Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tema nr. 50
Sindromul nefrotic
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1250003. In sindromul nefrotic din boala cu leziuni minime,ca terapie de prima intentie se recomanda:
A. ciclofosfamida
B. prednisonul
C. ciclosporina
D. azatioprina
E. prednison asociat cu un imunosupresor
(pag. 1697)
1851 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1852 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1250007. Boala cu modificari minime (“minimal change disease”) poate apare, in mod secundar, in:
A. boala Hodgkin
B. cardiopatia ischemica
C. insuficienta cardiaca
D. insuficienta hepatica
E. urma infectiilor streptococice
(pag. 1696)
1852 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1853 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1697)
M1350016. Factorii care pot indica un prognostic prost in cazul glomerulonefritei membranoase sunt:
A. sexul feminin
B. varsta tanara
C. proteinuria severa
D. absenta hiperlipidemiei
E. absenta alterarii functiei renale la debut
(pag. 1698)
1853 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1854 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. 2g/24h
C. 3g/24h
D. 4g/24h
E. 5 g/24h
(pag. 1696)
M1550022. Sindromul nefrotic cu leziuni minime la copil este cel mai frecvent de cauza:
A. Diabetica
B. Indus de interferon alfa
C. Asociat infectiei HIV
D. Metabolica (boala Fabry)
E. Idiopatic
(pag. 1696)
M1550023. Intrucat rata de raspuns terapeutic este excelenta, prima optiune in sindromul nefrotic cu
leziuni minime este:
A. Ciclosporina
B. Azatioprina
C. Ciclofosfamida
D. Prednisonul
E. Clorambucilul
(pag. 1697)
1854 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1855 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Hemolizei intravasculare
E. Turnoverului crescut al acidului folic
(pag. 1696)
M1550026. Sindromul nefrotic idiopatic al adultului se produce cel mai frecvent prin:
A. Glomerulonefrita membranoproliferativa
B. Glomerulonefrita membranoasa
C. Glomerulonefrita mezangioproliferativa
D. Glomeruloscleroza focala si segmentara cu hialinoza
E. Leziuni minime
(pag. 1698)
M1650027. Alegeti ordinea in care se succed diferite modificari fiziopatologice care participa la
formarea edemelor in sindromul nefrotic
A. proteinurie - hipoalbuminemie - scaderea presiunii oncotice a plasmei - hipovolemia - activarea sistemului
venos simpatic, retentia de Na si apa - edeme
B. paraproteinuria - hipoalbuminemia - migrarea lichidului extracelular din spatiul vascular, activarea
sistemului renina-angiotensina aldosteron, cresterea secretiei de vasopresina (ADH) - retentia de Na si
apa - edeme
C. proteinuria, hipoalbuminemia, scaderea presiunii oncotice a plasmei, migrarea lichidului din spatiu
intravascular, hipovolemia, activarea sistemului renina-angiotensina-aldosteron, retentie de sare si apa,
edeme
D. proteinuria - hipoalbuminemie, migrarea lichidului intravascular, hipovolemia, stimularea sistemului nervos
simpatic, supresia (inhibitia) petidului natriuretic atrial, retentie de Na si apa, edeme
E. proteinurie - hipoalbuminemie - scaderea presiunii oncotice plasmatice - migrarea lichidului extracelular din
spatiu intravascular in interstitiu - hipovolemia, activarea sistemului renina-angiotensina-aldosterona,
stimularea sistemului nervos simpatic, cresterea secretiei de vasopresiune, supresia (inhibitia) peptidului
natriuretic atrial - retentie de Na si apa - edeme
(pag. 1695.1696)
M1650030. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la boala cu leziuni minime (nefropatia cu leziuni
glomerulare minime)
A. apare la 80% din cazurile de sindrom nefrotic la copii sub 16 ani
B. tipic se prezinta ca un sindrom nefrotic, cu sediment urinar bogat (malign)
C. in marea majoritate a cazurilor boala este secundara
D. la copii proteinuria este cel mai frecvent neselectiva
E. evolueaza frecvent spre insuficienta renala
1855 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1856 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1696)
M2250036. Scaderea volumului intravascular in sindromul nefrotic produce urmatoarele modificari ,cu
exceptia:
A. activarea sistemului renina angiotensina aldosteron
B. stimularea sistemului nervos simpatic
C. cresterea secretiei de vasopresina
D. supresia secretiei peptidului natriuretic atrial
1856 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1857 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2250039. Hipercoagulabilitatea secundara sindromului nefrotic este ,cel putin in parte, determinata
de urmatoarele modificari,cu exceptia :
A. pierderea urinara crescuta de antitrombina III
B. niveluri /activitati alterate ale proteinelor C si S
C. hiperfibrinogenemia
D. fibrinoliza inadecvata
E. activarea plasminei
(pag. 1696)
M2250041. Cracteristicile clinice ale trombozei acute a venei renale din sindromul nefrotic include:
A. poliurie
B. febra
C. hipertensiune arteriala
D. hematurie macroscopica
E. anurie
(pag. 1696)
M2250042. Tromboza cronica a venei renale este in mod tipic frecvent intalnita la pacientii cu sindrom
nefrotic datorita :
A. glomerulopatiei membranare
B. bolii cu leziuni minime
C. nefropatiei cu Ig A
D. glomerulonefritei poststreptococice
E. nefropatiei lupice
(pag. 1696)
1857 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1858 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1858 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1859 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2250053. Tratamentul patogenetic al bolii cu leziuni mnime se bazeaza in primul rand pe:
A. corticoizi
B. agenti alchilanti
C. azatioprina
D. inhibitori ai enzimei de conversie
E. ciclosporina
(pag. 1697)
1859 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1860 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1860 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1861 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2550066. Sindromul nefrotic cu leziuni minime la copil este cel mai frecvent de cauza:
A. Diabetica
B. Indus de interferon alfa
C. Asociat infectiei HIV
D. Metabolica (boala Fabry)
E. Idiopatic
(pag. .....)
M2550067. Întrucât rata de raspuns terapeutic este excelenta, prima optiune în sindromul nefrotic cu
leziuni minime este:
A. Ciclosporina
B. Azatioprina
C. Ciclofosfamida
D. Prednisonul
E. Clorambucilul
(pag. 1697)
1861 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1862 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2550070. Sindromul nefrotic idiopatic al adultului se produce cel mai frecvent prin:
A. Glomerulonefrita membranoproliferativa
B. Glomerulonefrita membranoasa
C. Glomerulonefrita mezangioproliferativa
D. Glomeruloscleroza focala si segmentara cu hialinoza
E. Leziuni minime
(pag. 1698)
M2650072. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la boala cu leziuni minime (nefropatia cu leziuni
glomerulare minime):
A. apare la 80% din cazurile de sindrom nefrotic la copii sub 16 ani
B. tipic se prezinta ca un sindrom nefrotic, cu sediment urinar bogat (malign) in eritrocite, leucocite si cilindrii
C. in marea majoritate a cazurilor boala este secundara unor boli sistemice
D. la copii proteinuria este cel mai frecvent neselectiva
E. evolueaza frecvent spre insuficienta renala terminala
(pag. 1696)
M2650074. Precizaţi care este calea cea mai frecventă de acces a bacteriilor spre parenchimul renal
A. ascensiunea bacteriilor din vezica urinară
1862 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1863 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. calea limfatică
C. calea hematogenă
D. prin contact direct de la alte organe
E. direct, prin contiguitate
(pag. 900)
M2650075. Precizaţi procentul în care femeile însărcinate cu bacteriurie asimptomatică vor dezvolta
ulterior pielonefrita
A. 2-8%
B. 20-30%
C. 8-10%
D. 40-50%
E. 50-60%
(pag. 900)
M2650076. Precizaţi care din datele de laborator enumerate nu sunt sugestive pentru diagnosticul de
pielonefrită acută
A. leucocitoza semnificativă
B. piuria la examenul sumar de urină
C. cilindrii leucocitari în sedimentul urinar
D. persisitenţaa hematuriei după ameliorarea manifestărilor acute ale bolii
E. prezenţa de bacterii în urina necentrifugată
(pag. 902)
M2650078. Precizaţi care din afirmaţiile în legaăătură cu infecţiile complicate ale tractului urinar
superior sunt incorecte:
A. sunt datorate în mod caracteristic (obişnuit) unor bacterii dobândite în spital
B. flora bacteriană dobândită în spital include: Escherichiia coli, Klebsiella Proteus, Serratia, Pseudomonas,
enterococi şi stafilococi
C. frecvent tulpinile infectante sunt rezistente la antibiotic
D. terapia antibiotică empirică (fără antibiogramă) trebuie efectuată cu antimicrobiene cu spectru larg
E. în caz de simptome minime terapia per orală cu fluorochinolone este adecvată înaintea rezultatului
antibiogramei
(pag. 904)
1863 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1864 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2650080. Alegeti criteriile obligatorii care pot defini prezenta unui sindrom nefrotic (SN):
A. prezenta cilindrilor celulari sau granulosi si hematuriei
B. proteinuria peste 3,5 mg / 1,73 mp suprafata corporala / 24 ore
C. proteinurie cu continut in albumine de peste 3,5 g / 1,73 mp suprafata corporala
D. prezenta unui proteinurii peste 3,5 g / 1,73 mp suprafata corporala / 24 ore
E. prezenta edemelor si hipoalbuminemiei
(pag. 1648, 1695)
M2650081. Alegeti ordinea in care se succed diferite modificari fiziopatologice care participa la
formarea edemelor in sindromul nefrotic
A. proteinurie - hipoalbuminemie - scaderea presiunii oncotice a plasmei - hipovolemia - activarea sistemului
venos simpatic, retentia de Na si apa - edeme
B. paraproteinuria - hipoalbuminemia - migrarea lichidului extracelular din spatiul vascular, activarea
sistemului renina-angiotensina aldosteron, cresterea secretiei de vasopresina (ADH) - retentia de Na si
apa - edeme
C. proteinuria, hipoalbuminemia, scaderea presiunii oncotice a plasmei, migrarea lichidului din spatiu
intravascular, hipovolemia, activarea sistemului renina-angiotensina-aldosteron, retentie de sare si apa,
edeme
D. proteinuria - hipoalbuminemie, migrarea lichidului intravascular, hipovolemia, stimularea sistemului nervos
simpatic, supresia (inhibitia) petidului natriuretic atrial, retentie de Na si apa, edeme
E. proteinurie - hipoalbuminemie - scaderea presiunii oncotice plasmatice - migrarea lichidului extracelular din
spatiu intravascular in interstitiu - hipovolemia, activarea sistemului renina-angiotensina-aldosterona,
stimularea sistemului nervos simpatic, cresterea secretiei de vasopresiune, supresia (inhibitia) peptidului
natriuretic atrial - retentie de Na si apa – edeme
(pag. 1695, 1696)
1864 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1865 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1150087. Care din urmatoarele afirmatii despre terapia sindromului nefrotic in boala cu leziuni
minime sunt adevarate:
A. tratamentul se face cu corticoterapie cu prednison 1-1,5mg/Kgc.zi 4 saptamani urmat de 1mg/Kgc.zi in zile
alternative 4 saptamani
B. agentii alchilanti se folosesc de la inceput in doza de 2-3 mg/Kgc.zi pentru 8-12 saptamani
C. de regula se asociaza initial corticoterapiei (prednison 1-2mg/Kgc.zi) cu agentii alchilanti (ciclofosfamida 2-
3mg/Kgc.zi) pentru 4-8 saptamani
D. corticoterapia prelungita (20-24 de saptamani) duce la rate ale remisiunii de pina la 90%
E. recidiva sindromului nefrotic la oprirea corticoterapiei este rara
(pag. 1697)
1865 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1866 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1250097. In sindromul nefrotic, boala cu leziuni minime arata urmatoarele modificari ale materialului
extras prin biopsie renala:
A. hipercelularitate extracapilara cu celule normale, in microscopia optica
B. dimensiuni si arhitectura normala a glomerulilor, in microscopia optica
1866 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1867 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1350099. Urmatoarele entitati de nefropatie glomerulara se pot manifesta sub forma sindromului
nefrotic:
A. GN cu leziuni minime
B. glomeruloscleroza focala si segmentala
C. GN membranoasa
D. GN crescentica
E. nefropatia diabetica
(pag. 1696)
1867 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1868 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1699)
1868 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1869 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1450111. Masurile nespecifice care pot reduce proteinuria in sindromul nefrotic sunt:
A. Dieta hipoproteica.
B. Dieta hiposodata.
C. Inhibitorii enzimei de conversie (ECA).
D. Antiinflamatoriile nesteroidiene (AINS).
E. Corticoterapia
(pag. 1699)
1869 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1870 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1698)
1870 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1871 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. ciclofosfamida poate induce remisiuni complete sau partiale la pacientii sensibili la corticosteroizi
C. transplantul renal nu se complica cu recurente in allogrefele renale
D. intervalul scurt intre debutul GSFS si instalarea bolii renale terminale (IRC terminala) reprezinta un factor
de risc crescut pentru recurenta pe richiul transplantat
E. ciclosporina poate induce remisiuni complete la pacientii rezistenti la steroizi
(pag. 1698)
1871 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1872 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2250131. La pacientii cu sindrom nefrotic sever lipidele ce tind sa creasca in ser sunt:
A. trigliceride
B. chilomicroni
C. colesterol
D. lipoproteine cu densitate joasa
E. toate clasele de lipoproteine
(pag. 1696)
1872 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1873 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2250136. Boala cu leziuni minime asociata nefritei intersttiale este o reactie adversa la :
A. antiinflamatoare nesteroidiene
B. rifampicina
C. penicilina
D. clonidina
E. alfa interferon
(pag. 1696)
M2250138. Agentii citotoxici utilizati in recaderile bolii cu leziuni minime la copii si tineri pot determina
urmatoarele efecte secundare:
A. infertilitate
B. cistita
C. osteoporoza
D. infectii
E. neoplazii secundare
(pag. 1697)
M2250139. Peste 90% dintre sindroamele nefrotice ale adultului apar sub forma urmatoarelor leziuni
histologice:
A. boala cu leziuni minime
B. nefropatie cu Ig A
C. glomerulonefrita proliferativa extracapilara
D. glomeruloscleroza segmentala si focala
E. pielonefrita cronica
(pag. 1696)
M2250140. Care dintre urmatoarele entitati nu se intalnesc la peste 90% dintre cazurile de sindrom
nefrotic la adulti :
A. litiaza renala
B. nefropatia cu Ig A
C. glomerulopatia membranara
D. nefropatia diabetica
E. amiloidoza
(pag. 1696)
1873 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1874 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. amiloidoza
E. glomeruloscleroza focala si segmentala
(pag. 1696)
M2250143. Agentii alchilanti sunt indicati la urmatoarele categorii de pacienti cu sindrom nefrotic:
A. corticodependenti
B. cu >2 recaderi/an
C. cu >3 recaderi /an
D. corticorezistenti
E. la toti pacientii
(pag. 1697)
M2250144. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamnetul bolii cu leziuni minime nu sunt corecte:
A. azatioprina este utila in asociere cu corticoizii
B. ciclosporina determina remisiune la 60-80 % dintre pacienti
C. ciclosporina este indicata la pacientii rezistenti la agenti citotoxici
D. recaderile dupa tratament cu ciclosporina sunt neobisnuite
E. terapia prelungita cu ciclosporina implica risc de nefrotoxicitate
(pag. 1697)
M2250146. Care dintre urmatoarele afirmatii privind glomeruloscleroza focala si segmentala sunt
corecte:
A. remisia spontana este frecventa
B. prognosticul renal este relativ sever
C. 70% dintre pacienti raspund dupa 16-24 saptamani de tratament cu corticoizi
D. ciclofosfamida si ciclosporina sunt in general,ineficiente la corticorezistentii
E. ciclofosfamida si ciclosporina induc remisiuni pana la 60 % dintre pacientii cortico sensibili
(pag. 1698)
1874 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1875 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2250149. Care dintre urmatoarele afirmatii cu referire la glomerulopatia membranara nu sunt corecte:
A. majoritatea pacientilor prezinta sindrom nefrotic
B. proteinuria este de obicei selectiva
C. hematuria microscopica este prezenta la 50% dintre cazuri
D. leucocitele sunt frecvente
E. hipertensiunea arteriala este frecventa la debutul bolii
(pag. 1698)
1875 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1876 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. hematurie microscopica
C. reducere lent progresiva a functiei renale
D. hematurie macroscopica recurenta
E. cilindrii leucicitari
(pag. 1699)
M2250160. Care dintre urmatoarele afirmatii privind mijloacele terapeutice ale edemului din sindromul
nefrotic sunt corecte:
A. restrictie sodata moderata
B. diuretice de ansa
C. scadere in greutate >3 Kg/zi
1876 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1877 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2250162. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul anticoagulant in sindromul nefrotic
sunt corecte:
A. pacientii cu sindrom nefrotic pot fi rezistenti la heparina ca urmare a cresterii nivelului de antitrombina III
B. angiografia venei renale releva aparitia embolului
C. se indica la pacienti cu tomboza venelor periferice si in embolia pulmonara
D. se indica de rutina la toti pacientii cu sindrom nefrotic
E. este contraindicat la pacientii cu sindrom nefrotic din cauza riscului de hematurie
(pag. 1700)
M2350163. Trasaturile caracteristice cele mai importante ale sindromului nefrotic sunt:
A. proteinuria de 1 g/1,73 m2/24h
B. hipoalbuminemia
C. hipolipidemia
D. edemul
E. lipiduria
(pag. 1695)
1877 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1878 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2350167. Caracteristicile clinice care sugereaza tromboza acuta a venei renale includ:
A. durere acuta abdominala sau in flanc
B. hematurie macroscopica
C. hipertensiune arteriala
D. scaderea brusca a proteinuriei
E. varicocel drept
(pag. 1696)
1878 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1879 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2350177. Masurile nespecifice care pot reduce proteinuria in sindromul nefrotic sunt:
A. diureticele de ansa
B. dieta cu restrictia proteinelor
C. anticoagulantele
D. AINS
E. inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
(pag. 1699)
1879 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1880 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1880 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1881 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1881 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1882 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1882 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1883 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Hipotiroidia
E. Diabetul insulinonecesitant
(pag. 1696)
1883 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1884 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1884 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1885 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2650212. Alegeţi testele de laborator sensibile (utile) pentru precizarea diagnosticului de infecţie a
tractului urinar superior (pielonefrită)
A. creşşterea semnificativă a titrului anticorpilor serici împotriva antigenului O a tulpinii infectate
B. prezenţa cilindrilor hematici în sedimentul urinar
C. dovada afectării funcţţiei de concentare a urinii (hipostenurie)
D. scăăderea titrului de anticorpi serici împotriva antigenelor tulpinilor infectante
E. prezenţa şi/sau creşterea concentraţiei în sânge a proteinei C reactive
(pag. 901)
M2650216. Precizaţi care din afirmaţiile de mai jos reprezintă principii de bază ale tratamentului
infecţiilor tractului urinar:
A. practicarea uroculturii cantitative înaintea iniţierii tratamentului
B. precizarea factorilor ce predispun la infecţie şi corectarea lor dacă este posibil
C. ameliorarea simptomelor clinice indică totdeauna vindecarea
D. în infecţiile tractului urinar superior terapia trebuie să fie prelungită
E. recurenţa infecţiei la mai mult de două săptămâni după oprirea terapiei reprezintă aproape totdeauna o
reinfecţie cu aceeaşi tulpină
(pag. 903)
1885 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1886 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2650218. Precizaţi factorii predispozanţi pentru infecţiile tractului urinar în timpul sarcinii:
A. creşterea tonusului ureteral
B. scăderea peristaltismului ureteral
C. disfuncţia temporară a valvelor (sfincterelor) vezicoureterale
D. cateterizarea frecventă a vezicii urinare
E. toxemia gravidică
(pag. 901)
M2650219. Precizaţi care din afirmaţiile referitoare la virulenţa tulpinilor de Escherichia coli care
produc pielonefrită (tulpini pielonefritigene) la pacienţii cu tract urinar normal anatomic sunt adevărate:
A. posedă un pil (fimbrie) special care mediază ataşarea la uroepiteliu
B. nu produc hemoliză
C. sunt rezistente la activitatea bactericidă a serului uman
D. nu posedă siderofor (aerobactin) cu rol în eliminarea fierului
E. psedă antigene care declanşează factori antirinichi
(pag. 901)
1886 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1887 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. hialinoza
(pag. 1696)
1887 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1888 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. glomerulara
B. tubulara
C. exclusiv glomerulara
D. glomerulara si tubulara
E. exclusiv tubulara
(pag. 1696)
1888 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1889 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
Tema nr. 51
Insuficienta renala acuta
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1251002. Care dintre urmatoarele medicamente poate produce nefropatie acuta toxica (necroza
tubulara acuta):
A. digoxinul
B. aminoglicozidele
C. anticalcicele
D. diureticele
E. preparatele de vitamina D
(pag. 1660)
M1251003. Sub raport anatomopatologic, leziunea principala din insuficienta renala acuta
ischemica/toxica este:
A. proliferarea extracapilara glomerulara
B. proliferarea tubulara
C. vasculita
D. necroza tubulara acuta
E. infiltratul leucocitar in ansele glomerulare
(pag. 1660)
M1351004. Cea mai raspîndita forma de insuficienta renala acuta este reprezentata de:
A. IRA obstructiva
B. azotemia prerenala
C. necroza tubulara acuta prin nefrotoxice
D. necroza tubulara acuta prin soc hipovolemic
E. IRA asociata glomerulopatiilor
(pag. 1657)
M1351005. Terapia specifica a IRA instrinseci stabilizate, datorate ischemiei sau nefrotoxicitatii, consta
în:
A. corticoterapie
B. diuretice
C. solutii saline
D. solutii alcaline
E. nu exista terapie specifica
(pag. 1664)
1889 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1890 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1351006. Insuficienta renala acuta datorata traumatismelor sau interventiilor chirurgicale majore se
însoteste de o mortalitate de:
A. 60%
B. 5%
C. 10%
D. 97%
E. 1%
(pag. 1666)
M1451008. Cel mai sensibil indice de diagnostic diferential intre azotemia prerenala si azotemia renala
intrinseca este:
A. densitatea urinara specifica
B. raportul creatinina urinara / creatinina plasmatica
C. concentratia sodiului urinar
D. excretia fractionata a sodiului
E. examenul sedimentului urinar
(pag. 1663)
M1451009. Hipocalcemia, complicatie a insuficientei renale acute, se poate manifesta prin urmatoarele,
cu EXCEPTIA:
A. parestezii periorale
B. scurtarea intervalului QT
C. modificari nespecifice ale undei T
D. convulsii
E. confuzie
(pag. 1664)
M1551012. In care din urmatoarele situatii se produce insuficienta renala acuta prin mecanism prerenal:
A. Embolie pulmonara masiva
1890 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1891 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. Vezica neurogena
C. Fibroza retroperitoneala
D. Sindrom hemolitic-uremic
E. Leptospiroza
(pag. 1658)
M1551016. Biopsia renala este indicata în insuficienta renala acuta în urmatoarele situatii:
A. Insuficienta renala din pancreatite
B. Insuficienta renala din necroza papilara
C. Insuficienta renala din sindromul hepto-renal
D. Nefrita alergica interstitiala
E. Insuficienta renala din mielomul multiplu
(pag. 1658, 1663)
M1551017. Care din urmatoarele complicatii metabolice ale insuficientei renale acute nu necesita
tratament:
A. Hipervolemia
B. Hiperkaliemia
C. Hiponatremia
D. Acidoza metabolica severa
E. Hiperuricemia
(pag. 1666)
1891 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1892 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. nutritie parenterala
(pag. 1665)
M1651020. Alegeti cauze ale insuficientei renale acute (IRA) intrinseci (azotemia renala intrinseca), de
obicei ireversibile
A. obstructia ureterala bilaterala
B. insuficienta renala acuta ateroembolica datorata embolizarii cu cristale de colesterol a vascularizatiei renale
C. sechestrarea de fluide în spatiul extravascular
D. glomerulonefrita proliferativa difuza
E. pielonefrita acuta
(pag. 1660)
M1651021. Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta
intrinseca (azotemia renala intrinseca)
A. excretia fractionata a sodiului peste 1%
B. indexul insuficientei renale sub 1
C. raportul creatinina urinara/creatinina plasmatica sub 20
D. concentratia sodiului urinar sub 10
E. densitatea specifica urinara peste 1,018
(pag. 1663)
M1651022. Alegeti situatiile în care administrarea diureticelor este indicata (si argumentata) în
insuficienta renala acuta (IRA)
A. asocierea hiponatremiei
B. asocierea unei hipocalcemii severe
C. prezenta hipervolemiei
D. asocierea hiponatremiei si hipoosmolaritatii
E. în prezenta cetoacidozei metabolice
(pag. 1665)
M1651023. Alegeti afirmatiile corecte în legatura cu sindromul insuficientei renale acute (IRA)
A. insuficienta renala acuta este o cauza principala de mortalitate datorita în mare parte gravitatii bolilor care
produc insuficienta renala acuta
B. insuficienta renala acuta este un sindrom care apare la aproximativ 5% din totalul internarilor din unitatile
de terapie intensiva
C. oliguria (sub 100 ml/24 ore) este invariabila (constanta)
D. insuficienta renala acuta prerenala (azotemia prerenala) se caracterizeaza prin compromiterea invariabila
a parenchimului renal
E. insuficienta renala acuta intrinseca (azotemia renala) reprezinta aproximativ 5% din totalul cazurilor de
insuficienta renala acuta
(pag. 1657)
M1651024. Alegeti afirmatiile corecte în legatura cu insuficienta renala acuta prerenala (azotemia
prerenala)
A. este cea mai rara forma de insuficienta renala acuta
B. dupa restaurarea fluxului sanguin renal azotemia prerenala este lent reversibila
1892 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1893 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2251028. incidenta insuficientei renale acute dupa administrarea de nefrotoxice este crescuta in
urmatoarele situatii cu exceptia uneia
A. varstnici
B. insuficienta renala cronica preexistenta
C. hiervolemie
D. expunere comcomitenta la alte toxine
E. hipovolemie "efectiva"
(pag. 1660)
M2251030. In insuficienta renala acuta prin nefrita interstitiala alergica nu se intalnesc frecvent:
A. cilindrii leucocitari
B. eozinofiliurie
C. proteinurie nefrotica
D. vasculita leucocitoclastica
1893 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1894 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. eozinofilie sistemica
(pag. 1662)
M2251035. Acidoza din insuficienta renala acuta nu este severa in urmatoarele conditii :
A. cetoacidoza diabetica
B. cetoacidoza din inanitie
C. acidoza lactica
D. dupa intoxicatie cu etilen glicol
E. hipocalcemie
(pag. 1664)
1894 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1895 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2351038. Dilatarea autoreglatoare a arteriolelor aferente care mentine RFG este maxima la o medie a
presiunii arteriale sistemice de:
A. 80 mmHg
B. 60 mmHg
C. 100 mmHg
D. 90 mmHg
E. 120 mmHg
(pag. 1657)
M2351039. Care din afirmatiile de mai jos privind sindromul hepato-renal este adevarata?
