CILE DESCENDENTE MOTORII.

FUNCIA DE CONDUCERE A MDUVEI SPINRII

CLASIFICARE Dup origine i funcie:
CALEA PIRAMIDAL (bineuronal)

- cuprinde totalitatea fibrelor cu origine cortical care coordoneaz motilitatea voluntar i micrile fine: tractul cortico-spinal - destinat motoneuronilor din coarnele anterioare tractul cortico-bulbar - destinat nucleilor ai nervilor cranieni VII i XII ce coordoneaz motilitatea voluntar facial i a limbii tractul cortico-nuclear - destinat nucleilor motori ai nervilor cranieni III, IV i VI ce coordoneaz motilitatea musculaturii extrinseci a globilor oculari
CALEA EXTRAPIRAMIDAL (multineuronal)

- totalitatea fibrelor cu origine cortical i subcortical, care nu aparin cii piramidale - coordoneaz - motilitatea involuntar, automat - tonusul muscular - echilibrul - reflectivitatea medular - acte motorii globale - micri posturale - reflexe integrate

CILE DESCENDENTE MOTORII

CILE DESCENDENTE MOTORII. FUNCIA DE CONDUCERE A MDUVEI SPINRII

CLASIFICARE Dup localizarea motoneuronilor medulari ca destinaie a cilor motorii:
SISTEMUL DESCENDENT LATERAL

- cuprinde tractul corticospinal lateral care face sinaps cu coloana motorie lateral - coloana motorie lateral primete aferene de la nivelul cortexului motor, fie direct, fie prin intermediul grupului lateral de interneuroni - asigur micrile fine, voluntare ale extremitilor i tonusul postural pentru muchii articulaiilor proximale, prin intermediul a 3 nuclei: nucleul ventrolateral - muchii articulaiilor proximale nucleul dorsolateral - muchii articulailor intermediare nucleul retrodorsolateral - muchii articulaiilor distale
SISTEMUL DESCENDENT MEDIAL

- cuprinde tracturile cortico-spinal medial (15% din calea piramidal) i tracturile tecto-, rubro-, vestibulo- i reticulospinale (calea extrapiramidal) - fac sinaps cu coloana motorie medial fie direct, fie prin intermediul grupului medial de interneuroni - coloana motorie medial cuprinde nucleii ventromedial i dorsomedial, destinai musculaturii axiale (m. paravertebrali, intercostali i abdominali antero-laterali) i a articulaiilor proximale n vederea asigurrii tonusului postural.

CILE DESCENDENTE MOTORII. FUNCIA DE CONDUCERE A MDUVEI SPINRII

TRACTUL CORTICO-SPINAL LATERAL cuprinde aproximativ 85% din fibrele piramidale cu origine cortical care la limita inferioar a bulbului, se ncrucieaz realiznd decusaia piramidal, dup care se plaseaz n cordonul lateral de partea opus, formnd tractul piramidal ncruciat fibrele sale cele mai scurte sunt situate medial, iar cele mai lungi lateral, 55% fiind destinate segmentelor cervicale, 20% celor toracale i 25% celor lombare i sacrate exercit o influen facilitant asupra motoneuronilor flexori - distali n vederea executrii micrilor fine i proximali n vederea asigurrii unui tonus postural TRACTUL CORTICOSPINAL VENTRAL este alctuit din restul fibrelor piramidale (15%) care se ncrucieaz la nivel medular i care ptrund n cordonul anterior, formnd tractul piramidal direct fibrele sale se epuizeaz n segmentele cervicale are efect facilitator asupra motoneuronilor flexori destinai muchilor axiali i ai articulaiilor proximale.

CILE DESCENDENTE MOTORII. FUNCIA DE CONDUCERE A MDUVEI SPINRII

TRACTUL TECTOSPINAL este reprezentat de axonii neuronilor din straturile profunde ale coliculilor cvadrigemeni se plaseaz n cordonul ventral i se termin la nivelul primelor 4 segmente cervicale constituie suportul micrile capului i gtului n cadrul reflexelor oculo-cefalogire iniiate de stimuli vizuali, dar i de stimuli auditivi i somatici (reflexe de redresare statice i statokinetice) TRACTUL RUBROSPINAL este reprezentat de axonii neuronilor din nucleul rou se plaseaz n cordonul lateral i parcurge mduva pe toat lungimea sa are aciune facilitant pe motoneuronii flexori i inhibitorie pe cei extensori.

