Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Editor Routledge
Informa Ltd Înregistrată în Anglia și Țara Galilor Număr de înregistrare: 1072954 Sediul social: Mortimer House, 37-
41 Mortimer Street, Londra W1T 3JH, Marea Britanie
Pentru a cita acest articol , McLaren, Helen(2007) „Exploring the Ethics of Forewarning: Social Workers, Confidentiality and
Dezvăluiri potențiale privind abuzul asupra copiilor, Etică și bunăstare socială, 1: 1, 22 — 40
Pentru a lega acest articol: DOI: 10.1080/17496530701237159
URL: http://dx.doi.org/10.1080/17496530701237159
Acest articol poate fi folosit în scopuri de cercetare, predare și studii private. Orice substanțial sau
reproducere sistematică, redistribuire, revânzare, împrumut sau sub-licență, furnizare sistematică sau
distribuirea sub orice formă către oricine este în mod expres interzisă.
Editorul nu oferă nicio garanție explicită sau implicită și nici nu face nicio declarație cu privire la conținut
va fi complet sau exact sau actualizat. Acuratețea oricăror instrucțiuni, formule și doze de medicamente
ar trebui verificate independent cu surse primare. Editorul nu va fi responsabil pentru nicio pierdere,
acțiuni, pretenții, proceduri, cereri sau costuri sau daune de orice fel sau oricum cauzate care decurg direct
sau indirect în legătură cu sau care rezultă din utilizarea acestui material.
Machine Translated by Google
Helen McLaren
Acest articol raportează cercetările exploratorii asupra percepțiilor și acțiunilor asistenților sociali
cu privire la „avertizarea prealabilă” clienților cu privire la obligațiile lor de raportare a abuzului
asupra copiilor, ca o limitare a confidențialității la debutul relației. Principiile etice și cercetările
anterioare cu privire la avertizare sunt discutate înainte de a declara metodele de cercetare și de
a prezenta constatările. Datele obținute de la asistenții sociali din Australia de Sud care lucrează
în serviciul uman cu membrii adulți ai familiei articulează o dorință puternică de a practica în
conformitate cu codurile de etică profesionale.
Cu toate acestea, constatările sugerează că avertizarea proactivă este extrem de infrecventă,
avertizarea minimă realizată numai ca răspuns la ancheta inițiată de client și acolo unde pot
exista suspiciuni anterioare de abuz asupra copiilor. În general, s-a constatat că disconfortul legat
de avertizare anticipată duce la evitarea acesteia din cauza preocupărilor legate de reținerea
clienților, a lucrului în relații tensionate și a incertitudinilor personale cu privire la reacțiile clientului
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
față de participanți. Prin evitarea avertismentului, participanții își susțin potențial sentimentele și
punctele de vedere personale mai activ decât drepturile altora. Acest lucru se poate corela cu
existența unui model privat de profesionalism în opoziție cu un model public, în care parametrii
relației sunt prezentați onest și deschis clienților atunci când se stabilește contextul de practică*/
o problemă problematică pentru asistența socială etică.
Cuvinte cheie Cod de etică; Munca sociala; Abuz asupra copilului; Confidențialitate; Informat
Consim ământ; Drepturi; Încredere; Autodeterminare; Imputernicire
Introducere
S-a susținut mult timp în asistența socială că confidențialitatea este piatra de temelie a
încrederii, că încrederea este esențială pentru construirea de relații eficiente (Woods &
McNamara 1980; Budai 1996; Corcoran 1996; Banks 2001; Hardin 2002) și că încrederea
este fundamentală pentru facilitarea clientului. recuperare (Backlar 2001). In orice caz,
Helen McLaren este doctorand la Universitatea din Australia de Sud. Corespondență către: Helen McLaren, Divizia
Educației Arte și Științe Sociale, Școala de Asistență Socială și Politică Socială, Universitatea din Australia de Sud, St
Bernards Road, Magill SA 5072, Australia; E-mail: helen.mclaren@unisa.edu.au
ETICĂ A PREVENȚIUNII 23
fundal
Avertismentul este un ghid de practică care este clar conturat într-un număr de coduri de etică a
asistenței sociale. De exemplu, codul de etică al Asociației Australiane de Asistență Socială (AASW)
afirmă:
La începutul unei relații profesionale, asistenții sociali vor informa clienții sau
reprezentanții lor autorizați cu privire la: limitele confidențialității în orice situație
dată... (AASW 1999, 4.2.5)
24 MCLAREN
discuția ar trebui să aibă loc cât mai curând posibil în relația asistent social/client ...
(NASW 1999, 1.07e)
Clienții care au cunoștințe pentru a face alegeri și puterea de a decide dacă să dezvăluie abuzul
sau neglijarea copiilor este încorporat în însăși definiția asistenței sociale care apreciază
„împuternicirea și eliberarea oamenilor... drepturile omului și justiția socială [care] sunt esențiale
pentru asistența socială” (IFSW & IASSW 2004, p. 2). Această definiție, scrie Asociația Britanică a
Asistenților Sociali, „se aplică practicienilor și educatorilor asistenței sociale din fiecare regiune și
țară din lume” (BASW 2002, p. 2).
ETICĂ A PREVENȚIUNII 25
dar toți asistenții sociali ar trebui să prețuiască și să protejeze drepturile omului și justiția socială în
munca lor.