A. este o forma de IRC
B. afectarea hepatica este o complicatie a insuficientei renale
C. complica frecvent bolile hepatice cu hipertensiune portala
D. histopatologic, este o forma de glomerulonefrita
E. se insoteste de vasodilatatie intrarenala continua
(pag. 1658)
M2351040. Care din afirmatiile de mai jos privind nefrita interstitiala alergica este falsa?
A. apare dupa ingestia recenta a unui medicament (antibiotic, diuretic, captopril)
B. se insoteste de febra, rash sau artralgii
C. eozinofiluria este frecventa
D. proteinuria este absenta
E. la biopsia cutanata a rashului se poate depista vasculita leucocitoclastica
(pag. 1662)
1895 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1896 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. Teofilina
D. doxiciclina
E. izopropil-noradrenalina
(pag. 1664)
M2551044. Care din următoarela substanţe folosite în tratamentul IRA nefrotoxice sunt agenţi chelatori
A. Allopurinolul
B. Dimercaprolul
C. Etanolul
D. N-acetil-cisteina
E. Bicarbonatul de sodiu
(pag. 1664, 1665)
M2551046. În care din urmatoarele situatii se produce insuficienta renala acuta prin mecanism prerenal:
A. Embolie pulmonara masiva
B. Vezica neurogena
C. Fibroza retroperitoneala
D. Sindrom hemolitic-uremic
E. Leptospiroza
(pag. 1658)
1896 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1897 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2551050. Biopsia renala este indicata în insuficienta renala acuta în urmatoarele situatii:
A. Insuficienta renala din pancreatite
B. Insuficienta renala din necroza papilara
C. Insuficienta renala din sindromul hepto-renal
D. Nefrita alergica interstitiala
E. Insuficienta renala din mielomul multiplu
(pag. 1658, 1663)
M2551051. Care din urmatoarele complicatii metabolice ale insuficientei renale acute nu necesita
tratament:
A. Hipervolemia
B. Hiperkaliemia
C. Hiponatremia
D. Acidoza metabolica severa
E. Hiperuricemia
(pag. 1666)
M2651052. Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu sindromul insuficientei renale acute (IRA)
A. insuficienta renala acuta este o cauza principala de mortalitate datorita in mare parte gravitatii bolilor care
produc insuficienta renala acuta
B. insuficienta renala acuta este un sindrom care apare la aproximativ 5% din totalul internarilor din unitatile
de terapie intensiva
C. oliguria (sub 100 ml/24 ore) este invariabila (constanta) in cursul IRA
D. insuficienta renala acuta prerenala (azotemia prerenala) se caracterizeaza prin compromiterea invariabila
a parenchimului renal prin mecanism toxic ischemic
E. insuficienta renala acuta intrinseca (azotemia renala) reprezinta aproximativ 5% din totalul cazurilor de
insuficienta renala acuta
(pag. 1657)
M2651053. Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu insuficienta renala acuta prerenala (azotemia
prerenala):
A. este cea mai rara forma de insuficienta renala acuta in unitatile de terapie intensiva
B. dupa restaurarea fluxului sanguin renal si a presiunii de ultrafiltrare azotemia prerenala este lent reversibila
C. poate complica o multime de boli renale parenchimatoase ischemice
D. antiinflamatoriile nesteroidice (AINS) care activeaza ciclooxigenaza compromit rata filtrarii glomerulare
(RFG) si la indivizii sanatosi
E. hipoperfuzia severa sau prelungita poate conduce la azotemie renala intrinseca
(pag. 1657)
M2651055. Alegeti cauze ale insuficientei renale acute (IRA) intrinseci (azotemia renala intrinseca), de
obicei ireversibile:
A. obstructia ureterala bilaterala
B. insuficienta renala acuta ateroembolica datorata embolizarii cu cristale de colesterol a vascularizatiei renale
C. sechestrarea de fluide in spatiul extravascular
D. glomerulonefrita proliferativa difuza endocapilara
1897 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1898 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2651056. Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta
intrinseca (azotemia renala intrinseca):
A. excretia fractionata a sodiului peste 1%
B. indexul insuficientei renale sub 1
C. raportul creatinina urinara/creatinina plasmatica sub 20
D. concentratia sodiului urinar sub 10
E. densitatea specifica urinara peste 1,018
(pag. 1663)
M2651057. Alegeti situatiile in care administrarea diureticelor este indicata (si argumentata) in
insuficienta renala acuta (IRA):
A. asocierea hiponatremiei si a hipopotasemiei
B. asocierea unei hipocalcemii severe
C. prezenta hipervolemiei
D. asocierea hiponatremiei si hipoosmolaritatii
E. in prezenta cetoacidozei metabolice
(pag. 1665)
M2651058. Alegeţi situaţiile în care glomerulonefrita poststreptococică epidemică este mai comună
(frecventă).
A. la copii între 2 şi 6 ani
B. la adolescenţi
C. la adulţi
D. la vîrstnici
E. la gravide
(pag. 1693)
M2651059. Precizaţi care este intervalul în care după o infecţie faringiană (faringită) poate să se
dezvolte glomerulonefrita acută poststreptococică.
A. imediat după debutul faringitei
B. în medie după 10 zile
C. după 3 săptămîni
D. după 2-6 ani
E. după 2-6 luni
(pag. 1693)
M2651060. Precizaţi care poate fi cauza durerilor din flancurile abdominale din cursul evoluţiei unei
glomerulonefrite poststreptococice.
A. proliferarea endocapilară
B. depunerea de fibrină în spaţiul capsulei Bowman
C. distensia capsulei renale
D. oliguria
E. hipervolemia
(pag. 1693)
M2651061. Precizaţi intervalul în care titrul anticorpilor circulanţi împotriva unor exoenzime
streptococice atinge niveluri maxime (“un vîrf”) după infecţie
A. după 3-4 luni
B. în mod obişnuit în primele 6-8 săptămîni
C. în primele 2 săptămîni
1898 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1899 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. la circa 1 lună
E. după 7 zile
(pag. 1693)
M1251064. Care dintre urmatoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precautie la pacientii
hipovolemici:
A. diureticele
B. inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei I
C. antiinflamatoarele nesteroidiene
D. vitaminele din grupul B
E. anticalcicele
(pag. 1664)
M1251065. Care dintre urmatoarele masuri terapeutice sunt indicate la pacientii cu insuficienta renela
acuta oligurica si hipervolemie:
A. restrictia aportului de sare si de apa
B. restrictia de glucide
C. restrictia de proteine
D. dializa cu ultrafiltrare
E. doze mari de spironolactona
(pag. 1665)
1899 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1900 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. hiperhidratarea la oligurici
C. deshidratarea extrema
D. hiperkaliemia severa la oligurici
E. poliuria care nu poate fi controlata medicamentos
(pag. 1666)
M1251068. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt valabile in insuficienta renala acuta:
A. in toate formele de insuficienta renala acuta exista o reducere brusca a filtrarii glomerulare
B. pacientii au frecvent oligurie sau anurie
C. toti pacientii au oligurie sau anurie
D. de cele mai multe ori functia renala isi revine dupa episodul de insuficienta renala
E. pacientii au frecvent modificari de osteopatie renala severa
(pag. 1657)
M1251069. Care dintre urmatoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienta renala acuta
prerenala:
A. hipovolemia
B. sechestrarea lichidelor in spatiul extravascular
C. scleroza tubilor
D. scleroza glomerulilor
E. proliferarea celulelor endoteliale renale
(pag. 1658)
1900 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1901 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. hiperuricozurie
(pag. 1660)
M1251075. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt valabile in insuficienta renala acuta:
A. in toate formele de insuficienta renala acuta exista o reducere brusca a filtrarii glomerulare
B. pacientii au frecvent oligurie sau anurie
C. toti pacientii au oligurie sau anurie
D. de cele mai multe ori functia renala isi revine dupa episodul de insuficienta renala
E. pacientii au frecvent modificari de osteopatie renala severa
(pag. 1657)
M1351078. Tulburarile hemodinamice care se pot complica cu azotemie prerenala sunt reprezentate de:
A. hipovolemie
B. hipervolemie
C. debitul cardiac scazut
D. vasodilatatia sistemica
E. vasoconstrictia renala selectiva
(pag. 1657)
M1351080. Agenti etiologici ai nefritelor interstitiale care pot cauza azotemie renala intrinseca pot fi:
1901 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1902 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. beta-lactaminele
B. leptospiroza
C. sarcoidoza
D. aminoglicozidele
E. hipertensiunea arteriala accelerata
(pag. 1658)
M1351082. Din punct de vedere clinico-patologic, este utila împartirea cauzelor azotemiei acute
intrinseci renale în:
A. boli ale vaselor renale mari
B. boli ale microcirculatiei si ale glomerulilor
C. IRA ischemica si nefrotoxica
D. boli datorate unui obstacol ureteral bilateral
E. boli tubulo-interstitiale
(pag. 1658)
M1351083. În IRA intrinseca de cauza ischemica, rata de filtrare glomerulara se reduce deoarece:
A. exista o inhibitie a baroreceptorilor centrali
B. presiunea ultrafiltrarii glomerulare este redusa ca o consecinta a scaderii fluxului sangvin renal
C. fluxul filtratului glomerular în tubi este obstruat prin cilindri alcatuiti din celule epiteliale si detritusuri
necrotice
D. exista un reflux al filtratului glomerular prin epiteliul glomerular afectat
E. se acumuleaza sânge în circulatia portala
(pag. 1659)
M1351084. Elemente clinice care sustin diagnosticul de azotemie prerenala pot fi:
A. setea si vertijul ortostatic
B. hipertensiunea ortostatica
C. presiunea venoasa jugulara crescuta
D. scaderea sudoratiei axilare
E. turgorul cutanat scazut
(pag. 1661)
M1351085. Teste de confirmare utile în diagnosticul IRA asociata cu glomerulonefrite sau vasculite
sunt:
A. scaderea fractiei C3 a complementului
B. biopsia renala
C. determinarea acidului uric seric
D. hemoculturi
E. urocultura
(pag. 1662-tabel 270-2)
1902 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1903 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1451088. Medicamente responsabile de producerea azotemiei renale intrinseci prin necroza tubulara
acuta sunt:
A. cisplatin
B. trimetoprim
C. peniciline
D. acyclovir
E. aminoglicozide
(pag. 1660)
M1451089. Urmatoarele afirmatii referitoare la fiziopatologia insuficientei renale acute sunt false:
A. mioglobina este un factor stimulator al bioactivitatii acidului nitric
B. acidoza promoveaza formarea cilindrilor in cazul rabdomiolizei
C. pacientii cu hepatopatii complicate cu hipertensiune portala si ascita au de obicei volum plasmatic scazut
D. leziunea cea mai importanta in insuficienta renala acuta ischemica este la nivelul segmentului S3 al tubului
proximal
E. cisplatinul este responsabil de producerea nefropatiei interstitiale alergice
(pag. 1658, 1660)
M1451090. Examenul sedimentului urinar in insuficienta renala acuta poate oferi urmatoarele informatii:
A. cristale de oxalati si hipurati in intoxicatia cu etilenglicol
B. eozinurie (>5% din leucocitele urinare) in insuficienta renala acuta ateroembolica
C. cilindrii granulari pigmentati in azotemia prerenala
D. hematurie si piurie in insuficienta renala acuta din boli prostatice
E. absenta cilindrilor in 20-30% din cazurile de insuficienta renala acuta ischemica
(pag. 1661)
1903 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1904 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1551093. Inhibitorii enzimei de conversie sunt utili în tratamentul insuficientei renale acute asociata:
A. Diabetului zaharat
B. Sindromului nefrotic
C. Hipertensiunii
D. Sarcinii ectopice rupte
E. Sclerodermiei
(pag. 1665)
1904 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1905 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
situatii iatrogene:
A. Antiinflamatoarele nesteroidiene
B. Cisplatinium
C. Ciclosporina
D. Produsele de contrast radiologic
E. Cefalosporine
(pag. 1658, 1660)
M1651103. Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta (IRA)
prerenala (azotemia prerenala)
A. concentrarea sodiului urinar mai mare de 20 mmol/l
B. raportul dintre ureea urinara si cea plasmatica sub 3
C. raportul uree/creatinina plasmatica sub 10-15
D. raportul creatinina urinara/creatinina plasmatica peste 40
E. indexul insuficientei renale sub 1
(pag. 1663)
M1651104. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienta renala acuta (IRA)
A. acidoza metabolica poate exacerba hiperkaliemia prin scaderea efluxului de potasiu din celule
B. hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este în general asimptomatica
C. hiperkaliemia este mai redusa în IRA datorata rabdomiolizei
D. la pacientii cu hemoliza si sindrom de liza tumorala hiperkaliemia este severa
E. aparitia de anomalii (tulburari) electrocardiografice se înregistreaza în cazurile de hiperkaliemie severa
(pag. 1664)
M1651105. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hiperfosfatemia din insuficienta renala acuta (IRA)
A. în caz de hemoliza hiperfosfatemia este usoara
B. depozitarea metastatica a fosfatului de calciu poate duce la hipofosfatemie simptomatica
1905 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1906 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1651106. Alegeti masurile terapeutice considerate a fi utile în insuficienta renala acuta (IRA)
A. nu exista masuri profilactice specifice, de importanta suprema
B. inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) trebuie utilizati cu precautie la pacientii cu boala
renovasculara
C. diureza alcalina fortata poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului
D. restrictia aportului de proteine la aproximativ 0,6 g / Kg / zi, proteine cu valoare biologica mare este indicata
E. aportul caloric trebuie redus paralel cu cresterea azotemiei
(pag. 1665-1666)
M1651107. Alegeti indicatiile posibile ale biopsiei renale în insuficienta renala acuta (IRA)
A. insuficienta renala acuta de cauza prerenala
B. în situatiile în care cauza azotemiei renale intrinseci este neclara
C. sindromul hemolitic uremic
D. IRA secundara vasculitelor
E. pielonefrita acuta
(pag. 1663)
M1651108. Alegeti factorii (indicatorii) de prognostic rezervat din insuficienta renala acuta (IRA)
A. oliguria (sub 400 ml/zi) la prezentare
B. vîrsta înaintata
C. insuficientele pluriorganice
D. prezenta unor deteriorari subclinice ale functiei renale
E. creatinina serica peste 3 mg/dl la prezentare
(pag. 1666)
M1651109. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la nefritele interstitiale alergice induse de medicamente
A. prezenta cilindrilor granulari mari (hialini) sunt probabil datorati fibrozei interstitiale
B. prezenta cilindrilor hematici sunt caracteristici
C. prezenta cilindrilor granulosi nepigmentari sunt sugestivi pentru nefrita interstitiala
D. evidentierea unei eozinurii (peste 5% din leucocitele urinare) este obisnuita în nefritele alergice induse de
medicamente
E. în nefrita interstitiala indusa de antiinflamatoarele nesteroidice în urina pot predomina limfocitele
(pag. 1661)
M2251111. Care dintre urmatoarele afirmatii privind insuficienta renala acuta nu este adevarata:
A. oliguria este prezenta intotdeauna in tabloul clinico-biologic al insuficientei renale acute
B. insuficienta renala acuta este intotdeauna reversibila
C. insuficienta renala cauta este cauza principala de morbiditate si mortalitate intraspitaliceasca
D. insuficienta renala acuta poate complica o gama larga de boli
1906 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1907 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. insuficienta renala acuta postrenala se caracterizeaza prin obstructie la nivelul tubilor renali
(pag. 1657)
M2251117. Insuficienta renala acuta poate progresa in cadrul sindromului hepatorenalachiar, dupa
asigurarea volemiei, ca urmare a:
A. vasoconstrictiei intrarenale continue
B. hipoperfuziei si ishemiei determinate de factori circulanti eliberati de ficat
C. septicemiei
D. nefrotoxicelor
E. vasodilatatiei sistemice
1907 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1908 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1658)
M2251118. Care dintre urmatoarele afirmatii privind sindromul hepatorenal sunt corecte:
A. vasoconstrictie intrarenala si retentia activa de sodiu sunt raspunsuri timpurii la insuficienta hepatica
B. vasoconstrictia intrarenala si retentia de sodiu pot precede alterarea hemodinamica sistemica
C. bolile hepatice cu hipertensiune portala au de obicei volum plasmatic crescut cu hipervolemie "efectiva"
D. azotemia se poate instala progresiv
E. azotemia poate fi precipitata de o serie de factori hemodinamici
(pag. 1658)
M2251120. insuficienta renala acuta ischemica apare cel mai frecvent dupa:
A. interventiile chirurgicale
B. traumatisme severe
C. hemoragii
D. septicemii
E. stari de hiperhidratare
(pag. 1658insuficienta renala acuta ischemi1658)
1908 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1909 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. rabdomioliza
C. rejet de alogrefa renala
D. vezica neurogena
E. fibroza retroperitoneala
(pag. 1658)
M2251126. In faza incipienta a insuficientei renale acute ischemice rata de filtare glomerulara se
deteroreaza datorita::
A. cresterii presiunii de ultrafiltrare glomerulara
B. obstruarii fluxului filtratului glomerular in tubi
C. refluxului filtratului glomerular prin epiteliul tubular afectat
D. vasodilatatiei ischemice
E. debitului cardiac scazut
(pag. 1659)
M2251127. Leziunea ischemica din insuficienta renala acuta ischemica este mai importanta in:
A. portiunea tubulara medulara a tubului proximal
B. portiunea medulara a ramurei ascendente groase a ansei lui Henle
C. portiunea medulara a ramurei descendente groase a ansei Henle
D. corticala
E. glomerul
(pag. 1659)
1909 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1910 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2251131. Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta privind faza de recuperare a insuficientei
renale acute intrinseci:
A. se caracterizeaza prin regenerarea celulelor tubulare
B. rata de filtare glomerulara revine brusc
C. se poate complica cu diureza marcata
D. diureza marcata apare datorita reducerii excretiei apei si sarii retinute
E. diureza marcata apare ca urmare a utilizarii diureticelor
(pag. 1659)
M2251134. Care dintre urmatoarele afirmatii privind insuficienta renala acuta produsa de
aminoglicozide este corecta:
A. apare dupa 20 zile de la expunere
B. se produce prin inducere de leziuni mitocondriale
C. inhibarea activitatii ATP-azei
D. inhibarea transportului solvitilor
E. leziuni mediate de radicali liberi asupra membranei celulare
(pag. 1660)
1910 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1911 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2251137. Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile morfologice din insuficienta renala
acuta nefrotoxica sunt adevarate:
A. leziuni morfologice importante in portiunea contorta a tubului proximal
B. leziuni morfologice importante in portiunea dreapta a tubului proximal
C. necroza celulelor tubulare este mai importanta decat in insuficienta renala acuta ischemica
D. necroza este foarte severa in portiunea rectilinie a tubului proximal
E. necroza celulelor tubulare este mai putin importanata decat in insuficienta renala acuta ischemica
(pag. 1660)
1911 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1912 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. hiperpotasemie
C. hipofosfatemie
D. cresterea LDH
E. hiperuricemie <10 mg/dl
(pag. 1663)
M2251147. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt corecte referitoare la indicii urinari dignostici in
azotemia prerenala:
A. Fe Na >1
B. cocentratia urinara a sodiului >10
C. densitatea specifica a urinii >1018
D. sediment urinar :cilindrii hialini
E. osmolaritatea urinara ,500 mmol/Kg H2o
(pag. 1663)
M2251148. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la indicii urinari dignostici in azotemia renala
intrinseca sunt corecte:
A. Fe Na>1%
B. concentratia sodiului urinar >20 mmol/l
C. densitatea specifica a urinii >1018
D. osmolaritatea urinii <300mmol/kg H20
E. sedimentul urinar:cilindrii granulsi maro "noroiosi "
(pag. 1663)
M2251149. Care dintre urmatoarele afirmatii rferitoare la cresterea potasiului seric in insuficienta
renala acuta sunt corecte:
A. la pacientii cu oligurie/anurie
B. se datoreste excretiei alterate a a potasiului perfuzat si ingerat
C. apare ca urmare a eliberarii sale de la nivelul epiteliului tubular
1912 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1913 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. in acidoza
E. in hipovolemie
(pag. 1664)
M2251154. In tratamentul insuficientei renale acute fluidele trebuie administrate lent in functie de :
A. presiunea venos centrala
B. presiunea venoasa jugulara
C. debitul urinar
D. valoarea PTH
E. hematocrit
(pag. 1665)
1913 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1914 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2351161. Care din afirmatiile privind nefropatia cauzata de substantele de contrast este adevarata?