CILE DESCENDENTE MOTORII. FUNCIA DE CONDUCERE A MDUVEI SPINRII

TRACTUL VESTIBULOSPINAL este alctuit predominant din axonii neuronilor din nucleul vestibular lateral, formnd tractul vestibulospinal lateral i n mai mic msur, din nucleul vestibular medial, formnd tractul vestibulospinal medial se situeaz n cordonul ventral, parcurgnd mduva spinrii pe toat lungimea sa pentru cel lateral i oprindu-se la mijlocul regiunii toracice pentru cel medial are aciune facilitant global pe motoneuronii extensori i inhibitorie global pe cei flexori are un rol important n ajustarea poziiei capului asociat cu modificri de acceleraie liniar i angular

CILE DESCENDENTE MOTORII. FUNCIA DE CONDUCERE A MDUVEI SPINRII

TRACTURILE RETICULOSPINALE - au originea n formaiunea reticulat bulbo-pontin, se dispun n cordonul anterior i strbat mduva pe toat lungimea ei i contribuie la realizarea unor conexiuni difuze cortico-reticulo-spinale. Tractul reticulospinal pontin alctuit din fibre cu originea n nucleii reticulai caudal i oral are un efect facilitator pe - motoneuronii musculaturii axiale, n special la nivelul cefei - motoneuronii muchii extensori ai articulaiilor proximale Tractul reticulospinal bulbar alctuit din axoni ai neuronilor situai n poriunea median a formaiunii reticulate bulbare (in special n nucleul gigantocelular) are rol inhibitor global asupra motoneuronilor extensori

CONTROLUL MOTOR CORTICAL

MOTILITATEA VOLUNTAR
DEFINIIE: reprezint activitatea motorie cu obiect i scop bine determinat, rezultat de obicei n urma unui proces de nvare MANIFESTRI: - elementare ortostatismul i mersul - majore praxiile (deprinderile) exprimarea limbajului conceperea cortical a actului motor ETAPE N EXECUTAREA UNEI MIC. VOLUNTARE: prospectarea senzorial, n special vizual, n scopul orientrii temporo-spaiale a micrii prospectarea proprioceptiv a poziiei corpului n raport cu micarea ce va urma transmiterea de comenzi prin cile nervoase motorii piramidale i extrapiramidale controlul performanei motorii i optimizarea micrii n curs de desfurare SISTEME PARTICIPANTE: SISTEMUL SENZORIAL - ariile corticale somato-senzitive care integreaz aferene proprioceptive, vestibulare, vizuale, auditive i tactile SISTEMUL MOTOR PROPRIU-ZIS - ariile corticale motorii care iniiaz i control. rspunsul SISTEMUL REGLATOR - elementar medular reprezentat de bucla de autoreglare - integrator superior reprezentat de structurile extrapiramidale care asigur - fondul tonic postural i de echilibru - micrile automate necesare desfurrii actului voluntar

CONTROLUL MOTOR CORTICAL

ARIILE CORTICALE implicate n programarea, desfurarea i controlul actului motor: Ariile somatosenzitive din lobul parietal: aria somestezic I (ariile 3,1 i 2) cortexul parietal posterior (ariile 5 i 7) aria somestezic II Ariile motorii din lobul frontal sunt: aria motorie principal (aria 4) aria premotorie aria motorie suplimentar (aria 6) aria optic frontal (aria 8)