Argumentul de încredere
Un argument similar a fost invocat în cazul Edgell din Anglia, unde un deținut psihiatru și-a dat în
judecată medicul psihiatru pentru încălcarea obligației de încredere. Psihiatrul a dezvăluit informații
referitoare la starea psihică a deținutului și probabilitatea de a recidivă. S-a susținut că acest lucru este
în detrimentul prizonierului. Ca și în cazul Tarasoff, instanța a reținut că a existat o obligație competitivă
între protejarea confidențialității și obligația de a divulga, dar obligația publică față de divulgare a
prevalat (W v. Edgell 1990).
Derivată din necesitatea echilibrării drepturilor clienților cu responsabilitățile derivate din evoluțiile
jurisprudenței la nivel internațional, asociațiile de servicii umane obligă membrii vocațiilor lor să
avertizeze clienții cu privire la potențialele limite ale confidențialității la debutul relației (Budai 1996)
pentru a clarifica ce informații pot fi divulgat și în ce circumstanțe (Backlar 2001).
Cu toate acestea, cercetările care provin în principal din Statele Unite arată că mulți profesioniști în
servicii umane, inclusiv asistenți sociali, continuă să-și exprime îngrijorarea atunci când un nivel ridicat
de confidențialitate nu poate fi promis clienților.
Aceste preocupări se concentrează pe reținerea clienților, încrederea clienților în lucrător și deschiderea
clienților față de asistenții sociali care își dezvăluie obligațiile de raportare a abuzului asupra copiilor.
Alții susțin că avertismentul nu trebuie să distrugă păstrarea clienților, încrederea și deschiderea, dar
ar putea fi nevoie de muncă suplimentară. Ca urmare a perspectivelor și experiențelor de practică
opuse, unii asistenți sociali le spun clienților despre obligațiile lor de raportare a abuzului asupra
copiilor la începutul relațiilor profesionale. Cu toate acestea, un număr semnificativ de asistenți sociali
nu menționează dacă licența le cere sau nu să practice în conformitate cu un cod de
Machine Translated by Google
26 MCLAREN
etica și dacă o încălcare a confidențialității este iminentă sau nu (Harper și Irvine 1985; Watson și
Levine 1989; Kalichman și colab. 1991; Anderson și colab. 1992; Crenshaw și Lichtenberg 1993;
Levine și colab. 1995; Steinberg și colab. 1997). Weinstein et al. 2000).
Crenshaw și Lichtenberg (1993) raportează din cercetările lor că 36,9% (N/428) dintre lucrătorii
serviciilor umane (psihiatri, psihologi și asistenți sociali) au avertizat clienții despre raportarea
abuzului asupra copiilor înainte de a începe sprijinul. Mai recent, Weinstein et al. (2000) raportează
că 54,9% (N/258) dintre lucrătorii din serviciile umane au avertizat toți clienții. Ambele studii au
stabilit că experiența lucrătorilor, pregătirea și atitudinile personale au avut o influență asupra
nivelului de confort în actul de avertizare. Toate actele de avertizare au fost efectuate personal
de către lucrătorul în serviciul uman, nu de către alți lucrători din agenția lor sau prin documente.
Lesser și Pickup (1990) susțin că mediul pentru avertizare nu contează; doar acea avertizare
ar trebui făcută deoarece marchează limitele consimțământului informat. Cu toate acestea, există
percepții conform cărora avertismentul anticipat descurajează clienții să angajeze serviciile atât
de necesare; această avertizare prealabilă ar putea împiedica clienții să caute sprijin și să
dezvăluie abuzul asupra copiilor, privând astfel copiii de beneficiile măsurilor de protecție a
copilului care au ca scop asigurarea drepturilor copilului. Faustman și Miller (1987, p. 196) propun
că avertizarea poate, de fapt, eluda intenția și eficacitatea unor strategii importante menite să
protejeze copiii și ar putea „contribui la o lipsă de detectare sau protecție a victimelor nevinovate”.
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
Tocmai din acest motiv, Adler (1995, p. 195) se opune avertismentului și speculează că clienții
nu ar fi dispuși să dezvăluie „orice ar putea fi chiar vag incriminator” dacă ar fi preveniți.
Dimpotrivă, Kalichman (1991) a constatat că un număr semnificativ de clienți de sănătate mintală
(67%) nu au fost descurajați să caute sprijin și să dezvăluie abuzul asupra copiilor atunci când au
fost preveniți cu privire la limitele confidențialității, cu 83% dintre lucrătorii de servicii umane care
a raportat abuzul asupra copilului crezând că este de ajutor clientului lor, atât în dezvoltarea
încrederii profesionale, cât și în oprirea abuzului. Kalichman (1991) este de acord că unii clienți
pot evita serviciile de asistență și pot evita dezvăluirea din cauza lipsei de confidențialitate, dar,
dintre cei care nu s-au angajat în asistență și care nu au făcut nicio dezvăluire, evitarea nu poate
fi atribuită cu certitudine lipsei de confidențialitate.
Stenberg (1994, în Weinstein et al. 2000) sugerează că clienții trebuie să se simtă în siguranță
în relația lucrător/client înainte de a dezvălui informații sensibile și a stabilit că clienții nu au
dezvăluit abuzul asupra copiilor până la o medie de trei luni, indiferent dacă au fost sau nu.
prevenit. El concluzionează că avertizarea nu diminuează beneficiile și eficacitatea strategiilor de
protecție a copilului care urmăresc să asigure drepturile copiilor la o viață care este lipsită de
„toate formele de neglijare, cruzime și exploatare” (Declarația Drepturilor Copilului 1959). ,
deoarece, în general, clienții vor dezvălui odată ce au încredere că lucrătorul nu le va abandona
în urma dezvăluirii. În special, Hardin (2002) scrie că clienții caută semne că ceilalți vor rămâne
angajați într-o relație; pozitiv
Machine Translated by Google
ETICĂ A PREVENȚIUNII 27
exista abuz asupra copiilor. Înainte de a prezenta constatările acestui studiu cu privire la percepțiile
și acțiunile participanților săi cu privire la avertizare, această lucrare continuă prin a descrie
metodele de cercetare utilizate.
