Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Masterand:
Andra Diana Mustăţea
ANATOMIA COLOANEI VERTEBRALE
Se cunosc o mare varietate de forme clinice și radiologice în rândul scoliozelor și pentru a realiza o
ghidare terapeutică, ele au fost categorisite în scolioze nestructurale (funcționale) și structurale.
- corsetul MILWAUKEE – orteză folosită pentru reducerea - corsetul CHENEAU – orteză de susținere a coloanei
înalte situate chiar în zona cervico-toracică cu unghi Cobb cifoscoliotice lombare, dorsale medii, dorsolombare. Este
de peste 20º. Materialul utilizat permite reducerea folosit în general pentru unghiuri mai mici, începând de la
gibozității 10-15º pentru perioadele de evoluție rapidă a deformațiilor.
Tratamentul ortopedic presupune:
• aparate gipsate ortopedice ce se aplică timp de 1-2 luni, după care se schimbă. Se folosesc numai în
cazuri foarte grare de cifoscolioze grave pentru pregătirea preoperatorie.
• corsete ortopedice
Tratamentul chirurgical - uneori corsetul nu este suficient pentru a opri progresia scoliozei.
Scopul intervenției chirurgicale este să oprească progresia scoliozei și să restabilească un echilibru și o
estetică mai aproape de normal a coloanei. De asemenea, chirurgia ar trebui să trateze durerile și
problemele respiratorii sau cardiace secundare scoliozei. Este indicată copiii care au curburi scoliotice mai
mari de 40 grade.
STABILIREA OBIECTIVELOR TRATAMENTULUI KINETIC
Poziții de lucru:
Tipuri de exerciții indicate:
• ortostatism şi derivate
• redresări posturale
• pe genunchi şi derivate
• exerciții de trunchi
• şezând şi derivate
• exerciții ale membrelor superioare
• decubit (ventral, dorsal, lateral) şi derivate
• exerciții ale membrelor inferioare
• atârnat şi derivate
• exerciții pentru redresarea umerilor,
omoplaților, bazinului
Metode:
• exerciții de respirație
• Metoda Klapp
• exerciții aplicative
• Tehnica Cotrel (extensie-derotație-elongare)
• exerciții la diverse aparate de gimnastică
• Terapia Schroth
• exerciții cu diferite obiecte: bastoane, mingi
• Metoda FED
medicinale, gantere
• Metoda Madame von Niederhoffer-Egidy
Intervenția kinetoterapeutică în scolioza în „S” dorsală dreaptă lombară stângă
Întrucât există mai multe forme ale acestor deviații, voi exemplifica în continuare câteva exerciții specifice unei scolioze
complexe - scolioza în „S” dorsală dreaptă lombară stângă.
Ortostatism, cu latura dreaptă lângă spalier, mâna stângă apucă şipca de deasupra capului, cea dreaptă (cu
cotul flectat) apucă şipcă în dreptul umărului, MI stâng abdus: împingeri puternice cu mâna dreaptă în
spalier;
Ortostatism, cu piciorul stâng sprijinit pe o bancă de gimnastică (scăriță), mâna stângă sus, dreapta pe
torace cât mai sub axilă: înclinarea trunchiului spre dreapta cu arcuire, mâna dreaptă împingând în torace;
Ortostatism: cumpănă pe piciorul stâng, MS stâng întins în continuarea trunchiului şi MS drept pe lângă
corp;
b) Exerciţii din poziţia şezând şi derivate:
Şezând pe un taburet cu spatele lipit de un perete, braţele în diagonală, stângul sus-dreptul jos, în mâini ţinând un baston:
autoînălţare, cu întinderea coloanei, menţinând tot timpul spatele în contact cu peretele;
Şezând călare pe banca de gimnastică, cu latura dreaptă spre spalier, fesa stângă înalţată, mâna stângă apucă şipca deasupra
capului, MS drept, flectat din cot, în faţa abdomenului: răsucirea trunchiului spre stânga, împingând umărul drept spre
înainte;
Şezând călare pe banca de gimnastică, sub fesa stângă un săculeţ cu nisip, mâna stângă sus, dreapta pe torace:
T1 = înclinare spre dreapta a coloanei cu inspiraţie;
T2 = revenire la PI cu expiraţie;
T4 = revenire la PI cu expiraţie;
• Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât cresc șansele de recuperare.
• Rezultatea foarte bune se pot obține printr-o bună adaptarea exercițiilor și a efortului fizic la
fiecare caz în parte, apreciind corect și monitorizând atât gravitatea deviației coloanei, cât și
repercursiunile funcționale care pot apărea.
• Conștientizarea și menținerea posturii corecte pe tot parcursul zilei este esențială și
accelerează semnificativ procesul de recuperare.
• Recuperarea optimă se obţine atunci când pacientul beneficiază de un tratament care include
toate posibilitățile de recuperare necesare statusului său şi, implicit, o bună coordonare a
acestora de către specialiştii în domeniu.
• În mod evident, posibilităţile de recuperare depind în mare măsură de gravitatea scoliozei şi
de momentul începerii tratamentului, însă o înfluenţă considerabilă o au şi atitudinea, gradul
de determinare şi de efort propriu-zis al pacientului.
BIBLIOGRAFIE