2023

Larisa Negoi

12/14/2023
Paracetamol

0
Paracetamolul (sau paraacetilaminofenol,
acetaminofen) este un derivat de para-aminofenol din
clasa anilidelor, cu acțiune analgezică și antipiretică.
Acțiunea sa antiinflamatoare este practic inexistentă,
dar acest lucru nu înseamnă că nu poate fi folosit în
durerile cauzate de inflamații. Numele comerciale
comune includ Tylenol și Panadol.La o doză standard,
paracetamolul scade doar într-o mică măsură
temperatura corpului;[13] în acest sens este inferior
ibuprofenului, iar beneficiile utilizării sale în cazul
febrei sunt neclare.[14] Paracetamolul poate ameliora
durerea în cazul migrenei ușoare acute, dar doar într-o
mică măsură în cazul durerii de cap episodice de
tensiune.

1
A fost sintetizat în 1873 prin reducerea p-nitrofenolului
în mediu de acid acetic. Acetanilida (antifebrina)
fusese deja descoperită în 1866, iar fenacetina în 1877
și se foloseau ca antipiretice și analgezice. Eventualele
proprietăți terapeutice ale paracetamolului au fost
ignorate la data descoperirii sale. În 1893
paracetamolul a fost decelat în urina pacienților cărora
li se administrase fenacetină, iar în 1899 în cea a
pacienților care luaseră acetanilidă. În ambele cazuri a
fost considerat un metabolit neimportant din punct de
vedere farmacologic al acestor medicamente. În 1946,
Bernard Brodie și Julius Axelrod cercetau legăturile
cauzale dintre analgezicele de tipul fenacetinei și
acetanilidei și methemoglobinemie. Ei au descoperit că
de fapt efectul analgezic al acetanilidei se datora
metabolitului său, paracetamolul, și că la administrarea
2
acestuia methemoglobinemia este mult redusă ca
incidență și amploare.

Paracetamolul are o excelentă biodisponibilitate după

administrarea orală, și din acest motiv administraraea
sa pe cale parenterală este extrem de rar folosită. Pe
scurt, proprietățile sale terapeutice se explică prin
inhibarea sintezei prostaglandinelor.[15] Aceasta
determină efectul analgezic (prin blocarea formării de
prostaglandine E2 în sistemul nervos central și
periferic) și pe cel antipiretic (la nivelul centrului
termoreglării din hipotalamus. Sinteza
prostaglandinelor este rezultatul
acțiunii ciclooxigenazei, care este inhibată indirect de
paracetamol.

3
 b

c²
d

Text