A. are ca substrat histopatologic o afectare glomerulara
B. este o forma intotdeauna ireversibila de IRA
C. este mai frecventa la diabetici si la bolnavii cu mielom multiplu
D. se insoteste de vasoconstrictie intrarenala
E. se caracerizeaza prin excretie fractionata crescuta de sodiu
(pag. 1660)
M2351162. Urmatoarele elemente pot fi utile in stabilirea caracterului acut sau cronic al insuficientei
renale:
A. valoare Hb, Ht
B. valoarea creatininei si ureei serice
1914 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1915 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2351166. In ceea ce priveste proteinuria care apare in necroza tubulara acuta, urmatoarele afirmatii
sunt adevarate:
A. este, in mod caracteristic, <1 g/zi
B. este, in mod caracteristic, >3 g/zi
C. se datoreaza insuficientei reabsorbtii a proteinelor filtrate si excretiei detritusurilor celulare
D. are drept cauza lezarea barierei de filtrare glomerulara
E. este constituita in majoritate din lanturi usoare
(pag. 1661)
M2351167. Urmatoarele elemente orienteaza diagnosticul spre IRA din sindromul hemolitic uremic:
A. antecedente de infectie gastro-intestinala recenta
B. trombocitoza
C. tratament cu ciclosporina
D. anemie feripriva
E. prezenta schizocitelor pe frotiu
(pag. 1662)
1915 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1916 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1662)
M2351170. Administrarea de solutii hipotone de NaCl sau izotone de glucoza la un pacient cu IRA are
urmatoarele riscuri:
A. hipokaliemie
B. hiponatremie
C. hiperosmolaritate
D. supraincarcare volemica, cu edem cerebral
E. edem pulmonar acut
(pag. 1663)
M2351171. Urmatoarele masuri sunt adecvate pentru tratamentul hiperkalemiei din IRA:
A. dializa (dializant cu K scazut)
B. restrictia aportului de proteine
C. administrarea de glucoza tamponata cu insulina
D. administrarea de bicarbonat de sodiu
E. administrarea de gluconat de calciu 10%
(pag. 1665)
M2351172. Conservarea RFG in timpul hipoperfuziei usoare se realizeaza prin urmatoarele mecanisme
compensatoare:
A. autoreglare prin relaxarea celulelor musculare netede din arteriola aferenta
B. sinteza redusa de PG vasodilatatoare (PC, PG E2)
C. sinteza redusa de oxid nitric
D. vasoconstrictie preferentiala a arteriolei eferente sub actiunea Angiotensinei II
E. autoreglare prin relaxarea celulelor musculare netede din arteriola eferenta
(pag. 1657)
M2351173. Mecanismele prin care hipercalcemia poate compromite RFG, producind IRA, sunt:
A. vasoconstrictie intrarenala
B. vasodilatatie intrarenala
C. depunerea de fosfat de calciu in rinichi
D. obstructie tubulara
E. toxicitate directa asupra celulelor epiteliale tubulare
(pag. 1660)
M2351175. Constatarea unui grad marcat de acidoza metabolica la un pacient cu IRA sugereaza:
1916 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1917 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. cetoacidoza diabetica
B. cetoacidoza de inanitie
C. acidoza lactica complicind hipoperfuzia generalizata a tesuturilor
D. intoxicatia cu metanol sau etilen glicol
E. azotemie prerenala prin pierderi gastro-intestinale de fluide
(pag. 1663)
M2551180. Care sunt argumentele pentru a afirma o IRA asociata unei glomerulonefrite sau vasculite:
A. scaderea C3
B. istoric de hepatită B sau C
C. ASLO crescut
D. creşterea mioglobinei
E. istoric de toxoplasmoză
(pag. 1662)
1917 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1918 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Anovulaţia
E. Febra
(pag. 1662)
M2551182. Cei mai sensibili indici de diagnostic diferential intre forma prerenala si forma renala
intrinseca a azotemiei renale sunt:
A. osmolaritatea urinară
B. raportul între ureea urinară şi plasmatică
C. raportul între creatinina urinara şi creatinina plasmatica
D. excretia fractionata a sodiului
E. indexul insuficienţei renale
(pag. 1663)
M2551184. Administrarea etanolului la bolnavii cu IRA nefrotoxică, inclusiv dializaţi este utilă deoarece:
A. inhibă metabolismul etilenglicolului la acid oxalic
B. are rol chelator
C. reduce conversia metanolului în acid formic
D. limiteazăgenerarea de acid uric
E. inhibă ciclooxigenaza
(pag. 1664)
M2551185. Acidoza metabolica din insuficienta renala acuta poate fi deosebit de severă în următoarele
situaţii:
A. sepsis
B. inaniţie
C. anemie pernicioasă
D. lactaţie
E. boli hepatice
(pag. 1664)
M2551186. Inhibitorii enzimei de conversie sunt utili în tratamentul insuficientei renale acute asociata:
A. Diabetului zaharat
B. Sindromului nefrotic
C. Hipertensiunii
D. Sarcinii ectopice rupte
E. Sclerodermiei
(pag. 1665)
1918 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1919 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1665)
1919 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1920 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2651197. Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta (IRA)
prerenala (azotemia prerenala)
A. concentrarea sodiului urinar mai mare de 20 mmol/l
B. raportul dintre ureea urinara si cea plasmatica sub 3
C. raportul uree/creatinina plasmatica sub 10-15
D. raportul creatinina urinara/creatinina plasmatica peste 40
E. indexul insuficientei renale sub 1
(pag. 1663)
M2651198. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienta renala acuta (IRA):
A. acidoza metabolica poate exacerba hiperkaliemia prin scaderea efluxului de potasiu din celule
B. hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este in general asimptomatica
C. hiperkaliemia este mai redusa in IRA datorata rabdomiolizei
D. la pacientii cu hemoliza si sindrom de liza tumorala hiperkaliemia nu este severa
E. aparitia de anomalii (tulburari) electrocardiografice se inregistreaza in cazurile de hiperkaliemie severa
(pag. 1664)
M2651199. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hiperfosfatemia din insuficienta renala acuta (IRA)
A. in caz de hemoliza si stari hipercatabolice hiperfosfatemia este usoara
B. depozitarea metastatica a fosfatului de calciu poate duce la hipofosfatemie simptomatica
C. hiperfosfatemia severa apare secundar rabdomiolizei
D. rezistenta tesuturilor la actiunile paraţormonului (Pţ) poate agrava hiperfosfatemia
E. hiperfosfatemia usoara este aproape invariabila in IRA
(pag. 1664)
M2651200. Alegeti masurile terapeutice considerate a fi utile in insuficienta renala acuta (IRA):
A. nu exista masuri profilactice specifice, de importanta suprema
B. inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) trebuie utilizati cu precautie la pacientii cu boala
renovasculara
C. diureza alcalina fortata poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului
1920 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1921 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. restrictia aportului de proteine la aproximativ 0,6 g / Kg / zi, proteine cu valoare biologica mare este indicata
E. aportul caloric trebuie redus paralel cu cresterea azotemiei si kaliemiei
(pag. 1665-1666)
M2651201. Alegeti indicatiile posibile ale biopsiei renale in insuficienta renala acuta (IRA):
A. insuficienta renala acuta de cauza prerenala
B. in situatiile in care cauza azotemiei renale intrinseci este neclara
C. sindromul hemolitic uremic
D. IRA secundara vasculitelor
E. IRA de cauza postrenala
(pag. 1663)
M2651202. Alegeti factorii (indicatorii) de prognostic rezervat din insuficienta renala acuta (IRA)
A. oliguria (sub 400 ml/zi) la prezentare
B. declinul lent al functiei renale
C. insuficientele pluriorganice
D. prezenta unor deteriorari subclinice ale functiei renale
E. creatinina serica peste 3 mg/dl la prezentare
(pag. 1666)
M2651203. Precizaţi care din anticorpii circulanţi sunt mai caracteristici (sensibili) pentru infecţia
streptococică cutanată
A. anti-nicotil adenin dinucleotidaza (ANAD-aza)
B. antihialuronidaza (AH-aza)
C. anti-dezoxiribonucleaza (ADN-aza)
D. antistreptolizină 0 (ASLO)
E. antistreptokinaza (ASK-aza)
(pag. 1693)
M2651204. Precizaţi care din afirmaţiile de mai jos sunt întîlnite în glomerulonefrita cu semilune
idiopatică limitată renal
A. este mai frecventă la pacienţii de vîrstă medie şi înaintată
B. pacienţii prezintă deseori sindrom nefritic
C. nivelurile fracţiunii C3 a complementului sunt tipic scăzute
D. sunt detectaţi anticorpi anti-MBG
E. nivelurile fracţiunii C3 a complementului sunt tipic normale
(pag. 1695)
M2651206. Precizaţi care din afirmaţiile referitoare la sindromul nefritic acut sunt corecte
A. fluxul sanguin renal scade ca rezultat al obstrucţiei spaţiului de filtrare al capsulei Bowman
B. rata filtrării glomerulare (RFG) este compromisă datorită vasoconstricţiei intrarenale
C. examenul urinii evidenţiază mai frecvent proteinurie nefrotică (peste 3,5 g/24 ore)
D. hematuria este mai frecvent macroscopică
E. examenul urinii evidenţiază în mod caracteristic cilindrii hematici şi hematii deformate
1921 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1922 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1692)
M2651208. Precizaţi care din afirmaţiile de mai jos sunt valabile într-o glomerulonefrită rapid
progresivă (GNRP)
A. GNRP reprezintă o inflamaţie glomerulară subacută
B. semilunele sunt datorate proliferării celulelor endoteliale şi infiltratului interstiţial monocitar
C. GNRP este o glomerulonefrită proliferativă mediată imun
D. GNRP reprezintă un răspuns imun acut la o încărcare mare cu antigen
E. din punct de vedere histologic este o glomerulonefrită proliferativă extracapilară
(pag. 1692)
M2651209. Precizaţi care din afirmaţiile privitoare la examenul microscopic în imunofluorescenţă sunt
corecte în sindromul nefritic acut şi glomerulonefrita rapid progresivă (GNRP)
A. depozitele granulare de imunoglobuline sunt caracteristice glomerulonefritelor cu complexe imune
B. depozitele lineare de imunoglobuline sunt caracteristice glomerulonefritei pauci-imune
C. depozitele granulare de imunoglobuline sunt caracteristice bolii anti-MBG
D. reducerea sau absenţa imunoglobulinelor sunt tipice pentru glomerulonefrita pauci-imune
E. depozitele lineare de imunoglobuline de-a lungul membranei bazele glomerulare (MBG) sunt caracteristice
bolii anti-MBG
(pag. 1692)
M2651210. Alegeţi afirmaţiile corecte în legătură cu principalii markeri serologici din sindromul nefritic
şi glomerulonefrita rapid progresivă (GNRP)
A. pacienţii cu boală anti-MBG au niveluri serice ale complementului tipic scăzute
B. la pacienţii cu boală anti-MBG, de obicei, nu se decelează anticorpi citoplasmatici antineutrofilici (ANCA)
C. majoritatea pacienţilor cu glomerulonefrită pauci-imună prezintă anticorpi citoplasmatici anti-neurotrofilici
(ANCA)
D. pacienţii cu boală anti-MBG au niveluri serice ale complementului tipic normale
E. în glomerulonefritele cu complexe imune în 90% din cazuri nivelul seric al complementului este normal
(pag. 1692)
1922 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1923 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1923 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1924 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1924 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1925 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1925 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1926 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
Tema nr. 52
Insuficienta renala cronica
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1252004. Hipertensiunea arteriala la pacientii cu insuficienta renala cronica-uremie are drept cauza
principala:
A. hipertensiunea arteriala maligna
B. supraincarcarea lichidiana
C. hiperreninemia severa
D. infectia urinara
E. secretia excesiva de catecolamine
(pag. 1671)
M1352006. Care dintre factorii de mai jos nu contribuie la intoleranta la glucoza din insuficienta renala
1926 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1927 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
cronica ?
A. rezistenta periferica la actiunea insulinei
B. nivelul crescut al glucagonului
C. cresterea concentratiei potasiului intracelular
D. excesul de catecolamine
E. acidoza metabolica
(pag. 1668)
M1352007. Care dintre factorii de mai jos nu se numara printre cauzele precipitarii sau agravarii
hiperkaliemiei la pacientii cu insuficienta renala cronica:
A. sindromul Fanconi
B. hemoliza
C. traumatismele
D. tratamentul cu betablocanti
E. tratamentul cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
(pag. 1670)
M1352010. La pacientii uremici, hiperuricemia, daca se asociaza cu guta, trebuie tratata cu:
A. hidroclorotiazida
B. blocanti alfa-adrenergici
C. spironolactona
D. calcitriol
E. allopurinol
(pag. 1674)
M1452012. Hipokalemia la pacientii cu insuficienta renala cronica poate fi datorata urmatoarelor cauze,
cu EXCEPTIA:
A. administrare de trimetoprim
1927 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1928 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1452013. Urmatoarele afirmatii referitoare la anomaliile cardiopulmonare din uremia cronica sunt
exacte, cu EXCEPTIA:
A. edemul pulmonar al uremicilor raspunde prompt la dializa
B. pacientii dializati cronic prezinta aterogeneza accelerata
C. boala chistica medulara renala se insoteste totdeauna de hipertensiune
D. supraincarcarea lichidiana e principala cauza a hipertensiunii in uremie
E. pericardita uremica este o indicatie de incepere a dializei
(pag. 1671)
M1452014. Insuficienta renala cronica evidenta apare in momentul scaderii filtrarii glomerulare renale
sub valoarea de:
A. 50% din normal
B. 35% din normal
C. 70% din normal
D. 20% din normal
E. 5% din normal
(pag. 1667)
M1552015. Bolnavii cu insuficienta renala cronica, mai ales cei cu rinichi polichistic au o incidenta
crescuta a:
A. Infectiei cu Helicobacter Pylori
B. Pancreatitei
C. Pruritului uremic
D. Gastrinoamelor
E. Diverticulozei
(pag. 1673)
1928 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1929 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1652023. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hipertensiunea arteriala (HTA) din stadiu final al
bolii renale
A. reninemia este de obicei normala
B. restrictia de apa nu amelioreaza HTA
C. in nefropatiile cu pierdere de sare HTA poate lipsi
D. HTA nu se amelioreaza prin dializa
E. nitropusiatul administrat i.v. nu controleaza in general HTA
(pag. 1671)
1929 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1930 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252028. Moleculele cu greutate medie ("moleculele mijlocii") sunt cunoscute ca fiind implicate în
fiziopatologia uremiei. Aceste molecule au greutatea cuprinsă între:
A. 100-200 daltoni
B. 100-1 000 daltoni
C. 500 - 12 000 daltoni
D. 50 000 - 100 000 daltoni
E. 200 000 - 1 000 000 daltoni
(pag. 1667)
1930 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1931 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Foarte redusă
E. Minimă
(pag. 1668)
M2252036. Aportul hidric al pacienţilor cu insuficienţă renală cronică normovolemici recomandat este
de:
A. Aproximativ 500 ml plus pierderile urinare
B. Aproximativ 1000 ml plus pierderile urinare
C. Aproximativ 100 ml plus pierderile urinare
D. Aproximativ 500 ml, indiferent de diureză
E. Aproximativ 1000 ml, indiferent de diureză
1931 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1932 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1669)
M2252041. Hemoliza, care contribuie la anemia din insuficienţa renală cronică, apare datorită:
A. Unui efect intracorpuscular, enzimatic
B. Unui defect extracorpuscular
C. Distrugerii hematiilor la trecerea prin rinichiul ischemic
D. Prelungirii duratei de viaţă a hematiilor
E. Enzimelor lizozomale hemolitice, prezente în serul uremicilor
(pag. 1671)
M2252042. Anomaliile factorului III trombocitar ale pacienţilor cu insuficienţă renală cronică se
corelează cu:
A. Creşterea nivelului de uree din sânge
B. Creşterea nivelului de creatinină din sânge
C. Creşterea nivelului de acid guanidinosuccinic din sânge
D. Creşterea nivelului de parathormon din sânge
E. Creşterea fosfaţilor din sânge
(pag. 1672)
M2252043. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică dializaţi are loc activarea citokinelor şi cascadei
complementului datorită:
1932 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1933 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252044. Neuropatia periferică din insuficienţa renală cronică se caracterizează iniţial prin:
A. Afectarea predominant motorie la nivelul musculaturii gambelor
B. Afectarea predominant motorie la nivelul musculaturii membrelor superioare
C. Afectarea predominant senzitivă la membrele inferioare
D. Afectarea predominant senzitivă la membrele superioare
E. Paralizia flască a membrelor inferioare
(pag. 1672)
M2252045. Sindromul picioarelor neliniştite ("restless leg syndrome") poate apare la pacienţii cu
insuficienţă renală cronică şi se caracterizează prin:
A. Forţă musculară crescută la nivelul picioarelor
B. Forţă musculară diminuată la nivelul picioarelor
C. Forţă musculară diminuată şi tulburări senzitive la nivelul membrelor inferioare
D. Senzaţia de disconfort în picioare şi gambe şi frecventa mişcare a picioarelor
E. Forţă musculară diminuată şi senzaţia de disconfort în picioare, gambe şi uneori şi în membrele superioare
(pag. 1672)
M2252049. Care este limita produsului fosfocalcic (concentraţii serice ale celor doi ioni exprimate în
mg/dL) peste care există risc de calcifieri metastatice la nivelul viscerelor, articulaţiilor, vaselor etc.?
