIC
Planul

lui Fox permite o vizualizare

global a orientrii planului de ocluzie att
n regiunea frontal ct i n cea lateral.
Materializarea planului de referin se face
cu o rigl metalic perfect dreapt ( linia
bipupilar,planul lui Camper) fie trasnd o
linie pe tegument cu creionul dermatograf
de la punctul subnazal la tragus.

PLANUL LUI FOX UTILIZAT PENTRU

ORIENTAREA PLANULUI DE OCLUZIE

4.DETERMINAREA DVO A ETAJULUI

INFERIOR AL FEEI
DVO este definit ca fiind distana dintre dou puncte limit ale
etajului inferior al feei:nasion i gnathion.
La edentatul total, se caut DVO plecnd de la repere
preextracionale, cnd acestea exist, sau de la caracteristici
anatomice i funcionale legate de DVO

DETERMINAREA DVO

Cnd mandibula este n repaus la dentat

exist o uoar distanare ntre dinii
antagoniti,rezultnd spaiul de inocluzie
fiziologic care este de aproximativ 2-3 mm
msurat n zona premolarilor

POZIIA DE REPAUS SAU DE POSTUR

Reprezint

poziia reflex a
mandibulei,creia i corespunde o anumit
nlime a etajului inferior al feei i este
produs i meninut de un echilibru
funcional masticator care are ca i efect i
o distanare a dinilor inferiori fa de cei
superiori
La edentatul total DVR se micoreaz dup
pierderea dinilor naturali

POZIIA DE REPAUS SAU DE POSTUR

Poziia

de repaus a mandibulei se poate

constata astfel:
1.Antropometric:

se consider c distana dintre comisura

buzelor i unghiul extern al ochiului este egal
cu distana subnazal-gnathion.

utilizarea numrului de aur 5/3:un raport

constantntre dimensiunea etajului inferior cu
gura larg deschis(5) i dimensiunea poziiei de
repaus(3).

POZIIA DE REPAUS SAU DE POSTUR

2.Funcional
Dup pronunarea repetat a fonemului
M,mandibula ia poziia de repaus
Dup deglutiie mandibula ia poziia de repaus
Pacientul va avea aspect de individ
distrat,impasibil
Existena ntre valurile de cear ale abloanelor
a spaiului cu dimensiunea de 2-3 mm

POZIIA DE REPAUS SAU DE POSTUR

3.Electromiografic
Pacientul va sta n fotoliu drept,cu capul
nesprijinit,linitit i relaxat
Nu va purta protezele vechi
Se combate tendina de propulsie a
mandibulei
Determinarea DVR se realizeaz numai
cu ablonul superior n gur

METODE DE DETERMINAREA A DVO

SILVERMAN propune tatuarea pe
mucoasa fix n zona frontal,la maxilarul
superior i la mandibul a dou puncte
colorate cu tu de China

MATODE DE DETERMINAREA A DVO

SWENSON

recomand confecionarea unei

mti din acrilat care ar putea pstra toate
dimensiunile faciale
SEARS recomand confecionarea unui profil
care are acelai rol ca i masca
Protezarea imediat permite nregistrarea DVO
nainte de extracia ultimilor dini
Vechile proteze mobilizabile cu arcadele
artificiale corect confecionate pot conserva DVO

DETERMINAREA DVO se face

prin:

Scderea valorii spaiului de inocluzie din DVR

Mai nti se face determinarea DVR :
- cu ocluzometrul Wilis plasat ntre gnathion i
punctul subnazal
- prin marcarea a dou puncte tegumentare,unul
pe vrful nasului i unul pe brbie care sunt apoi
msurate cu un compas
Din aceast dimensiune exprimat n mm se scad
aproximativ 3mm i se obine DVO
n cazul edentatului total DVO va fi mai mic cu
aproximativ 4 mm fa de DVR

DETERMINAREA DVO se face

prin:

Cu ajutorul spaiului minim de vorbire descris de

Silverman
Dup stabilirea DVR se aplic ambele abloane n gur
i se verific existena spaiului liber de inocluzie
fiziologic
Se cere pacientului s pronune cuvinte terminate n
s:pas cu pas sau mai sus
La pronunia acestor cuvinte se poate msura valoarea
spaiului de vorbire ntre valurile de ocluzie
Se consider c DVO este n aceste condiii mai redus
cu valoarea n milimetrii a spaiului minim de vorbire