Metode
Această cercetare a avut loc în cursul anului 2003. Aprobarea etică pentru cercetare a fost primită
de la Divizia de Educație, Arte și Științe Sociale, Comitetul de Etică al Cercetării Umane a
Universității din Australia de Sud. Aprobarea a luat în considerare convențiile standard de etică în
cercetarea asistenței sociale, inclusiv drepturile participanților la confidențialitate, anonimat,
confidențialitate, consimțământ informat și protecție împotriva disconfortului și vătămării.
Participarea a fost strict voluntară, cu libertatea de a se retrage din studiu în orice moment.
Datele au fost obținute din interviuri aprofundate cu asistenți sociali din Australia de Sud, care
au atât calificări de licență, cât și postuniversitare în asistență socială. Participanții au fost recrutați
prin intermediul studenților de asistență socială la plasament și educatori de asistență socială,
care au distribuit informații scrise despre studiu potențialilor participanți cunoscuți de ei.
Participanții potențiali au fost pe deplin informați despre natura studiului, atât în scris, cât și
verbal. Consimțământul scris a fost obținut la acceptarea de a participa la cercetare și pentru a se
face o înregistrare vocală a interviului. Confidențialitatea a fost menținută prin securizare
Machine Translated by Google
28 MCLAREN
ETICĂ A PREVENȚIUNII 29
alte scenarii de lucru în grup). O consecință neplanificată a recrutării a fost aceea că participanții
au lucrat cu clienți voluntari, ceea ce a prezentat o limitare semnificativă a acestui studiu.
Participanților nu li s-a cerut să speculeze asupra asemănărilor și diferențelor percepute dacă ar
lucra cu clienți care au avut niveluri de voluntariate diferite și/sau schimbătoare și nu se știe dacă
percepțiile și acțiunile lor vor rămâne consistente. Cu toate acestea, se recunoaște că luarea
deciziilor pro sau împotriva avertismentului anticipat ar putea implica argumente mai puternice
la fiecare capăt al continuumului, în funcție de voluntaritatea clientului. În cele din urmă, nu
există nicio viziune a clientului cu privire la a fi prevenit, ceea ce ar putea duce la o analiză utilă a
feedback-ului clientului cu privire la practica etică a asistenței sociale.
Intenția acestei cercetări nu este de a prezenta constatări care sunt reprezentative pentru toți
asistenții sociali care lucrează cu familiile și care ar putea lua în considerare practica și implicațiile
avertismentului anticipat. Cititorii individuali ar trebui să fie arbitrul final cu privire la modul în
care o anumită fațetă a practicii a funcționat pentru ei, a afectat relațiile lor sau a ajutat prin
recunoașterea, reflectarea asupra, discutarea dilemelor etice cu colegii și răspunsul la propriile
provocări etice pe care le poate pune munca de serviciu uman. asupra lor. Prin compararea,
contrastarea și generalizarea constatărilor prezentate aici cu propriile experiențe de practică, se
speră că dezbaterea este provocată și că cititorii se angajează în revizuirea propriei practici etice
prin „muncă practică conștientă” (Freire & Macedo 1987, p. 35).
Rezultate
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
La începutul relației sperie, sperie caii. Unele dintre problemele cu care te confrunți
sunt foarte sensibile și cel mai important lucru este construirea unei relații cu
cuplul sau cu persoana, individ, de care sunt mulțumiți. Subiectul, un fel de grenadă
de mână a confidențialității la începutul relației; oamenii sunt adesea speriați.
30 MCLAREN
deranjează clienții, determinându-i să-l evite și să manifeste reticență. Din acest motiv, John alege
să nu-și avertizeze clienții pentru că, afirmă el, este o „barieră inutilă” pentru el în acordarea de
sprijin familiilor aflate în nevoie:
Ceea ce cred despre a fi eficient este că atunci când o faci, contează și nu sunt de acord cu ideea
că trebuie să o faci de la începutul conversației, deoarece cred că asta poate strica eficacitatea
relației sau rezultatul care vrei sa realizezi.
Decizia lui John de a nu-și avertiza clienții este influențată de propriile motive personale, care nu
respectă în mod clar drepturile, libertatea și justiția clienților. Neavertizând în prealabil, John își
păstrează cunoștințele și își păstrează puterea pentru a fi folosită împotriva clienților atunci când
simte că este necesar:
În cele din urmă, profitați... Acesta este lucrul esențial, deoarece, dacă nu sunteți, este posibil să
aveți un instrument care să vă ajute să obțineți rezultatul pe care nu îl puteți folosi pentru că l-ați
cheltuit la început. Ți-ai spus tot, știi, ți-ai dat o parte din puterea pe care ar putea fi nevoie să o
exerciți mai târziu.
În mod neașteptat, principiile legate de drepturile de bază ale utilizatorilor de servicii, inclusiv
furnizarea de cunoștințe în ceea ce privește consimțământul informat și autodeterminarea, nu au
fost propuse de niciun participant atunci când a avut în vedere avertizare în avans. Acest lucru
este cel mai evident în declarația participantului anterior, în care informațiile de raportare a
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
abuzului asupra copiilor sunt ascunse și pot fi utilizate ca „mijloc pentru un scop”.