A. 70
B. 50
1933 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1934 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. 30
D. 10
E. 100
(pag. 1674)
M2252052. In insuficienţa renală avansată, funcţia renală este cel mai bine exprimată de:
A. Nivelul seric al ureei
B. Nivelul seric al creatininei
C. Clearance-ul creatininic
D. Clearance-ul ureic
E. Evaluarea simultană a clarance-ului creatininic şi ureic
(pag. 1673)
1934 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1935 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252057. "Plămânul uremic" reprezintă o formă particulară de congestie pulmonară, care apare chiar
în absenţa supraîncărcării lichidiene, datorită:
A. Reducerii surfactantului în insuficienţa renală cronică
B. Creşterii permeabilităţii membranei alveolocapilare
C. Modificările valvei mitrale
D. Respiraţiei Kussmaul
E. Acidozei
(pag. 1669)
1935 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1936 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1671)
M2352062. Pacientii cu IRC pot avea tensiunea arteriala normala in urmatoarele situatii:
A. terapie antihipertensiva
B. deshidratare
C. pierdere renala de sare
D. toate
E. nici unul
(pag. 1671)
M2352063. Care este cel mai important factor implicat in aparitia anemiei renale:
A. hemoliza
B. pierderi sangvine gastro-intestinale
C. diminuarea biosintezei de eritropietina
D. inhibitori de eritropoietina
E. heparina
(pag. 1672)
M2552064. Care din următoarele anomalii clinice din uremie sunt induse doar după iniţierea dializei
A. Amenoreea
B. Hipotermia
C. Sindromul picioarelor neliniştite
D. Hipocomplementemia
E. Limfocitopenia
(pag. 1669)
M2552065. La pacientii cu insuficienta renala cronica, hipotermia poate fi dată de toxinele uremice prin:
A. creşterea enzimei de conversie a angiotensinei
B. scăderea lipoprotein-lipazei
C. acumularea tetrahidrofolatului
D. inhibiţia pompei de sodiu
E. creşterea fosfolipazei A2
(pag. 1668)
M2552066. În insuficienta renala cronica funcţia renală este suficientă pentru a menţine pacientul fără
simptome atunci când rata filtrării glomerulare este redusă la:
A. 35-50% din normal
B. 25-30% din normal
C. 15-20% din normal
D. 5-10% din normal
E. sub 5% din normal
(pag. 1667)
M2552068. Bolnavii cu insuficienta renala cronica, mai ales cei cu rinichi polichistic au o incidenta
crescuta a:
1936 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1937 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2652074. Alegeţi criteriile obligatorii care pot defini prezenţa unui sindrom nefrotic (SN)
A. prezenţa cilindrilor celulari sau granuloşi
B. proteinuria peste 3,5 mg / 1,73 mp suprafaţa corporală / 24 ore
C. proteinurie cu conţinut în albumine de peste 3,5 g / 1,73 mp suprafaţă corporală
D. prezenţa unui proteinurii peste 3,5 g / 1,73 mp suprafaţă corporală / 24 ore
1937 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1938 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2652075. Alegeţi ordinea în care se succed diferite modificări fiziopatologice care participă la
formarea edemelor în sindromul nefrotic
A. proteinurie - hipoalbuminemie - scăderea presiunii oncotice a plasmei - hipovolemia - activarea sistemului
venos simpatic, retenţia de Na şi apă - edeme
B. paraproteinuria - hipoalbuminemia - migrarea lichidului extracelular din spaţiul vascular, activarea
sistemului renină-angiotensină aldosteron, creşterea secreţiei de vasopresină (ADH) - retenţia de Na şi
apă - edeme
C. proteinuria, hipoalbuminemia, scăderea presiunii oncotice a plasmei, migrarea lichidului din spaţiu
intravascular, hipovolemia, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, retenţie de sare şi apă,
edeme
D. proteinuria - hipoalbuminemie, migrarea lichidului intravascular, hipovolemia, stimularea sistemului nervos
simpatic, supresia (inhibiţia) petidului natriuretic atrial, retenţie de Na şi apă, edeme
E. proteinurie - hipoalbuminemie - scăderea presiunii oncotice plasmatice - migrarea lichidului extracelular din
spaţiu intravascular în interstiţiu - hipovolemia, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteronă,
stimularea sistemului nervos simpatic, creşterea secreţiei de vasopresiune, supresia (inhibiţia) peptidului
natriuretic atrial - retenţie de Na şi apă - edeme
(pag. 1695.1696)
M2652078. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la boala cu leziuni minime (nefropatia cu leziuni
glomerulare minime)
A. apare la 80% din cazurile de sindrom nefrotic la copii sub 16 ani
B. tipic se prezintă ca un sindrom nefrotic, cu sediment urinar bogat (malign)
C. în marea majoritate a cazurilor boala este secundară
D. la copii proteinuria este cel mai frecvent neselectivă
E. evoluează frecvent spre insuficienţă renală
(pag. 1696)
1938 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1939 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. depozitele hialine şi scleroza caracteristice glomerulopatiei cu leziuni minime este iniţiată de formarea
complexelor electrono-dense
E. estomparea pedicelelor (proceselor pediculate) celulelor epiteliale vicerale (pedocitelor) dînd impresia
fuzionării pedicelelor este patognomonică glomerulopatiei cu leziuni minime
(pag. 1697)
M2652082. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hipertensiunea arteriala (HTA) din stadiu final al
bolii renale:
A. reninemia este de obicei normala sau scazuta
B. restrictia de apa nu amelioreaza HTA
C. in nefropatiile cu pierdere de sare HTA poate lipsi
D. HTA nu se amelioreaza prin dializa
E. nitroprusiatul administrat i.v. nu controleaza in general HTA secundara
(pag. 1671)
M2652084. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la terapia hiperkalemiei din insuficienta renala cronica:
A. kayexalatul este utilizat in controlul pe termen scurt al hiperkalemiei indusa de acidoza
B. sulfonat polistirenul de sodiu se utilizeaza in asociere cu administrarea sorbitolului
C. administrarea de inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei (ECA) poate scadea hiperpotasemia
D. administrarea pentamidinei este utila (recomandata)
E. corectia cu bicarbonat de sodiu este tratamentul de electie in hiperkalemia indusa de acidoza
(pag. 1670)
1939 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1940 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1252086. Principalele trei cauze care produc insuficienta renala cronica sunt:
A. rinichii polichistici de tip autosomal dominant
B. diabetul zaharat
C. glomerulopatiile
D. hipertensiunea arteriala
E. litiaza renourinara
(pag. 1667)
M1252087. La pacientii cu insuficienta renala cronica, asimptomatici, care dintre factorii de mai jos pot
compromite functia renala si mai mult conducand la simptome si semne de uremie evidenta:
A. administrarea de medicamente nefrotoxice
B. deshidratarea
C. o obstructie de tract urinar
D. o infectie intercurenta
E. o stare de stres nervos
(pag. 1667)
M1252088. Care dintre urmatoarele tulburari ale fluidelor si electrolitilor se intalnesc obisnuit in uremie:
A. expansiunea si contractarea volemica
B. acidoza metabolica
C. hiperkalemia
D. hipofosfatemia
E. hipercalcemia
(pag. 1669)
1940 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1941 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1352097. Modificarile adaptative, compensatorii ale nefronilor restanti in insuficienta renala cronica
sunt:
1941 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1942 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. distructia progresiva
B. reducerea masei renale
C. hipertrofia structurala si functionala
D. hiperfiltrarea
E. scleroza
(pag. 1667)
M1352103. Tulburarile cardiovasculare ce pot fi corectate sau ameliorate prin dializa sunt:
A. hipertensiunea arteriala
B. edemul pulmonar
C. pericardita
D. ateroscleroza
1942 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1943 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. hipotensiunea arteriala
(pag. 1669, tabel 271-2)
M1452105. Anomalii clinice si biologice ce se dezvolta la pacientul uremic numai dupa initierea terapiei
prin dializa sunt:
A. hipotermia
B. hipocomplementemia
C. hipertrigliceridemia
D. dementa de dializa
E. amenoreea
(pag. 1669)
M1452109. La pacientii cu insuficienta renala cronica in stadiul uremic pot fi intalnite urmatoarele
efecte asupra metabolismului:
A. scaderea nivelului plasmatic al antigenului lipoproteinei a Lp(a)
B. cresterea colesterolului total
C. scaderea HDL-colesterol
D. hipertrigliceridemie
E. sensibilitate crescuta la actiunea insulinei
(pag. 1669)
1943 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1944 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1452110. Urmatoarele afirmatii caracterizeaza osteodistrofia renala din insuficienta renala cronica:
A. fracturile costale apar mai frecvent in osteomalacia aluminica
B. amiloidoza legata de dializa se manifesta prin sindrom de tunel carpian
C. antiacidele cu citrat scad absorbtia digestiva a aluminiului
D. acidoza metabolica induce osteoporoza si decalcifiere osoasa
E. anomaliile histologice ale osteodistrofiei renale sunt prezente la 90% din pacientii cu insuficienta renala
cronica avansata
(pag. 1670, 1671)
M1552112. Reducerea rapida a nivelului potasiului seric in insuficienta renala cronica se poate obtine
cu:
A. Rasini schimbatoare de ioni
B. Insulina
C. Glucoza
D. Albuterol
E. Fludrocortizon
(pag. 1670)
M1552113. Hipokaliemia prin pierderea primara a potasiului in urina apare in insuficienta renala
cronica in urmatoarele conditii:
A. Glomerulonefrite
B. Diabet zaharat
C. Sindrom Fanconi
D. Hipertensiune arteriala esentiala
E. Acidoza tubulara renala
(pag. 1670)
M1552116. In insuficienta renala cronica, tulburarile neurologice specifice dializei cronice sunt:
1944 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1945 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. Sindromul Alzheimer
B. Sindromul Korsakoff
C. Sindromul Munchaussen
D. Sindromul dementei de dializa
E. Sindromul dezechilibrului de dializa
(pag. 1672)
M1552117. Produsii finali ai metabolismului acizilor aromatici cu rol de "toxine uremice" in insuficienta
renala cronica sunt:
A. Creatinina
B. Triptofanul
C. Acidul guanidinosuccinic
D. Tirozina
E. Fenilalanina
(pag. 1668)
M1552119. Care din urmatoarele manifestari cutanate sunt frecvente in insuficienta renala cronica la
pacientii dializati:
A. Pruritul
B. Echimozele
C. Paloarea
D. Hemocromatoza
E. Uscaciunea mucoaselor
(pag. 1670)
M1652121. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la anomaliile (tulburarile) neuromusculare din uremie
A. incapacitatea de concentrare, somnolenta si insomnia sunt simptome timpurii
B. miocloniile apar in uremia terminala
C. neuropatia periferica este obisnuita in fazele precoce ale insuficientei renale
D. in cadrul neuropatiilor periferice membrele superioare sunt afectate mai mult decit cele inferioare
E. anomaliile electroencefalografice nespecifice pot persista si dupa aplicarea tratamentului prin dializa
(pag. 1672)
1945 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1946 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. scaderea presiunii sanguine sub o valoare medie de aproximativ 95 mm Hg incetineste progresia bolii
renale
C. hiperuricemia trebuie tratata cu allopurinol numai daca se asociaza guta
D. tratamentul timpuriu al hiperparatiroidismului secundar nu previne instalarea osteodistrofiei renale la
pacientii uremici
E. pentru evitarea calcificarilor viscerale produsul calciu-fosfor trebuie mentinut peste 70
(pag. 1674)
M1652123. Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu sindromul insuficientei renale cronice (IRC)
A. IRC implica scaderea ratei filtrarii glomerulare (RFG) pe o perioada de cel putin 3 la 6 luni
B. prezenta cilindrilor hematici in sedimentul urinar este specifica pentru IRC
C. cresterea diametrului cilindrilor granulosi reflecta hipertrofia nefronilor functionali
D. in stadiu final al oricarei nefropatii tubulointerstitiale urina contine multe proteine si numerosi cilindri chiar
daca s-a instalat IRC
E. indiferent de cauza, IRC este rezultatul distructiei progresive si ireversibile a nefronilor
(pag. 1648)
M1652126. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la tulburarile metabolismului carbohidratilor din cursul
uremiei
A. hiperglicemia severa este neobisnuita
B. nivelurile glicemiei dupa infometare sunt de obicei ridicate
C. rata utilizarii glucozei in tesuturile periferice este diminuata
D. nivelul glicogenului este scazut
E. la diabeticii insulino-dependenti necesarul de insulina creste paralel cu azotemia progresiva
(pag. 1668)
M2252127. Cele mai frecvente două cauze de insuficienţă renală cronică sunt în prezent:
A. Pielonefritele cronice
B. Pielonefritele acute
C. Nefropatia din diabetul zaharat
D. Boala polichistică renală cu transmitere autosomal dominantă
E. Nefropatia hipertensivă
(pag. 1667)
1946 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1947 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252131. Care dintre următorii hormoni au niveluri serice crescute în insuficienţa renală cronică:
A. Insulina
B. Parathormonul
C. Glucagonul
D. Prolactina
E. Adrenalina
(pag. 1667)
M2252132. Printre modificările fiziopatologice ale pacienţilor cu insuficienţă renală cronică avansată se
numără:
A. Alcaloza respiratorie
B. Alterarea pompei Na, cu perturbarea concentraţiei intracelulare de Na
C. Inhibiţia fluxului de Ca la nivelul membranelor celulare
D. Hipomagneziemia severă şi constantă
E. Alcaloza metabolică
(pag. 1667)
1947 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1948 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252135. Deşi mai puţin obişnuită, hipopotasemia poate fi prezentă la pacienţii cu insuficienţă renală
cronică; printre cauze se numără:
A. Eventualele pierderi urinare, în anumite nefropatii
B. Pierderile digestive (vomă, diaree)
C. Nivelurile înalte de aldosteron, care pot creşte eliminarea digestivă a potasiului
D. Hiperparatiroidismul
E. Creşterea prolactinei din ser
(pag. 1668)
M2252136. Deficitul intracelular de potasiu, posibil la pacienţii cu insuficienţă renală cronică, este
consecinţa:
A. Aportului alimentar inadecvat de potasiu
B. Pierderilor digestive
C. Hipocloremiei
D. Hiperaldosteronismului
E. Malnutriţiei proteice
(pag. 1668)
M2252139. Intoleranţa la glucoză din insuficienţa renală cronică este explicată prin:
A. Rezistenţa periferică la insulină
B. Hiperparatiroidism
C. Deficitul intracelular de potasiu
D. Acidoza metabolică
E. Nivelurile crescute ale unor hormoni, de ex. glucagon, catecolamine etc.
(pag. 1668)
M2252140. Care dintre următoarele modificări metabolice pot fi observate la pacienţii cu uremie
cronică:
A. Hipertrigliceridemie
B. Scăderea HDL-colesterolului
C. Creşterea HDL-colesterolului
D. Creşterea nivelului plasmatic al antigenului lipoproteinei a
E. Creşterea lipogenezei
1948 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1949 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1668)
M2252141. Care dintre următoarele perturbări electrolitice sunt frecvente în insuficienţa renală cronică:
A. Hiperkaliemia
B. Hiperfosfatemia
C. Hipofosfatemia
D. Hipomagneziemia
E. Hipocalcemia
(pag. 1668)
M2252142. Care dintre următoarele manifestări neuropsihice sunt frecvente la pacienţii cu insuficienţă
renală cronică avansată?
A. Deteriorarea psihică
B. Asterixis
C. Neuropatie periferică
D. Crampele musculare
E. Paralizii flasce ale musculaturii gambelor
(pag. 1668)
M2252145. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică, excesul de NaCl din alimentaţie determină:
A. Exacerbarea hipertensiunii arteriale
B. Scăderea fosfatemiei
C. Accentuarea edemelor
D. Accentuarea fenomenelor de insuficienţă cardiacă
E. Creşterea intracelulară a magneziului
(pag. 1668)
1949 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1950 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252147. Care dintre următoarele afirmaţii privitoare la pacienţii cu insuficienţă renală cronică
avansată este valabilă:
A. Aceşti pacienţi nu sunt capabili să reducă eliminarea urinară de apă şi sodiu în condiţiile unor pierderi
extrarenale hidrosaline
B. Aceşti pacienţi nu sunt capabilă să crească eliminarea urinară de apă şi sodiu în condiţiile unui aport
alimentar hidrosalin crescut
C. Aceşti pacienţi sunt capabili să reducă eliminarea urinară de apă şi sodiu în condiţii de pierderi extrarenale
hidrosaline
D. Aceşti pacienţi sunt capabili să crească eliminarea urinară de apă şi sodiu în condiţiile unui aport alimentar
hidrosalin crescut
E. Aceşti pacienţi nu prezintă modificări în echilibrul apei şi sodiului
(pag. 1669)
M2252149. Care dintre următoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precauţii extreme în
insuficienţa renală cronică, pentru a evita hiperkaliemia?
A. Amiloridul
B. Spironolactona
C. Triamterena
D. Furosemidul
E. Torasemidul
(pag. 1669)
M2252150. Care dintre următoarele medicamente pot contribui la creşterea postasiului seric la
pacienţii cu insuficienţă renală cronică?
A. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
B. Beta-blocantele
C. Spironolactona
D. Anabolizantele
E. Analogii de vitamină D3
(pag. 1670)
1950 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1951 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. Diuretice
(pag. 1670)
M2252153. In insuficienţa renală cronică, principalele cauze ale acidozei metabolice sunt:
A. Diminuarea producerii de substanţe tampon (scăderea amoniogenezei)
B. Scăderea capacităţii de secreţie a hidrogen-ionilor la nivelul tubilor renali
C. Aportul oral insuficient de bicarbonat
D. Aportul excesiv de hrană vegetală
E. Tratamentul cu răşini schimbătoare de ioni
(pag. 1670)
M2252154. Care dintre următoarele modificări osoase fac parte din osteodistrofia renală?
A. Osteita fibroasă chistică
B. Osteomalacia
C. Boala osoasă adinamică
D. Sindromul de tunel carpian
E. Osteoscleroza
(pag. 1670)
M2252155. Calcifierile metastatice şi ale părţilor moi din insuficienţa renală cronică se localizează în
special:
A. In jurul articulaţiilor
B. In vasele de sânge
C. In miocard
D. In ochi
E. In peretele tubului digestiv
(pag. 1671)
M2252156. Principalele mecanisme de producere ale hipertensiunii arteriale din insuficienţa renală
cronică sunt:
A. Hipervolemia
B. Hiperreninismul
C. Creşterea debitului cardiac datorită tahicardiei
D. Hipertiroidismul
E. Hiperfuncţia corticosuprarenaliană
(pag. 1671)
M2252157. In boala osului adinamic sau aplastic, se întâlnesc următoarele modificări histologice:
A. Creşterea osteoidului
B. Depunere excesivă de calciu la nivelul osului
C. Depunere excesivă de fosfaţi la nivelul osului
D. Scăderea osteoidului
E. Osteofibroză
(pag. 1670)
1951 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1952 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1670)
M2252160. Hiperparatiroidismul secundar din insuficienţa renală cronică poate fi tratat prin:
A. Reducerea fosfaţilor serici prin administrarea de chelatori intestinali
B. Administrarea de calcitriol
C. Reducerea potasiului seric
D. Menţinerea normală a sodiului seric
E. Administrarea de răşini schimbătoare de ioni
(pag. 1670)
M2252164. Tratamentul pericarditei exsudative din insuficienţa renală cronică se face prin:
A. Dializă intensivă
B. Periocardocenteză, în caz de tamponadă
C. Instilarea intrapericardică de corticoizi sau aer
D. Heparinoterapie
E. Pericarectomie, în cazul în care restul măsurilor terapeutice eşuează
(pag. 1671)
1952 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1953 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. Hipertensiunea arterială
B. Pericardita exsudativă
C. Pericardita fibrinoasă
D. Hiperlipemia
E. Calcifierile arteriale
(pag. 1671)
M2252169. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică, transfuziile de sânge trebuie evitate, în măsura
posibilului, deoarece:
A. Implică riscul hepatitelor virale
B. Pot duce la hemosideroză, dacă sunt administrate în mod repetat
C. Nu corectează anemia, datorită hemolizei masivă de care sunt însoţite
D. Pot contribui la supresia eritropoiezei
E. Cresc frecvenţa neoplaziilor
(pag. 1672)
M2252170. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică dializaţi, tratamentul anemiei trebuie să includă:
A. Săruri de aluminiu, pentru combaterea hiperfosfatemiei generatoare de enzime lizozomale hemolitice
B. Acid folic
C. Acid ascorbic
D. Vitamina B solubilă
E. Parathormon
(pag. 1672)
M2252171. Anomaliile hemostazei din insuficienţa renală cronică sunt caracterizate prin:
A. Echimoze
B. Coagulare intravasculară diseminată
1953 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1954 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2252172. Care dintre următorii factori contribuie la anomaliile de coagulare ale pacienţilor cu
insuficienţă renală cronică?
