Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Amprenta
Definiţie: este o
reproducere în negativ
a unui relief
Scop : confecţionarea
de modele de lucru, de
studiu, document,
duplicat
Clasificarea amprentelor
Amprenta unitară
Amprenta sectorială
Amprenta globală (unimaxilară)
Amprenta bimaxilară
Înregistrarea de ocluzie
Controlul salivei-diga
Controlul salivei-rulouri,discuri
Medicaţia antisialogogă
Ecartarea gingivală
Metoda chemomecanică
Şnururi
Substanţe astringente
Instrumente de
introdus şnurul
Tehnici
CONDIŢII
Sănătatea ţesutului
moale
– Nivelul pragului
– Calitatea restaurării
provizorii
– Ajutor suplimentar =
0.12% clorhexidină apa
de gură cu 2 săpt.
înainte de amprentare
Evicţiunea gingivală
Şnururi de evicţiune
• Răsucite
• Împletite
– Cu mijlocul plin
– Cu mijlocul gol
Şnururi de evicţiune
• ţesute
– Au mijlocul gol
– Mai compresive şi
ies mai greu din
şanţ
– Se pot îmbiba cu
de 2,5 ori mai
multă soluţie
– Sunt mai des
tăiate decât
prinse de freze
• Impregnate sau
neimpregnate
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com
Slide 15 © 2003 By Default!
Substanţe astringente
Clorura de aluminiu
Sulfatul feric
Sulfatul dublu de
potasiu şi aluminiu
Epinefrină racemică
8%
Clorura de aluminiu
A se evita
concentraţiile ≥ 10%
4min. aplicarea
Retracţie gingivală de
0,1 mm
fără C.I. & efecte
sistemice minime
Clorura de aluminiu
Avantaje
» Hemostază
moderată
» Deplasare tisulară
moderată
Dezavantaje
» Pierdere tisulară
moderată
» Distrucţie locală
tisulară dacă se
folosesc conc mai
mari de 10%
» Gust extrem de
neplăcut
Sulfatul feric
Sulfatul feric
– Soluţie de sulfat feric 15.5%
ASTRIGEDENT Soluţie de
sulfat feric 20% VISCOSTAT
– Avantaje
– Hemostază excelentă
– Pierdere tisulară
minimă
– Deplasare tisulară
moderată
– Timp de acţiune lung
Sulfatul feric
• Dezavantaje
– Colorarea ţesuturilor tranzitorie
– Traumă tisulară moderată
– Gust neplăcut
– Interferă cu priza unor materiale dacă nu
este spălat
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com
Slide 22 © 2003 By Default!
Epinefrina
Tehnici
Procedura practică
Verificarea statusului
ţesutului moale
– Dacă sângerează
• hemostază
• Dacă nu se poate face
hemostază
– Verificarea adaptării
marginale a lucrării
provizorii, finisare şi
lustruire
– Prescrierea de CH ţi
amânarea amprentei
Procedura practică
izolare
Se măsoară adâncimea
şanţului gingivo-dentar
pentru alegerea grosimii
şnurului
Se impregnează şnurul în
substanţa astringentă
Se înfăsoară şnurul în jurul
dintelui şi se introduce în
şanţul gingivo-dentar
– Se începe din zona
proximală
Plasarea şnurului
Plasarea snurului
Tehnica cu un şnur
– Simplă & rapidă
– De elecţie în 90% din cazuri
– Adâncimea şanţului ≈
grosimea şnurului.
• #000 (negru) = 0.5mm
• # 00 (galben) = 0.8mm
• #0 ( mov) = 1.0mm
• #1 (albastru) = 1.2 mm
• # 2 (verde) = 1.4mm
• # 3 (roşu) = 1.5mm
Tehnica cu un şnur
În sanţurile adânci
– Ţesutul poate colaba
deasupra şnurului =
accesul materialului de
amprentă restricţionat
Tehnica cu un şnur
– Snurul trebuie să fie vizibil în şanţ, (dacă nu e
vizibil=prea subţire)
– Se menţine în jur de 5 minute şi se scoate
înainte de injectarea materialului de amprentă
Tehnica cu doua
şnururi
– cronofagă
– Pentru şanţuri adânci
– Dacă sunt dificultăţi în
obţinerea hemostazei
etape
– Un snur subţire (mărimea 000 - 00 ) se plasează
adânc în sanţul gingival(în fundul şanţului) sub
marginile preparaţiei pentru a controla umiditatea şi
hemoragia
– un snur mai gros se plasează deasupra (0-1) şi se
lasa in jur de 5 min.