Majoritatea asistenților sociali din acest studiu percep că clienții preveniți pot fi primiți de
clienți ca un act autoritar, creând astfel suspiciune și neîncredere în asistentul social. Carmel a
spus:
Cred că există puțină paranoia cu agențiile de protecție a copilului acolo, așa că tind să-și facă griji
dacă spun ceva... vor avea multe probleme sau copiii lor vor avea multe probleme sau vor veni
asistenții sociali să le bată la ușă pentru tot felul de lucruri. Deci cred că există paranoia, așa că
uneori nu vreau să creez asta.
Cu toate acestea, s-ar putea interpreta că avertizarea este evitată pentru că nu numai că îi sperie
pe oameni, ci mai mult, creează obstacole pentru lucrător în construirea a ceea ce ei percep ca o
relație utilă, care va culmina cu angajații să-și atingă obiectivele. Carmel, care lucrează într-un
cadru educațional, și Jane, care lucrează în cadrul departamentului de asistență socială a unui
spital public, și-au exprimat, în mod similar, păreri despre avertizarea care evocă temerile clienților,
ceea ce îi face mai dificilă implicarea și lucrul cu clienții:
Nu vreau să se simtă atât de paranoici chiar înainte de a începe munca. Îmi poate face munca cu
ei foarte dificilă.
Dacă cineva ar fi simțit că am putea încălca încrederea și s-ar fi constatat că serviciul nu este
complet confidențial, nimeni nu ar veni să ne vadă.
Machine Translated by Google
ETICĂ A PREVENȚIUNII 31
Elizabeth, care lucrează cu populații diverse din punct de vedere cultural într-un serviciu pentru refugiați, a
avut sentimente foarte puternice împotriva avertismentului:
Vă pot asigura de asta. Nici măcar nu*/ doar nu este o problemă*/doar să uit.
Elizabeth a crezut că oamenii s-ar simți amenințați atunci când sunt preveniți, mai ales dacă au
experimentat anterior efectele negative ale regimurilor totalitare din țările lor natale. Într-un mod
similar, John a vorbit despre lucrul cu populațiile indigene din Australia, care au considerat
avertismentul ca pe o amenințare de a repeta nedreptățile istorice de îndepărtare a copiilor
indigeni din familiile lor:
Alți participanți și-au exprimat îngrijorări similare legate de avertizare. Ei credeau că avertizarea
ar putea determina clienții să evite serviciile lor și, prin urmare, eșecul de a se implica ar pune
copiii în pericol prin eliminarea capacității lucrătorilor de a monitoriza clienții și familiile acestora.
Cu toate acestea, preocupările care stau la baza tuturor participanților păreau să fie incapacitatea
lor de a lucra cu clienți care au fost neliniștiți de ceea ce ei au perceput ca informații abrazive,
nelini titoare și inutile.
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
Este cam amuzant când încerci să stabilești o relație cu cineva să spui: „Ei bine, dacă tu sau copilul
tău îmi spui ceva despre așa ceva, va trebui să raportez.”
Declarația lui Carmel este tipică pentru disconfortul exprimat de participanți atunci când iau în
considerare noțiunea de avertizare. În mod constant, participanții au perceput că clienții ar putea
gândi prost despre ei. Jane a declarat:
În unele cazuri este luat atât de personal. Ei s-ar uita doar la mine și s-ar fi gândit că sunt un
asistent social care nu este cu adevărat acolo pentru ei.
Atât Carmel, cât și Jane și-au exprimat poziții etice care au favorizat avertizarea ca un proces care
le-ar oferi clienților cunoștințe, dar spre sfârșitul interviurilor lor au recunoscut o lipsă de încredere
în propriile abilități de a preveni și de a face față consecințelor relației. Acest lucru a fost evident
în special atunci când Carmel a citat un exemplu de practică despre lucrul cu o familie după ce a
auzit despre stările imprevizibile ale clienților de la un alt lucrător:
Nu exista nicio cale în lume ca să fi spus familiei respective că trebuie să raportez abuzul asupra
copiilor. Nu m-aș fi pus în acea poziție. Aș fi simțit că m-am lăsat deschis.
Machine Translated by Google
32 MCLAREN
Chiar și mai mult în relații, Carmel și alții au considerat că vorbirea cu clienții despre raportarea
abuzului asupra copiilor a complicat relațiile dintre asistentul social/client și a făcut conversațiile
viitoare neplăcute și incomode:
Ar fi momente în care m-aș gândi: „Nu voi încurca apele punând sistemul de protecție a copilului
în mijlocul asta, spunând lucruri.”
Reținerea clienților a fost o altă preocupare, în special atunci când lucrătorii se simt vinovați
pentru acțiunile care pot determina clienții să părăsească serviciul lor. Elizabeth a reflectat
asupra experiențelor sale de practică și și-a ilustrat sentimentele de responsabilitate față de
clienții ei cu următoarea declarație despre un client care se lupta să aibă grijă de copiii ei:
Această mamă era precaută față de orice fel de intervenție în serviciul social și, pentru a împinge
asta prea departe, exista riscul ca ea să stea departe de toate serviciile care intenționau de fapt să
o susțină pe ea și pe copiii ei... Cred că uneori încercăm să îndulciți-vă cu oamenii și greșiți din
partea precauției.
De asemenea, Carmel și-a imaginat că s-ar simți vinovată dacă i-ar spune unui client că trebuie
să raporteze abuzul asupra copiilor și, prin urmare, l-ar pierde pe client în serviciul ei.