CORTEXUL MOTOR

ARIA MOTORIE PRIMAR (aria 4) situat la nivelul girusului precentral considerat aria de origine a tracturilor cortico-spinal lateral (piramidal ncruciat), cortico-bulbar i cortico-nuclear la acest nivel se gsete HOMUNCULUS MOTOR: reprezentare cortical a fiecrui segment al organismului ce poate participa la un act motor, dependent de importana funcional i de complexitatea micrilor la nivelul segmentul comandat cea mai mare reprezentare o au faa, mna i policele la nivelul unei emisfere exist o predominan a prii contralaterale a corpului i membrelor, cu excepia zonei cefalice care are o proiecie homolateral extins are rol n - controlul micrilor fine, voluntare ale extremitii distale a membr. - integrarea complex a informaiilor somato-senzoriale care permit nvarea actelor motorii pn la crearea unor stereotipuri dinamice - optimizarea permanent a acestora, adecvat situaiei ARIA PREMOTORIE
situat anterior de aria 4, la baza girusului precentral este aria de origine a tractului cortico-spinal medial particip la pregtirea i iniierea rspunsului motor realizat de aria 4

HOMUNCULUS MOTOR

CORTEXUL MOTOR
ARIA MOTORIE SUPLIMENTAR (aria 6) situat anterior de aria 4, n dreptul poriunii superioare a girusului precentral este considerat aria de origine a fibrelor corticale cu destinaie structuri extrapiramidale subcorticale: tractul cortico-striat i cortico-palidal pentru nucleii bazali tractul cortico-nigral pentru substana neagr tractul cortico-tectal pentru coliculii cvadrigemeni superiori cortico-reticular pentru substana reticulat a trunchiului cerebral intervine n: - controlul micrilor elementare comandate de aria 4 - controlul micrilor automate asociate cu vorbirea - controlul micrilor posturale complexe
ARIA OPTIC FRONTAL (aria 8) este situat anterior de aria 4, n dreptul regiunii de proiecie a capului intervine n realizarea micrilor conjugate ale globilor oculari, pe baza informaiilor primite de la aria 19 occipital

LOBUL FRONTAL
SCOARA PRECENTRAL este motorie cuprinde ariile 4, 6, 8, 44, 45 i 46 ariile 4, 8 i 6 cortexul motor aria 44 - din emisferul dominant este centrul limbajului articulat aria 45 - din emisferul dominant este centrul de exprimare muzical aria 46 - din emisferul dominant este centrul scrisului SCOARA PREFRONTAL de asociaie reprezentat de restul lobului frontal cuprinde ariile 9, 10, 11, 12, 32 i 24 funciile sunt asigurate de conexiunile pe carele stabilete cu: aria ideomotoare din lobul parietal dominant pe care o inhib realizeaz analiza discriminativ a impulsurilor senzoriale le coreleaz cu impresiile stocate n final adapteaz rspunsul elaborat de aria ideomotorie n absena scoarei prefrontale aria ideomotoare ar induce rspunsuri motorii pentru fiecare impuls senzorial recepionat alte arii corticale de asociaie - participnd la activiti complexe corticale de tip judecat, rezolvarea problemelor matematice hipotalamusul i trunchiul cerebral - realiznd asocierea reaciilor vegetative cu activitatea intelectual

FIZIOLOGIA CEREBELULUI
STRUCTURA: substana cenuie organizat n: scoar cerebeloas situat la suprafaa substanei albe nuclei cerebeloi: dinat, emboliform, globos, fastigial situai n profunzime substana alb SUBDIVIZIUNEA CORTEXULUI CEREBELOS anatomic - n plan antero-post. 3 lobi - anterior, posterior,floculonodular - separai prin dou fisuri majore (primar i postero-lateral) - n plan sagital - vermisul plasat medial - dou hemisfere plasate lateral - regiunea paravermal sau intemediar, plasat ntre vermis i hemisfere filogenetic - arhicerebelul, paleocerebelul i neocerebel funcional (criteriul conexiunilor predominante) vestibulocerebel (aferene vestibulare) spinocerebel (aferene proprioceptive) corticocerebel (aferene corticale)

