FICATUL

• cel mai mare viscer,

• ovoid orientat transversal,
• etajul supramezocolic loja
hepatică:
–  colon + mezocolon transvers
–  diafragma
–  pereţii abdominali
–  loja gastrică

Config.exterioară:
1. faţa diafragmatică
– acoperită de peritoneu -
excepţie aria nuda
– lig. falciform  2 lobi anatomici
• porţiune toracică: raport – pleura,
plămânii, inima, pericard
• porţiune parieto - abdominală ▲
• arcul costal ,C x – C VIII
• recesurile subfrenice dr.+ stg 
abcese
2. faţa viscerală:
• 3 şanţuri „H”,  4 lobi: 
drept, stâng, pătrat, caudat
raporturi:
– lobul dr  R dr, gl.
suprarenală dr, flexura
colică dreaptă, flexura
duodenală superioară,
– lobul stg  stomac,
esofag
– lobul caudat  stomac,
esofag, pancreas,
tr.celiac, plex celiac
– lobul pătrat stomac
(pilor), duoden(D1)
• incizura : VCI, vezicula
biliară, ligamentul rotund,
ligamentul venos;
• şanţul transvers  pediculul
hepatic (vena portă, artera
hepatică, ductul hepatic)
3. margine inferioară  incizura lig.
rotund, incizura cistică
4. extremitate dreaptă, stângă

irigaţia : nutritivă şi funcţională

– 2 pediculi :
• aferent  artera hepatică +
vena portă; ductele biliare
extrahepatice, vase
lmfatice, nervi
• eferent  venele hepatice
inervaţia: nervul vag şi plexul celiac
 STOMACUL
• în etajul supramezocolic„ J ”
• orif. cardic  orif.piloric
loja gastrică:
–  diafragma,pr. abd ant.
–  colon + mezocolon transvers
–  loja hepatică
subdiviziuni:
– porţiunea verticală
– cardică
– fundul
– corpul
– porţiunea orizontală
– antrul piloric
– canalul piloric
– pilorul – 5cm  sfincterul piloric
• Perete anterior:
– porţiune toracică CV – CIX, ficat,
reces c-d stg.
– porţiune abdominală
• Perete posterior – pancreas + a.
splenică; R +gl. supr; splina; mezocolon
transvers; flexura duodenojejunală.; anse
jejunale
• curbura mare  lig.
gastrosplenic + gastrocolic

• curbura mică  omentul

mic,

• fundul stomacului 
inima, pleura, plămân stg

• orficiul piloric

Irigaţia
• arterială  Tr. celiac
• venoasă  V. Portă
 SPLINA
• în etajul supramezocolic
• Loja splenică:
–  diafragma
–  mezocolonul transvers
– medial  loja gastrică
Configuraţie exterioară, raporturi:
• faţa diafragmatică – plămân,
pleura stg
• faţa viscerală – prezintă hilul,
• stomac
• rinichi, gl. suprarenală stg.
• flexura colică stg.
• pancreas
• marginea:
• superioară – stomac (
curbura mare)
• inferioară - rinichi
• extremitatea
• posterioară - diafragma
• anterioară – l flexura
colică stg.
• Vascularizaţia : artera splenică,
venea splenică
 DUODENUL
prima porţiune a intestinului subţire
• orif. piloric la flex. duodenojejunală
• sec. retroperitoneal,X mez.trans
Porţiunea superioară:
– ant – ficat, vezicula biliară;
– post – X duct coledoc, VPortă,
– super – omentul mic
– infer – cap pancreas
Porţiunea descendentă:
– post – Rdr, VCI
– ant – X mezl trans, F, vezica biliră,
ansele jejunale
– stg. –P, duct coledoc + pancr
– Dr. – ficat, colon ascendent
Porţiunea orizontală:
– ant– X mezent, vasele MS
– sup – cap pancreas
– infer - jejun
Porţ. asc – flex duodeno jejunală
– ant - mez trans, stomac
– post - vasele renale dr, vasele
testiculare ( ovariene) dr.
Irigaţia: A. PD; VMI, VPortă
Inervaţia  plex celiac
 PANCREASUL
• gl anexă, funcţie exo şi endocrină
• de ciocan
Capul
– procesul uncinat
– X mezocolonul transvers
• raporturi:
– stomac (pilor)
– colon transvers, jejun
– VMS,VCI, pediculul renal dr.
– ductul coledoc(retropancreatic)
Colul
– anterior  stomac ( pilor)
– posterior  VPortă
Corpul
– anterior  stomac
– posterior  Aorta, AMS, Vrenală stg,
VSplenică,
– inferior – flexura duodenojejunală
Coada  raport cu splinei
 PANCREASUL
Pancreasul exocrin  secretă
sucul pancreatic - rol în digestie ,
 d.pancreatic + d. coledoc
D2