A. Prelungirea timpului de sângerare
B. Scăderea activităţii factorului III plachetar
C. Diminuarea drastică a concentraţiei factorilor XII şi X ai coagulării
D. Anomalii de agregare şi adezivitate plachetară
E. Prezenţa anticorpilor anti-VHC
(pag. 1672)
M2252174. Predispoziţia la infecţii a pacienţilor cu insuficienţă renală cronică poate fi pusă pe seama:
A. Limfocitopeniei şi atrofiei structurilor limfoide
B. Afectării funcţiei celulelor leucocitare
C. Neutropeniei importante
D. Modificărilor trombocitare
E. Scăderii sintezei de interleukine
(pag. 1672)
M2252175. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică, funcţia leucocitară este deteriorată din cauza:
A. Acidozei
B. Malnutriţiei proteice
C. Azotemiei şi hiperosmolarităţii serului
D. Anemiei
E. Hiperparatiroidismului
(pag. 1672)
M2252176. Printre tulburările sistemului nervos central observate frecvent în insuficienţa renală
cronică se numără:
A. Somnolenţa
B. Insomnia
C. Sughiţul
D. Hemiplegia
E. Modificările de comportament
(pag. 1672)
1954 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1955 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. Convulsii, comă
(pag. 1672)
M2252179. Printre factorii etiologi ai "demenţei la dializă" a pacienţilor cu insuficienţă renală cronică
se numără:
A. Intoxicaţia cronică cu aluminiu
B. Hiperparatiroidismul primar
C. Hiperparatiroidismul secundar
D. Infecţiile virale
E. Infecţiile cu Pneumocystis carinae
(pag. 1672)
M2252181. "Sindromul de dezechilibru", care poate apare la primele dialize ale pacienţilor cu
insuficienţă renală cronică, are ca şi cauze:
A. Modificarea bruscă a nivelului de factor III plachetar
B. Modificarea bruscă de osmolaritate a sângelui
C. Modificarea bruscă de pH a sângelui
D. Hipervolemia acută
E. Hipovolemia acută
(pag. 1672)
M2252182. Printre modificările digestive ale pacienţilor cu insuficienţă renală cronică se numără:
A. Sughiţul
B. Anorexia
C. Greaţa
D. Diareea incoercibilă
E. Vărsăturile
(pag. 1673)
M2252183. Creşterea frecvenţei bolii ulceroase la pacienţii uremici ar putea fi legată de:
A. Secreţia excesivă de prolactină
B. Modificarea acidităţii gastrice
C. Hipersecreţia de gastrină
D. Modificarea structurii pepsinei
E. Colonizarea crescută cu H.pylorii
1955 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1956 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1673)
M2252184. Care dintre următoarele modificări endocrine pot fi prezente la bărbaţii cu uremie:
A. Oligospermie
B. Impotenţă
C. Hirsutism
D. Displazia celulelor germinale
E. Diminuarea maturaţiei sexuale la adolescenţi
(pag. 1673)
M2252186. Care dintre următoarele modificări cutanate pot fi întâlnite în insuficienţa renală cronică
avansată:
A. Echimoze şi hematoame
B. Prurit
C. Facies palid, teros
D. Ragade la comisura bucală
E. Zăpadă (chiciură) uremică
(pag. 1673)
M2252188. La pacienţii cu insuficienţă renală cronică, restricţia proteică are următoarele avantaje:
A. Reduce rata de progresiune a bolii renale
B. Diminuă manifestările hemoragipare
C. Corectează anomaliile trombocitare
D. Reduce anorexia, greaţa şi vărsăturile
E. Combate malnutriţia proteică
(pag. 1673)
1956 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1957 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1957 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1958 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1958 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1959 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2552209. În stadiile iniţiale ale insuficienţei renale cronice modificările caracteristice sunt:
A. Hipertensiunea
B. Uremia
C. distrucţia progresivă a masei nefronilor
1959 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1960 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Hematuria
E. hipertrofia structurală a nefronilor restanţi
(pag. 1667)
M2552211. Care din elementele de mai jos nu sunt prezente totdeauna în insuficienţa renală cronică
A. reducerea debitului urinar
B. creşterea concentraţiilor serice ale ureei şi creatininei
C. reducerea dimensiunilor rinichilor la ecografie, radiografie pe gol sau urografie
D. Hipernatremia
E. Hiperpotasemia
(pag. 1669)
M2552213. Care dintre urmatorii hormoni au niveluri crescute în mod obişnuit în insuficienţa renală
cronică:
A. Prolactina
B. Insulina
C. Noradrenalina
D. Eritropoietina
E. Pt
(pag. 1667)
M2552214. Creatinina poate cauza efecte adverse în insuficienţa renală cronică după convertirea în:
A. Ciclopentanperhidrofenantren
B. acid etilendiaminotetraacetic
C. Sarcozină
D. Hidroxitriptamină
E. Metilguanidină
(pag. 1667)
M2552215. Care dintre următoarele tulburări gastrointestinale din insuficienţa renală cronică se
ameliorează după un program optim de dializă şi tratamentul asociat
A. Ascita idiopatică
B. Hepatita
C. Anorexia
D. Greaţa şi vărsăturile
E. Halena uremică
1960 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1961 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1669)
M2552216. Care din următoarele medicamente trebuie folosite cu precauţie în insuficienta renala
cronica datorită riscului hiperkalemiei:
A. Ciclosporina
B. Albuterol
C. Trimetoprim
D. carbonat de calciu
E. amilorid
(pag. 1670)
M2552221. Reducerea rapida a nivelului potasiului seric în insuficienta renala cronica se poate obtine
cu:
A. Rasini schimbatoare de ioni
B. Insulina
C. Glucoza
D. Albuterol
E. Fludrocortizon
(pag. 1670)
M2552222. Hipokaliemia prin pierderea primara a potasiului în urina apare în insuficienta renala
1961 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1962 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2552225. În insuficienta renala cronica, tulburarile neurologice specifice dializei cronice sunt:
A. Sindromul Alzheimer
B. Sindromul Korsakoff
C. Sindromul Munchaussen
D. Sindromul dementei de dializa
E. Sindromul dezechilibrului de dializa
(pag. 1672)
M2552226. Produsii finali ai metabolismului acizilor aromatici cu rol de "toxine uremice" în insuficienta
renala cronica sunt:
A. Creatinina
B. Triptofanul
C. Acidul guanidinosuccinic
D. Tirozina
E. Fenilalanina
(pag. 1668)
M2552228. Care din urmatoarele manifestari cutanate sunt frecvente în insuficienta renala cronica la
pacientii dializati:
A. Pruritul
1962 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1963 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. Echimozele
C. Paloarea
D. Hemocromatoza
E. Uscaciunea mucoaselor
(pag. 1670)
1963 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1964 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2652238. Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu sindromul insuficientei renale cronice (IRC)
A. IRC implica scaderea ratei filtrarii glomerulare (RFG) pe o perioada de cel putin 3 la 6 luni
B. prezenta cilindrilor hematici in sedimentul urinar este specifica pentru IRC
C. cresterea diametrului cilindrilor granulosi reflecta hipertrofia nefronilor functionali
D. in stadiu final al oricarei nefropatii tubulointerstitiale urina contine multe proteine si numerosi cilindri chiar
daca s-a instalat IRC
E. indiferent de cauza, IRC este rezultatul distructiei progresive si ireversibile a nefronilor
(pag. 1648)
1964 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1965 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 1667)
M2652242. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la tulburarile metabolismului carbohidratilor din cursul
uremiei:
A. hiperglicemia severa si cetoza sunt neobisnuite
B. nivelurile glicemiei dupa infometare sunt de obicei ridicate
C. rata utilizarii glucozei in tesuturile periferice este diminuata
D. nivelul glucagonului este scazut
E. la diabeticii insulino-dependenti necesarul de insulina creste paralel cu cresterea azotemiei
(pag. 1668)
M2652243. Alegeti care din tulburarile neuromusculare ale unui bolnav uremic persista sau se dezvolta
in ciuda unui program optim de dializa:
A. tulburarile de somn
B. letargia
C. miocloniile
D. crampele musculare
E. sindromul picioarelor nelinistite
(pag. 1669)
M2652245. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la anomaliile (tulburarile) neuromusculare din uremie
(IRC):
A. incapacitatea de concentrare, somnolenta si insomnia sunt simptome timpurii
B. miocloniile si coreea sunt prezente de obicei in fazele avansate
C. neuropatia periferica este obisnuita in fazele precoce ale insuficientei renale
D. in cadrul neuropatiilor periferice membrele superioare sunt afectate mai mult decit cele inferioare
E. dupa aplicarea tratamentului prin dializa anomaliile electroencefalografice dispar in toate cazurile
(pag. 1672)
1965 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1966 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2652246. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la terapia conservatoare a IRC (insuficientei renale
progresive):
A. dieta cu continut scazut in proteine initiata timpuriu (la o RFG peste 40-50 ml/min) incetineste progresia
bolii renale
B. scaderea presiunii sanguine sub o valoare medie de aproximativ 95 mm Hg nu incetineste progresia bolii
renale
C. hiperuricemia trebuie tratata cu allopurinol numai daca se asociaza guta
D. tratamentul timpuriu al hiperparatiroidismului secundar nu previne instalarea osteodistrofiei renale la
pacientii uremici
E. pentru evitarea calcificarilor viscerale produsul calciu-fosfor trebuie mentinut sub 70
(pag. 1674)
1966 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1967 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. diuretice de ansa
B. fludrocortizon
C. albuterol
D. oxifenisatin
E. rezorcinoli
(pag. 1670)
1967 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1968 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1968 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1969 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
Tema nr. 53
Lupusul eritematos sistemic
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1153002. Manifestarea cardiaca cea mai frecventa la pacientul cu lupus eritematos sistemic, este:
A. stenoza aortica
B. infarctul miocardic
C. pericardita
D. insuficienta pulmonara
E. blocul AV
(pag. 2065)
M1253003. Care din urmatoarele afirmatii despre lupusul indus medicamentos nu este adevarata:
A. apare la persoane predispuse genetic
B. poate fi indus de contraceptivele orale
C. se caracterizeaza imunologic prin anticorpi anti-histone
D. de regula necesita corticoizi in doze mari
E. afecteaza foarte rar sistemul nervos central
(pag. 2066)
M1253005. Care din urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate pentru lupusul neonatal:
A. este indus de trecerea prin placenta a anticorpilor anti-Ro
B. se manifesta prin eruptie cutanata
C. necesita tratament cu dexametazona sau azatioprina la nou-nascut
D. poate sa se prezinte cu trombocitopenie tranzitorie
E. poate sa determine bloc atrioventricular permanent
(pag. 2066)
1969 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1970 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1253007. Care dintre urmatoarele etiologii ale miopatiei este improbabila in LES:
A. inflamatoare
B. granulomatoasa
C. hipokaliemica
D. medicamentoasa (cortizonica)
E. medicamentoasa (la antimalarice)
(pag. 2062)
M1353009. Care din urmatorii autoanticorpi au incidenta cea mai mare in lupusul eritematos sistemic:
A. anticorpi anti Sm
B. anticorpi anti ADN (ds)
C. anticorpi anti RNP
D. anticorpi anti Ro (SSA)
E. anticorpi anti La (SSB)
(pag. 2063)
M1353010. Care sunt cele mai frecvente manifestari clinice in lupusul eritematos sistemic ?
A. cutanate
B. osteoarticulare
C. renale
D. neurologice
E. cardio-pulmonare
(pag. 2064)
1970 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1971 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2066)
M1453013. Cea mai frecventa manifestare nervoasa in lupusul meritematos sistemic este:
A. psihoza
B. cefaleea
C. infarctul focal
D. disfunctia cognitiva usoara
E. disfunctia hipotalamica
(pag. 2063)
M1453014. Care din urmatoarele sindroame din cadrul lupusului eritematos sistemic nu raspund la
tratamentul cu glucocorticoizi:
A. sindromul nefrotic
B. sindromul trombotic
C. sindromul hemoragipar
D. sindromul nefritic
E. sindromul sicca
(pag. 2065)
M1553015. Care dintre urmatoarele tipuri de autoanticorpi au specificitate pentru lupusul eritematos
sistemic:
A. antinucleari
B. anti-Sm
C. anti-RNP
D. anti-Ro
E. antihistone
(pag. 2063)
M1553016. Decelarea in serul pacientilor cu lupus eritematos sistemic a anticorpilor anti-P ribozomal
se coreleaza cu:
A. tromboze recidivante
B. avorturi spontane
C. hemoliza autoimuna
D. psihoza sau depresia datorita afectarii SNC
E. afectarea renala
(pag. 2063)
M1553017. Afectarea neurologica la pacientii cu lupus eritematos sistemic se exprima clinic prin:
A. convulsii
B. encefalita multifocala
C. meningita purulenta
D. sindrom de involutie cerebrala
E. atrofie de lob temporal
(pag. 2063)
1971 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1972 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1553019. Doza de azatioprina administrata per os la pacientii cu lupus eritematos sistemic este:
A. 1 mg/kgc/zi
B. 1 mg/kgc saptamanal
C. 2-3 mg/kgc/zi
D. 5 mg de 3 ori pe saptamana
E. 1000 mg/zi
(pag. 2068)
M1653021. Care din urmatoarele date de laborator nu este util in aprecierea eficientei tratamentului si
evolutiei bolii:
A. Anticorpii antinucleari
B. Proteinuria de 24de ore
C. Anticorpii anti AND dc
D. VSH
E. Proteina C reactiva
(pag. 2065-2066)
1972 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1973 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253030. Intervenţia căror tipuri de celule este decisivă în declanşarea lupusului eritematos sistemic
în modele experimentale:
A. Neutrofile
B. Limfocite de tip T
C. Eritrocite
D. Celule foliculare tiroidiene
E. Celule sinoviale
(pag. 2062)
1973 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1974 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. Absente
(pag. 2062)
M2253032. La pacienţii cu lupus eritematos sistemic, necroza aseptică de cap femural este de cele mai
multe ori consecinţa:
A. Unor politraumatisme, determinate de vertijul frecvent la aceşti pacienţi
B. Tratamentului prelungit cu glucocorticoizi
C. Osteopatiei renale
D. Miopatiei, cu suprasolicitarea articulaţiei coxofemurale
E. Luxaţiei congenitale de şold
(pag. 2063)
M2253034. In lupusul eritematos sistemic, depunerile de imunoglobuline în glomerulii renali apar la:
A. Majoritatea pacienţilor
B. Un număr foarte mic de pacienţii
C. La mai puţin de 50% dintre pacienţi
D. La toţi pacienţii
E. La mai puţin de 25% dintre pacienţi
(pag. 2063)
M2253035. La pacienţii cu lupus eritematos sistemic, producerea de trombi (tromboze fără inflamaţie)
este de regulă urmarea:
A. Prezenţei anticorpilor anticardiolipină (anticoagulant lupic, anticorpi anticardiolipină)
B. Prezenţei anticorpilor antinucleari
C. Rash-ului cutanat
D. Tulburărilor nervoase
E. Varicelor
(pag. 2064)
M2253036. La pacienţii cu lupus eritematos sistemic, boala coronariană degenerativă este favorizată
de:
A. Prezenţa anticorpilor antinucleari
B. Prezenţa trombozelor venoase
C. Scăderea glicemiei
D. Hiperlipemia consecutivă tratamentului îndelungat cu glucocorticoizi
E. Miopatie
(pag. 2064)
1974 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1975 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2064)
M2253040. Cea mai frecventă cauză de infiltrat pulmonar la pacienţii cu lupus eritematos sistemic este:
A. Bronşita tabagică
B. Pnemonia infecţioasă
C. Bronşiectazia
D. Traheita virală
E. Embolia pulmonară
(pag. 2065)
M2253042. Care dintre următoarele examinări este cea mai sugestivă pentru diagnosticul de lupus
eritematos sistemic:
A. Prezenţa anticorpilor anticitoplasmatici (tip p ANCA)
B. Prezenţa anticorpilor anticitoplasmatici (tip c ANCA)
C. Prezenţa AAN (anticorpilor antinucleari)
D. Prezenţa anticorpilor anti-Ro
E. Prezenţa anticorpilor antimitocondriali
(pag. 2065)
M2253044. Care dintre următoarele afirmaţii este valabilă privind diagnosticul lupusului eritematos
sistemic:
1975 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1976 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253045. Care dintre următoarele constelaţii de examinări imunologice reflectă de regulă un grad
ridicat de activitate a bolii lupice:
A. Complementul seric ridicat şi creşterea titrului de anticorpi antinucleari
B. Complementul seric scăzut şi titrul ridicat de anticorpi antinucleari şi de anticorpi anti-ADN dublu catenar
C. Complementul seric ridicat şi titrul scăzut de anticorpi antinucleari şi anticitoplasmatici
D. Complementul seric total, C3 şi C4 scăzute, anticorpi antinucleari absenţi
E. Creşterea complementului seric, a fracţiunilor sale şi a anticorpilor anticitoplasmatici şi antinucleari
(pag. 2065)
M2253047. Câte dintre cele 11 criterii de diagnostic în lupusul eritematos sistemic stabilite de Asociaţia
Americană de Reumatism trebuie să fie îndeplinite pentru a stabili diagnosticul cu o specificitate şi
sensibilitate de peste 95%:
A. 10
B. 8
C. 6
D. 4
E. 2
(pag. 2066)
M2253049. La pacienţii cu lupus eritematos sistemic, valorile scăzute ale complementului total cu
valori normale ale C3 sugerează:
A. Sinteza crescută de C3
B. O deficienţă moştenită a componentelor complementului care apare frecvent în formele de lupus în care
nu se întâlnesc anticorpi antinucleari
C. Greşeală diagnostică, această constelaţie nefiind posibilă în lupus
D. Amiloidoza secundară
E. Asocierea mielomului multiplu
(pag. 2065)
M2253050. Procentajul pacienţilor cu lupus eritematos sistemic care evoluează fără complicaţii care să
1976 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1977 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253051. In lupusul eritematos sistemic, hidroxiclorochina este recomandată mai ales pentru
tratamentul:
A. Manifestărilor renale
B. Manifestărilor cardiace
C. Manifestărilor psihice
D. Manifestărilor cutanate
E. Manifestărilor gastroenterologice
(pag. 2067)
M2253053. Manifestările severe din lupusul eritematos sistemic beneficiază de tratament cu pulsuri de
glucocorticoizi în următoarea posologie:
A. Metilprednisolon, 1 g pe zi, în perfuzie i.v., timp de 3-5 zile
B. Metilprednisolon, 10 mg pe zi, i.m., timp de 2 saptamani
C. Prednison, 1-2 mg/kg corp/zi, în administrare unică
D. Betametazonă, 1 mg pe zi
E. Dexametazonă, 1 mg pe zi
(pag. 2067)
M2253054. In lupusul eritematos sistemic, pulsurile i.v. de ciclofosfamidă se fac cu următoarele doze:
A. 10-15 mg pe kg corp, zilnic, timp de 2 saptamani
B. 1-2 mg pe kg corp, lunar, timp de 6 luni
C. 4-5 mg pe kg corp, lunar, timp de 6 luni
D. 10-15 mg pe kg corp, lunar, o dată la 4 săptămâni
E. 100-200 mg pe kg corp, în doză unică
(pag. 2068)
M2253055. Ciclofosfamida se poate administra oral, în lupusul eritematos sistemic, în următoarea doză:
A. 1.5-2.5 mg pe kg corp pe zi
B. 10-15 mg pe kg corp pe zi
C. 100-150 mg pe kg corp pe zi
D. 0.1-0.5 mg pe kg corp pe zi
E. 1 g pe zi
(pag. 2067)
M2253056. Printre efectele secundare potenţiale ale administrării ciclofosfamidei de durată, la pacienţii
cu lupus, se numără:
1977 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1978 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2353058. Care din următoarele afirmaţii nu sunt adevărate cu privire la Ac anti-Ro (SSA)
A. Ac anti-Ro sunt asociaţi cu sindromul Sjogren
B. Ac anti-Ro pot produce nefrită
C. Au o incidenţă de 98% în LES
D. Se asociază cu lupusul neonatal cu bloc congenital atrio-ventricular
E. Se asociază cu lupusul subacut cutanat
(pag. 2063)
M2353059. Care este cea mai frecventă manifstare neuropsihică la pacienţii cu LES
A. psihoza
B. disfuncţia cognitivă uşoară
C. disfuncţia cerebeloasă
D. cefalea
E. disfucţia hipotalamică
(pag. 2063)
M2353060. Care este cea mai frecventă manifestare cardiacă la pacienţii cu LES
A. moartea subită
B. pericardita
C. insuficienţa aortică
D. insuficienţa mitrală
E. infarctul de miocard
(pag. 2065)
M2353061. Care din următoarele afirmaţii sunt false cu privire la lupusul indus medicamentos
A. există o predispoziţie genetică
B. cele mai frecvente manifestări sunt artralgiile
C. sunt prezenţi Ac anti-histone
D. Ac anti-ADN dublu catenari reprezintă un criteriu important în diferenţierea LES de lupusul indus
medicamentos
E. simptomele persistă adesea peste 6 luni după întreruperea administrării medicamentului incriminat
(pag. 2066)
1978 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1979 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2553063. Cea mai frecventa manifestare neurologica la pacientii cu lupus eritematos sistemic este:
A. nevrita optica
B. disfunctia hipotalamica
C. paralizia de nervi cranieni
D. disfunctia cognitiva usoara
E. psihoza
(pag. 2063)
M2553064. Semnificatia testului pozitiv pentru anticorpi antinucleari in lupusul eritematos sistemic
este:
A. diagnostic cert de lupus
B. nespecific
C. diagnostic improbabil
D. diagnostic imposibil
E. de specificitate
(pag. 2065)
M2553066. Doza de ciclofosfamida pentru pulsterapia intravenoasa in lupusul eritematos sistemic este:
A. 2-3 mg/kg/zi
B. 1,5-2,5 mg/kg/zi
C. 1 mg/kg/zi lunar
D. 1000 mg zilnic
E. 10-15 mg/kg la fiecare 4 saptamini
(pag. 2068)
M2553068. Cea mai frecventa manifestare cardiaca in lupusul eritematos sistemic este:
A. insuficienta valvulara
B. pericardita
C. infarctul miocardic
D. miocardita
E. insuficienta cardiaca
(pag. 2065)
1979 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1980 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2553069. Tratamentul indicat in sindroamele trombotice din lupusul eritematos sistemic utilizeaza:
A. imunosupresoare
B. glucocorticoizi
C. anticoagulante
D. glucocorticoizi si agenti citotoxici
E. antiagregante
(pag. 2065)
M2553070. Cea mai severa manifestare oculara in lupusul eritematos sistemic este:
A. sindromul sicca
B. episclerita
C. nevrita optica retrobulbara
D. uveita
E. vasculita retiniana
(pag. 2065)
M2653072. Alegeţi afirmaţiile corecte în legătură cu sindromul insuficienţei renale acute (IRA)
A. insuficienţa renală acută este o cauză principală de mortalitate datorită în mare parte gravităţii bolilor care
produc insuficienţa renală acută
B. insuficienţa renală acută este un sindrom care apare la aproximativ 5% din totalul internărilor din unităţile
de terapie intensivă
C. oliguria (sub 100 ml/24 ore) este invariabilă (constantă)
D. insuficienţa renală acută prerenală (azotemia prerenală) se caracterizează prin compromiterea invariabilă
a parenchimului renal
E. insuficienţa renală acută intrinsecă (azotemia renală) reprezintă aproximativ 5% din totalul cazurilor de
insuficienţă renală acută
(pag. 1657)
M2653073. Alegeţi afirmaţiile corecte în legătură cu insuficienţa renală acută prerenală (azotemia
prerenală)
A. este cea mai rară formă de insuficienţă renală acută
B. după restaurarea fluxului sanguin renal azotemia prerenală este lent reversibilă
C. poate complica o mulţime de boli renale parenchimatoase
D. antiinflamatoriile nesteroidice (AINS) care activează ciclooxigenaza compromit rata filtrării glomerulare
(RFG) şi la indivizii sănătoşi
E. hipoperfuzia severă sau prelungită poate conduce la azotemie renală intrinsecă
(pag. 1657)
1980 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1981 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2653075. Alegeţi cauze ale insuficienţei renale acute (IRA) intrinseci (azotemia renală intrinsecă), de
obicei ireversibile
A. obstrucţia ureterală bilaterală
B. insuficienţa renală acută ateroembolică datorată embolizării cu cristale de colesterol a vascularizaţiei renale
C. sechestrarea de fluide în spaţiul extravascular
D. glomerulonefrita proliferativă difuză
E. pielonefrita acută
(pag. 1660)
M2653076. Alegeţi valorile principalilor indici urinari care caracterizează insuficienţa renală acută
intrinsecă (azotemia renală intrinsecă)
A. excreţia fracţionată a sodiului peste 1%
B. indexul insuficienţei renale sub 1
C. raportul creatinină urinară/creatinină plasmatică sub 20
D. concentraţia sodiului urinar sub 10
E. densitatea specifică urinară peste 1,018
(pag. 1663)
M2653077. Alegeţi situaţiile în care administrarea diureticelor este indicată (şi argumentată) în
insuficienţa renală acută (IRA)
A. asocierea hiponatremiei
B. asocierea unei hipocalcemii severe
C. prezenţa hipervolemiei
D. asocierea hiponatremiei şi hipoosmolarităţii
E. în prezenţa cetoacidozei metabolice
(pag. 1665)
1981 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1982 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
1982 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1983 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2653089. Care din urmatoarele medicamente nu sunt implicate in declansarea unui lupus indus
medicamentos:
A. Hidralazina
B. Procainamida
C. Eritromicina
D. Izoniazida
E. Contraceptivele orale
(pag. 2066)
M2853092. Urmatoarele afirmatii despre lupusul eritematos sistemic sunt adevarate, cu exceptia:
A. pericardita este cea mai frecventa mainifestare a lupusului cardiac
B. anticoagulantul lupic apartine unei familii de anticorpi antifosfolipidici
C. pneumonia lupica raspunde la glucocorticoizi
D. hemoliza apare in proportie mare la acei pacienti cu test Coombs pozitiv
E. infarctele de miocard din lupus pot fi rezultatul vasculitei
(pag. 2064-2065)
1983 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1984 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1153095. Urmatoarele tipuri de autoanticorpi pot fi prezenti la pacientii cu lupus eritematos sistemic:
A. anticorpi antifosfolipidici
B. anticorpi anti-Ro (SS-A)
C. anticorpi anti SCL-70
D. anticorpi anticitoplasma de neutrofil
E. anticorpi antiADNds( dublu catenar)
(pag. 2063,2065)
M1153099. Intre manifestarile neurologice din lupusul eritematos sistemic, fac parte:
1984 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1985 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. crize comitiale
B. neuropatie periferica
C. mielita transversa
D. stenoza de canal spinal
E. nevrita optica
(pag. 2063)
M1153103. Tratamentul puls de metilprednisolon la pacientii cu lupus eritamatos sistemic este indicat
in cazul prezentei de:
A. pusee acute de boala lupica
B. artrite periferice
C. necroza de cap femural
D. glomerulonefrita proliferativa
E. sacroileita
(pag. 2067)
M1253104. Care dintre urmatoarele manifestari constituie criterii pentru clasificarea lupusului
eritematos sistemic (LES) ?
