ANATOMIE LP 01 5.10.

2001

1. 2. 3. 4.

mprirea topografic pe peretele abdominal Canal inghinal Perete antero-lateralal abdomenului Zone slabe ale abdomenului

- Peretele anterior al abdomenului este mprit de 2 linii orizontale n 3 etaje abdominale: - ntre reperele de proiecie ale diafragmei (sup) i linia orizontal ce unete extremitatea anterioar ale coastelor X (inf) EAS (etaj abdominal superior) - linia ce unete arcul costal (extremitatea anterioar ale coastelor X) i linia bispinoas = EAM - plica inghinal =plici cutanate ce delimiteaz peretele anterior al abdomenului de faa anterioar a coapsei - ntre linia bispinoas i plicile inghinale ce delimiteaz EAI - fiecare etaj abdominal e mprit de 2 linii verticale n cte 3 regiuni EAS conine : - regiunea hipocondrului drept - regiunea hipocondrului stng - regiunea epigastric - cele 2 linii verticale = linii pararectale (corespund marginii laterale a muchiului drept abdominali unesc extremitile de aceeai parte C X cu tuberculul pubicde aceeai parte - ficat : lob drept hipocondrul drept ; lob stng hipocondrul stng - are : + fa superioar diafragmatic + fa inferioar - visceral margine inferioar unirea anterioar a celor 2 fee * posterior, peste cele 2 fee se continu una cu alta * viscerele EAS au proiecie parial pe peretele toracic pentru c diafragma e boltit axul ficat stomac - stomacul se proiecteaz n regiunea epigastric (dac e plin stomacul se verticalizeaz i ajunge i n regiunea mezogastric * peretele anterior al stomacului se proiecteaz n regiunea epigastric - spina regiunea hipocondrului stng - duoden 4 pri *ulcerul duodenal nu se malignizeaz niciodat, numai cel gastric ( n ulcer duodenal se afecteaz pilorul constricie piloric stomac mrit de volum marea curbur poate ajunge pn n regiunea hipogastric EAM regiunea lateral dreapt (flanc drept) se proiecteaz rinichiul drept i CA
1/3

ANATOMIE LP 01 5.10.2001

- regiunea mezogastric XCT : megadolicolon = ieiri ca calibru i ca lungime : constipaie, ocluzie, cancer, echilibrare hidroelectrolitic - regiunea lateral stng EAI regiunea inghinal dreapt se proiecteaz cecul i apendicele vermiform - aanexit dreapt i litiaz renal dreapt tot n regiunea inghinal dreapt * semnul Giordani : cu marginea ulnar a minii pentru litiazele renale - n cazul apendicitei acute nu se utilizeaz antiinflamatoare i antibiotice rectal - n regiunea inghinal stng : dureri colicative : constipaie, anexit stng, colon sigmoid - n regiunea hipogastric anse intestinale, i restul colonului sigmoid * vezica urinar plin fundul ei ajunge n regiunea hipogastric (e deasupra simfizei pubiene) * n sarcin , n luna a 2 a fundul uterului e n dreptul sinfizei pubiee, pentru ca n luna a 8 a s ajung n dreptul procesului xifoid - prostata : - transformare benign adenom sau malign carcinom (din lobul posterior) * glob vezical = umplerea exagerat a vezicii urinare pn ajunge la ombilic chirurgical - prostata se palpeaz prin tueu rectal (se simte linia vertical de pe lobul posterior, dac nu se simte carcinom PERINEU I CAVITATEA PERITONEAL - limitele cavitii abdominale superior diafragma i inferior strmtoarea superioar - pelvis mare face parte din cavitatea abdominal Delimitri : - superior linia ce unete baza sacrului (promontoriu) de marginea superioar a aripioarei sacrului (pars lateralis) , creste iliace, marginea anterioar a coxalelor pn la tuberculul pubic i marginea superioar a simfizei pubiene - inferior strmtoarea superioar a bazinului ; separ pelvisul mare de cel mic n ginecologie = linie terminal pct Crouza - ntre strmtoarea superioar i inferioar se delimiteaz pelvisul mic sau canalul pelvian Peritoneu : cea mai mare seroas din organismul uman - e format din : + peritoneu parietal ce tapeteaz peretele cavitii pelvine

2/3

ANATOMIE LP 01 5.10.2001

+ peritoneu visceral nvelete viscerele abdomeno- pelvien conferindu-le cea de-a 4 tunic seroas peritoneal - faringele, esofagul toracic i cervical au fascie - esofagul abdominal peritoneu * ntre cele 2 foie se delimiteaz cavitatea peritoneal ce e o cavitate virtual ce conine o lam fin de lichid peritoneal (75 ml) ce favorizeaz alunecarea organelor i micarea lor de destindere - n condiii patologice cavitatea peritoneal devine real prin acumularea de lichide de origini diferite ( de exemplu de la ulcer gastric perforat ; de la un vas de snge ce se deschide n cavitatea peritoneal hemoperitoneu) - lichid ce inund cavitatea peritoneului = peritonit - peritoneul are proprietatea de a secreta i reabsorbi n permanen lichidul peritoneal - cnd n peritoneu secreia de lichid este abundent este o urgen chirurgical - cavitatea peritoneal e : + nchis la brbat + deschis la femeie comunic cu exteriorul prin ostiile abdominale ale tubelor uterine - exemplu de infecii urinare sunt mai frecvente la femei dect la brbai uretra se deschide n vagin *histerectomie

3/3