Totul despre Sindromul Tourette

Este o afectiune neurologica relativ rara,numaita si boala ticurilor.In afara ticurilor, apare si tendinta de a rosti cuvinte obscene si de a repeta automat cuvinte sau zgomote auzite de la altii.
Primele simptome ala sindromului Tourette apar in intervalul de varsta 2-15 ani si constau in ticuri simple ale fetei,gatului,mainilor si ale picioarelor.Apoi,dupa un anumit interval de timp,apar ticuri complexe,care se adauga celor deja existente.In majoritatea cazurilor,aceste ticuri sunt imposibil de gestionat,dar exista si cazuri in care manifestarea lor poate fi aminata pana cand bolnavul ajunge intr-un loc in care isi poate manifesta ticurile fara a deranja.

Se mosteneste de la parinti
Cauzele sindromului Tourette nu sunt complet cunoscute,dar pentru specialisti este evident faptul ca mostenirea genetica joaca un rol important.desi exista mai multe gene implicate in aparitia sindromului,doar una dintre ele este cunoscuta.Daca unul dintre parinti poarta gena SLITRK1,care determina boala,copilul are 50% riscuri de a face sindromul Tourette.Baietii prezinta un risc mai mare de a fi afectati,in timp ce fetele care mostenesc genele unor parinti cu sindromul Tourette pot suferi de tulburari obsesiv-compusive.Copilul nu va mosteni intotdeauna ticuri ale parintilor,ci va manifesta altele,proprii.Cele mai noi cercetari in materie de neurochimie au aratat faptul ca sindromul apare din cauza unor disfunctii la nivelul neurotransmitatorilor precum dopamina si serotonina,care sunt implicati in controlul miscarilor corpului si care ofera starea generala de bine.

Ticurile sunt stanjenitoare

Specific pentru sindromul Tourette este faptul ca persoanele afectate nu isi pot controla anumite miscari precum clipitul,incretirea nasului,ridicarea umerilor,grimase sau scuturarea capului.Aceste gesturi sunt rapide,fara scop, de aceea devin stanjenitoare pentru persoana afectata si, de multe ori,pot fi dureroase.La miscarile rapide se adauga compulsiile si ritualurile ce constau in repetarea unor fraze sau a aunor gesturi pana cand se obtine efectul dorit.De exemplu,bolnavul poate intinde o mana de 10 ori inainte de a scrie.la aceste manifestari se adauga si ticurile vocale,care constau in emiterea unor sunete sau zgomote:expiratie zgomotoasa,tuse sau sunete care le imita pe cele emise de animale (latrat,mieunat etc.).Ticurile vocale complexe cuprind cuvinte,sintagme sau fraze.

Exprimarile obscene apar in 30% din cazuri

Simptomul cu cel mai mare impact socialeste coprolalia,manifestare ce consta in utilizarea exploziva a unor cuvinte obscene,agresive,sau inacceptabile din punct de vedere social.Acest simptom se observa in 30% din cazurile de sindrom Tourette,dar este manifestarea cel mai greu acceptata de catre ceilalti.Unii bolnavi au tendinta de a imita gesturile si miscarile altor persoane (ecopraxie),cuvintele auzite de la altii (ecolalie) sau de a repeta pe cele pronuntate de ei insisi (palilalie).

Nu se trateaza
Pentru sindromul Tourette nu exista un tratament medicamentos specific,dar ingrijirea acestor bolnavi trebuie sa se bazeze ,in primul rand,pe terapii psihocomportamentale,adecvate fiecarui bolnav,care,in cazurile ci o severitate usoara,sunt suficiente.Abia in al doilea stadiu se trece pe terapie medicamentoasa.Decizia de tratament trebuie sa aiba in vedere:severitatea clinica a bolii,profilul psihologic al pacientului,inclusiv manifestarile asociate precum depresia si anxietatea,raspunsul la terapia psihocomportamentala prealabila si,nu in ultimul rand,posibilele reactii adverse.

Apogeul bolii,in adolescenta

In general,sindromul Tourette evolueaza prin episoade de remisie urmate de perioada de agravare.La copil,acestea sunt mai marcante decat la adult.Desi este o afectiune cronica,cu simptome ce se manifesta toata viata,la majoritatea persoanelor cu acest sindrom,cele mai grave manifestari apar in adolescenta,urmate de o atenuare a simptomelor ce apar in viata adulta.Desi nu exista deocamdata un tratament decat pentru manifestari,persoanele afectate au o durata de viata normala,iar unii bolnavi nu necesita medicatie daca ticurile nu sunt suparatoare.O parte din copii care sufera de sindromul Tourette pot depasi boala dupa adolescenta.