A. lupusul discoid
B. pneumonita lupica
C. fotosensibilitatea
D. alopecia
E. ulceratiile orale
(pag. 2064)
M1253105. Ce medicatie ati alege pentru tratamentul unei paciente cu LES care are pe prim-plan
artralgii si astenie?
A. glucocorticoizi in doze medii
B. antiinflamatoare nesterioidiene
1985 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1986 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. antimalarice
D. azatioprina
E. pulse-terapie cu metilprednisolon
(pag. 2067)
M1253107. Care din afirmatiile de mai jos privind ciclofosfamida sunt adevarate?
A. este cel mai eficace imunosupresor
B. poate sa determine miopatie hipokaliemica
C. este indicata in glomerulonefrita lupica
D. se poate administra in pulse-uri la 4 saptamani
E. poate sa produca cistita toxica
(pag. 2068)
M1253110. Medicul de familie va intreaba care dintre urmatoarele masuri ar putea fi indicate, la nevoie,
unei paciente cu LES care are si insuficienta aortica:
A. vaccinare antigripala
B. vaccinare antipoliomielitica
C. profilaxie antibiotica in cazul interventiilor stomatologice
D. vaccinare pneumococica
E. izoniazida pentru chimioprofilaxia tuberculozei
(pag. 2068)
M1253111. Care sunt interventiile posibile pentru mentinerea unei sarcini la pacientele cu LES si
sindrom antifosfolipidic?
A. doze mici de aspirina pana in ultima luna
B. doze mici de aspirina asociate glucocorticoizilor in doze mari
C. doze mici de aspirina asociate glucocorticoizilor in doze mari
1986 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1987 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1253112. Care din urmatoarele afirmatii privind autoanticorpii din LES sunt corecte?
A. anticorpii anti-Sm sunt specifici pentru LES
B. anticorpii anti-ADNss se asociaza cu nefrita
C. anticorpii anti-La se asociaza cu un risc redus pentru nefrita
D. anticorpii anti-proteina P ribozomala se coreleaza cu afectarea SNC
E. prezenta anticorpilor anti-ADNdc este obligatorie pentru diagnosticul LES
(pag. 2063)
M1353113. Care din urmatorii markeri genetici pot fi asociati cu lupusul eritematos sistemic?
A. HLA - DR2
B. HLA - DR3
C. HLA - B27
D. HLA - B8
E. HLA - DQW2
(pag. 2062)
M1353115. Care din urmatoarele manifestari clinice si paraclinice se asociaza cu prezenta anticorpilor
anti-fosfolipide ?
A. tromboza
B. avorturi spontane
C. trombocitopenia
D. hemoliza
E. boala valvulara cardiaca
(pag. 2063)
M1353116. Care din urmatoarele reprezinta criteriile pentru diagnosticul de lupus eritematos sistemic
ale Colegiului American pentru Reumatism (1982)?
A. fotosensibilitate
B. ulceratii orale
C. hipercomplementemie
D. anticorpi anti ADN ds
E. anticorpi anti-nucleari
(pag. 2064)
M1353117. Care din urmatoarele articulatii sunt cel mai frecvent afectate in lupusul eritematos sistemic
?
A. interfalangienele proximale ale mainii
B. metacarpofalangiene
C. pumni
D. glezne
E. genunchi
1987 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1988 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2062)
M1353118. Care din urmatoarele leziuni tegumentare vasculitice sunt prezente in lupusul eritematos
sistemic ?
A. purpura
B. infarcte la nivelul patului unghial
C. paniculita
D. vasculita urticariana
E. telangiectazii
(pag. 2063)
M1353119. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la manifestarile clinice din lupusul eritematos
sistemic sunt adevarate?
A. unii pacienti cu lupus eritematos cutanat subacut nu prezinta anticorpi antinucleari
B. cea mai frecventa manifestare neurologica este disfunctia cognitiva usoara
C. tromboza vasculara este caracteristica numai pentru vasele de calibru mic
D. cea mai frecventa cauza de infiltrate pulmonare la pacientii cu lupus eritematos sistemic este infectia
E. manifestarile oculare in LES sunt reprezentate de: vasculita retiniana, conjunctivita, episclerita, nevrita
optica
(pag. 2063,2064,2065)
M1353121. Care din urmatoarele manifestari imunologice se pot intalni in lupusul indus
medicamentos?
A. AAN
B. VDRL fals pozitiv
C. factorul reumatoid
D. Ac anticardiolipina
E. Ac anti Ro
(pag. 2066)
M1353122. Care din urmatoarele manifestari imunologice diferentiaza un lupus eritematos sistemic de
un lupus indus medicamentos?
A. anticorpi anti ADNds
B. anticorpi antinucleari
C. VDRL fals pozitiv
D. hipocomplementemia
E. anticorpi antifosfolipide
(pag. 2066)
M1353123. Pentru care din urmatoarele manifestari sistemice se poate folosi hidroxiclorochina
(antimalarice de sinteza) ca tratament de fond in lupusul eritematos sistemic?
A. serozita
B. manifestari cutanate
C. artrita
D. astenia fizica
1988 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1989 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. manifestari oculare
(pag. 2067)
M1353124. Care din urmatoarele manifestari ale lupusului eritematos sistemic nu raspund la
imunosupresie?
A. tulburarile de coagulare
B. pneumonia lupica
C. serozita
D. paniculita
E. glomerulonefrita in faza finala
(pag. 2068)
M1353125. Agentii citotoxici folositi in LES pentru controlul bolii active sunt:
A. vincristina
B. azatioprina
C. ciclofosfamida
D. clorambucilul
E. ciclosporina
(pag. 2067)
1989 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1990 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1453131. Care din urmatoarele entitati nu fac parte din criteriile pentru clasificarea lupusului
eritematos sistemic:
A. lupus discoid
B. anticorpi anti-Ro
C. vasculita retiniana
D. afectare neurologica
E. ulceratii orale
(pag. 2064)
M1553132. Miopatia din lupusul eritematos sistemic poate avea urmatoarele cauze:
A. inflamatorie (in timpul perioadelor de activitate a bolii)
B. vasculita sistemica
C. hipopotasemia
D. tratament indelungat cu glucocorticoizi
E. tratament indelungat cu hidroxiclorochina
(pag. 2062)
M1553133. Manifestarile cutanate care pot fi intalnite la pacientii cu lupus eritematos sistemic sunt:
A. eruptie eritematoasa maculopapulara predominant in zonele expuse la soare
B. alopecie
C. hiperpigmentare axilara si palmara
D. purpura
E. telangiectazii
(pag. 2063)
M1553135. Criteriile din 1982 ale Asociatiei Americane de Reumatologie pentru clasificarea lupusului
eritematos sistemic includ:
A. lupus discoid
B. artrite
C. ulceratii orale
D. osteonecroza ischemica
E. miopatii si/sau miozita
(pag. 2064)
1990 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1991 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. timpul Howell
C. timpul Russel
D. testul fosfolipidelor neutre
E. testul Coombs
(pag. 2065)
M1553138. Factorii care agraveaza prognosticul bolnavilor cu lupus eritematos sistemic sunt:
A. anemia
B. hipoalbuminemia
C. nevrita optica
D. sindromul nefrotic
E. hipertensiunea arteriala
(pag. 2066)
M1553140. Pentru tratamentul eritemului facial fotosensibil la bolnavii cu lupus eritematos se pot
utiliza:
A. glucocorticoizi topici
B. chinacrina
C. D-penicilamina
D. retinoizi
E. Dapsona
(pag. 2067)
1991 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1992 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Manifestarile neurologice
E. GN focala proliferativa
(pag. 2068)
M2253148. Lupusul eritematos sistemic este mai frecvent următoarele grupuri populaţionale:
A. Negrii
B. Hispanici şi asiatici
C. Semiţi
D. Toţi albii din Statele Unite
E. Toţi albii din Europa
(pag. 2062)
1992 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1993 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253151. Care dintre următorii factori de mediu sunt implicaţi în apariţia lupusului eritematos
sistemic:
A. Undele electromagnetice
B. Radiaţiile ionizante
C. Radiaţiile ultraviolete
D. Toxina alfaalfa
E. Mediul ambiant foarte uscat
(pag. 2062)
M2253152. Care dintre următorii factori exteriori ar putea fi implicaţi în apariţia lupusului eritematos
sistemic:
A. Anumite infecţii virale
B. Infecţii parazitare
C. Infecţii polimicrobiene
D. Tratamentul cu anumite antibiotice
E. Tratamentul cu preparate de hidralazină
(pag. 2062)
1993 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1994 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253159. Care sunt articulaţiile cel mai frecvent afectate în lupusul eritematos sistemic:
A. Interfalangiene proximale
B. Metacarpofalangiene
C. Coloanei vertebrale
D. Genunchi
E. Mână
(pag. 2062)
1994 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1995 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2063)
M2253166. In cadrul lupusului eritematos sistemic, pacienţii pot prezenta următoarele modificări
neuropsihice:
A. Disfuncţie cognitivă uşoară
B. Cefalee
C. Convulsii
D. Psihoză
E. Meningită tuberculoasă
(pag. 2063)
1995 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1996 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253170. La pacienţii cu lupus eritematos sistemic, care dintre următoarele manifestări se întâlnesc
în prezenţa anticorpilor anticardiolipină şi a anticoagulantului lupic:
A. Trombopenie
B. Tromboze arteriale şi venoase
C. Artrite septice
D. Artrite aseptice
E. Pericardită
(pag. 2065)
1996 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1997 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253175. Care dintre următoarele manifestări oculare se întâlnesc în lupusul eritematos sistemic:
A. Sindromul sicca
B. Episclerita
C. Obstrucţia canalului lacrimal
D. Glaucomul cu unghi deschis
E. Glaucomul cu unghi închis
(pag. 2065)
M2253178. Care dintre următoarele leziuni renale din nefropatia lupică sunt active dar reversibile, fiind
însoţite de un risc crescut progresie către insuficienţa renală dacă nu sunt tratate corespunzător:
A. Vasculita necrotizantă
B. Tubulita
C. Scleroza glomerulară
D. Semilunele celulare
E. Infiltratele inflamatorii interstiţiale
(pag. 2065)
M2253179. Care dintre următoarele leziuni renale din lupusul eritematos sistemic denotă gradul de
activitate al nefropatiei, fiind însă potenţial reversibile sub tratament:
A. Leziunile necrotizante glomerulare şi vasculare
B. Proliferarea glomerulară, inclusiv cea epitelială, care realizează semilune
C. Trombii hialini
D. Infiltratele interstiţiale
E. Fibroza şi scleroza interstiţială
(pag. 2065)
1997 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1998 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253180. Care dintre următoarele leziuni histologice din nefropatia lupică sunt de tip cronic şi de
regulă ireversibile:
A. Semilunele glomerulare fibroase
B. Semilunele glomerulare celulare
C. Fibroza interstiţială
D. Atrofia tubulară
E. Proliferarea endocapilară
(pag. 2065)
M2253181. Care dintre următoarele leziuni din nefropatia lupică sunt puţin probabil să răspundă la
imunosupresie:
A. Proliferarea endocapilară
B. Semilunele celulare
C. Depunerile hialine
D. Scleroza glomerulară
E. Fibroza interstiţială şi atrofia tubulară
(pag. 2065)
M2253182. Care dintre următorii anticorpi sunt cei mai specifici pentru diagnosticul de lupus
eritematos sistemic:
A. Anticorpii anticitoplasmatici tip c
B. Anticorpii anti-ADN dublu catenar
C. Anticorpi anti-Sm
D. Anticorpii antifosfolipidici
E. Anticorpii anti-membrană bazală glomerulară
(pag. 2065)
M2253185. Care dintre următoarele enunţuri sunt adevărate privitoare la diagnosticul lupusului
eritematos sistemic:
A. Anticorpii antinucleari sunt prezenţi la 95% dintre pacienţi, dar nu sunt absolut specifici
B. Anticorpii anti-ADN dublu catenar şi anti-Sm au o specificitate diagnostică ridicată
C. Prezenţa complexelor imune circulante este testul diagnostic cel mai utilizat
D. Scăderea complementului este patognomonică pentru diagnosticul de lupus eritematos sistemic
E. Anticorpii anticitoplasmatici sunt decisivi pentru diagnostic
(pag. 2065)
M2253186. Anomaliile hematologice ale pacienţilor cu lupus eritematos sistemic includ de regulă:
1998 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
1999 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. Trombocitoza
B. Leucocitoza cu neutrofilie importantă
C. Trombopenia
D. Anemia
E. Poliglobulia
(pag. 2065)
M2253189. Gravidele cu lupus eritematos sistemic şi anticorpi anticardiolipină sau anticoagulant lupic
prezintă un risc crescut de:
A. Avorturi spontane
B. Făt mort intrauterin
C. Icter sever al nou-născutului
D. Malformaţii ale organelor derivate din creasta neurală
E. Hemoragii fetale intracraniene
(pag. 2066)
M2253190. Care dintre următoarele scheme terapeutice au fost utilizate la gravidele cu lupus
eritematos sistemic şi anticorpi antifosfolipidici:
A. Glucocorticoizi şi ciclofosfamidă în doză mare
B. Aspirină în doză mică până în ultima lună de sarcină
C. Doze mici de aspirină asociată glucocorticoizilor şi heparinei subcutanate
D. Glucocorticoizi, azatioprină şi ciclofosfamidă
E. Glucocorticoizi, aspirină, ciclofosfamidă şi micofenolat-mofetil
(pag. 2066)
M2253191. Criteriile Asociaţiei Americane pentru Reumatism pentru diagnosticul lupusului includ:
A. Lupus discoid
B. Artrite
C. Anticorpii anticitoplasmatici
D. Anticorpii antinucleari
E. Serozita
(pag. 2066)
M2253192. Criteriile de diagnostic pentru lupusul eritematos sistemic stabilite de Asociaţia Americană
pentru Reumatism includ:
A. Anticorpi antimitocondriali
B. Anticorpi antinucleari
1999 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2000 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. Fotosensibilitate
D. Afectarea renală
E. Deformările articulare
(pag. 2066)
M2253195. Care dintre medicamentele de mai jos pot cauza lupus indus medicamentos?
A. Nifedipina
B. Hidralazina
C. Izoniazida
D. Procainamida
E. Metildopa
(pag. 2066)
M2253196. Care dintre medicamentele de mai jos pot cauza lupus indus medicamentos?
A. Interferonul
B. Chinidina
C. Hidralazina
D. Contraceptivele orale
E. Penicilina
(pag. 2066)
M2253197. După care dintre substanţele de mai jos se întâlneşte cel mai frecvent lupusul indus de
medicamente?
A. Hidantoina
B. Procainamidă
C. Hidralazină
D. Contraceptivele orale
E. Ethosuximida
(pag. 2066)
M2253198. Cele mai frecvente dintre manifestările lupusului indus de medicamente sunt:
A. Gastropatia
B. Artralgiile
C. Manifestările sistemice
2000 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2001 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Hipocomplementemia
E. Prezenţa anticorpilor anti-ADN dublu catenar
(pag. 2066)
M2253201. Care dintre efectele secundare ale antiinflamatoarelor nesteroidiene sunt frecvente la
pacienţii cu lupus eritematos sistemic?
