Tema 1: Igiena personal i social a militarilor. Profilaxia bolilor infecioase. edina 1 Subiectele de studiu: 1.

Cerinele regulamentelor i a altor documente de directiv cu privire la pstrarea i fortificarea sntii. Profilaxia afeciunilor pustuloase (de piodermit). Clirea organismului. 2. Regulile de ntreinere a ncperilor de uz comun i teritoriului unitii. 3. Igiena privind activitatea n componena serviciului de uz pe sala de mese. 4. Noiuni despre bolile contagioase. Condiiile apariiei i rspndirii bolilor contagioase. Msurile de prevenire a bolilor infecioase n rndurile efectivului. Pregtirea medico-militar . In condiii de campanie combatanii au o susceptibilitate mrit fa de boli, datorit desfurrii aciunilor medii diferite, situaia tactic impunnd prezena n locuri n care n mod normal le-ar evita - zone mltinoase sau excesiv de uscate, terenuri contaminate chimic, populate de diferite insecte, expuse vnturilor puternice i precipitaiilor abundente, terenuri aride, accidentate natural, expuse unor temperaturi extreme. Organismul uman are multiple capaciti de a se proteja mpotriva mbolnvirilor i a extremelor climatice, dar acestea sunt dependente de nivelul de bunstare fizic general. Atunci cnd aceste capaciti sunt depite apare sensibilizarea fa de boli i stres. Relaia direct ntre sntatea militarului i ndeplinirea cu succes a misiunii a devenit axiomatic. Dac comandanii de diferite nivele ignor msurile medicosanitare de prevenire, degradarea strii de sntate poate s se produc mai rapid ntr-un interval mai scurt de timp. Aplicarea consecvent a msurilor profilactice sporete capacitatea combativ i d ascendentul moral a reuitei. Obiectivul instruciei sanitare este reducerea numrului de mbolnviri i diminuarea unor consecine ale aciunii nocive a factorilor extremi asupra organismului. Instrucia sanitar trebuie s se desfoare n condiiile concrete ale cmpului de lupt i trebuie repetat pn la atingerea eficienei sale maxime. 2.11.1. Msuri profilactice de igien individual Igiena individual deficitar se poate materializa n leziuni relativ simple; eroziuni, hiperhidroz plantar, dar i n tulburri ale echilibrului hidroelectrolitic i ale termoreglrii. Apariia acestor evenimente semnaleaz ajustarea incorect a echipamentului, care fiind prea larg sau prea strimt determin tulburri ale circulaiei sngclui i a ventilaiei necesare n diferitele segmente ale organismului. Purtarea unor ciorapi umezi sau uzai afecteaz picioarele, pregtind terenul pentru eventuale recidive ale unor infecii fungice anterioare sau pentru complicaii infecioase locale i generale. Purtarea unor haine din materiale sintetice sau din mtase este contraindicat, avnd n vedere c doar esturile de bumbac simt bune absorbante i permit uscarea pielii. Echipamentul murdar sau purtat un interval mai prelungit de timp, pnint nesplat, sunt gazde

ospitaliere pentru parazii. Devine implicit necesitatea ca starea echipamentului i a nclmintei s fie ct mai strict supravegheat, lundu-se msura schimbrii sau reparrii urgente n cazurile care o impun. Igiena picioarelor prin splare zilnic, tiere corect i la timp a unghiilor reprezint cea mai sigur metod profilactic. La cei cu infecii fungice n trecutul mai mult sau mai puin ndeprtat, se va utiliza pudra de talc pentru a menine tegumentele ct mai uscate. Odat aprute eroziunile impun scoaterea din formaie a militarului, aplicarea pansamentului local dup o sterilizare prealabil a leziunii i, eventualul transport cu un vehicul. Fr aceste msuri simple, eroziunile se pot agrava prin complicaii infecioase i se prelungete timpul necesar vindecrii. Consecinele sunt diminuarea capacitii de lupt i necesitatea destinrii unor autovehicule pentru transportul celor afectai. Un alt factor important n protecia individual a militarului este utilizarea apei att pentru igiena individual, ct i pentru alimentaie. Apa trebuie folosit constant i n cantiti adecvate climatului exterior. Ea trebuie s provin din surse verificate chimic i bacteriologic i consumul ei nu trebuie restrns din cauza disconfortului produs de urinatul n condiii precare de igien. Consumul apei trebuie fcut n cantiti mici, n mod repetat, iar temperatura apei trebuie s fie medie, deoarece apa rece nu este absorbit rapid prin tubul digestiv. Senzaia de sete este un bun indicator al deshidratrii organismului i, prin urmare, consumul apei trebuie s fie continuu. Dac culoarea urinei emise este galben nchis, acesta este un semn al unui aport de lichid insuficient. Ritmul de veghe i odihn ideal implic 6-9 ore de somn zilnic. Odihna este mai util nainte de pornirea ntr-o misiune. Este important s se evite somnul pe timpul transportului cu vehicule. Privarea temporar de somn nu afecteaz permanent starea fizic i mental a combatantului. Efectele acestei privri pot fi contracarate prin micri fizice uoare pe loc, jocuri mintale simple. Eventualele comaruri din cursul somnului sunt o modalitate de obinuire a creierului cu experienele noi, specifice luptei. Introspecia n zona evenimentelor stresante nu este de dorit. Experienele noi trebuie trite n interiorul unui grup de prieteni care este capabil s acorde sprijin moral celui mai stresat. Se vor minimaliza efectele unor evenimente neplcute sau cu posibile consecine cu risc vital asupra combatantului. Msuri profilactice de igien colectiv Cldirile n care sunt cazai militarii trebuie s respecte cteva criterii: - s aib temelie puternic care s reprezinte baza de sprijin a pereilor solizi care s realizeze izolarea termic eficient i s fie ct mai rezisteni fa de potenialii factori agresori (temperaturi extreme, foc, ap); - pavimentul s fie neted, uor de curat; - tavanele s fie construite din materiale rezistente la intemperii i la foc; trebuie s asigure ntre diferitele straturi un spaiu pentru aerul care are rol termoreglator; - ventilaia s asigure fiecrei persoane 3-45 m cubi de aer pe or, astfel nct 10 minute de aerisire la fiecare or s poat nlocui aerul viciat de coninutul n CO

