Chestionar simptome anxietate Acest chestionar se poate autoadministra. Chestionarul investigheaza dimensiunile tulburarilor de anxietate, impartite pe 6 sectiuni.

Sectiunea A 1.Ati avut vreodata un atac de panica ? Da_____Nu______ 2.Daca da, ati avut un astfel de atac in ultima luna? Da_____Nu_____ 3.Daca ati avut un atac in ultima luna, v-ati facut griji ca ati putea avea inca unul? Sau v-ati preocupat de implicatiile atacului asupra sanatatii dvs fizice sau mentale? Da_______Nu_______ 4.Care dintre urmatoarele simptome au fost prezente in cazul celui mai sever episod de anxietate? ____imposibilitate de a respira, senzatie de sufocare ____ameteala sau pierderea echilibrului ____palpitatii si respiratie accelerata ____tremur ____transpiratie ____senzatie de inecare ____greata sau dureri abdominale ____sentimentul de a fi detasat sau in afara corpului tau ____amorteala sau furnicaturi ____fiebinteala sau frisoane ____durere in piept sau disconfort ____teama de a muri ____teama de a innebuni sau de a face un gest necontrolat

Sectiunea B

5.Teama de a suferi un atac de panica te face sa eviti sa te pui in anumite situatii? Da___Nu___ 6.Daca da, pe care dintre urmatoarele situatii le eviti? ____sa mergi departe de casa ____cumparaturile la supermarket ____sa stai la coada ____sa mergi in magazine ____sa mergi in malluri ____sa conduci pe autostrada ____sa conduci pe strazi indepartate de casa ____sa conduci singur in masina ____sa folosesti transportul public: autobuze, trenuri, avioane ____sa treci poduri ____sa treci prin tunele ____sa mergi cu liftul ____sa fii la altitudini inalte ____sa mergi la medic sau la dentist ____sa stai pe scaunul barbierului sau coafezei ____sa mananci la restaurant

____sa mergi la serviciu ____sa fii departe de un loc sau o persoana care iti ofera siguranta ____sa fii singur in afara casei ____sa iesi din casa Sectiunea C: 7.Eviti anumite situatii din teama de a te face de ras sau de a fi evaluat negativ de altii sau cand rusinarea ar putea conduce la panica? Da___Nu____ 8.Daca da, pe care dintre urmatoarele situatii le eviti pentru a nu te face de ras sau a nu fi umilit? ____sa te afli in orice fel de grup (de exemplu: la serviciu, in sala de clasa, la evenimente sociale, in grupuri de suport) ____sa sustii o prezentare in fata unui grup restrans de oameni ____sa sustii o prezentare in fata unui grup mare de oameni ____petreceri si evenimente publice ____sa folosesti toaletele publice ____sa mananci in fata altora ____sa-ti scrii sau semnezi numele de fata cu altii ____sa iesi la intalniri ____orice situatie in care ai putea spune ceva prostesc. Sectiunea D: 9.Te simti anxios in majoritatea timpului? Da____Nu____ 10.Ai fost anxios in ultimele sase luni? Da____Nu_____ 11.Daca da, ce simptome ai avut? ____neliniste sau un sentiment de teama sau de a ajunge la limita ____ai obosit repede ____dificultate in concentrare sau ai simtit mintea cum se goleste ____iritabilitate ____tensiune musculara ____probleme cu somnul (dificultate in adormire sau de a ramane adormit) Sectiunea E: 12.Ai ganduri intense si repetitive precum ranirea unei rude apropiate, contaminarea cu mizerie sau o substanta toxica, teama ca ai uitat usa descuiata sau ca ai uitat sa inchizi un aparat (si recunosti ca aceste ganduri sunt irationale)? Da____Nu____ 13.Faci anumite actiuni ritualice precum spalatul pe maini, verificatul sau numaratul pentru a elibera anxietatea in privinta gandurilor irationale care iti vin in minte? Da____Nu____ Sectiunea F: 14.Ai luat parte la vreun eveniment traumatizant in care ai simtit o frica intensa deoarece ai experimentat sau ai fost martorul unui deces, amenintare cu moartea sau o vatamare grava? Da____Nu____ Daca da: 15. De la eveniment incoace: _____ai amintiri stresante si intrusive despre eveniment

