DIETA, NUTRITIA SI

SANATATEA ORLA
NUTRITIA CA FUNDAMENT AL
SANATATII GENERALE SI ORALE
 INTRODUCERE
 Dieta si nutritia afecteaza si sunt afectate
de conditiile existente in cavitatea orala.
 O buna nutritie este fundamentul sanataii
generale si orale si in acelasi timp
 Cavitatea orala are rasunet asupra starii
generale, orice problema existenta la
acest nivel influentand apetitul, dieta si nu
in ultimul rand statusul nutrtional.
 Diagrama care schematizeaza
relatia dintre nutritie si sanatatea
orala

Nutritia afecteaza cav.orala

Dieta afecteaza dentitia
Subnutritia
Demineralizare
(dezvoltarea tisulara, regenerarea, scaderea rezistentei)
Carie
Supranutritia
Durere, infectie, disabilitati
(defecte de dezvoltare sau regenerare tisulara)

Tulburari alimenare
 Obiective
 Promovarea sanatatii orale- tratament adecvat
 Restaurarea functiilor orale
 Implementarea strategiilor care sa previna
dezvoltarea bolilor
 Focalizarea asupra bazelor biologice ale
dezvoltarii bolilor si conditiilor asociate,
managementul si prevenirea lor
 Unicitatea cavitatii orale
 Oglinda sanatatii generale
 Primele semne clinice ale tulburarilor de nutritie
sau ale altor dezechilibre pot fi observate in cav.
orala
 Turnover rapid - 3-7 zile
 Necesarul nutritional al tesuturilor orale este mai
mare
 Semnele clinice apar rapid ca urmare a
deficientelor nutritionale sau toxicitatii
 Ce seminfica nutritia astazi
 Din cele 10 cauze majore ale mortalitatii la
nivel mondial, 5 recunosc ca facori de risc
dieta neadecvata
 Bolile cardiovasculare
 AVC
 Diabetul
 Bolile de ficat
 Cancerul
 SEMNIFICATIA NUTRITIEI
 Asocierea dintre alimentatie si boala a fost
recunoscuta de secole, dar abia in sec. 20
majoritatea substantelor nutritive au fost izolate
functionarea si mecanismul de actiune studiate
ex. Vit. C nu a fost izolata, numita si sintetizata
pana in anul 1930.
 Astazi, cercetarea in nutritie are ca scop
determinarea altor efecte asupra sanatatii decat
cele determinate de substantele nutritive ex.
cum se pot preveni bolile cronice si prelungi
durata de viata
 Terminologie
 Nutritia- stiinta care implica cunosterea
modalitatilor prin care org. utilizeaza
alimentele pentru a face fata cerintelor de
crestere, dezvoltare, reparatie si
mentinere
 Statusul nutritional- este conditia de
sanatate care se refera la aportul de
alimente si nutrienti, absorbtie si utilizare-
factor important in imunitate si rezistenta.
 Terminologie- Dieta