Cu toate acestea, ea a vorbit în primul rând despre realizarea unui raport de abuz asupra
copiilor și nu și-a dat seama înainte de a participa la această cercetare că avertismentul ar putea
oferi clienților și familiilor lor cunoștințe despre locul în care se află în relația asistent social/
client și posibilitatea de a alege dacă să dezvăluie în primul loc:
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
În numeroase ocazii, clienții s-au retras după ce a avut loc un raport de abuz asupra copiilor... Cel
mai obișnuit lucru este că părinții nu vor permite copiilor lor să fie la întâlnirea de familie...
Consider că cea mai grea problemă în lucrul cu familiile este că eu simt adesea că ajung să pun
copiii în pericol mai mare. Sună puțin melodramatic... În cele din urmă, simt că intervenția mea a
fost mai proastă pentru familie... un alt caz la care mă gândesc și am crezut că a fost un abuz
semnificativ... familia a acționat foarte, foarte negativ și au mers în serviciul și a spus că nu vor să
mă mai vadă niciodată... Mi-a fost foarte rău din cauza cazului respectiv, deoarece încă cred că
acel copil este expus unui risc semnificativ.
Preavertizarea a fost indicată prin diferite mijloace; formulare de participare la agenție, întrebări
ale clienților despre confidențialitate și preconcepții despre disfuncția familiei formulate prin
recomandări de la alte agenții și conversații cu colegii de muncă.
Kate lucrează pentru un serviciu de violență domestică care necesită completarea unui
formular de admitere cu o „căsuță de bifare” pentru a indica faptul că clienții au fost informați despre
Machine Translated by Google
ETICĂ A PREVENȚIUNII 33
Sunt destul de stresați și destul de traumatizați pentru că au fost nevoiți să-și păstreze
problemele... i-am lăsa să se rezolve și să treacă prin asta cu ei câteva săptămâni mai târziu.
Este destul de ușor dacă pun întrebarea... Nu este niciodată o problemă dacă te întreabă
direct.
Acolo unde se discută cu mine chestiuni legate de protecția copilului în general, voi ridica
problema dinainte.
Când oamenii întreabă... „Vreau să vin să te văd și să vorbesc despre ceva, dar este
confidențial?”... Apoi intru într-o discuție... Eu spun: „Da, oricum aș fi avut. pentru a încălca
confidențialitatea dacă ați reprezentat un risc pentru dvs., un risc pentru alții sau orice
suspiciune de abuz asupra copiilor.''
Participanții au avut mai multe șanse să se gândească la avertizare atunci când sunt atrași de
informații anterioare de la alte agenții și colegi care au trezit suspiciunea de abuz asupra copiilor
în anumite unități familiale. Deși o astfel de avertizare a informat clienții cu privire la potențialele
rezultate în cazul în care ar avea loc o dezvăluire, a fost în mare parte un act de autoconservare
prin reducerea la minimum a responsabilității lucrătorilor și a sentimentelor viitoare de vinovăție.
De exemplu, Elizabeth a spus:
Am simțit că este important să recunosc limitările, dar prind-o într-un fel, uite, nu mă pune
în acea poziție pe care trebuie să o raportez.
Se oferă informații, dar într-un mod care să nu concentreze atenția asupra responsabilităților
mele de a „dob pe cineva în” [inform autorităților].
Machine Translated by Google
34 MCLAREN
Carmel, care cunoștea acuzațiile altor persoane de abuz asupra copiilor în cadrul unei anumite
familii, și-a exprimat disconfortul în a-și expune responsabilitățile legale de a raporta abuzul
asupra copiilor. Ea și-a prevenit clientul, dar și-a învăluit cuvintele „apropo, legal trebuie să
raportez abuzul asupra copiilor”, în discursul ei introductiv. Este posibil ca acest lucru să fi
satisfăcut sentimentul acestui asistent social de obligație morală de a preveni, dar natura
descuiată a acestor informații și lipsa de explicație au însemnat că avertizarea nu a fost pe deplin
realizată. Nu se poate presupune că clientul a înțeles această declarație în ceea ce privește
drepturile sale în cadrul relației.
În mod unic, Jane a prezentat două scenarii de caz în care a avut o suspiciune anterioară de
abuz asupra copiilor și clienții ei au fost dezvăluiți, indiferent dacă au fost preveniți. Jane a emis
ipoteza că clienții ei au făcut dezvăluiri ca acte de căutare a ajutorului. Reflectând, ea a perceput
avertismentul ca o sursă de sprijin care oferă clienților puterea de a direcționa cursul conversației
și un mijloc prin care să lucreze pentru drepturile copiilor clientului la eliberarea de rău, mai
degrabă decât un inhibitor pentru dezvoltarea relației.
Doar un participant a fost membru al unei asociații de asistență socială. Cu toate acestea, toți
participanții și-au exprimat dorința de a-și alinia îndeaproape practica cu etica și principiile
asistenței sociale aprobate de codul de etică AASW. În ciuda acestui fapt, studiul a constatat că
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
toți participanții nu erau familiarizați cu recomandările din codul de etică în ceea ce privește
avertizarea și la ce moment în timpul relației ar trebui făcut acest lucru. De exemplu:
Majoritatea participanților și-au exprimat o datorie morală față de respectarea codului de etică. Ei
au perceput practica de asistență socială „etică” ca fiind oarecum aliniată cu practica „bazată pe
reguli” sau „codificată”. Doar un participant a admis o lipsă de cunoaștere a principiilor susținute
în codul de etică și munca reflectivă cu acesta. Acest participant și-a exprimat încrederea în
propriile valori morale și convingeri pentru a-și ghida percepția despre bunele practici, sugerând
că atunci când studiază codul de etică la universitate:
Acest lucru poate conține ceva adevăr pentru mulți asistenți sociali. Pentru alți asistenți sociali,
modurile lor de a practica asistența socială se pot alinia îndeaproape cu unele aspecte ale unui
cod de etică, în același timp fiind foarte diferite de alte componente.