DETERMINAREA DVO se face

prin:
Testul

Ismail
Pe ablonul inferior se plaseaz n loc de
bordura de ocluzie trei piramide de cear foarte
moale
Dup determinarea DVR se pune pacientul s
fac o deglutiie,piramidele de cear se vor
turtii,devenind corespunztoare DVO
n aceast situaie se solidarizeaz abloanele

CONSECINELE ERORILEOR N
DETERMINAREA DVO
SUPRAEVALUAREA DVO-ului
Vizibilitate exagerat a buzelor,buzele nu
reuesc s acopere dinii dect cu efort
Facies crispat nsoit de aa numitul
zgomot de castagnete ;dinii sunt aproape
permanent n contact
Tendina permanent de a strnge dinii
Oboseal permanent a musculaturii

CONSECINELE ERORILEOR N
DETERMINAREA DVO
SUBEVALUAREA DVO-ului
Accentuarea anurilor peri-paralabiale cu
apariia zbluei la comisura buzelor
Vizibilitate redus a roului buzelor
Aspect mbtrnit
Oboseal n masticaie

5.DETERMINAREA RC

SCOPUL
De a depista i nregistra poziia de RC, ca poziie
fundamental, comun strii de dentat i edentat,
stabil i reproductibil, pentru a poziiona cele 2
modele funcionale unul fa de cellat, n plan sagital
i transversal, n vederea montrii dinilor n IM

DETERMINAREA RC

Rc rmne singurul reper nemodificat n cursul vieii

individuale.
RC reprezint o poziie unic,reproductibil a mandibulei
fa de maxilarul superior,poziie care poate fi
nregistrat constant.

DETERMINAREA clinic a RC

Pacinetul va sta relaxat

Nu va purta vechile proteze cu cel puin 2 zile nainte de
determinare
Se combate tendina de propulsie a mandibulei
Se aplic pe cmpul protetic ablonul inferior i apoi cel
superior
Pacientul este rugat s nchid gura i s accepte dirijarea
ntr-o poziie ct mai distalizat a mandibulei(conducerea
unimanual)
Medicul cere pacientului s lase moale mandibula i apoi face
cu o singur mn micri repetate de nchidere-deschidere
Cnd simte o relaxare ligamentar va mpinge cu o micare
mai puternic n sus i napoi mandibula apropiind cele dou
abloane

DETERMINAREA RC
METODE CLINICE DE PLASARE A MANDIBULEI N RC
Homotropia linguo-mandibular
Metoda memoriei tisulare a lui Huberman
Conducerea uni- sau bimanual a mandibulei
Reflexul de ocluzie molar
Deglutiia
Memoria ocluzal
Hiperextensia forat

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Homotropia linguo-mandibular
Presupune ndreptarea vrfului limbii ctre
posterior ceea ce duce la o poziionare
retras a mandibulei
Lipim o bil de cear de faa oral a
ablonului superior(n treimea palatinal
posterioar) dup care cerem pacientului
s ating cu vrful limbii bila

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Memoria tisular
Co oglinda dentar se atinge uor vlul
palatin sau lueta i se provoac o uoar
senzaie de vom
Cerem pacientului s ndrepte vrful limbii
ctre zona atins cu oglinda

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Deglutiia
Poziioneaz de obicei mandibula spre
posterior
nainte de detrminarea Rc se poate cere
pacientului s nghit o cantitate mic de
ap

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Reflexul molar
Se aeaz degetele arttoare pe
suprafaa bordurilor de cear ale
ablonului superior n dreptul molarilor si
se cere pacientului s nchid gura
Se trezete astfel vechiul reflex molar,iar
pacientul pentru a evita mucarea
degetelor medicului poziioneaz posterior
mandibula

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Memoria ocluzal
n prezena molarilor dar i a dinilor
artificiali laterali pacientul nchide gura n
RC
Oboseala pterigoidienilor externi
Prin exerciii de nchidere deschidere a
gurii se obosec pterigoidienii i se
combate tendina de propulsie a
mandibulei

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Momentul psihologic
Pacientul nu poate poziiona mandibula
spre posterior,se opune involuntar
nchiznd cu mandibula n propulsie
Cerem pecientului s duc maxilarul
superior nainte
Pacientul va nchide gura cu mandibula n
RC

METODE CLINICE DE PLASARE

A MANDIBULEI N RC
Dawson
Poziioneaz mandibula cu amndou
minile n RC,pacientul fiind plasat cu
capul pe spate,n decubit dorsal

Modaliti clinice de inregistrare a

RC
Tehnica descris de Neill
-se fac dou crestturi n V n zona premolarilor de
ambele pri la nivelul feei ocluzale a bordurii superioare;
- pe bordura inferioar se fac cte patru crestturi n
form de V de fiecare parte, tot n regiunea premolarilor;
-se aplic o folie de cear nmuiat la o flacr de spirt
pe ablonul inferior, la nivelul crestturilor i pacientul
nchide n RC;
-trebuie ca folia s rmn lipit pe ablonul inferior la
dezinseria abloanelor,
- reaplicnd abloanele n gur se verific poziionarea
mandibulei n RC.
.
.

