Paracetamol

Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si

slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume,
datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un
medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice.

Farmacologie: Paracetamolul are o excelentă biodisponibilitate după

administrarea orală, și din acest motiv administraraea sa pe cale parenterală este
extrem de rar folosită. Pe scurt, proprietățile sale terapeutice se explică prin
inhibarea sintezei prostaglandinelor. Aceasta determină efectul analgezic (prin
blocarea formării de prostaglandine E2 în sistemul nervos central și periferic) și pe
cel antipiretic (la nivelul centrului termoreglării din hipotalamus. Sinteza
prostaglandinelor este rezultatul acțiunii ciclooxigenazei, care este inhibată indirect
de paracetamol.

Farmacocinetică: Se absoarbe rapid și aproape complet din tubul digestiv,

concentrația plasmatică maximă apărând la 40-60 de minute după ingestie. La
maxim 4 ore absorbția este maximă. Difuzează în toate țesuturile, trecând inclusiv de
bariera hematoencefalică. Timpul de înjumătățire este de 1-3 ore, dar crește până la
5 ore la nou-născuți și la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală.

Indicații terapeutice

 cefalee
 nevralgii dentare
 dureri chirurgicale
 artralgii nereumatismale
 entorse, fracturi, luxații
 dismenoree

Efectele secundare ale paracetamolului:In ceea ce privește efectele

secundare ale paracetamolului, în limitele dozelor recomandate, acestea sunt puține,
fiind un medicament bine tolerat. În situaţii extrem de rare, este posibilă afectarea
formării sângelui, apariţia unor reacţii alergice, a durerilor abdominale, a senzaţiei de
greaţă, creşterea valorilor hepatice sau spasme ale cailor respiratorii şi îngreunarea
respiraţiei.
Efectele pot fi critice pentru ficat în cazul combinării paracetamolului cu substanţe
potenţial dăunătoare la nivel hepatic (ex: medicamente împotriva convulsiilor) sau
consumul de alcool în exces.
Contraindicații

 Hipersensibilitate la paracetamol
 Se impune prudență în cazul insuficienței hepatice sau renale și în hepatite
 Alcoolism
 Anemie hemolitică severă.
 Copii cu vârsta sub 6 ani (din cauza formei farmaceutice neadecvate).

Interacțiuni:

 Alcoolul și barbituricele pot potența hepatotoxicitatea, dar numai la doze mari

 Modifică rezultatul dozării acidului uric în ser
 Modifică rezultatul dozării glucozei în ser (doar pentru metoda glucozo-
oxidazei)
 Poate scadea tranzitoriu transaminazele, timpul de protrombină și bilirubina.
 Efectul său hepatotoxic este potențat de cofeină.