Prevenirea a fost o practică rar întâlnită în rândul tuturor participanților. Nu numai că
avertizarea cu privire la obligațiile de raportare a abuzului asupra copiilor a fost rar, dar și
explicațiile oricăror limitări ale confidențialității la începutul activității profesionale.
Machine Translated by Google
ETICĂ A PREVENȚIUNII 35
relațiile erau neobișnuite, limitate sau nule. Constatările sugerează în mod clar o contradicție
între practica etică „codificată” declarată de participanți sau practica bazată pe valori aliniată din
punct de vedere etic și lipsa de avertizare care a avut loc de fapt. Următoarea secțiune ia în
considerare aceste rezultate ale cercetării în ceea ce privește literatura citată și luarea deciziilor
etice în practica asistenței sociale.
Discu ie
În primele etape ale interviurilor, participanții au articulat o aliniere strânsă la practica codificată,
în contradicție cu lipsa lor de familiarizare cu recomandările codificate privind avertizarea; se pare
probabil că apelul exprimat de participanți față de practica codificată ar fi putut să fi fost pe placul
cercetătorului și să-și reducă propriile îndoieli cu privire la a fi judecat. Cu toate acestea, pe măsură
ce interviurile individuale au progresat, participanții au devenit mai receptivi cu privire la modul
în care disconfortul legat de avertizare le ghida acțiunile și, în primul rând, inacțiunea. Motivul
inacțiunii a fost articulat de către participanți în ceea ce privește neliniștea lor în a oferi informații
de avertizare și în a face față rezultatelor neintenționate ale relațiilor. Preocupările cu privire la
introducerea unor variabile suplimentare în contextul relației au fost, de asemenea, predominante.
Având în vedere un climat economic raționalist în care timpul este limitat și volumul de clienți este
în creștere, devine de înțeles, în anumite circumstanțe, că revizuirea standardelor etice și/sau a
principiilor de asistență socială poate fi ocolită în favoarea „în continuare cu jobul”.
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
Parton (1996, p. 99) sugerează că preocupările asistenților sociali cu privire la riscul pentru ei
înșiși sau pentru relație pot fi înțelese în termeni de „anxietăți, incertitudini și nesiguranțe
crescute” în practică și ca rezultat al „copingului” lor, în elegerea i răspunsul la noua situa ie''.
În ceea ce privește schimbarea climatului social și politic în asistența socială, se așteaptă ca clienții
să primească cunoștințe sporite, alegere, autonomie și responsabilitate pentru propriile acțiuni,
în timp ce ambele resurse devin mai rare, iar obligațiile asistentului social cresc. Nivelurile de
confort personal și capacitatea de a face față consecințelor avertizării anticipate pot fi influențe
majore în deciziile de avertizare anticipată, dar efectele adverse ale aducerii problemelor legate
de abuzul asupra copiilor în ecuația relației fără timp pentru a rezolva pe deplin problemele ar
putea fi, de asemenea, factori care contribuie.
Cu toate acestea, atât Johnson (1997) cât și Collingridge și colab. (2001) sugerează că negarea
informațiilor către clienți este folosită pentru a ascunde practicile incompetente. Atunci când nu
se face avertizare, îi dezavantajează pe clienți prin echilibrarea greșită a cunoștințelor și puterii în
cadrul relației și neagă respectul pentru drepturile clientului. Negarea informațiilor, indiferent
dacă este sau nu deliberată, poate sprijini un model privat de profesionalism care împuternicește
lucrătorul în relația asistent social/client , nu un model public de profesionalism care prețuiește
schimbul de cunoștințe și veridicitatea; un model care ar putea oferi mai multă putere clientului
(Gleeson & Knights 2006). Atunci când lucrătorii se confruntă cu alegeri conflictuale între practica
publică și autoconservare, apar tensiuni (Corey et al. 1998).
Machine Translated by Google
36 MCLAREN
După cum afirmă Margolin (1997, p. 132), „asistenții sociali sunt forțați să trăiască prin mandate
care se exclud reciproc: să folosească și să nu folosească cunoștințele; a exersa si nu a practica
puterea; a fi conștient de deplină veridicitate''. El sugerează, de asemenea, că omisiunile de
informații pot fi asemănătoare cu „a spune minciuni construite cu grijă”.
privind abuzul asupra copiilor vor fi minimizate pentru a face față problemelor de prezentare ale
clienților fără complexitate suplimentară;
Machine Translated by Google
ETICĂ A PREVENȚIUNII 37
. cu înțelegerea că acești clienți sunt altfel mai susceptibili de a fi prinși în capcană de propria lor
dezvăluire (Crenshaw & Lichtenberg 1993).
În general, rezultatele acestui studiu confirmă concluziile cercetărilor anterioare care sugerează
că percepțiile personale se referă la nivelurile de confort cu avertizare (Crenshaw & Lichtenberg
1993; Weinstein et al. 2000). Nivelurile scăzute de confort cu avertizarea în sine, nevoia de a face
față consecințelor relației, gestionarea suspiciunilor de abuz asupra copiilor în cazul în care
acestea apar și incertitudinile participanților cu privire la dezvăluirea „autorității” lor în asociere
cu organismele autorizate pentru protecția copilului, toate în cadrul unor cadre de raționalizare
a timpului, indică probabilitatea ca avertizarea prealabilă să nu aibă loc. Deși nu este obiectivul
principal al acestei cercetări, se sugerează că disconfortul legat de adăugarea variabilei
suplimentare de raportare a abuzului asupra copiilor la contextul relației ar putea depăși de fapt
disconfortul prevenirii în sine.