Modaliti clinice de inregistrare a

RC
Tehnica uzual:
coincidena a trei linii verticale (una median i
dou laterale) trasate pe cele dou abloane n
momentul determinrii RC trebuie s apar i la
nchideri ulterioare n RC.
existena contactelor intime, uniforme,
constante ntre suprafeele ocluzale ale valurilor
de ocluzie poziionate pe cmpul protetic n RC;
se verific prin proba spatulei n zonele laterale
nainte de solidarizarea abloanelor

Modaliti clinice de inregistrare a

RC
Verificarea poziionrii mandibulei n RC se poate
face n felul urmtor:
contracia simetric, bilateral a muchilor
temporali la sfritul micrii de ridicare a
mandibulei care se percepe palpnd bilateral
zona temporal
condilii mandibulari plasai simetrici n fosele
glenoide nu se palpeaz.
nchiderea gurii se face constant n poziie
retrudat.

DIFICULTI N POZIIONAREA
MANDIBULEI N RC
-

derapajul anterior sau antero-lateral al

ablonului inferior se datoreaz unui contact
prematur ntre cele dou borduri n regiunea
lateral, distal; ca i remediere se recomand
secionarea i reducerea distal a valului inferior.

- derapajul lateral indic un contact prematur

pe partea opus derapajului; se reduce valul de
ocluzie pe partea contactului prematur unilateral
pn se obine un contact uniform pe ntreaga
suprafa a valurilor de ocluzie.

DIFICULTI N POZIIONAREA
MANDIBULEI N RC

Chiar dac valurile de ocluzie au fost montate corect

(verificarea se face la faza de verificare a ablonului)
poate aprea o necoresponden ntre valurile de
ocluzie ale celor dou abloane, ce se ntlnesc numai
n anumite zone ale ntinderii lor; cauza acestei situaii
const n atrofia difereniat a celor dou creaste
edentate maxilare i mandibulare.
Maxilarul sufer o atrofie de tip centripet, ceea ce face
ca mandibula (atrofiat centrifug) s depeasc prin
valul de ocluzie inferior, valul de ocluzie superior n zona
frontal. Remedierea const n realizarea contactelor
corecte bilateral, iar n zona frontal s se ajung cel
puin la o ocluzie cap la cap ntre borduri

Metode de nregistrare grafic a

RC:
Sunt

metode n care se folosesc pentru

nregistrarea RC, dispozitive de
nregistrare grafic:
- extraorale
- intraorale

Metode de nregistrare grafic a

RC:

Dispozitivele extraorale sunt mai vechi (Gysi) i sunt

alctuite dintr-o plcu extraoral ataat la regiunea
frontal a ablonului inferior;
Plcua este acoperit cu negru de fum sau cear
moale colorat;
Pe plcu activeaz un ac inscriptor, tot extraoral ataat
la ablonul superior.
Contactul ntre ac i plcu se face n poziia de RC
stabilit n prealabil;
Pacientul face micri repetate de propulsie i
lateraliti, iar pe plcu se deseneaz un unghi deschis
posterior (unghi gotic= 120 ) al crui vrf corespunde
cu poziia de RC.

Metode de nregistrare grafic a

RC:
Dispozitivele extraorale prezint mai multe
inconveniente:
greutatea reprezentat de dispozitivul aflat
n afara poligonului de susinere
destabilizeaz abloanele.
micrile ample fcute de pacient difer
de cele caracteristice masticaiei.
vrful unghiului gotic s-ar afla anterior de
poziia de RC.