Cerebelul

FIZIOLOGIA CEREBELULUI
VESTIBULOCEREBELUL

reprezint arhicerebelul cuprinde - lobul floculonodular - o mic parte din vermis - regiunea intermediar a lobului posterior primete aferene de la analiz. vestibular tractul vestibulo-cerebelos - analizatorul optic prin tractul tecto-cerebelos i proiecteaz axonii spre formaiunea reticulat a trunchiului cerebral prin nucleul fastigial sau direct spre nucleul vestibular lateral, motoneuronii fiind abordai pe calea tracturilor reticulo-spinal pontin i vestibulo-spinal, iar nucleii nervilor cranieni III,IV i VI prin intermediul proieciilor nucleului vestibular lateral rol: - n repartiia tonusului muscular n vederea asigurrii echilibrului - particip la micrile globului ocular asociate reflexelor de redresare statice i stato-kinetice leziuni ale arhicerebelului determin: - tulburri de echilibru - tulburri de mers (mers ebrios) - astazie - mers cu o baz de susinere lrgit

FIZIOLOGIA CEREBELULUI
SPINOCEREBELUL
reprezint paleocerebelul cuprinde - vermisul

- regiunea intermediar a lobului anterior i posterior primete - informaii proprioceptive pe calea tracturilor spinocerebeloase Flechsig i Gowers - aferene cu originea n alte structuri nervoase (substana reticulat bulbo-pontin, oliva bulbar, ganglioni bazali, coliculi cvadrigemeni) i proiecteaz axonii ctre nucleul emboliform i globos stabilesc conexiunea cu nucleul rou abordeaz motoneuronii prin tracul rubrospinal intervine n: - ajustarea tonusului muchilor posturali antigravitaionali - reducerea reflectivitii medulare - a tonusului m. extensori leziunea produce: - hipertonie muscular - exagerea ROT - tulburri de mers i de echilibru

FIZIOLOGIA CEREBELULUI
CORTICOCEREBELUL reprezint neocerebelul cuprinde hemisferele cerebeloase este strns legat de scoara cerebral prin: - aferena cortico-ponto-cerebeloas - eferena dento-rubro-talamo-cortical - prin acest circuit reverberant = de conexiune invers, corticocerebelul: - este informat asupra comenzilor motorii corticale - informeaz cortexul motor asupra ndeplinirii micrilor comandate pe baza informaiilor proprioceptive pe care le primete prin colaterale ale tractului spino-cerebelos - compar intenia motorie cu performana execuiei motorii - corecteaz erorile posibile - se adreseaz micrilor voluntare fine, n cadrul crora corticocerebelul intervine stabilind o anumit vitez, succesiune, for i direcie, calculeaz durata necesar execuiei micrii i inhib impulsurile motorii corticale excendentare leziunile determin: - hipotonie muscular - ataxie - tremuratur intenional declan. de o mic. voluntar - dismetrie (alterarea probei index-nas) - asinergie (imposibilitatea de a asocia 2 mic. sinergice)

FIZIOLOGIA NUCLEILOR BAZALI

(ganglionii bazali, corpii striai)

struct. subcorticale interpuse ntre: - cortexul motor extrapiram. - talamus - formaiunea reticulat

ORGANIZARE structural: - nucleul caudat - nucleul lenticular - alctuit din putamen i globus pallidus (extern i intern) funcional: - nucleul caudat i putamen neostriatul (striatum) - globus pallidus paleostriatul sau pallidum FUNCIE: rol reglator/integrator al motricitii mediate de sist. motor descendent medial privind mic. de ansamblu ale corpului asociate cu mic. voluntare SRIATUM - intervine n repartiia adecvat a impulsurilor motorii corticale: - n cond. de repaus pt. a fi men. postura i s nu rezulte nici o mic. - n timpul mic. pt. optimizarea rel. dintre m. extensori, flexori i fixatori PALLIDUM - asigur tonusul muscular de fond i repartiia adecvat a tonusului pentru muchii care nu particip la micare

FIZIOLOGIA NUCLEILOR BAZALI

(ganglionii bazali, corpii striai)

PARTICULARITI ALE CIRCUITELOR CORTICO-SUBCORTICALE:

