sindrom caracterizat de existena unor tulburri n plan vertical, reprezentate de lipsa contactelor dintre cele dou arcade dentare antagoniste, conturate i extinse n mod variat.
CLASIFICARE:
Determinata de rahitizm, intereseaza bazele oaselor 1.OCLUZIA DESCHISA DISMETABOLICA Produsa de interpozitii 2.OCLUZIA DESCHISA DENTO-ALVEOLARA tulburri metabolice rahitismul intereseaz n principal sutura nazo-fronto-maxilar. Oasele maxilare rmn plastice i sunt deformate sub aciunea presiunilor contraciilor musculare i a interpoziiilor. Mandibula nu mai rezist forelor antagoniste dezvoltate pe de o parte de muchii cobortori care trag mentonul n jos i posterior i pe de alt parte de muchii pterigoidian intern i maseter care trag mandibula n sus, la nivelul unghiului mandibular. Se produce o deschidere a unghiului i o curbare a ramului orizontal.
Interpoziiile (degete, buze, obiecte) Acestea acioneaz prin presiune direct, cu deformarea sectorului respectiv de arcad, cu inhibarea erupiei dentare. Cnd se asociaz i succiunea, apare i inocluzia sagital Interpoziiile dinspre interior - limba . Au loc n timpul exercitrii funciilor principale (deglutiie, fonaie) sau n repaus. Se pot instala devreme, prin permanentizarea deglutiiei infantile, sau mai trziu, n timpul permutrii dentare, prin pierderea precoce a dinilor temporari n grup.
Ali factori: - formaiuni limfo-epiteliale ale orofaringelui care oblig copilul s stea cu gura deschis i favorizeaz interpoziiile linguale - molarul de minte inferior printr-o erupie exagerat, ar putea produce o ocluzie deschistardiv - accidental, n timpul unui tratament ortodontic
Semne extraorale (faciale) 1. fanta labial larg deschis, dar incisivii superiori nu sunt vizibili 2. buza superioar apare ca fiind scurtat 3. etajul inferior mrit 4. anurile nazo-genian i labio-mentonier sunt terse 5.. nasul are aspect n a 6. profilul este accentuat convex prin prokeilie superioar i poziionarea posterioar a mandibulei 7. ramul orizontal mandibular prezint o oblicitate accentuat, cu prezena ancoei mandibulare 8. ramul ascendent scurtat 9. unghiul mandibular mrit 10 hipotonia orbicularilor buzelor
Semne orale: 1.Modificri dentare: - displazii de smal - incisivi n form de urubelni (Hutchinson) - molarii de 6 ani n form de turn (Moser) - coroane scurte, uneori i rdcinile scurte 2.Modificri la nivelul arcadelor - procesele alveolare sunt mari, n special n zona lateral - arcada superioar este ngustat iar cea inferioar n form de trapez - denivelri ale planului de ocluzie: infraspoziie anterioar 3.Bolta palatin este ngust i adnc. 4.Modificri de ocluzie: - inocluzie vertical frontal sau lateral - proalveolodenie superioar i retrodenie inferioar - ocluzie distalizat - ocluzie cap la cap lateral