Concluzie
O problemă principală în orice relație profesională este rolul asistentului social ca persoană în
relația respectivă. Asistenții sociali dobândesc cunoștințe teoretice extinse prin educație și
cunoștințe practice ca bază pentru munca lor, dar aduc, de asemenea, experiență de viață și
calități umane fiecărei experiențe. Dacă doresc să promoveze schimbarea în rândul clienților lor,
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
ei trebuie să fie dispuși să reflecte asupra propriilor valori personale și să practice etica pentru a
promova creșterea în ei înșiși.
Deoarece asistenții sociali le cer clienților să se uite cu onestitate la ei înșiși și să fie deschiși cu
privire la viața lor, se sugerează ca asistenții sociali să fie onești și deschiși la același control printr-
un model public de profesionalism. Dorința de a fi deschis, de a trece peste consecințele
„indiferent de ce” (Lowenberg & Dolgoff 1996, p. 133) se îndreaptă spre a face un profesionist
demn de încredere, respectuos și eficient în serviciul uman. Atunci când asistenții sociali refuză
clienților lor anumite informații, sugerează Corey și colab. (1998), este incert dacă aceștia pot
inspira clienții să respecte și să valorizeze relația asistent social /client ca un mediu pentru a face
alegeri autonome care schimbă viața.
Prevenirea este esențială pentru a ne asigura că clienții nu se simt înșelați să creadă că există
niveluri superioare de confidențialitate. Cu toate acestea, dileme apar atunci când se încearcă
echilibrarea responsabilităților mixte față de drepturile clienților la consimțământul informat,
importanță primordială față de drepturile copiilor la protecție și responsabilitățile proprii ale
asistenților sociali ca „autorități”. Ca o soluție sugerată, se recomandă ca, dacă are loc avertizare,
aceasta să fie însoțită de informații despre ce înseamnă aceasta pentru client și lucrător /client
relația ar trebui să dezvăluie, de exemplu că asistenții sociali nu îi vor abandona și sprijinul la care
s-ar putea aștepta clienții și copiii lor în acele cazuri.
Acesta ar putea fi un mijloc prin care să se întărească încrederea clientului în lucrător, să crească
reținerea clienților și să distrugă temerile potențiale ale clienților față de procesele de protecție a
copilului. Mai important, niveluri superioare de încredere a clientului
Machine Translated by Google
38 MCLAREN
în cadrul relației poate oferi deschideri pentru a sprijini copiii prin construirea de relații și
parteneriate mai puternice între asistenții sociali, clienții lor, copiii clienților și agențiile de
protecție a copilului.
Prevenirea ca un mecanism potențial care ar putea invita clienții să dezvăluie abuzul
asupra copiilor, în timp ce au încredere că lucrătorii nu îi vor abandona, a primit puțină
atenție în cercetarea asistenței sociale și în literatura de etică. Nici nu are atenție
a fost acordată voluntariatului clientului ca o variabilă a practicilor de preavertizare, ceea ce
poate duce la argumente mai puternice în favoarea și/sau împotriva avertismentului anticipat.
Cu toate acestea, este posibil ca avertismentul să ofere o intrare în detectarea abuzului
asupra copiilor și protejarea copiilor prin crearea de căi de dezvăluire; căi care sunt construite
în jurul încrederii clienților cu sprijin viitor, indiferent dacă aranjamentele clienților sunt sau
nu voluntare. Acest lucru este valabil mai ales atunci când cercetările anterioare au stabilit că
dezvăluirile privind abuzul asupra copiilor cu pacienții cu sănătate mintală, care pot avea o
diversitate de aranjamente voluntare, vor avea loc în medie la trei luni, indiferent dacă sunt
sau nu avertizate (Stenberg 1994, în Weinstein et al. 2000). ), dar este mai probabil ca această
încredere să fie deteriorată iremediabil atunci când nu este prevenită (Kalichman 1991; Hardin
2002). Prin urmare, se recomandă cercetări suplimentare cu privire la avertizare și interrelația
acesteia cu dezvăluirea abuzului asupra copiilor, voluntariatul clientului și încrederea în relație.
Luând în considerare cercetările viitoare, ar fi benefic să aflăm dacă o aliniere mai strânsă
cu avertismentul bazat pe reguli, care este însoțită de informații detaliate despre ce înseamnă
aceasta pentru sprijinul viitor în cadrul relației, crește nivelul de încredere al clientului în
ă40
ircbrm
eta :aD
3
4
0
0s1i:eo
ce n
2l
lucrător, crește dezvăluirea clientului de abuz asupra copiilor și oferă oportunități mai timpurii
de intervenție cu membrii familiei copiilor. Dacă se întâmplă, avertizarea ar putea accelera
indirect procesele care asigură dreptul copilului de a „fii printre primii care primesc protecție
și ajutor” (Declarația Drepturilor Copilului 1959).
Referințe
Adler, R. (1995) „To Tell or Not to Tell: The Psychiatrul and Child Abuse”, Australian and New Zealand
Journal of Psychiatry, Vol. 29, nr. 2, p. 190/98.
