Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ruptura Prematură de Membrane
Ruptura Prematură de Membrane
membrane
Ruptura prematura de membrane-
cauze si diagnostic
Ruperea prematura a membranelor are
loc inainte de declansarea nasterii.
3. Diagnosticul ecografic:
-faldul amniotic
-indexul amniotic
Diagnosticul diferential se face cu oligoamniosul sau
anhidramniosul in cazul unor malformatii fetale ale aparatului urinar fetal.
Prognosticul RPM depinde de 3 factori:
-varsta sarcinii in momentul RPM
-perioada care a trecut din momentul
RPM
-prezenta unei infectii vaginale
Varsta sarcinii:
-inainte de 20 de saptamani
*hipoplazie pulmonara fetala
50% din cazuri ;
3 % daca RPM are loc dupa 24 de saptamani.
* artrogripoza fetala
-Infecie vaginal cu
-Str. hemolitic
-Neisseria gonorrhoeoe
-mycoplasma secreie uretral i ano-
rectal ,E coli-infectia CA pe cale ascendenta
dup 6 ore de la RPM infecie amniotic
Corioamniotita (corioamnionita)care rezulta dupa
infectia CA are potential foarte serios si influenteaza
prognosticul materno-fetal.
Factorii determinanti -pre-existenta infectiei
favorizanti -examinarea digitala repetata,
chiar in conditiile respectarii regu-
lilor de asepsie si antisepsie (se face
numai in conditiile nasterii declansate, limitat) ;
este suficienta examinarea cu valvele
(excluderea procidentei de cordon i recoltarea de LA pentru
amniocultura)
Diagnosticul corioamniotitei:
clinic
-febra
-durerea abdominala
-sensibilitatea uterina
paraclinic
- leucograma,VSH sau proteina C reactiv, FCB, cultura
(atentie la GA care pot creste si in cazul in care se administreaza
h.steroidieni)