Pancreasul endocrin Insulele

Langerhans (secretă insulina şi
glucagonul ,  metab.glucidic)

• Irigaţia:
– arterele pancreatoduodenale
– artera splenică
– vena lienală + VMS  V.
Portă

• Inervaţia : plexul celiac

 JEJUNILEONUL
• în etajul inframezocolic
• flexura duodenojejunală 
valva ileocecală
• 5 - 6 m , 14 – 16 anse
• raporturi:
– anterior  colon transvers,
omentul mare
– posterior  CV, m. pătrat al
lombelor, m. iliopsoas, duoden,
pancreas, rinichi, uretere,
vasele mari(aorta, cava
inferioară)
– lateral  pereţii abdominali
laterali
– superior  mezocolonul
transvers
– inferior  organele din pelvis,
vezica urinară, rect, uter
• Irigaţia:
• AMS, VMS

• Inervaţia  plex celiac

 COLONUL
• în etajul inframezocolic Colonul sigmoidian
• 4 - segm (ascendent, tansvers, • 2 porţiuni
descendent, sigmoid) – porţiune iliacă
• 3 teii, haustrele, ciucurii epiploici – porţiune pelvină
Colon ascendent: Irigaţia:
– post  m. iliac, m. ■ al lombelor • AMI,VMI
– ant  ansele jejun - ileale
– med mezenterul
– lat şanţul paracolic dr.
Flexura colică dreaptă:
– post  rinichi dr.
– ant  ficat
Colon transvers:
– ant omentul mare
– post  X D2,
– sup  ficat, vezicula biliară
Flexura colică stângă:
– splina, rinichi, gl. suprarenală
• Colon descendent
– rinichi stg, m. ■ al lombelor ,nervii
ilioihipogastric, ilioinghinal vasele
subcostale
– ansele jejunale
 SPAŢIUL RETROPERITONEAL

GLANDELE SUPRARENALE
• loja renală
• Gl.endo.:
– medulosuprarenala
– corticosuprarenala
• forma:
– dreapta „creastă de cocoş”
– stânga „virgulă”

RINICHII (vezi curs)

 AORTA ABDOMINALĂ
hiatul aortic diafragmatic L4
retroperitoneal
înconjurată de : plexul simpatic aortic, nod.
limfatice aortice
raporturi:
– post: CV, cisterna chilului., ductul
toracic
– ant: plex celiac, colul pancreasului,
D3, vestibul bursă omentală, anse
jejeunileale
ramuri colaterale:
• viscerale:
– Tr. celiac
– AMS
– A. suprarenale mijlocii
– A Renale
– A. genitale
– AMI
– A lombare - 4
• parietale:
– Frenice inferioare
– Lombare
ramuri terminale:
– A sacrată medie
– A Iliace Comune  iliacă externă +
iliacă internă
VENA CAVĂ INFERIOARĂ
• confluenţa 2 vene iliace comune, ↑
 diafragm  atriul drept
• raporturi:
– ant: rădăcina mezenterului,
ansele jejunale, D1, orif.
omental, ficat
– post: CV, m. psoas
• afluenţi:
– viscerali:
• vena genitală dr.
• venele renale
• vena suprarenală dr.
• venele hepatice
– parietali:
• venele lombare
• venele frenice inferioare
VENA PORTĂ
•  vena splenică + venele
mezenterice
Tr. mezenterico splenic + VMI -
posterior de colul pancreasului
 VPortă
 retropancreatic, D1, omentul < ,
pedicul hepatic
vene porte accesorii:
– grupul paraombilical
– grupul lig. falciform 
venele peretelui toraco -
abdominal anterior 
anastomoze porto-cave
– grupul gastrohepatic
– grupul cistic
– grupul vaselor nutritive
• anastomoze porto-cave:
– rect
– cardie
– duoden
– colon ascendent,
descendent