rezultat din expiraia uman; - iluminatul att cel natural ct i cel artificial s contribuie la bunstarea i funcionalitatea optim a ochilor; - s dispun de o reea de aprovizionare cu ap i de canalizare eficient. Dormitoarele trebuie s asigure spaiu suficient fiecrui militar, s fie dotate cu cazarmament curat, care s fie curat sptmnal sau in funcie de rulajul ocupaiilor. Nu se vor depozita obiecte, rufe sau alimente care s atrag roztoarele sau insecte vectore a diferite boli. In condiii de instrucie n tabr trebuie alese locuri sntoase, uscate, ferite de vnt i cureni puternici, uor nclinate pentru a permite scurgerea rapid a apei din precipitaii. Aezarea corturilor se va face la distan regulamentar unul de cellalt; n interior ca aternut se vor pune frunze uscate, paie, rumegu care se vor schimba la 10-15 zile; n exterior se vor spa nulee nu foarte adnci cu scurgerea ctre partea nclinat. Pentru necesiti fiziologice se sap anuri su latrine de campanie la 200-300 m distan de sursele de ap i la minim 50 m de corturi. Amplasarea acestor lucrri se va face ntr-un loc din care vntul s nu duc mirosul spre corturi sau spre locul de servire al mesei. Zilnic anurile sau latrinele trebuie dezinfectate. In cazul apariiei n unitate a unor boli infecioase gastro-intestinale (febr tifoid, dizenterie, toxiinfecii alimentare) materiile fecale din anuri sau latrine trebuie acoerite cu pmnt si dezinfectate supravegheat continuu i complet n desfurarea activitii. Orice semn al unei boli generale sau care afecteaz tegumentele i anexele sale (unghii murdare, plgi infectate sau nu) reclam msuri prompte de izolare. Apa i spunul trebuie s rmn principalii aliai ai luptei cu vectorii microbieni sau parazitari. Reziduurile menajere trebuie ct mai rapid ngropate pentru a mpiedica multiplicarea insectelor i, implicit, a germenilor pe care acestea le vehiculeaz, ngroparea este metoda de ndeprtare a unor animale nedorite atrase de resturile menajere n spaiul apropiat taberei. Boli transmisibile Bolile transmisibile sunt mbolnviri produse de microbi, virusuri cu dimensiuni microscopice sau inframicroscopice care ptrund n organism pe anumite ci, se localizeaz i se nmulesc n diferite componente ale corpului, genernd tulburri locale i generale de intensitate variabil. n funcie de calea de ptrundere a factorilor patogeni bolile transmisibile se clasific n: aerogene, digestive, cu transmitere sexual. Contaminarea sau molipsirea unei boli transmisibile se poate face cu pmnt, ap contaminat, gunoaie, prafuri, aer poluat, obiecte contaminate ale bolnavilor, boala aprnd n cazul n care organismul este cu rezistena biologic redus n raport cu agresivitatea factorului patogen.

Profilaxia sau prevenirea bolilor transmisibile are particulariti n funcie de calea de ptrundere a microorganismului n corpul uman: a) Profilaxia bolilor infecioase aerogene. Contaminarea se face de la omul bolnav direct prin picturile de saliv coninnd ageni infecioi (cu ocazia discuiilor, tusei sau strnutului) sau indirect prin folosirea obiectelor infectate de bolnav (batiste, prosoape, cri etc.) Msurile de prevenire sunt: - depistarea i izolarea bolnavilor; - evitarea aglomerrilor prin participarea la spectacole; - aerisirea corect a dormitoarelor i slilor n care se desfoar activiti comune; - ntrirea rezistenei organismului prin clire fizic, alimentaie corect i echilibrat n principii alimentare i eventual vaccinri profilactice. b) Profilaxia bolilor infecioase digestive. Contaminarea se face prin ap, alimente insuficient splate sau prelucrate nainte de a fi consumate, depozitate n condiii improprii care le modific din calitile normale. Msurile profilactice privesc protecia surselor de aprovizionare cu ap, controlul medical riguros al celor care lucreaz n sectorul alimentar, nlturarea corect a rezidurilor, igiena individual a militarilor, distrugerea vectorilor transportatori ai virusurilor i microbilor. c) Profilaxia bolilor cu transmitere sexual Msurile profilactice includ: vindecarea bolnavilor cu afeciuni transmise pe cale sexual, mpiedicarea transmiterii infeciei de la omul bolnav la cel sntos i educaia sanitar privind bolile cu transmitere pe cale sexual