Sunt implicate formaiuni subadiacente cum ar fi: talamusul - nucleii ventro-anterior, ventro-lateral - conecteaz nucleii bazali la cortexul motor nucleul subtalamic (corpul lui Luys) - conecteaz nucleii bazali la formaiunea reticulat ventro-median sau sistemul reticulat descendent inhibitor substana neagr - conecteaz nucleii bazali la talamus i nucleul subtalamic
Propagararea unidirec. a excit. de la nucleul caudat nspre putamen i globus pallidus

FIZIOLOGIA NUCLEILOR BAZALI

(ganglionii bazali, corpii striai) PARTICULARITI ALE CIRCUITELOR CORTICO-SUBCORTICALE:
Mediatori chimici: neuronii neostriatului descarc doar atunci cnd este activat de cortexul motor prin eliberarea glutamatului ca mesager sinaptic mediatorul chimic al sinapselor neostriatului cu paleostriatul i structurile subcorticale este GABA/cotransmitori (enkefalin, substana P) Influeneaz activitatea nucleilor talamici i a cortexului motor prin dou ci: direct - activatoare indirect inhibitorie Neuronii din substana neagr - pars compacta se proiecteaz pe neostriat avnd ca mediator chimic dopamina cu efect excitator pierderea de neuroni din aceast zon sau deficitul n sinteza de dopamin determin instalarea bolii Parkinson (tremor, rigiditate muscular i bradikinezie)

SISTEMUL MOTOR EXTRAPIRAMIDAL

este reprezentat ce formaiuni nervoase care: asigur motilitatea involuntar ntrein i controleaz tonusul postural, atitudinile i micrile automate asociate cu mersul, vorbirea, scrisul calea extrapiramidal este multineuronal i este structurat pe 3 etaje: etajul cortical - este alctuit din majoritatea ariilor corticale - n mod deosebit din - ariile 6,8 i 4 din lobul frontal - ariile 2 i 5 din lobul parietal - aria 19 din lobul occipital - de la acest nivel pornesc tracturi ctre alte formaiuni extrapiramidale - nucleii bazali - nucleul rou - substana neagr - coliculii cvadrigemeni - formaiunea reticulat bulbo-pontin - scoara cerebeloas etajul subcortical - cuprinde nucleii bazali etajul diencefalo-mezencefalic cuprinde - nucleii subtalamici (corpul lui Luys) - substana neagr (tractul nigro-spinal) - nucleul rou (tractul rubro-spinal) - coliculii cvadrigemeni (tractul tectospinal) - nucleii vestibulari (tractul vestibulo-spinal) - substana reticulat bulbo-pontin (tractul reticulo-spinal) ariile motorii corticale: premotorie, motorie suplimentar i aria optic frontal funciile nucleilor bazali i relaia cu subtalamusul i substana neagr sistemul motor descendent medial

CONTROLUL INTEGRAT AL TONUSULUI MUSCULAR

poziia corpului i a diverselor sale segmente se asigur pe baza repartiiei optime a tonusului muscular - postural n raport cu solicitarea modularea tonusului muscular este necesar pentru desfurarea optim a oricrei micri (voluntar sau automat) TONUSUL MUSCULAR este ntreinut la nivel medular prin componenta tonic sau static a reflexului miotatic se supune principiului inervaiei reciproce sufer adaptri n raport cu situaia sub ac. zonelor de integraie sup. care stabilesc sinapse cu motoneuronii alfa i gama statici, i care se grupeaz n dou sisteme: Sistemul facilitator - de mrire a tonusului muscular - constituit din: - substana reticulat dorso-lateral a trunchiului cerebral (sistemul reticulat descendent activator) - nucleii vestibulari Sistemul inhibitor - de scdere a tonusului muscular - constituit din substana reticulat ventro-median a trunchiului cerebral (sistemul reticulat descendent inhibitor) genereaz stimuli inhibitori sub aciunea formaiunilor supresoare din scoara cerebral, nucleii bazali, nucleul rou i cerebel - este calea final, comun a tuturor sistemelor inhibit. - ac. asupra motoneuronilor prin celulele RENSHAW