– Snurul de deasupra este indepărtat inainte de
injectarea mat de amprentă
Se introduce o mică
bucată de şnur în zona
repectivă iar apoi se
introduce în totalitate
(360º) al doilea şnur
Sfaturi
Metoda electro-chirurgicală
Materiale de amprentă
Hidrocoloizii reversibili
Polisulfide
Siliconii de condensare
Siliconii de adiţie
Polieterii
Proprietăţile materialelor de
amprentă elastice
Capacitatea de umectare a materialelor
Tixotropismul
Vâscozitatea
Rezistenţa mecanică
Deformarea permanentă
Contracţia de priză
Stabilitatea dimensională
Tixotropism
Capacitatea unui
material de a curge
când este supus
presiunii
Vâscozitatea
Malaxarea
Manuală
În pistol
Automată
Portamprente
Lingură individuală
Lingura individuală
-se trasează cu creionul limitele lingurii individuale
– Se aplică o folie de ceară care se secţionează la linia
creionului
– Se fac trei stopuri ocluzale
• Pe cuspizii nefuncţionali ai dinţilor nepreparaţi
– Se adaptează o folie de aluminiu deasupra cerii
• Împiedică ceara să contamineze materialul din care se
confectionează lingura
• Crează macroretenţii
– Se adaptează materialul fotopolimerizabil la model
– Se realizează un mic mâner si retenţii
– Se fotoplimerizează
Tehnici de amprentare
Etapele amprentării
Etapele
Materialul de amprentă se
contractă spre centru
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com
Slide 61 © 2003 By Default!
Etapele
Se aplică adezivul pe interiorul portamprentei
Se inseră firele de retracţie
Se prepară materialul chitos , se inseră în
portamprentă şi se ia amprenta
După priza materialului, se îndepărtează amprenta
şi se taie zonele retentive, zonele interdentare ale
marginilor gingivale ale preparaţiilor şi se crează
canale de refluare
Se îndepărtează firele de retracţie
Se prepară materialul fluid şi se aplică în şanţul
gingival şi pe preparaţie cât şi pe materialul chitos
din portamprentă
Se aplică portamprenta pe câmpul protetic
Se îndepărtează amprenta după priză şi se face
controlul acesteia
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com
Slide 64 © 2003 By Default!
Controlul amprentei
Greşeli
Evicţiune gingivală incorectă (inadecvată, soluţii de retracţie
îndepărtate insuficient)
Alegerea incorectă a portamprentei (dimensiune, retenţii)
Lipsa deretentivizării zonelor puternic retentive
Utilizarea mănuşilor de latex în timpul malaxării
Folosirea materialelor de amprentă expirate
Omogenizarea incorectă a materialului de amprentă
Prezenţa salivei sau a sângelui în şanturile gingivo-dentare
Poziţionarea incorectă a portamprentei
Cantitate insuficientă de material în lingură
Depasirea timpului de lucru
Îndepărtarea amprentei înaintea prizei
Îndepărtarea amprentei prin mai multe mişcări
Dezinfecţia incorectă ( soluţie inadecvată, timp)
Bule de aer
Amprenta bimaxilară
Indicaţii
RCR
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com
Slide 72 © 2003 By Default!
contraindicaţii
Tehnica H & H
hidraulica şi hidrofobică
Dezinfecţia
Soluţie de
glutaraldehidă 2%
Spray cu iodoform
Pot apărea
distorsionări ale
amprentelor la imersia
prelungită (HC rev şi
irev sau polieteri)
Debublizer
Înregistrarea ocluziei
ce poziţie înregistrăm?
Ocluzie stabilă : pacienţi cu contacte
ocluzale stabile în IM, DVO normală
-poziţionarea manuală a modelelor în IM
-înregistrarea poziţiei de IM
Ocluzie instabilă:pacienţi cu contacte
ocluzale instabile, DVO incertă
-înregistrarea poziţiei RC
Fără ocluzie: pacienţi fără contacte ocluzale
între dinţii restanţi
-înregistrarea RC cu ajutorul şabloanelor
de ocluzie
A Free sample background from www.powerpointbackgrounds.com
Slide 79 © 2003 By Default!
Înregistrarea de ocluzie
Materiale