A. Accentuarea leziunilor cutanate ale lupusului
B. Amplificarea exsudatului pericardic
C. Creşterea transaminazelor
D. Meningita aseptică
E. Accentuarea deficitului funcţional renal
(pag. 2067)
M2253203. In nefropatia din lupusul eritematos sistemic, adăugarea unui medicament citotoxic la
glucocorticoizi are efectul de a:
A. Reduce leucocituria
B. Reduce frecvenţa infecţiei urinare
C. Preveni sau încetini degradarea funcţiei renale
D. Reduce doza de glucocorticoizi necesară tratamentului
E. Preveni formarea de cilindri hematici
(pag. 2067)
2001 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2002 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2253210. Care dintre următoarele modificări pot surveni după tratamentul lupusului cu
glucocorticoizi:
A. Fragilitate capilară
B. Cataractă
C. Miopatii
D. Insomnie, psihoză
E. Apariţia unor pusee de activitate a bolii lupice
2002 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2003 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2067)
M2253211. In tratamentul patogenetic al lupusului eritematos diseminat au fost studiate mai multe
terapii experimentale, de exemplu:
A. Plasmafereză
B. Gammaglobuline i.v.
C. Iradiere limfatică totală
D. Antibioterapia cu doze masive de penicilină
E. Ciclosporina
(pag. 2068)
M2253212. Unele manifestări ale lupusului eritematos sistemic nu răspund la imunosupresie; este
vorba despre:
A. Artritele
B. Nefropatia lupică incipientă
C. Nefropatia lupică avansată, cu scleroză glomerulară extinsă
D. Tulburările de coagulare
E. Unele anomalii comportamentale
(pag. 2068)
M2353213. Care din următoarele reprezintă argumente pentru predispoziţia genetică a lupusului
eritematos sistemic?
A. Creşterea concordanţei la gemenii monozigoţi comparativ cu cei dizigoţi
B. O frecvenţă de până la 15% a bolii la pacienţii cu mai mult de un membru al familiei afectat de LES
C. Corelaţia anumitor gene ale complexului major de histocompatibilitate de clasa a II-a şi clasa a III-a cu
boala
D. Titruri scăzute de Ac anti-ADN dublu catenari
E. Cei mai mulţi indivizi cu deficienţe homozigote ale fracţiilor iniţiale de complement dezvoltă LES sau boli
asemănătoare lupusului
(pag. 2062)
M2353214. Care din următoarele argumente sunt adevărate cu privire la Ac anti-ADN dublu catenari în
LES?
A. Au o incidenţă de 70% în LES
B. Se asociază frecvent cu cardita
C. Titrurile crescute se asociază cu nefrita
D. Sunt relativ specifici pentru boala
E. Se asociază cu activitatea clinică a bolii
(pag. 2063)
M2353215. Care din următorii auto anticorpi pot fi prezenţi la pacienţii cu LES
A. Ac anti-ADN dublu catenari
B. Ac anti Ro (SSA)
C. Ac anti Scl-70
D. Ac anti-La (SSB)
E. Ac anti-RNP
(pag. 2063)
M2353216. În care din următoarele entităţi pot fi întâlniţi Ac anti-RNP la titruri crescute
A. polimiozita
B. LES
C. sclerodermie
D. Boala mixtă a ţesutului conjunctiv
E. polimialgia reumatică
2003 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2004 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2063)
M2353218. Care din următoarele afirmaţii cu privire la manisfestările musculo-scheletale din LES nu
sunt adevărate
A. În LES sunt afectate cel mai frecvent articulaţiile interfalangiene proximale şi metacarpofalangiene ale
mâinii, pumnii şi genunchii
B. Eroziunile osteoarticulare sunt frecvente în LES
C. În LES nu apar noduli subcutanaţi
D. Aproape toţi pacienţii prezintă artralgii şi mialgii
E. Miopatia poate fi inflamatorie sau secundară tratamentului
(pag. 2062)
M2353219. Care din următoarele manifestări clinice şi paraclinice nu se asociază cu prezenţa Ac anti-
fosfolipide
A. Tromboza
B. Leucopenia
C. Avorturi spontane
D. Pleurezia
E. Trombocitopenia
(pag. 2063)
M2353222. Care din următoarele afirmaţii sunt adevărate în ceea ce priveşte prezenţa Ac anti-nucleari
la pacienţii cu LES
A. diagnosticul de LES este confirmat de prezenţa anticorpilor antinucleari
B. Ac antinucleari reprezintă cel mai bun test screening
C. Un test AAN pozitiv este specific pentru LES
D. Ac antinucleari apar în titruri scăzute la unii indivizi normali
E. Ac antinucleari pot fi prezenţi şi în alte boli autoimune, infecţii virale, procese inflamatorii cronice
2004 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2005 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2065)
M2353225. Care din următorii factori asociază un prognostic sever al bolii lupice
A. creatinina serică peste 1,4 mg/dl
B. hipertensiunea arterială
C. proteinurie peste 2,6 gr/24 ore
D. anemia
E. artrita
(pag. 2066)
M2353226. Care din următoarele manifestări clinice din LES răspund la tratamentul cu antimalarice
A. leziunile tegumentare
B. nefrita
C. artrita
D. serozita
E. astenia
(pag. 2067)
M2353227. Care din următorii agenţi citotoxici sunt folosiţi în LES pentru controlul bolii active
A. azathioprina
B. ciclosporina
C. ciclofosfamida
D. clorambucilul
E. vinblastina
(pag. 2067)
M2553228. Criteriile din 1982 ale Asociatiei Americane de Reumatologie pentru clasificarea lupusului
eritematos sistemic includ:
A. fotosensibilitate
B. alopecie
C. serozita
D. splenomegalie
E. endocardita Libman-Sachs
(pag. 2064)
M2553229. Leziunile renale active reversibile cu risc crescut de progresie spre insuficienta renala in
lupusul eritematos sistemic include:
2005 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2006 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. vasculita necrozanta
B. semilunele fibroase
C. atrofia tubulara
D. semilunele celulare epiteliale
E. necroza glomerulara
(pag. 2065)
M2553234. Cele mai frecvente manifestari clinice in lupusul eritematos sistemic sunt:
A. cutanate
B. renale
C. mioartralgice
D. trombotice
E. sistemice
(pag. 2064)
2006 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2007 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. hidroxiclorochina
(pag. 2065)
M2553236. Care din modificarile histologice renale in lupusul eritematos sistemic impun teapie
imunosupresiva:
A. membranoproliferarea
B. proliferarea difuza
C. proliferarea focala
D. vasculita necrozanta
E. membranoasa fara proliferare
(pag. 2065)
M2553239. Titrurile crescute de anticorpi anti ADNds in lupusul eritematos sistemic au semnificatie de:
A. indicator al activitatii clinice
B. risc de nefrita
C. relativa specificitate pentru boala
D. risc de infectii
E. risc trombotic
(pag. 2063)
M2553240. Criteriile din 1982 pentru diagnosticul de lupusul eritematos sistemic cu anomalii
imunologice include:
A. anticorpi anti RNP
B. anticorpi anti ADNdc
C. VDRL fals pozitiv
D. test Coombs pozitiv
E. anticorpi anti Sm
(pag. 2064)
M2553241. Tratamentul trombocitopeniei severe din lupusul eritematos sistemic consta in:
A. doze mari de glucocorticoizi
B. splenectomie
C. gamaglobuline intravenos
D. imunosupresoare
E. plasmafereza
2007 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2008 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2065)
M2553242. Asocierea nivelurilor foarte scazute ale CH50 cu valori normale ale C3 in lupusul eritematos
sistemic are semnificatie de:
A. pozitivitate pentru AAN
B. asociere frecventa cu LES
C. deficienta congenitala
D. asociere cu sindromul antifosfolipidic
E. prognostic rezervat
(pag. 2065)
M2553245. Efectele adverse ale tratamentului cu agenti citotoxici in lupusul eritematos sistemic
constau in:
A. diabet zaharat
B. infectii herpes zoster
C. alopecie
D. risc de malignitate
E. supresia maduvei osoase
(pag. 2067)
M2553248. Care din urmatoarele caracteristici definesc artritele din lupusul eritematos sistemic:
2008 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2009 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2553249. Cele mai frecvente manifestari hematologice in lupusul eritematos sistemic sunt:
A. anemia normocitara normocroma
B. leucopenia < 4000/mm3
C. limfopenia < 1500/mm3
D. anemia hemolitica
E. anticoagulantul lupic
(pag. 2064)
2009 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2010 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2653256. Alegeţi valorile principalilor indici urinari care caracterizează insuficienţa renală acută (IRA)
prerenală (azotemia prerenală)
A. concentrarea sodiului urinar mai mare de 20 mmol/l
B. raportul dintre ureea urinară şi cea plasmatică sub 3
C. raportul uree/creatinină plasmatică sub 10-15
D. raportul creatinină urinară/creatinină plasmatică peste 40
E. indexul insuficienţei renale sub 1
(pag. 1663)
M2653257. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienţa renală acută (IRA)
A. acidoza metabolică poate exacerba hiperkaliemia prin scăderea efluxului de potasiu din celule
B. hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este în general asimptomatică
C. hiperkaliemia este mai redusă în IRA datorată rabdomiolizei
D. la pacienţii cu hemoliză şi sindrom de liză tumorală hiperkaliemia este severă
E. apariţia de anomalii (tulburări) electrocardiografice se înregistrează în cazurile de hiperkaliemie severă
(pag. 1664)
M2653258. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hiperfosfatemia din insuficienţa renală acută (IRA)
A. în caz de hemoliză hiperfosfatemia este uşoară
B. depozitarea metastatică a fosfatului de calciu poate duce la hipofosfatemie simptomatică
C. hiperfosfatemia severă apare secundar rabdomiolizei
D. rezistenţa ţesuturilor la acţiunile paraţormonului (Pţ) poate agrava hiperfosfatemia
E. hiperfosfatemia uşoară este aproape invariabilă în IRA
(pag. 1664)
M2653259. Alegeţi măsurile terapeutice considerate a fi utile în insuficienţa renală acută (IRA)
A. nu există măsuri profilactice specifice, de importanţă supremă
B. inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) trebuie utilizaţi cu precauţie la pacienţii cu boală
renovasculară
C. diureza alcalină forţată poate agrava leziunile renale datorate metotrexatului
D. restricţia aportului de proteine la aproximativ 0,6 g / Kg / zi, proteine cu valoare biologică mare este indicată
E. aportul caloric trebuie redus paralel cu creşterea azotemiei
(pag. 1665-1666)
M2653260. Alegeţi indicaţiile posibile ale biopsiei renale în insuficienţa renală acută (IRA)
A. insuficienţa renală acută de cauză prerenală
B. în situaţiile în care cauza azotemiei renale intrinseci este neclară
C. sindromul hemolitic uremic
D. IRA secundară vasculitelor
E. pielonefrita acută
(pag. 1663)
2010 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2011 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2653261. Alegeţi factorii (indicatorii) de prognostic rezervat din insuficienţa renală acută (IRA)
A. oliguria (sub 400 ml/zi) la prezentare
B. vîrsta înaintată
C. insuficienţele pluriorganice
D. prezenţa unor deteriorări subclinice ale funcţiei renale
E. creatinina serică peste 3 mg/dl la prezentare
(pag. 1666)
M2653262. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la nefritele interstiţiale alergice induse de medicamente
A. prezenţa cilindrilor granulari mari (hialini) sunt probabil datoraţi fibrozei interstiţiale
B. prezenţa cilindrilor hematici sunt caracteristici
C. prezenţa cilindrilor granuloşi nepigmentari sunt sugestivi pentru nefrita interstiţială
D. evidenţierea unei eozinurii (peste 5% din leucocitele urinare) este obişnuită în nefritele alergice induse de
medicamente
E. în nefrita interstiţială indusă de antiinflamatoarele nesteroidice în urină pot predomina limfocitele
(pag. 1661)
M2653266. Urmatoarele analize de laborator sunt utile in aprecierea eficientei tratamentului si evolutiei
LES:
A. VSH
B. Proteinuria de 24 de ore
C. Proteina C reactiva
D. Anticorpii antinucleari
E. Anticorpii anti AND dc
(pag. 2065-2066)
2011 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2012 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. Trombocitoza tranzitorie
C. Eruptii tegumentare
D. Rar bloc AV permanent
E. Trombocitopenie tranzitorie
(pag. 2066)
M2653271. Lupusul indus medicamentos se intilneste cel mai frecvent dupa administrare de:
A. Eţosuximide
B. Hidralazina
C. Procainamida
D. Anticonceptionale orale
E. D-penicilamina
(pag. 2066)
2012 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2013 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2853277. Criteriile din 1982 pentru clasificarea lupusul eritematos sistemic sunt:
A. serozita
B. lupus discoid
C. fotosensibilitate
D. convulsii sau psihoza fara alte cauze
E. proteinurie sub 0,5 g% sau mai mare decat 3+ sau cilindri celulari
(pag. 2064)
M2853280. Intre criteriile Asociatiei Americane pentru Reumatism folosite in vederea diagnosticarii
2013 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2014 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2853281. Medicamentele care pot determina cel mai frecvent un sindrom asemanator lupusului
eritematos sistemic sunt:
A. procainamida
B. izoniazida
C. hidralazina
D. poctolol
E. D-penicilamina
(pag. 2066)
M2853283. Urmatoarele manifestari clinice ale lupusului eritematos sistemic nu apar in criteriile
Asociatiei Americane pentru Reumatism:
A. proteinurie peste 0,5 g%
B. alopecie
C. ulceratii nazofaringiene
D. VDRL fals pozitiv
E. miopatii/miozita
(pag. 2064)
2014 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2015 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. artrite
C. ac anti-ADN negativi
D. proteinurie<0,5g şi cilindri celulari
E. serozită
(pag. 2064)
M2953288. Referitor la prezenţa anticorpilor antinucleari în LES următoarele afirmaţii sunt false:
A. anemia hemolitică este corelată cu prezenţa anticorpilor antieritrocitari
B. anticorpii anti-ADN sunt specifici şi sensibili.
C. anticorpii anti-SM sunt sensibili dar nu specifici
D. anticorpii anti-RNP asociază la pacienţii cu LES fără anticorpi anti-ADN risc crescut de nefrită
E. prezenţa anticorpilor antinucleari în LES nu este specifică acestei afecţiuni
(pag. 2063)
2015 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2016 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
Tema nr. 54
Spondilita anchilozanta
BIBLIOGRAFIE:
1. Harrison - Principii de medicina interna, Editia 14, Editura Teora, 2001 sau 2003
M1254004. Care dintre modificarile radiologice vertebrale enumerate nu este caracteristica spondilitei
anchilozante ?
A. scleroza reactiva a marginilor anterioare a corpilor vertebrali cu eroziuni la acest nivel (aspect de vertebra
“patrata)
B. anchiloza osoasa a articulatiilor interapofizare posterioare.
C. prezenta osteofitelor
D. prezenta sindesmofitelor.
E. rectitudinea coloanei vertebrale lombare.
(pag. 2096)
M1254005. Care dintre urmatoarele manifestari extraarticulare nu face parte din tabloul clinic al
spondilitei anchilozante ?
A. uveita anterioara acuta
B. manifestarile enterale
C. insuficienta aortica
D. sindromul sicca
E. nefropatia cu IgA
2016 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2017 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2095)
M1254007. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tabloul clinic al spondilitei anchilozante nu este
adevarata ?
A. debutul bolii este, in majoritatea cazurilor, dupa 40 de ani.
B. in forma cu debut juvenil tabloul clinic este dominat de artritele periferice sientezite.
C. simptomele constitutionale (febra, anorexie, scadere ponderala, transpiratii nocturne) pot constitui
modalitati de debut ale bolii.
D. durerea toracica si limitarea expansiunii cutiei toracice pot reprezenta forme de debut ale bolii.
E. artritele de sold si umeri pot apare precoce in evolutia bolii.
(pag. 2095)
M1254008. Care dintre urmatoarele modificari nu se constituie in criterii de diagnostic ale spondilitei
anchilozante definite?
A. istoric de durere inflamatorie de spate.
B. limitarea miscarilor coloanei lombare in plan sagital si frontal.
C. limitarea expansiunii cutiei toracice.
D. sacroileita definita radiologic.
E. prezenta sindesmofitelor lombare.
(pag. 2096)
M1354010. Care dintre urmatoarele bacterii enterice sunt cert implicate in patogenia SA?
A. Klebsiella pneumoniae
B. Clostridium difficile
C. Gardnerella vaginalis
D. Borrelia burgdorferi
E. Micoplasma pneumoniae
(pag. 2095)
M1354011. Care este cea mai frecventa manifestare extraarticulara la pacientii cu SA?
A. insuficienta aortica
B. uveita cronica anterioara
C. boala inflamatorie intestinala
D. uretrita
E. pleurezie
(pag. 2095)
2017 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2018 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1354012. Care este cea mai frecventa indicatie de interventie chirurgicala la pacientii cu spondilita
anchilozanta?
A. artrita severa de sold
B. insuficienta aortica
C. subluxatia atlanto-axoidiana
D. artrita de genunchi
E. atacurile de irita
(pag. 2097)
M1454014. Care din urmatoarele preparate nu are un rol terapeutic în spondilita anchilozanta:
A. sulfasalazina
B. metotrexat
C. diclofenac
D. glucocorticoizii sistemici
E. aspirina
(pag. 2097)
2018 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2019 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. 2-3 g/zi
D. 2-3 g/saptamâna
E. 0,5 g/kgc/zi
(pag. 2096)
M1654022. In SA:
A. Expansiunea cutiei toracice >5 cm
B. Creste capacitatea vitala
C. Scade capacitatea functionala reziduala
D. Distanta occiput perete scade
E. Nivelul seric de Ig A este frecvent crescut
(pag. 2096)
2019 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2020 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2095)
M2254026. Constituirea semnelor fizice sugestive de spondilita anchilozanta poate sa nu fie precedata
de:
A. dureri cu caracter progresiv
B. dureri constante
C. febra
D. pierdere ponderala
E. simptome semnificative
(pag. 2095)
M2254027. Scaderea mobilitatii zonelor afectate în spondilita anchilozanta este proportionala cu:
A. gradul anchilozei
B. spasmul muscular
C. intensitatea durerii
D. intensitatea procesului inflamator
E. vârsta pacientului
(pag. 2095)
M2254031. Care este cea mai serioasa complicatie a afectarii coloanei vertebrale în spondilita
2020 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2021 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
anchilozanta?
A. osteoporoza
B. cifoza
C. fractura
D. luxatia
E. hoperlordoza
(pag. 2096)
M2254032. Care segment al coloanei vertebrale este cel mai afectat în spondilita anchilozanta?
A. cervical
B. toracic superior
C. toracic inferior
D. lombar
E. sacrat
(pag. 2096)
M2254034. Care sunt cele mai precoce modificari radiologice ale articulatiilor sacroiliace în spondilita
anchilozanta?
A. voalarea marginilor corticale ale osului subcondral
B. eroziunile
C. scleroza
D. pseudolargirea spatiului articular
E. stergerea articulatiei
(pag. 2096)
M2254035. La ce nivel apar cel mai precoce modificarile radiologice la nivelul coloanei vertebrale în
spondilita anchilozanta?
A. în coloana cervicala
B. la jonctiunea lombosacrata
C. la nivelul articulatiilor sacroiliace
D. la nivelul vertebrelor toracale
E. la nivelul cozii de cal
(pag. 2096)
M2254036. Pentru precizarea diagnosticului de spondilita anchilozanta, care dintre criteriile New York
trebuie sa înspteasca prezenta radiografica a sacroileitei?