 Paternul individual, modalitatea de ingerarea a

alimentelor, obiceiurile alimentare, tipurile si
cantitatile de alimente ingerate
 Influentata de factori psiho-sociali : apartenenta
etnica, traditia, religia, modul de viata
 Risc major de dezvoltatre a cariei dentare
 O dieta sanatoasa contine toti nutrientii necesari
in cantitatile adecvate pentru a satisface nevoile
individuale.
 Terminologie - substantele nutritive
 Compozitia chimica a alimentelor necesara desfasurarii activitatii organismului
 Se gasesc in alimente in combinatii si cantitati diferite- peste 50 de substante
nutritive aprox. 45 esentiale- nu pot fi sintetizate in oragnism ex.vit. C, amino-acizi
 Clasificare :
- carbohidrati (carbon, hidrogen, oxigen)
- proteine (carbon, hidrogen, oxigen si nitrogen)
- lipide (carbon, hidrogen, oxigen)
- vitamine ( compusi organici: carbon, hidrogen, oxigen, nitrogen, minerale)
- minerale (compusi anorganici, ioni liberi)
- apa (hidrogen, oxigen)
 Functii esentiale:
- furnizarea surselor energetice pt. activitatea organismului (carbohidrati,
proteine, lipide)
- mentinerea constanta a mediului intern (apa, minerale, proteine, lipide)
- furnizarea componentelor structurale necesare cresterii, dezvoltarii si
mentinerii tes. tisulare si fluidelor (proteine, lipide, apa)
- reglarea proceselor metabolice (carbohidrati, proteine, lipide, vitamine,
minerale, apa)
 Terminologie-alimentele
 Alimentele- substante care sunt
consumate si ofera substante nutritive
organismului
 Putine alimente contin doar un substrat
nutritiv Ex. Zaharul- sucroza
 Nu exista aliment perfect (cu exceptia
laptelui matern)
 Terminologie-malnutritie
 Alterarea sanatatii corelata cu statusul nutritional
 Datorata dezechilibrului caloric, nutritional in deficit sau in exces ex.
Obezitatea, anemia
 Malnutritia primara- aport alimentar inadecvat, etiologie: factori socio-
economici ex. Alimentatia adecvata este inaccesibila, cost ridicat, absenta
cunostiintelor determina alegeri alimentare nepotrivite, modalitatea de
preparare determina distrugerea substantelor nutritive
 Malnutritia secundara sau conditionata- dieta adecvata, intervin factori
fiziologici care interfera cu utilizarea substantelor nutritive (tulburari de
masticatie, inghitire, digestie, absorbtie, utilizare) ex. Probleme dentare,
interactiuni medicamentoase-substante nutritive, tulburari digestive,
sindroame de malabsorbtie
Pacient varstnic cu xerostomie si proteze dentare incorect adaptate la nivelul
campului proteic va evita fructele proaspete si legumele care necesita
mestecare, alternativa alimente moi, lichide care vor satisface apetitul , dar au
o valoare nutritiva scazuta- malnutitia
 Malnutritia –interfera cu functionarea organismului- activitatea enzimatica,
cresterea , dezvoltarea; simptomele, semnele clinice apar in stadiile avansate
 De aceea statusul nutritional nu se stabileste niciodata doar pe baza semnelor
clinice
 Substantele nutritive si compozitia
organismului
 Organismul este compus din elemente care deriva din
substantele nutritive
 95% din G elemente nemetalice: carbon, hidrogen, oxigen,
nitrogen
 5% elemente minerale- ponderea cea mai importanta
calciu, fosfor
 Apa - 60% din G organismului - intracelulara, extracelulara -
ser, fluid cerebrospinal, spatiile tisulare, saliva
 Apa este esentiala pentru functionarea organismului
 Populatia varstnica –risc crescut de deshidratare
 Compozitia fluidelor oranismului variaza de la o zi la alta in
functie de apotul alimentar, calitatea dietei, functionarea
rinichilor
 Dieta adecvata echilibrata
nutritional
 Nu exista alimente bune sau rele
 Toate alimentele se pot incadra intr-o dieta sanatoasa
care impune alegerea unor alimente –includ tipurile si
cantitatile de substante nutritive din necesarul zilnic
pentru a mentine sanatatea si a preveni imbolnavirea
 Cheile unei diete sanatoase:
- proportionalitate-alimente suficiente care sa satisfaca
necesarul caloric si nutritional
- varietate- alimente care sa asigure un spectru larg de
utilizarea a substantelor nutritive
- moderatie- evitarea excesului caloric, reducerea
riscurilor dietare pentru bolile cronice
 “Dietary referance intake”
 Ghid de stabilire a necesarului zilnic nutritional
pentru vitamine, minerale, elemente chimice,
antioxidanti (substante existente in alimente
care scad efectele adverse ale speciilor oxigen si
nitrogen reactive in functiile fiziologice normale)
 Dietary guidelines-planificarea unei diete
sanatoase- efort conjugat US Dept. of Health
and Human Services/ US Dept. of Agriculture
recomandari detaliate pentru fiecare grup
populational
 Ghid de dieta-recomandari
Dietary guidelines for Americans 2005

 Nutritie adecvata
 Managementul greutatii
 Activitatea fizica
 Grupe de alimente
 Grasimi
 Carbohidrati
 Sodiu si potasiu
 Bauturi alcoolice
 Siguranta alimentelor
Ghid de dieta-recomandari
Dietary guidelines for Americans 2005
Conceptul densitatii nutritionale
 Subliniaza valoarea nutritiva a alimentelor in
raport cu valoarea calorica ex. Salata verde
contine vitamine si minerale , dar furnizeaza
putine calorii – densitate nutritiva crescuta si
valoare calorica scazuta; ciocolata, prajiturile-
valoare nutritiva scazuta, valoare calorica
crescuta.
 Dieta cu limita calorica –alegerea unor alimente
cu valoare nutritiva crescuta si valoare calorica
scazuta, cu limitarea celor cu valoare energetica
ridicata si aport nutritiv scazut
 Stiinte emergente:alimentatia si
sanatatea
 Hipocrate: “lasati alimentele sa devina
medicamente si nu medicamentele sa devina
alimentatie”
 Antioxidantii-compusi care protejeaza celulele de
stresul oxidativ si de actiunea radicalilor liberi
 Sistemul antioxidant al organismului- enzime
(superoxid dismutaza, peroxidaza, vitamine,
minerale
 Vitamina C,E, beta- carotenul sunt antioxidanti
independenti
 Magneziul, seleniul – componenti esentiali ai
sistemului antioxidativ enzimatic
 Stiinte emergente:alimentatia si
sanatatea
 Compusi fitochimici-subsatnte biologic
active existente in plante (raspunzatoare
de culoare, gust, miros, sistem defensiv)
 Asociate cu protectia impotriva bolilor
cronice –hipertensiune, diabet, cancer
 Majoritatea sunt stabile la caldura si isi
conserva proprietatile prin fierbere in apa
ex. Cereale-tarate, seminte, fructe,
legume
 Stiinte emergente:alimentatia si
sanatatea
 Alimente functionale-termen generic pentru orice aliment
modificat sau ingredient alimentar care poate furniza un
beneficiu sanatatii in plus fata de substantele nutritive
traditionale pe care le contin
 Au fost introduse la inceputul sec XX, iodul adaugat sarii,
vit. D a fost adaugata laptelui, faina alba a fost
imbogatita cu vitamine si minerale
 1993 FDA a stipulat faptul ca producatorii pot adauga pe
etichetele produselor sintagma “produs care
promoveaza sanatatea”, s-a intensificat adaugarea de
substante nutritive produselor care nu le contineau in
mod traditional ex. Ca , vitamine, antioxidanti in sucul de
portocale,