CONTROLUL INTEGRAT AL TONUSULUI MUSCULAR

CEREBELUL - acioneaz - facilitator prin corticocerebel - inhibitor prin spinocerebel
TALAMUSUL - acioneaz - facilitator prin nucleul ventro-medial conectat cu corticocerebelul - inhibitor prin - nucleul ventro-lateral - nucleul ventro-anterior conectat cu nucl. bazali - prin nucleul dorso-median care recepioneaz informaii hipotalamice transmit spre scoar influene facilitatoare ale tonusului muscular

NUCLEII BAZALI - au efect inhibitor - central - cu participarea scoarei cerebrale - periferic - cu participarea form. reticulate ventro-med. - paleostriatul are ca funcie specific determ. unui tonus musc. de fond - repartiia tonusului musc. neparticipante n mic. voluntar
SCOARA MOTORIE acioneaz - facilitator pe baza interelaiilor vestibulo-reticulare - inhibitor pe baza interrelaiilor cu nucleii bazali (paleostriatul)

FIZIOLOGIA FORMAIUNII RETICULATE

ORGANIZAREA FORMAIUNII RETICULATE
COMPONENTE o reea de celule i fibre nervoase care: ncepe n reg. periependimar a mduvei spinrii se ntinde pn la talamus cuprinde n structura sa reeaua reticulat a- trunchiului cerebral - hipotalamusului post. - subtalamusului n mod curent prin formaiunea reticulat se nelege substana reticulat din regiunea trunchiului cerebral i din hipotalamusul posterior. o multitudine de nuclei care dup criterii structurale i funcionale pot fi mprii n 5 grupe: nuclei cu conexiuni cerebeloase nuclei formnd ariile respiratori bulbare, presoare i ariile de inhibiie ale reflexului miotatic nuclei cu rol receptor i asociativ nucleii rafeului median din tegmentul mezencefalic nuclei corespunznd ariei limbice a mezencefalului

FIZIOLOGIA FORMAIUNII RETICULATE

CONEXIUNI formaiunea reticulat stabilete conexiuni corticale i subcorticale, aferente i eferente AFERENE: (a) senzoriale - colaterale ale cilor aferente specifice (b) cerebeloase (c) diencefalice - de la talamus i hipotalamus, n special de origine rinenecefalic; subtalamus (e) neocorticale - directe ct i prin colaterale ale cilor corticale cortico-ponto-cerebeloase i cortico-striatocorticale EFERENE: (a) neocorticale - prin calea talamic - direct reprezentat de nucleii nespecifici cu proiecie difuz i calea extratalamic - indirect prin hipotalamusul posterior i subtalamus (b) spinale (c) cerebeloase TIPURI DE NEURONI - se clasific n: catecolaminergici - situai n poriunile laterale ale trunchiului cerebral, cu rol activator serotoninergici - situai n partea median a mezencefalului i bulbului, cu rol inhibitor

FIZIOLOGIA FORMAIUNII RETICULATE

FUNCIILE FORMAIUNII RETICULATE
Rolul formaiunii reticulate n controlul motricitii somatice este mediat de cile reticulo-spinale, parte component a eferenelor sistemului extrapiramidal se descriu dou sisteme care realizeaz un control permanent asupra reflectivitii medulare i, n mod deosebit, asupra reflexelor tonice i posturale SISTEMUL RETICULAT DESCENDNET FACILITATIOR se gsete n regiunea dorsolateral a trunchiului cerebral rol de ntrire a reflectivitii medulare are un tonus propriu care tinde s mreasc continuu excitabilitatea centrilor medulari SISTEMUL RETICULAT DESCENDENT INHIBITOR din regiunea ventromedian a trunchiului cerebral reduce excitabilitatea motoneuronilor medulari nu are tonus propriu constituie o cale final comun a centrilor inihibitori supraadiaceni spinocerebel, nucleii bazali, nucleul rou, ariile supresoare din scoara motorie frontal Rolul formaiunii reticulate n controlul funciilor vegetative este asigurat de prezena centrilor vegetativi, a cror activitate este modulat de hipotalamusul posterior i mediat de ci reticulo-spinale funciile vegetative reglate de formaiunea reticulat sunt: respiraia, vasomotricitatea, salivaia, voma, deglutiia, secreia i motilitatea gastro-intestinal, miciunea, i termoreglarea, i metabolismul

