SISTEMUL DIGESTIV

funcia - transformarea i asimilarea alimentelor. Tubul digestiv; 2 extrem: cav. bucal i canalul anal Anexele: dinii, gl.salivare, ficat, pancreas, gl. tubului digestiv.

CAVITATEA BUCAL Situaie 1. cavitatea bucal (oral) vestibul bucal (arcadele alveolodentare, buze, obraji). M2 ductul parotidian Cav. bucal propriu-zis (bolta palatin i limb) 6 perei: buze vlul palatin + istmul buco-faringian obrajii bolta palatin limba + reg. sublingual 2. fanta oral (buze + comisuri) 3. istmul buco-faringian deschiderea cav. bucale n faringe - tonsile

TUBUL DIGESTIV 10-12 m Orofaringele Esofag Stomac Intestin subire Intestin gros Canal anal

ABDOMENUL
CAVITATEA ABDOMINAL

ABDOMENUL
Limite:
la suprafa 2 linii circulare: superior pr. xifoid T12 - L1 arc costal X, XI, XII inf simfiza pubian plica inghinal creasta iliac L1- S1 bolta diafragmei pl. strmtorii sup a pelvisului osos

forma
normoponderali cilindric turtit ant- post supraponderali rotunjit (supraombilical, subombilical) slabi excavat copii bombeaz supraombilical (ficat >) patologic colecii peritoneale, ascit bombat, dur la palpare

topografic reg. parietale (pereii) cavitatea abdominal epigastru ficat (lob stng) stomac duoden pancreas hipocondrul drept ficat (lob drept) CBE hipocondrul stng stomac splin zona ombilical intestin subire colon transvers flancul stng colon descendent flancul drept colon ascendent hipogastru ileon sigmoid vezica urinar fosa iliac dreapt cec apendice fosa iliac stng sigmoid

pereii: ant-lat m.lai ai abdomenului, m. drepi abdominali postmuchi sup diafragma

Reg.parietale abdominale: reg. parietale mediane sterno costo - pubian (reg. ombilical, reg.retrorahidian) reg. parietale laterale costo iliac inghinal lombo iliac

CAVITATEA ABDOMINAL
form ovoidal cptuit de peritoneu: parietal visceral Cav. peritoneal(100ml) nchis comunic cu exteriorul spaiul extraperitoneal (.c.l; adipos) = fascia extraperitoneal org. extraperitoneale Org.intraperitoneale

Peritoneul parietal faa profund a pereilor abdominali, pelvini, diafragm perete ant pliuri (plici), dorsal org retroperitoneale dispoziia peritoneului: 3 seciuni Inervaia: n. intercostali + n.lombari ! inflamaia dureri toracice inf+ perete abdominal fibre senzitive din n. frenici ! inflamaia durere proiectat n umr

Peritoneul visceral acoper org abdominale, pelvine mezouri (2 foie vase, nervi) org intraperitoneale Inervaia n. vegetativi (n.splanhnici +parasimpatic vag, sacrale) ! durere profund i difuz

Prelungiri peritoneale: 1. Mezouri: mezocolonul transvers (vasele colice medii + colice stg + anast Haller - Riolan) mezenterul (vasele mezenterice sup, limfatice) mezocolonul sigmoidian (vasele sigmoidiene + rectale sup) omentul mare(epiplon>)

2. Ligamente: falciform, rotund, coronar, triunghiulare lig. gastrocolic (vasele gastro - omentale dr), omentul mic, lig. gastrosplenic (vasele gastro omentale stg + gastrice scurte) lig. splenicorenal lig. frenicolienal, lig.pancreaticosplenic (vasele splenice)

3. Plici ( vase, ducte,lig, fibroase) plicile ombilicale fose: supravezicale,inghinale

Subdiviziunile cavitii peritoneale

1.cavitatea peritoneal mare: spaiul previsceral etajul supramezocolic etajul inframezocolic 2. cavitatea peritoneal mic (bursa omental)

1.

Spaiul previsceral (peitoneul parietal, ficat, stomac, omentul mare, intestine) superior: lig. rotund al ficatului inferior: plicile ombilicale fose: supravezicale hernia inghinal oblic intern inghinale mediale herniile inghinale directe inghinale laterale herniile inghinale oblice externe (congenitale)

2.Etajul supramezocolic recesurile subfrenice: drept stng recesurile subhepatice: drept - hepatorenal punga Morison stng (bursa omental) comunicri: propagarea coleciilor bursa omental (orif. epiploic) anul paracolic drept loja renal dr. 3. Etajul inframezocolic: anurile: paracolic dr. + stg mezenterico colic dr. + stg recesuri hernii (interne) intraperitoneale strangulate

BURSA OMENTAL n spatele stomacului orificiul epiploic Winslow

accesul chirurgical incizia omentului < lig. gastrocolic lig. gastrolienal