Asociația Baroului American (1996) Standarde de practică ABA pentru avocații care reprezintă copiii
în cazuri de abuz și neglijență, Asociația Baroului American, Chicago.
Anderson, E., Stenberg, K., Feretti, L., Levine, M., Sharma, A. și Wallach, K. (1992)
''Consecințe și dileme în relațiile terapeutice cu familiile care rezultă din legislația obligatorie
privind raportarea'', Law & Policy, vol. 14, nr. 3, p. 241/56.
Asociația Australiană de Asistență Socială (AASW) (1999) Codul de etică, a doua ediție, Union Offset,
Canberra.
Backlar, P. (2001) „Privacy and Confidentiality”, în Textbook of Community Psychiatry, eds G.
Thornicroft & G. Szmukler, Oxford University Press, Oxford, pp. 475/86 .
Banks, S. (2001) Etica și valorile în asistența socială, ediția a 2-a, Palgrave, New York.
Asociația Britanică a Asistenților Sociali (BASW) (2002) Codul de etică pentru asistență socială, BASW,
Birmingham.
Budai, P. (1996) „Raportarea obligatorie a abuzului asupra copiilor: este în interesul superior al
copilului?”, Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, Vol. 30, nr. 6, p. 794/804.
Machine Translated by Google
ETICĂ A PREVENȚIUNII 39
Collingridge, M., Miller, S. & Bowles, W. (2001) „Confidențialitate și confidențialitate în asistența socială”,
Australian Social Work, voi. 54, nr. 2, p. 3/13.
Corcoran, KJ (1996) „Relația dintre încrederea interpersonală și auto-dezvăluirea atunci când confidențialitatea
este asigurată”, Journal of Psychology, voi. 122, nr. 2, p. 193/95.
Corey, G., Corey, MS & Callanan, P. (1998) Issues and Ethics in the Helping Professions, a 5-a edn, Brooks/
Cole, Belmont, CA.
Crenshaw, WB & Lichtenberg, JW (1993) „Abuzul asupra copiilor și limitele confidențialității: practici de
avertizare anticipată”, Științe comportamentale și legea, voi. 11, nr. 1, p. 181/92.
Declarația Drepturilor Copilului (1959) Biroul Înaltului Comisar pentru Drepturile Omului, Geneva, disponibil
la: B/http://www.unhchr.ch/html/menu3/b/ 25.htm/ (accesat la 19 octombrie 2006).
Entwistle, N. (1997) „Introduction: Phenomenography in Higher Education”, Higher Education Research &
Development, Vol. 16, nr. 2, p. 127/34.
Faustman, WO & Miller, DJ (1987) „Considerations in Prewarning Clients of the Limitations of Confidentiality”,
Rapoarte psihologice, voi. 60, nr. 2, p. 195/98.
Freire, P. & Macedo, D. (1987) Literacy*/Reading the Word and the World, Bergin & Garvey, South Hadley,
MA.
Gleeson, D. & Knights, D. (2006) „Challenging Dualism: Public Professionalism in Troubled
Times''', Sociologie, voi. 40, nr. 2, p. 277/95.
Hardin, R. (2002) Trust and Trustworthiness, Russell Sage Foundation, New York.
Harper, G. & Irvine, E. (1985) „Formarea alianței cu părinții: stabilirea limitelor și efectele raportării
obligatorii”, American Journal of Orthopsychiatry, voi. 55, nr. 4, p. 550/60.
& IASSW) (2004) Etica în Asistență Socială: Declarație de Principii, IFSW & IASSW, Berna.
Johnson, C. (1997) Face to Face Forum: Building Best Practice in and Out of Home Care, disponibil la: B/http://
www.create.org.au/create_world/ctw_text/f2f/F2F1_report.pdf/ ( accesat la 21 mai 2003).
Kalichman, S. (1991) „Legile privind raportarea abuzului sexual asupra copiilor”, American Journal of
Psychiatry, voi. 148, nr. 11, p. 1618/19.
Kalichman, S., Craig, M. & Follingstad, D. (1991) „Deciziile psihologilor profesioniști de a raporta suspectul
de abuz asupra copiilor: influențele clinicienilor și situației în psihologia profesională”, cercetare și
practică, voi. 22, nr. 1, p. 84/89.
Lesser, H. & Pickup, Z. (1990) „Etică și confidențialitate”, Journal of Law and Society, Vol. 17, nr. 1, p. 17/28.
Levine, M., Doueck, HJ & Associates (1995) The Impact of Mandated Reporting on the
Procesul terapeutic: ridicarea bucăților, Sage, Thousand Oaks, CA.
Lowenberg, F. & Dolgoff, R. (1996) Ethical Decisions for Social Work Practice, a 5-a edn, FE Peacock, Itasca, IL.
Margolin, L. (1997) Under the Kindness: The Invention of Social Work, Universitatea
Presa din Virginia, Charlottesville.
Marton, F. (1986) „Fenomenografie: O abordare de cercetare pentru investigarea diferitelor înțelegeri ale
realității”, Journal of Thought, voi. 2, nr. 3, p. 28/49.
Marton, F. & Booth, S. (1997) Învățare și conștientizare, Lawrence Erlbaum Associates, New
York.
McGrath-Morris, P. (2002) „A Capabilities Perspective: A Framework for Social Justice”, Families in Society:
The Journal of Contemporary Human Services, Vol. 83, nr. 4, p. 365/73.
Asociația Națională a Asistenților Sociali (NASW) (1999) Codul de etică, rev. edn, NASW,
Washington DC.
Machine Translated by Google
40 MCLAREN