FIZIOLOGIA FORMAIUNII RETICULATE

Rolul formaiunii reticulate n reglarea strii vigile i a comportamentului constituie sistemul de alertare a scoarei cerebrale sau sistemul reticulat ascendent activator cu aciune dubl asupra scoarei cerebrale: FAZIC - de trezire i de ntrire a ateniei TONIC - de meninere a strii de veghe are un fond autonom bazat pe activitatea sistemului centrencefalic alctuit din: substana reticulat mezencefalic - nucleii talamici nespecifici - hipotalamusul posterior - ansamblul de circuite neuronale care realizeaz o conexiune a celor dou emisfere cerebrale cu poriunea superioar a trunchiului cerebral i care prezint un pacemaker situat la jonciunea mezencefalo-diencefalic

- este activat sau inhibat prin 3 categorii de factori: INFLUENE UMORALE I SUBSTANE BIOLOGIC ACTIVE activatoare - hipoxia, hipercapnia, simpaticomimeticele inhibitoare - hipocapnia, barbituricele i anestezicele generale SISTEMUL TALAMIC CU PROIECIE DIFUZ reprezentat de nucleii talamici nespecifici pe baza aferenelor pe cale le primete prin colaterale ale cilor ascendente specifice poate avea asupra cortexului un efect - desicronizator - activator (sist. talamic difuz desincroniz.) - sincronizator - inhibitor (sistemul talamic difuz sincroniz.) cu efect hipnogen CORTEXUL pe baza circuitelor cortico-reticulo-corticale asociate sistemului talamic difuz desincornizator, i poate autontreine tonusul cortical

FIZIOLOGIA SISTEMULUI LIMBIC

1. ORGANIZAREA FUNCIONAL A SISTEMULUI LIMBIC COMPONENTE totalitatea structurilor corticale i subcorticale care genereaz, regleaz i integreaz comportamentul motivaional, afectiv-emoional (creier emoional) i expresia viscero-vegetativ (creier visceral): paleocorticale - hipocampul, girusul hipocampic i girusul cingulat care fac parte din structura rinencefalului, aflat n relaie cu sistemul olfactiv neocorticale - polul anterior al lobilor temporali, lobul orbital, lobul insulei i zonele mediale ale lobilor cerebrali subcorticale - nucleul amigdalian, nucleii septali, corpii mamilari, nucleii anteriori ai talamusului i nucleii hipotalamici CONEXIUNI multiple mai importante realiz. de: - fornix unete hipocampul cu corpii mamilari - tractul Vicg d-Ayr unete corpii mamilari cu nucleii anteriori ai talamusului cel mai important circuit funcional este bucla Papez (circuitul limbic al emoiei) care cuprinde: hipocamp - fornix - corpii mamilari - nucleii talamici anteriori - girusul cingulat - hipocamp

FIZIOLOGIA SISTEMULUI LIMBIC

1. ORGANIZAREA FUNCIONAL A SISTEMULUI LIMBIC
CARACTERISTICILE GENERALE ALE CIRCUITELOR LIMBICE: hipocampul i nucleul amigdalian constituie canale de acces ale informaiei n sistemul limbic eferenele acestor structuri sunt destinate predominant hipotalamusului = centrul vegetativ al sistemului limbic numrul sczut de conexiuni cu neocortexul asigur autonomia sistemului limbic propagarea informaiei este unidirecional - dinspre sistemul limbic spre cortex existena fenomenului de postdescrcare prelungit

