ERIZIPELUL

ERIZIPELUL

1. Etiologie

Streptococul beta hemolitic de grup A

83 de tulpini de streptococ hemolytic de

grup A
 ERIZIPELUL

2. Epidemiologie

Sursa de infectie

purttori sntoi de streptococ beta hemolitic

bolnavi cu boli streptococice (angine, scarlatine,

pneumonii, meningite)
 ERIZIPELUL

Calea de transmitere

direct (cutanat)

micoze interdigitale
fisuri tegumentare
plgi chirurgicale
ulcere varicoase

indirect

obiecte contaminate
 ERIZIPELUL

Contagiozitatea

este foarte redus

Receptivitatea

aduli i vrstnici
 ERIZIPELUL
3. Tabloul clinic

Perioada de incubaie

este ntre 1-8 zile

Debut

brusc cu:
- frison,
- febr,
- tahicardie,
- tulburri digestive
- mialgii
 ERIZIPELUL

Perioada de stare
placarderitematos
- cald
- indurat
- bine delimitat,
- strlucitor
- cu margini reliefate denumit burelet
Este acoperit de flictene cu coninut clar sau
uneori galbuiscurgerea coninutuluicruste
melicerice
 ERIZIPELUL

placard evoluie centrifug n pat de ulei

serpiginos/migrator

adenopatie regional, sensibil la palpare

 ERIZIPELUL

Forme clinice

Erizipelul feei
-placard eritematos cu aspect de aripi de fluture,
nsoit de flictene cu coninut lichidian

-adenopatie antetragian, sensibil la palpare

-focarul iniial poate fi -nazofaringian

-auricular
-dentar
 ERIZIPELUL

Erizipelul membrelor inferioare

- apare cel mai frecvent
-poarta de intrare- ulceraie
-plag punctiform
-intertrigo
-gamba roie, tumefiat
-piele cald, indurat, edemaiat
-durere pulsatil, exacerbat de micare
-tromboz venoas
 ERIZIPELUL

Erizipelul periombilical
-la nou nscut

Erizipelul perigenital
apare dup natere

Erizipelul recidivant
- apare n special la bolnavi cu diabet zaharat,
ciroz hepatic, etilism cronic, obezi
 ERIZIPELUL

4. Examinri paraclinice
Hemoleucograma
Probe inflamatorii
ALAT, ASAT
Uree, creatinin
Examen de urin+sediment
ASLO
 ERIZIPELUL

5. Diagnostic diferenial
stafilococia malign a feei

crbunele cutanat

erizipeloidul Rosenbach

erizipel stafilococic
 ERIZIPELUL

abces

celulite

flegmon

furuncul

alergii medicamentoase
 ERIZIPELUL

6. Complicaii

celulite streptococice

celulite gangrenoase

limfangit acut

abcese

flegmoane
 ERIZIPELUL

sindromul de oc toxic streptococic

reumatism articular acut

glomerulonefrit acut
 ERIZIPELUL

7. Tratament
repaos la pat

antibioterapie :

-Penicilina G 4-10 mil.ui./zi

-Cefalosporine de generaia III-a

-Clindamicina 1200-1800 mg/zi

-moldaminizare 1fl/stmn
 ERIZIPELUL

antiiflamatoare nonsteroidale

antialgice

antitermice

sterilizarea infeciilor asociate cutaneo-

mucoase
ERIZIPELUL

Erizipel torace braul stng

ERIZIPELUL

Erizipel bulos
ERIZIPELUL

Erizipel necrotic
ERIZIPELUL

Erizipel necrotic
ERIZIPELUL

Erizipel bulos la o bolnav cu HIV

 ERIZIPELUL

Erizipel post recoltare de gref de vas

ERIZIPELUL

Erizipel post recoltare de gref de vas

ERIZIPELUL

Erizipel post neptur de cui

ERIZIPELUL