Metode de nregistrare grafic a

RC:
Dispozitivele intraorale sunt utilizate mai mult la
ora actual;
sunt mai stabile dect cele extraorale, cu
condiia ca elementele componente (acul
inscriptor i plcua de nregistrare) s se afle
aproximativ n centrul bazei abloanelor.
nregistrarea poziiei de RC este mai aproape de
adevr, deoarece limba este mpins ctre
posterior i mandibula este retrudeat.
acul inscriptor se plaseaz pe ablonul superior
(Pedro Saizar) sau pe cel inferior (Neill

Metode de nregistrare grafic a

RC:
Tehnica de lucru:
se determin RC prin metode clinice i se monteaz
provizoriu abloanele de ocluzie (cu bazele din acrilat) n
articulator;
pe baza ablonului inferior se monteaz plcua de
nregistrare acoperit cu un strat subire de cear
albastr de modelat;
pe baza ablonului superior se monteaz acul inscriptor
(cu Stents) n interiorul arcului bordurii de ocluzie;
se repun abloanele n gur i pacientul apropie
maxilarele pn cnd acul preseaz uor plcua

Metode de nregistrare grafic a

RC:

se fac micri de propulsie i lateralitate: pe ceara

plcuei se deseneaz unghiul gotic cu vrful anterior;
se scot abloanele din gur i pe plcu se fixeaz cu
cear un disc al crui orificiu central trebuie plasat strict
n vrful unghiului;
se reintroduc abloanele n gur i pacientul deplaseaz
mandibula pn cnd acul inscriptor intr n orificiul
discului;
se ntrerupe micarea si se fixeaz abloanele n
aceast poziie prin injectarea unui material de
amprentare ntre plcu, ac i abloane;
abloanele solidarizate dup priza materialului se scot din
gur, se reaplic pe modele i se trimit n laborator pentru
montarea definitiv n articulator

Metode de nregistrare grafic a

RC:
Dac

montarea acului inscriptor se face

pe ablonul inferior, iar plcua de
nregistrare pe cel superior, unghiul
desenat de micrile mandibulei va avea
vrful ctre cavitatea oral (posterior) i
deschiderea spre anterior; nu vom mai
avea un arc gotic, ci un pescru n
zbor (Bergstrm) sau un vrf de
sgeat (Sears)

Aspectul unghiului (arcului) gotic

inregistrat pe placuta mandibulara

Unghiul gotic nscris pe plcua mandibular i vrful de

sgeat sau pescru nscris pe plcua maxilar

Metode de nregistrare grafic a

RC:
nregistrarea eronat a RC poate nsemna:

- diferen de cteva zecimi de milimetri ntre poziia n

care au fost solidarizate abloanele i adevrata RC
provoac la protezele finite frecvente momente de
instabilitate datorate unei IM nesigure.

- diferena > 1 mm duce la instabilitate permanent a

protezelor. Se produc n ambele cazuri leziuni mucoase,
dureri, oboseal muscular, ceea ce face imposibil purtarea
protezelor sau modificnd engrama masticatorie defavorabil.

- poate aprea un contact incorect ntre cele dou valuri

de ocluzie prin desprinderea insesizabil a unui ablon de pe
cmpul protetic; de aceea este bine ca nainte de
solidarizarea abloanelor s se fac proba spatulei i numai
la negativarea ei prin aplicarea de cear moale pe valul
inferior s se treac la fixarea abloanelor cu clame

6.STABILIREA INDICAIILOR N VEDEREA

ALEGERII I ARANJAMENTULUI DINILOR
ARTIFICIALI
TRASAREA LINIILOR DE REFERIN PENTRU VIITORII DINI :
Linia median este linia vertical ce se traseaz pentru a servi
ca reper pentru linia interincisiv

STABILIREA INDICAIILOR N VEDEREA

ALEGERII I ARANJAMENTULUI DINILOR
ARTIFICIALI
TRASAREA LINIILOR DE REFERIN PENTRU VIITORII DINI :
Linia sursului se nregistreaz prin mimarea de ctre pacient a
unui surs, i trasarea pe ablonul superior n regiunea frontal a
unei linii razante cu marginea liber a buzei superioare.

STABILIREA INDICAIILOR N VEDEREA

ALEGERII I ARANJAMENTULUI DINILOR
ARTIFICIALI
TRASAREA LINIILOR DE REFERIN PENTRU VIITORII DINI :
Linia caninului corespunde cu comisura bucal atunci cnd
pacientul st cu gura nchis

STABILIREA INDICAIILOR N VEDEREA

ALEGERII I ARANJAMENTULUI DINILOR
ARTIFICIALI
DATE TRANSMISE N VEDEREA ALEGERII DINILOR :
Forma dinilor se pornete de la incisivul central care trebuie s
se armonizeze ca form cu forma rsturnat a feei
Mrimea se armonizeaz cu mrimea feei, tipul constituional,
mrimea arcadelor, DVO
Culoarea
Materialul