1.1.

SEMNE PRIN CARE SE

MANIFESTA BOALA
• SEMN FIZIC – SEMN OBIECTIV

Definitie. Exemple.
Semnele fizice sau obiective = semnele descoperite de
catre medic cu ajutorul anumitor manevre (palpare,
percutie, ascultatie); necesita o anumita tehnica pentru
evidentierea lor.
Ex: 1.semnele din pneumonia lobara: frison, febra,
junghi toracic, dispnee, sputa ruginie, suflu tubar, raluri
crepitante;
2.semnele glomerulonefritei difuze acute: febra,
cefalee, durere lombara, edeme, oligurie, albuminurie,
cilindrurie, hipertensiune arteriala, hiperazotemie.
 Termenul de semn se mai utilizeaza in cazul in care un
anumit simptom sau grup de simptome este caracteristic
pentru o anumita boala si suficient pentru a o
diagnostica = semne patognomonice.

Exemple: - semnul Argyll-Robertson din sifilisul sistemului

nervos central;
- semnul Babinski din leziunea cailor piramidale.
• SIMPTOM – SEMN SUBIECTIV

Definitie. Exemple.
Simptomele sau semnele subiective = simptome
resimtite spontan de bolnav (ex: durere, greata,
inapetenta, dispnee, palpitatii).
• SINDROM
Definitie. Exemple.
Sindrom = totalitatea semnelor si simptomelor comune
unor grupe de boli, nefiind caracteristice unei boli anume.

Exemplu: - sdr.de condensare pulmonara (vibratii vocale

exagerate, matitate, raluri crepitante, uneori suflu tubar)
se poate intalni in pneumonia lobara, infarctul pulmonar,
in tuberculoza pulmonara;
- sdr.lichidian pleural (dilatarea unui hemitorace,
largirea spatiilor intercostale, absenta vibratiilor vocale,
matitate si tacere ascultatorie) se poate intalni in
pleurezii, hidrotorax, hemotorax
 1.2.COMPONENTELE ANAMNEZEI

Abordarea pacientului:
Date generale: - nume prenume;
- varsta;
- sex;
- profesie;
- domiciliu;
- data spitalizarii;
- numarul patului si al salonului.
Motivele internarii:semne si simptomele majore care au
determinat internarea (durere, dispnee, hemoptizie, etc).

Istoricul bolii:
• modul de debut al bolii: - brusc: - pneumonia lobara;
- peritonita acuta.
- insidios, lent: - cancer;
- TBC.
• evolutia bolii - caracterul tulburarilor;
- orar si durata;
- sediu;
- iradieri;
- existenta altor tulburari functionale;
- obiceiuri alimentare;
- dietele urmate;
- modul de viata;
- examene medicale anterioare;
- tratamente aplicate.
Antecedentele pacientului

a) Antecedente heredo-colaterale = informatii despre

sanatatea si bolile parintilor, bunicilor, stramosilor,
copiilor, fratilor, surorilor si rudelor apropiate.
Unele boli – hemofilia, icterul hemolitic – apar frecvent la
mai multe generatii, altele, hipertensiunea arteriala,
ateroscleroza pot aparea la urmasii celor care au suferit
de aceste boli.

b) Antecedente personale fiziologice si patologice =

trecutul pacientului de la nastere pana la boala actuala.
- Existenta: - bolilor infectioase, eventuale intoxicatii;
- RAA;
- lues;
- TBC;
- bronsite cronice;
- astm bronsic;
- emfizem;
- pneumoconioze;
- diabet,hipercolesterolemie,obezitate, sedentarism
- tabagism;
- consum de alcool, cafea.
La femei sunt importante informatiile din sfera genitala:
prima menstruatie, ciclul catamenial, nasterile, avorturile.

c) Conditii de viata si de munca

- numarul de persoane;
- numarul de camere;
- animale;
- la munca: stres, zgomot, pulberi, substante toxice, etc
 1.3. TERMENI MEDICALI IN
EFECTUAREA ANAMNEZEI
CEFALEE = durere de cap difuza sau localizata, continua
sau intermitenta.
DURERE = suferinta fizica;
VERTIJ = senzatie eronata de deplasare in raport cu
spatiul inconjurator sau al spatiului in raport cu corpul si
este legat de un dezechilibru intre cele doua aparate
vestibulare.
EXTRASISTOLE = contractii premature, anticipate, care
tulbura succesiunea regulata a contractiilor inimii.
AMENOREE = absenta ciclurilor menstruale.

ERUCTATII = eliminare de gaze sau mici cantitati de suc

gastric din stomac pe cale orala.

PIROZIS = senzatie de arsura care porneste din epigastru

spre esofag si faringe si care se poate insoti de
regurgitatii acide.

EPISTAXIS = hemoragie nazala.

ECHIMOZA = efuziune superficiala de sange care se

depune sub piele si formeaza o pata vizibila (vanataie).
FLATULENTA = eliminarea de aer de la nivel intestinal.
DISFAGIE = dificultate la inghitit.
HEMATEMEZA = voma cu sange.
HEMOPTIZIE = expectoratie cu sange.
DIUREZA = cantitate de urina eliminata in 24 ore
POLIURIE = eliminare de urina in cantitate de peste
2000ml/ 24 ore.
OLIGURIE = cantitate mica de urina (< 500ml/24 ore).
HEMATURIE = prezenta de sange in urina .
DISURIE = dificultate (durere) in eliminarea urinei.