8.

Diagnosticul stării de sănătate

Mediculd e fam in anumite situatii trb sa stabileasca cat de sanatos este individul care solicita astfel de
avize. Deoarece multe boli pot evolua asimptomatic o lunga per de timp, stabilirea dg de sanatate este
extrem de dificila. Aceasta dificultate este data si de faptul ca trecerea de la starea de sanatate la cea de
boala nu poate fi demarcata intodeauna precis. Sansele depistarii precoce a unor boli sunt mai mari
daca organismul este investigat in mod dinamic prin solicitarea unor mecanisme de reglare ca in cazul
EGC de efort, testul presor la rece pt dg precoce de HTA sau a hiperglicemiei provocate, cu aj carora
sunt depistate deficiente mai mici ale organismului.
In stab dg de sanatate sunt fol urm cirterii: negative(privind absenta bolii), pozitive( reprez de
performantele mec de reglare ale org) si statistice( reprez de val considerate N dpdv statistic, ale tuturor
parametrilor org). Val explorarilor paraclinice reprez elem de dg in aprecierea gr de sanatate/boala pt
un individ.
1. intrepatrunderea dintre sanatate si boala
Dg de sanatate este destul de dificil de stabilit deoarece foarte multe boli, asa cum sunt hta, dz,
ateroscleroza sau cancerul, pot sa evolueze o lunga per de timp asimptomatic.
Mf nu dispune de prea multe mijloace de investigatii insa poate trimite pacientul la serviciile respective
pt efectuarea investigatiilor necesare dar pt a putea efectua investigatii paraclinice necesare, el trb sa
sesizeze mai intai posibilitatea existentei acestor boli.
Starea de sanatate nu poate fi apreciata numai pe baza factorilor obiectivi sau a fact subiectivi care
intervin in mentinerea ei, pt a putea ajunge la acea stare de bine fizic, psihic si social, toti factorii
subiectivi si obiectivi care se afla intr-o interdependenta majora, trb sa conlucreze si sa se suprapuna
perfect.

2. importanta proceselor de reglare

Pt a-si putea mentine starea de sanatate, organismul uman trb sa se adapteze la mediul fizic biologic si
social in care el traieste. Aceasta adaptare si integrare a organismului se face prin intermediul mec de
reglare, care se opun numerosilor fact perturbanti, fact de risc si fact patogeni care act in permanenta
asupra lui.
Organismul uman dispune de f multe mecanisme de reglare, incepand cu mec genetice, care lucreaza
prin programare, continuand cu mec de feedback, care lucreaza prin corectarea erorilor si cu mec de
feedbefore care lucreaza prin prevenirea erorilor, facand astfel posibila indeplinirea programului
generic chiar si intrun mediu in care se produc evenimente ale caror consecinte nu ar mai putea fi
corectate. Dar sanatatea nu se rezuma la aceasta functie homeostatica, pt ca mec de reglare reusesc nu
numai sa pastreze o anumit stare ci sa asigure si evolutia org uman.
Fiind rezultatul unor procese de reglare, sanatatea nu este o stare ci un proces.

3. criteriile de stabilire a starii de sanatate

1.criterii negative: absenta bolilor manifeste clinic, absenta bolilor care evolueaza in crize sau in
pusee, absenta bolilor asimptomatice, absenta fact de risc
2.criterii pozitive: dezvoltarea morfologica normala, funct normala a organelor, parametrii
biologici normali, comportament normal, vigoare si adaptabilitate.
3.criterii statistice: incadrarea parametrilor intre anumite limite statistice, corespondenta
comportamentului cu norme admise in societatea respectiva, variatii statistice de la o societate la
alta.

4.gradele de sanatate
1.sanatatea ideala- absenta semnelor de boala, absenta fact de risc, prezenta semnelor pozitive, vigoare
si rezistenta deosebita
2.sanatatea deplina-absenta semnelor de boala, absenta fact de risc, date clinice si paraclinice normale,
prezenta semnelor pozitive
3.sanatatea satisfacatoare: prezenta fact de risc, absenta semnelor de boafla, date clinice si paraclinice
in limite normale
4.sanatatea indoielnica: prez fact de risc, semne vagi de boala, date clinice si paraclinice ating limita
maxima a normalului
5.sanatatea subminata: prez fact de risc, prez semnelor de boala, modif biologice minore
6.sanatatea compromisa: prez fact de risc, modif clinice si paraclinice caracteristice
7.sanatatea pierduta: lez ireversibile, tulb de adaptare, aparitia complicatiilor

5.conceptia pacientilor despre sanatate

Cei mai multi pac considera sanatatea ca pe o absenta a bolii, ca pe un echilibru fizic optim, ca pe o
posibilitate de a se bucura de viata, de a trai fara constrangeri, de a infrunta solicitarile vietii, de a avea
o dispozitie sufleteasca buna, de a merge la medic cat mai rar.