şi capacităţi respiratorii Sistemul respirator al omului este alcătuit din: Căi respiratorii: - Cavitate nazală - Faringe - Laringe - Trahee - Bronhii extrapulmonare Plămâni Cavitatea nazală -este alcătuită din fosele nazale care comunică cu exteriorul prin nări, iar cu faringele prin orificii numite coane -fosele nazale sunt căptuşite în partea superioară mucoasa olfactivă, iar în partea inferioară de mucoasa respiratorie -mucoasa respiratorie este puternic vascularizată şi conţine glande ce secretă mucus. -mucoasa respiratorie are rolul de a încălzi şi umezi aerul precum şi de a reţine particulele de praf Faringele -este organ comun sistemelor digestiv şi respirator, la nivelul lui încrucişându-se calea respiratorie cu cea digestivă Laringele - este alcătuit din mai multe cartilaje -are dublu rol: în respiraţie şi în vorbire -la intrarea în laringe se găseşte un căpăcel numit epiglotă care are rolul de a închide cavitatea laringelui numită glotă în timpul deglutiţiei Traheea - este un tub lung de aproximativ 12 cm alcătuit din inele cartilaginoase complete în partea ventrală şi incomplete în partea dorsală care o menţin permanent deschisă - peretele intern al traheei este căptuşit cu o mucoasă prevăzută cu cili şi glande ce secretă mucus Bronhiile extrapulmonare - sunt ramificaţii ale traheei în număr de două - sunt alcătuite din inele cartilaginoase complete ele pătrund în plămâni unde se ramifică abundent formând arborele bronşic -sunt organe pereche, situate în cutia toracică, deasupra diafragmei -ei sunt înveliţi de 2 foiţe numite pleure -o pleură aderă la suprafaţa plămânului şi se numeşte pleură viscerală, iar cealaltă la peretele cutiei toracice şi se numeşte pleură parietală -între cele 2 pleure există o cavitate numită cavitate pleurală în care se găseşte lichidul pleural - Plămânii sunt alcătuiţi din lobi (dreptul din 3 lobi, stângul din 2 lobi), iar lobii sunt alcătuiţi din lobuli -În fiecare lob pulmonar pătrunde câte o bronhie lobară -Bronhiile lobare se ramifică în bronhii segmentare, iar acestea în bronhii interlobulare. -Bronhiile interlobulare se ramifică în bronhiole terminale, iar acestea în bronhiole respiratorii -Bronhiolele respiratorii se continuă cu canalele alveolare ai căror pereţi prezintă dilataţii în formă de saci numite saci alveolari. -Sacii alveolari sunt alcătuiţi din alveole pulmonare. -Alveola pulmonară este unitatea structurală şi funcţională a plămânului. -Alveolele pulmonare reprezintă suprafaţa de schimb a plămânului, la nivelul lor având loc schimbul de gaze respiratorii. -Alveolele pulmonare sunt înconjurate de o bogată reţea de capilare sangvine provenite din ramurile terminale ale arterei pulmonare şi arterelor bronşice. Deplasarea aerului din plămâni spre exterior şi invers constituie ventilaţia pulmonară. Ea se realizează datorită : - elasticităţii plămânilor - adeziunii pleurale -contracţiei muşchilor respiratori (diafragmul şi muşchii intercostali) care modifică volumul cutiei toracice şi creează o diferenţă între presiunea aerului atmosferic şi cel din interiorul plămânilor. Pătrunderea şi ieşirea aerului din plămâni se realizează prin succesiunea ritmică a 2 acte respiratorii: inspiraţia şi expiraţia. Inspiraţia - este un proces activ -muşchii intercostali externi se contractă şi ridică coastele, mărind astfel diametrul antero-posterior şi transversal al cutiei toracice -diafragmul se contractă, îşi micşorează curbura şi apasă asupra organelor abdominale, mărind astfel diametrul longitudinal al cutiei toracice -odată cu creşterea celor 3 diametre ale cutiei toracice, are loc şi expansiunea plămânilor, favorizată de elasticitatea acestora şi de aderenţa dintre cutia toracică şi plămâni asigurată prin intermediul sistemelor de pleure. - ca urmare presiunea aerului din plămâni scade faţă de cea a aerului atmosferic cu 2-3 mm Hg, ceea ce va determina pătrunderea aerului în plămâni. Expiraţia - este un proces pasiv -reprezintă mişcarea de sens contrar inspiraţiei, în cursul căreia are loc revenirea cutiei toracice şi a plămânilor la volumul iniţial ca urmare a relaxării muşchilor respiratori. -scăderea volumului plămânilor face ca presiunea aerului din plămâni să crească cu 2-3 mm Hg faţă de cea a aerului atmosferic. -ca urmare aerul din plămâni iese la exterior În timpul ventilaţiei pulmonare se înregistrează mai multe volume respiratorii.
- Volumul curent (VC) = volumul de aer inspirat sau expirat în timpul unei respiraţii normale (500 ml)
- Volumul inspirator de rezervă (VIR) = volumul suplimentar de aer care
poate fi inspirat peste VC (1500 ml)
Capacitatea inspiratorie = VC + VIR (cantitatea de aer pe care o persoană
o poate respira pornind de la nivelul expirator normal până la distensia maximă a plămânilor)
- Volumul expirator de rezervă (VER) = volumul suplimentar de aer care
poate fi expirat după o expiraţie de repaus (1000-1500ml)
- Volumul rezidual (VR) = volumul de aer care rămâne în plămâni la
sfârşitul unei expiraţii forţate (1500ml). El poate fi expulzat numai după moarte, prin deschiderea pleurelor. Chiar după aceasta, în alveolele pulmonare mai rămâne o cantitate de aer de aproximativ 200 ml, numit aer minimal. Pe acest fapt se bazează proba docimaziei, utilizată în medicina legală, care constă în observarea comportării în apă a unui fragment de plămân, luat de la cadavrul individului care se presupune că nu a murit de moarte naturală. VIR + VER+VC = CV (capacitatea vitală = volumul de aer ce poate fi scos din plămâni printr-o expiraţie forţată efectuată după o inspiraţie maximă)
CV + VR = CPT (capacitatea pulmonară totală =
volumul maxim până la care pot fi expansionaţi plămânii prin efort inspirator maxim)
Valorile acestor volume variază în funcţie de sex, vârstă,
dezvoltare fizică (de exemplu ele au o valoare cu cca. 20- 30% mai mică la femei decât la bărbaţi) Măsurarea şi înregistrarea acestor volume se face cu ajutorul unui aparat numit spirometru.