A. istoric de durere inflamatorie în spate
B. limitarea miscarilor coloanei lombare
C. limitarea expansiunii toracice
D. nici unul
E. unul
(pag. 2096)
2021 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2022 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. fenilbutazona
C. sulfasalazina
D. nici unul
E. orcare
(pag. 2096)
M2354043. Care din următoarele afirmaţii cu privire la artrita periferica din SA sunt false
A. este asimetrică
B. apare în orice stadiu de boală
C. se întâneşte la aproximativ 30% din pacienţi
D. este frecvent simetrică
E. se însoţeşte de redoare matinală
2022 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2023 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2095)
M2354047. Care din următoarele antigene ale complexului major de histocompatibilitate se coreleză cu
SA
A. HLA DR2
B. HLA B27
C. HLA DR4
D. HLA B8
E. HLA DR3
(pag. 2094)
2023 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2024 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2554053. În tratamentul non-medicamentos al spondilizei anchilozante, cel mai important mijloc este:
A. repausul
B. drenajul postural
C. regimul hipolipidic
D. exerciţiul fizic
E. corecţia cu aparat gipsat
(pag. 2096)
M2554055. Cel mai frecvent indicaţia tratamentului chirurgical ortopedic în spondilita anchilozantă
este recomandată pentru:
A. artrita umărului
B. artritele antepiciorului
C. artrita severă de şold
D. sacroileită
E. artrita cotului
(pag. 2097)
2024 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2025 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
cronică avansată
D. osteita fibroasă chistică este mai frecventă la adulţi decît la copii
E. hiperparatiroidismul secundar se instalează mai frecvent brusc
(pag. 1670)
M2654058. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hipertensiunea arterială (HTA) din stadiu final al
bolii renale
A. reninemia este de obicei normală
B. restricţia de apă nu ameliorează HTA
C. în nefropatiile cu pierdere de sare HTA poate lipsi
D. HTA nu se ameliorează prin dializă
E. nitropusiatul administrat i.v. nu controlează în general HTA
(pag. 1671)
M2654060. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia hiperkalemiei în insuficienţa renală cronică
A. kayexalatul este utilizat în controlul pe termen scurt al hiperkalemiei
B. sulfonat polistirenul de sodiu se utilizează în asociere cu administrarea sorbitolului
C. administrarea de inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei (ECA) poate scădea hiperpotasemia
D. administrarea pentamidinei este utilă (recomandată)
E. corecţia cu bicarbonat de sodiu este tratamentul de elecţie în hiperkalemia indusă de acidoză
(pag. 1670)
M2654062. Din punct de vedere morfopatologic, artritele periferice din SA au urmatoarele caracteristici
cu exceptia:
A. Formarea de panus
B. Hiperplazie sinoviala
2025 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2026 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2654064. In SASN raspunsul terapeutic cel mai bun s-a obtinut la administrarea de:
A. Ketoprofen
B. Fenilbutazona
C. Naproxen
D. Indometacin
E. Diclofenac
(pag. 2096)
M2654067. In SA:
A. Nivelul seric de Ig A normal
B. Expansiunea cutiei toracice >5 cm
C. Creste capacitatea vitala
D. Scade capacitatea functionala reziduala
E. Distanta occiput perete creste
(pag. 2096)
M2654068. Urmatoarele afirmatii referitoare la uveita anterioara din SA sunt false, cu exceptia:
A. Debutul este insidios
B. Este o manifestare extraarticulara rara
C. Atacurile sunt tipic unilaterale
D. Nu intereseaza irisul
E. Glucocorticoizi si agenti midriatici sunt ineficienti
2026 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2027 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2097)
M2654070. Care din urmatoarele modificari de la nivelul coloanei vertebrale caracterizeaza SA:
A. Absenta artritei la nivelul articulatiilor interapofizare
B. Osteoscleroza platourilor vertebrale
C. Sindesmofite mari, nonmarginala
D. Aspectul patrat al vertebrei
E. Osteofitoza
(pag. 2094)
2027 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2028 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
2028 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2029 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1254085. Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile de laborator din spondilita
anchilozanta sunt adevarate ?
A. cresterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor la majoritatea pacientilor cu boala activa
B. nivelurile serice de IgA sunt frecvent crescute
C. factorul reumatoid este constant prezent
D. anticorpii antinucleari sunt constant prezenti
E. cresterea nivelului proteinei C reactive la majoritatea pacientilor cu boala activa
(pag. 2096)
M1254086. Care dintre urmatoarele afirmatii privind spondilita anchilozanta la femei nu sunt adevarate
?
A. exista o prevalenta crescuta a artritelor periferice
B. exista o prevalenta crescuta a nefropatiei cu IgA
C. exista o prevalenta crescuta a insuficientei aortice
D. boala progreseaza mai frecvent catre anchiloza totala a coloanei vertebrale
E. exista o prevalenta crescuta a anchilozei cervicale izolate
(pag. 2095)
M1254087. Care dintre urmatoarele evenimente nu reprezinta potentiale complicatii tardive ale
spondilitei anchilozante ?
A. Fibroza progresiva a lobului pulmonar superior
B. Amiloidoza
C. Blocul atrioventricular
2029 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2030 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. Splenomegalia si leucopenia
E. Pleurezia si/sau pericardita
(pag. 2096)
M1254089. Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace
in spondilita anchilozanta sunt adevarate ?
A. modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace apar in general dupa cele de la nivel vertebral
B. la nivelul articulatiilor sacroiliace modificarile sunt de obicei asimetrice
C. cele mai precoce modificari la nivelul articulatiilor sacroiliace sunt reprezentate de voalarea marginilor
corticale ale osului subcondral, eroziuni si scleroza subcondrala
D. modificarile articulatiilor sacroiliace pot fi evidentiate, fara echivoc, inca de la debutul bolii, chiar in formele
usoare de boala
E. tomografia computerizata si rezonanta magnetica nucleara pot evidentia modificarile articulatiilor
sacroiliace intr-un stadiu mai precoce decat radiografia simpla
(pag. 2096)
M1254090. Care dintre urmatoarele afirmatii privind modificarile de laborator din spondilita
anchilozanta sunt adevarate ?
A. cresterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor la majoritatea pacientilor cu boala activa
B. nivelurile serice de IgA sunt frecvent crescute
C. factorul reumatoid este constant prezent
D. anticorpii antinucleari sunt constant prezenti
E. cresterea nivelului proteinei C reactive la majoritatea pacientilor cu boala activa
(pag. 2096)
M1354091. Care din urmatoarele elemente caracterizeaza durerea de debut din spondilita anchilozanta?
A. durerea este surda, cu debut insidios
B. durerea este simtita profund in regiunea lombara inferioara sau gluteala
C. durerea este insotita de redoare matinala
D. durerea se accentueaza cu miscarea si se amelioreaza dupa perioada de inactivitate
E. durerea se amelioreaza in timpul noptii
(pag. 2095)
M1354092. Care din urmatoarele reprezinta caracteristicile de postura pentru pacientii cu forme severe,
netratate de spondilita anchilozanta:
A. disparitia lordozei lombare
B. scolioza dorsolombara
C. proiectia anterioara a coloanei cervicale
D. cifozarea coloanei cervicale
E. accentuarea cifozei toracale
(pag. 2095)
M1354093. Care din urmatoarele teste de laborator sunt prezente la pacientii cu spondilita
anchilozanta?
A. HLA-B27
2030 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2031 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1354096. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la hiperostoza scheletala idiopatica difuza (HSID)
sunt adevarate?
A. În HSID se osifica deobicei ligamentul anterior vertebral
B. În HSID spatiile intervertebrale sunt pastrate
C. În HSID articulatiile sacroiliace sunt afectate
D. HSID este mai frecventa la barbati decât la femei
E. HSID se întâlneste la adultii de vârsta medie
(pag. 2096)
M1354097. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la aspectul radiologic al sacroileitei din spondilita
anchilozanta sunt adevarate?
A. în SA modificarile si progresia leziunilor la nivelul articulatiilor sacroiliace sunt deobicei simetrice
B. în SA sacroileita este unilaterala
C. progresia leziunilor la nivelul articulatiilor sacroiliace poate duce la pseudolargirea spatiului articular
D. atunci când apare fibroza si apoi anchiloza osoasa, articulatiile sacroiliace se sterg radiografic
E. modificarile radiologice ale articulatiilor sacroiliace apar tardiv dupa afectarea vertebrala
(pag. 2096)
M1354098. Care din urmatoarele elemente caracterizeaza durerea de debut din spondilita anchilozanta?
A. durerea este surda, cu debut insidios
B. durerea este simtita profund în regiunea lombara inferioara sau gluteala
C. durerea este însotita de redoare matinala
D. durerea se accentueaza cu miscarea si se amelioreaza dupa perioada de inactivitate
E. durerea se amelioreaza în timpul noptii
(pag. 2095)
M1354099. Care din urmatoarele reprezinta caracteristicile de postura pentru pacientii cu forme severe,
netratate de spondilita anchilozanta:
A. disparitia lordozei lombare
B. scolioza dorsolombara
2031 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2032 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
2032 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2033 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1554106. Atacurile de irita intalnite in spondilita anchilozanta sunt controlate eficient prin
administrarea de:
A. antiinflamatoare nesteroidiene
B. glucocorticoizi locali
C. agenti midriatici
D. cortizon intravenos
E. azatioprina
(pag. 2097)
M1554108. Cele mai precoce modificari radiologice la nivelul articulatiilor sacroiliace evidentiate la
bolnavii cu spondilita anchilozanta sunt:
A. pseudolargirea spatiului articular
B. disparitia interliniei articulare
C. voalarea marginilor corticale ale osului subcondral
D. eroziunile marginilor corticale ale osului subcondral
E. osteoscleroza marginilor corticale ale osului subcondral
(pag. 2096)
M1554110. Complicatiile neurologice care pot apare la pacientii cu spondilita anchilozanta în stadiu
avansat sunt:
A. tetraplegie
B. sindrom de coada de cal
C. sindrom de tunel carpian
D. meningita acuta
E. semne de encefalita focala
(pag. 2096)
2033 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2034 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M1554112. Criteriile New York (1984) modificate pentru diagnosticul spondilitei anchilozante includ:
A. sacroileita definita radiologic
B. prezenta osteofitelor
C. istoric de durere inflamatorie de spate
D. limitarea miscarilor coloanei vertebrale în plan sagital si frontal
E. limitarea expansiunii cutiei toracice
(pag. 2096)
M1554113. Atacurile de irita întâlnite în spondilita anchilozanta sunt controlate eficient prin
administrarea de:
A. antiinflamatoare nesteroidiene
B. glucocorticoizi locali
C. agenti midriatici
D. cortizon intravenos
E. azatioprina
(pag. 2097)
2034 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2035 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
2035 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2036 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
2036 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2037 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2254136. Care dintre urmatoarele boli reumatismale sunt asociate cu alele HLA B27:
A. Sindromul Reiter
B. Artrita reactiva
C. Spondilita anchilozanta
D. Lupusul eritematos sistemic
E. Artrita psoriazica
(pag. 2094)
2037 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2038 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2254140. Modificarile morfopatologice initiale ale sacroileitei din spondilita anchilozanta sunt:
A. afectarea cartilajului sacrat
B. afectarea cartilajului iliac
C. apartia unui tesut de granulatie
D. erodarea articulatiilor
E. procese de osificare
(pag. 2094)
M2254142. Durerea la nivelul articulatiilor sacroiliace în spondilita anchilozanta poate fi provocata prin:
A. palpare în zonele osoase
B. presiune
C. manevre ce solicita articulatia
D. palparea în zonele de contractura musculara
E. genuflexiune
(pag. 2095)
2038 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2039 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. absenta
D. paroxistica
E. declansata de miscari
(pag. 2095)
M2254148. Care sunt factorii ce pot induce o evolutie letala în spondilita anchilozanta?
A. prostatita acuta
B. traumatismele coloanei vertebrale
C. hemoragiile digestive superioare
D. insuficienta aortica
E. insuficienta respiratorie
(pag. 2096)
2039 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2040 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2254152. Care examinare poate preciza mai precoce diagnosticul de spondilita anchilozanta?
A. artroscopia
B. tomografia computerizata
C. ecografia
D. rezonanta magnetica nucleara
E. examenul radiologic
(pag. 2096)
M2254154. Care principiu nu este cuprins în criteriile de de diagnostic New York modificate?
A. limitarea miscarilor coloanei lombare în plan sagital si frontal
B. sacroileita definita radiologic
C. absenta durerilor constante
D. prezenta artritelor periferice
E. limitarea expansiunii cutiei toracice la valorile standard pentru vârsta si sex
(pag. 2096)
M2254155. Care sunt elementele cele mai imoprtante în tratamentul spondilitei anchilozante?
A. administrarea de antiinflamatorii nesteroidiene
B. administrare de steroizi
C. exercitiilele fizice
D. regimul alimentar
E. cresterea mobilitatii
(pag. 2096)
M2254157. Ce tipuri de celule contine tesutul de granulatie din sacroileita în spondilita anchilozanta?
A. limfocite
B. plasmocite
2040 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2041 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
C. eritrocite
D. mastocite
E. condrocite
(pag. 2095)
2041 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2042 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
(pag. 2095)
2042 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2043 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2254171. Care dintre factorii de mai jos pot lipsi în spondilita anchilozanta?
A. factorul reumatoid
B. anticorpii antinucleari
C. nivelurile serice scazute de IgA
D. modificarile lichidului sinovial în formele asociate cu alte boli inflamatorii articulare
E. nivelurile crescute de IgA
(pag. 2096)
M2254173. Care dintre urmatorii agenti nu s-a dovedit ca ar fi eficient în tratamentul spondilitei
anchilozante?
A. sarurile de aur
B. penicilamina
C. glucocoricoizii sistemici
D. antiiflamatoarele nesteroidiene
E. gucocorticoizii intraleziionali sau intraarticulari
(pag. 2097)
M2254176. Spondilita anchilozanta poate beneficia de tratament cuu glucocorticoizi administrati local
în urmatoarele forme:
A. redorile ireductibile ale soldului
B. entezopatii persistente
C. entezopatii refractare la antiinflamtorii
2043 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2044 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
D. irita
E. prostatita
(pag. 2097)
M2254180. Care din bolile intestinale însotesc mai frecvent spondilita anchilozanta?
A. colitita ulceroasa
B. tuberculoza ileocecala
C. boala Crohn
D. sindromul Ortner
E. cancerul de colon
(pag. 2094)
M2354182. Care din următoarele manifestări sunt dominante la pacienţii cu SA cu debut juvenil
A. artritele periferice
B. spondilita
C. entezita
D. manifestările digestive
E. uveita
(pag. 2095)
2044 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2045 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2354184. Care din următoarele semne fizice sunt sugestive pentru SA avansată
A. accentuarea cifozei toracale
B. scolioza dorso-lombară
C. flectarea anterioară a gâtului
D. dispariţia lordozei lombare
E. cifozarea coloanei cervicale
(pag. 2095)
M2354187. Care din următoarele afirmaţii sunt adevărate cu privire la hiperostoza scheletală idiopatică
(HSID)
A. HSID se caracterizează prin calcificarea şi osificarea ligamentelor paraspinoase
B. HSID se caracterizează prin osificarea progresivă a straturilor superficiale ale inelului fibros
C. articulaţiile diartrodiale nu sunt afectate
D. spaţiile intervertebrale sunt păstrate
E. articulaţiile sacroiliace sunt normale
(pag. 2096)
M2354188. Care din următoarele afirmaţii cu privire la aspectul sacroileitei din SA sunt false
A. sacroileita din SA este unilaterală
B. modificările şi progresia leziunilor la nivelul articulaţiei sacroiliace sunt simetrice în SA
C. modificările radiologice ale articulaţiilor sacroiliace apar în general tardiv după afectarea vertebrală
D. când apare fibroza şi anchiloza osoasă articulaţiile sacroiliace se şterg pe radiografie
E. progresia eroziunilor la nivelul articulaţiilor sacroiliace duce la pseudolărgirea spaţiului articular
(pag. 2096)
M2354189. Care din următoarele criterii nu aparţin criteriilor New York (1984) modificate pentru
diagnosticul de SA
A. istoric de lombosacralgie inflamatorie
2045 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2046 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2354191. Care din următoarele afirmaţii sunt adevărate cu privire la spondilita anchilozantă (SA)
A. SA este o boală inflamatorie
B. SA afectează predominant scheletul axial
C. SA nu afectează articulaţiile periferice
D. SA este prototipul spondilartropatillor
E. SA este mai frecventă la sexul masculin
(pag. 2094)
M2354192. Care din următoarele afirmaţii susţin rolul terenului genetic în patogenia SA
A. 90% din pacienţii cu SA sunt HLA B27 pozitivi
B. în famillile pacienţilor cu SA prevalenţa bolii este de 10-20% printre rudele adulte de gradul 1 care au
moştenit B27
C. SA este asociată cu bolile inflamatorii intestinale
D. bolile inflamatorii intestinale sunt un factor de risc pentru SA
E. răspândirea SA în lume urmeză cu aproximaţie prevalenţa HLA B27 în populaţie
(pag. 2094)
2046 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2047 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
2047 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2048 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2554206. Care din următoarele teste au utilitate în urmărirea evoluţiei spondilitei anchilozante:
A. măsurarea înălţimii corpului
B. testul Schober
C. distanţa occiput-perete
D. determinarea expansiunii toracice
E. biopsia cutanată
(pag. 2095)
2048 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2049 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
E. insuficienţa respiratorie
(pag. 2096)
M2554211. Menţionaţi două din următoarele tehnici care pot evidenţia precoce modificările din
spondilita anchilozantă:
A. radiografia simplă
B. tomografia computerizată
C. rezonanţa magnetică nucleară
D. osteodensitometria
E. ecografia
(pag. 2096)
M2554214. Artritele periferice din spondilita anchilozantă pot fi ameliorate sub tratament cu:
A. colchicină
B. sulfasalazină
C. săruri de aur
D. penicilamină
E. metotrexat
(pag. 2096-2097)
2049 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2050 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2554217. Manifestările cardiace din spondilita anchilozantă sunt corectate eficient prin:
A. protezarea valvei aortice
B. tratamentul cu coronarodilatatoare
C. implantarea de pacemaker
D. protezarea valvei mitrale
E. decompresia lichidului pericardic
(pag. 2097)
M2654218. Alegeţi afirmaţiile corecte în legătură cu sindromul insuficienţei renale cronice (IRC)
A. IRC implică scăderea ratei filtrării glomerulare (RFG) pe o perioadă de cel puţin 3 la 6 luni
B. prezenţa cilindrilor hematici în sedimentul urinar este specifică pentru IRC
C. creşterea diametrului cilindrilor granuloşi reflectă hipertrofia nefronilor funcţionali
D. în stadiu final al oricărei nefropatii tubulointerstiţiale urina conţine multe proteine şi numeroşi cilindri chiar
dacă s-a instalat IRC
E. indiferent de cauză, IRC este rezultatul distrucţiei progresive şi ireversibile a nefronilor
(pag. 1648)
2050 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2051 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
B. hipertermia
C. astenia
D. pierderea masei corporale proteice şi a depozitelor adipoase
E. scăderea ponderală
(pag. 1668)
M2654222. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la tulburările metabolismului carbohidraţilor din cursul
uremiei
A. hiperglicemia severă este neobişnuită
B. nivelurile glicemiei după înfometare sunt de obicei ridicate
C. rata utilizării glucozei în ţesuturile periferice este diminuată
D. nivelul glicogenului este scăzut
E. la diabeticii insulino-dependenţi necesarul de insulină creşte paralel cu azotemia progresivă
(pag. 1668)
M2654223. Alegeţi care din tulburările neuromusculare ale unui bolnav uremic persistă în ciuda unui
program optim de dializă
A. tulburările de somn
B. letargia
C. miocloniile
D. crampele musculare
E. sindromul picioarelor neliniştite
(pag. 1669)
M2654225. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la anomaliile (tulburările) neuromusculare din uremie
A. incapacitatea de concentrare, somnolenţa şi insomnia sunt simptome timpurii
B. miocloniile apar în uremia terminală
C. neuropatia periferică este obişnuită în fazele precoce ale insuficienţei renale
D. în cadrul neuropatiilor periferice membrele superioare sunt afectate mai mult decît cele inferioare
E. anomaliile electroencefalografice nespecifice pot persista şi după aplicarea tratamentului prin dializă
(pag. 1672)
2051 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2052 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
A. Artrita enteropatica
B. Sdr Reiter
C. Artrita gonococica
D. Spondilita psoriazica
E. Spondilartropatia juvenila
(pag. 2094)
2052 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2053 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2654234. Precizati care sunt manifestarile comune artritelor reactive si artropatiei psoriazice:
A. Uveita, afectarea unghiala
B. Asimetria artritelor, aspect de deget in cirnat
C. Ulceratii bucale
D. Uretrita
E. Leziuni tegumentare similare histologic
(pag. 2099)
M2654236. In SA:
A. Debutul in adolescenta se coreleaza cu afectarea severa a soldurilor
B. La barbati anchiloza totala a coloanei este rara
C. Forma periferica de SA apare inspecial la barbati
D. Anchiloza cervicala izolata inregistreaza o prevalenta mai mare la femei
E. Toate afirmatiile de mai sus sunt adevarate
(pag. 2096)
2053 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2054 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2854243. Urmatoarele modificari ale coloanei vertebrale sunt prezente in spondilita anchilozanta, cu
exceptia:
A. fracturi de coloana cervicala
B. anchiloza totala a coloanei vertebrale
C. osteoporoza coloanei vertebrale
D. disparitia lordozei dorsale
E. disparitia cifozei toracale
(pag. 2095-2096)
2054 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro
2055 Rezidentiat 2004 GRUPA SPECIALITATILOR MEDICALE - INTREBARI - PARTEA a IX a
M2954247. Modificările radiologice ale coloanei vertebrale in spondilita anchilozantă pot cuprinde:
A. Tasare vertebrală
B. Hernie discală
C. Punţi osoase
D. Rectitudinea vertebrală
E. Osteoporoză
(pag. 2096)
M2954249. Referitor la corelaţia dintre spondilita anchilozantă şi Ag HLA B24 următoarele afirmaţii
sunt corecte:
A. Unii pacienţi au atât spondilită anchilozantă cât şi boala Crohn cu HLA B24 pozitiv
B. Rata concordanţei la gemenii monozigoţi este 100%
C. Există corelaţie evidenţiată statistic între HLA B24 şi Spondilita anchilozantă
D. În studii populaţionale 5-10% din adulţii cu HLA B24 au Spondilită anchilozantă
E. La populaţia caucaziană 90% din pacienţii cu spondilită anchilozantă au HLA B24
(pag. 2094)
M2954250. Referitor la tabloul clinic din spondilita anchilozantă sunt false următoarele afirmaţii:
A. Debutul are loc după 50 de ani
B. Afectarea cervicală este precoce
C. Uveita este cea mai frecventă afectare extraarticulară
D. Durerea lombară este persistentă de la început
E. Simptomele iniţiale sunt generale (astenie, fatigabilitate), urmate de cefalee rebelă
(pag. 2095)
2055 Baza de date cu intrebari pentru Concursul National de Rezidentiat, sesiunea 2004 www.rezidentiat2004.ro