Yersiniozele Definitie.

Pseudotuberculoza i iersinioza intestinal (n continuare iersiniozele) sunt boli infecioase acute, care se caracterizeaz prin generalizarea procesului infecios, lezarea complex a organelor interne i n special, a intestinului, i nclinaie spre evoluia recidivat. Agentul patogen al pseudotuberculozei a fost descoperit n 1883 de ctre Z. Malassez i W.Vignal, n urma cercetrii ganglionului limfatic extras de la un copil decedat de meningit. Sursa de infecie Rezervuarul principal de infecie n natur l constituie roztoarele exantrope. De la ele se molipsesc roztoarele sinantrope (obolanul cenuiu i oarecele de cas) n timpul migrrii sezoniere. Anume aceste roztoare constituie sursa principal de infecie la iersinioze. Acestea contamineaz mediul nconjurtor, atrag n procesul epizootic multe specii de animale i psri. Animalele i psrile bolnave de asemenea devin un rezervuar de infecie. Omul poate i el s devin o surs de infecie ca i n cazul altor infecii intestinale acute. Omul i animalele sunt contagioase n toate perioadele bolii. Procesul epidemic al iersiniozelor mbolnavirile cu iersinioze n majoritatea cazurilor se nregistreaz n spaiul urban, ce se explic prin alimentarea i dependena populaiei de ntreprinderile alimentaiei publice. Iersiniozele se manifest att sporadic ct i n mod de erupii epidemice. Se mbolnvesc oamenii de diferite vrste, ns deseori copiii, adolescenii i oamenii btrni. Mecanismul i factorii de transmitere. Mecanismul de transmitere a iersiniozelor, ca i la alte infecii intestinale, este fecalo - oral. Alte mecanisme de infectare cu iersinii nu sunt stabilite. Factorii de transmitere sunt produsele alimentare i apa. Dup datele literaturii, contaminarea cu iersinii atinge: apa pn la 81,0%, lavajele de pe obiectele din alimentaia public - 18,9%, lavajele de pe legume i fructe - 8,6%, laptele crud - 11,8%, laptele pasteurizat - 9,1%, brnzeturile - 15,0%, carnea de vit i pasre - pn la 98-99,7%. Un rol deosebit il joac produsele alimentare folosite fr prelucrarea lor termic, produsele de culinrie etc, contaminate n procesul preparrii i pstrrii lor. Legumele se contamineaz cu iersinii n timpul cultivrii, recoltrii, transportrii i pstrrii lor n depozite, unde un rol deosebit l joac murinele. Tabloul clinic. Iersiniozele la om se manifest ca infeciile septicemice acute cu component intestinal. Perioada de incubaie n mediu de 7-10 zile (de la 3 pn la 19 zile) boala debuteaz brusc cu majorarea temperaturii pn la 39-40 grade, tulburri intestinale, nsoite de fenomenul toxic. Din primele zile ale bolii la bolnavi apare edemaierea i hiperemia feei i a gtului, paloarea triunchiului nozolabial, hiperemia conjunctivelor i injectarea sclerelor, hiperemia amigdalelor. Limba se acoper cu depuneri albe, ns, ncepnd cu ziua a 3-a se cur i devine zmeurie. Simptomele progreseaz i, n a 3-4 zi ating apogeul. Starea bolnavului se agraveaz, temperatura crete, sindromul toxic este grav pronunat, apar modificri ale organelor interne. La 70-80% de bolnavi n a 4-5 zi apar erupii cutanate scarlatiniforme, dar localizate specific. Culoarea erupiei poate fi de la roz-pal pn la purpurie.

Msurile profilactice Profilaxia iersiniozelor la om: prevede realizarea msurilor sanitaro-igienice i sanitaro-veterinare direcionate spre: splarea minuioas a minilor cu ap i spun dup orice contact cu animalele; folosirea apei de but din surs garantat, fiart sau mbuteliat; splarea atent a fructelor i legumelor nainte de consumarea lor; respectarea condiiilor sanitaro-igienice a procesului tehnologic de fabricare, pstrare i realizare a produselor alimentare i n special a crnii, laptelui, legumelor i fructelor, produselor culinare i alimentare uor alterabile; prevenirea infectrii cu iersinii a animalelor, psrilor de cas etc; controlul sanitar a blocurilor de alimentare public, instituiilor pentru copii; efectuarea deratizrii la obiectele de ntreinere a animalelor avicole, de fabricare, pstrare i realizare a produselor alimentare, la instituiile pentru copii i alte obiecte cu semnificaie epidemiologic sporit; controlul strii de contaminare a mediului ambiant cu ape reziduale i gunoi; controlul respectrii msurilor de protecie a surselor de ap; respectarea msurilor agrotehnice i sanitare n localiti i cmp; educarea sanitar a populaiei. Atenie !!! n cazul apariiei simptomelor asemntoare adresai-v medicului i nu efectuai autotratamentul la domiciliu.