FIZIOLOGIA SISTEMULUI LIMBIC

2. FUNCIILE SISTEMULUI SISTEMULUI LIMBIC
COMPORTAMENTUL AFECTIV-EMOIONAL filtreaz selectiv informaia n funcie de tonalitile sale emoionale: interesesant/monoton; reuit/nereuit; securitate/insecuritate; armonie/conflict, plcere/neplcere excit cortexul dup filtrul su: informaiile apreciate ca interesante ajung mai repede la creier i stimuleaz zonele cortexului la care se refer informaia pozitiv o informaie negativ sub aspect afectiv poate fi blocat la nivelul hipocampul reacia intens a sistemului limbic (frica, emoiile puternice) blocheaz orice reactivitate a zonelor corticale este impermeabil oricrei logici de tip raional este sediul impulsurilor, al aciunii imediate i negndite prin zonele rinencefalului, calitatea i intensitatea odorant a mediului influeneaz comportamentul emoional i sexual MEMORIA DE LUNG DURAT
stocheaz toate amintirile n funcie de caracterul plcut/neplcut al experienelor de via, anticipndu-le pe cele pozitive i evitndu-le pe cele negative filtrul sistemului limbic funcioneaz dup amintiri agreabile i dezagreabile aciunea trit este trecut apoi prin cortex unde este transformat n reflecie

FIZIOLOGIA SISTEMULUI LIMBIC

2. FUNCIILE SISTEMULUI SISTEMULUI LIMBIC
COMPORTAMENTUL ALIMENTAR pe fondul de foame brut hipotalamic sistemul limbic intervine prin crearea apetitului dicriminativ imprimnd preferinele sau repulsiile pentru unele alimente, iar prin structurile neocorticale sunt modulate obiceiurile alimentare, comportamentul la mas, preferinele de finee COMPORTAMENTUL SEXUAL n sistemul limbic s-au evideniat celule steroidosensibile care fixeaz hormonii sexuali, moficnd pragul de stimulare i rata de descrcare a neuronilor influene nervoase limbice acioneaz asupra gonadostatului hipotalamic prin influeneaz instalarea pubertii: neuroni dopaminergici stimuleaz eliberarea LH i FSH i inhib secreia de prolactin neuroni serotoninergici stimuleaz secreia de prolactin COMPORTAMENTUL DE AUTOCONSERVARE - APRARE are la baz senzaiile de plcere - suferin, dependente n forma lor elementar de hipotalamus asigur reaciile adecvate n raport cu situaiile trite sau posibile (imaginate) rolul principal l are nucleul amigdalian considerat centrul agresivitii

LOBUL TEMPORAL

poriune senzorial pentru auz

cuprinde ariile 41, 42 - aria auditiv primar i aria aria 22 - aria audiopsihic n emisferul dominant

poriune senzorial pentru echilibru - girusul temporal superior ariile de asociaie

ariile 20, 21, 22, 36, 37 i 38 asigur integrarea complex a senzaiilor vizuale lobul temporal drept are rol predominant pentru percepia materialului vizual neuzual - desene geometrice, figuri fr sens, grupuri de puncte, lobul temporal stng are rol n recunoaterea obiectelor uzuale i a datelor alfabetice, a materialului vizual ce presupune o verbalizare

poriune care aparine sistemului limbic

- 28, 35 i 34, care mpreun cu aria de asociaie 24 i cu girusul hipocampului reprezint structuri care intervin n mecanismele emoionale i modificrile vegetative asociate percepiei auditive

LOBUL OCCIPITAL Aria 17 - aria striat sau aria vizual primar

retina se proiecteaz punct cu punct aria vizual primar a unei emisfere primete informaii de la jumtatea temporal a retinei de aceeai parte i jumtatea nazal a retinei de partea opus ea trimite informaii ariilor de asociaie 18 i 19 i primete la rndul su informaii de la aria 18 considerat imaginea n oglind a ariei 17.

Aria 18 - aria peristriat

are rol de asociaie mpreun cu aria 19 particip la formarea fasciculelor cortico-tectale i cortico-mezencefalice cu rol n reglarea micrilor reflexe ale ochilor i capului n direcia stimulului vizual mpreun cu aria 17 asigur iniierea reflexelor oculocefalogire, urmrirea unui obiect i fixarea privirii

Aria 19 - aria parastriat

are rol n acomodaie mpreun cu aria 18 formeaz ariile vizuo-psihice i vizuo-gnozice care asigur integrarea informaiilor transmise din aria 17, realizndu-se imaginea spaial, funciile de orientare, localizare n profunzime i ntindere, funcia de de percepie a formelor i de reprezentare a imaginii corporale