_____ai vise repetitive ale evenimentului _____simti ca evenimentul are loc din nou (il retraiesti, ai halucinatii sau flash-uri retrospective) _____simti emotii puternice cand iti amintesti evenimentul _____ai reactii fizice cand iti amintesti evenimentul 16. De la eveniment incoace: _____ai tendinta de a evita gandurile, simtirile si discutiile legate de eveniment _____ai tendinta de a evita oamenii, locurile si activitatile care iti amintesc de eveniment _____iti este greu sa-ti amintesti o parte din eveniment _____ti-a scazut interesul de a te implica in activitati importante _____te simti detasat de altii _____ai emotii limitate _____te astepti sa ai un viitor limitat 17. De la eveniment incoace: _____ai probleme cu somnul _____esti iritabil sau ai izbucniri temperamentale _____ai dificultati de concentrare _____esti hipervigilent _____tresari de spaima in mod exagerat INTERPRETARE

SECTIUNEA A: Aceasta seciune testeaza prezenta tulburarii de panica. Daca ai raspuns cu da numai la intrebarile 1 si 2, nu suferi neaparat de atac de panica. Studiile au indicat ca intre 7% si 34% din populatie a experimantat un atac de panica ocazional. Daca ai raspuns cu da la intrebarea 3, prezinti o trasatura importanta al atacului de panica, anume teama de a suferi un alt atac de panica si ciclul frica-de-frica. Aceasta frica poate ajuta la perpetuarea dezvoltarii de noi atacuri si exacerbarea problemei. Daca aceasta frica de frica iti cauzeaza atacuri repetitive, suferi de atac de panica. Cum stii daca simpomele anxietatii pe care le simti constituie un atac de panica? Daca ai experimentat 4 sau mai multe dintre simptomele enumerate la intrebarea 4 intr-un interval de 10 minute, inseamna ca ai avut un atac de panica. SECTIUNEA B: Aceasta sectiune testeaza prezenta Agorafobiei: teama de locuri deschise, de a fi prea departe de un loc sigur sau de o persoana, sau in locuri sau situatii din care este dificil sa scapi sau teama ca nu vei putea fi ajutat in cazul in care experimentezi un atac de panica. Daca ai raspuns cu da la intrebarea 5 ai putea suferi de agorafobie. Cu cat mai multe situatii ai bifat la intrebarea 6, cu atat este mai mare gradul de agorafobie. SECTIUNEA C: Aceasta sectiune testeaza prezenta fobiei sociale. Daca ai raspuns cu da la intrebarea 7, este posibil sa suferi de fobie sociala. Cu cat mai multe situatii ai bifat la intrebarea 8, cu atat este mai mare gradul de fobie sociala. SECTIUNEA D: Aceasta sectiune testeaza prezenta Tulburarii de Anxietate Generalizata (TAG). Daca ai raspuns cu da la intrebarile 9 si 10, este posibil sa suferi de TAG. Daca ai bifat 3 sau mai multi itemi la intrebarea 11, atunci cu siguranta suferi de TAG.

SECTIUNEA E: Aceasta sectiune testeaza prezenta Tulburarii Obsesiv Compulsive (TOC). Daca ai raspuns cu da la intrebarea 12, inseamna ca ai obsesii. Daca ai raspuns cu da la intrebarea 13, inseamna ca ai compulsii. Raspunsul afirmativ la ambele intrebari reprezinta OCD. SECTIUNEA F: Aceasta sectiune testeaza prezenta Tulburarii de Stres Post-Traumatic. Daca ai raspuns cu da la intrebarea 14 si ai bifat unul sau mai multi itemi la intrebarea 15; 3 sau mai multi itemi la intrebarea 16 si 2 sau mai multi itemi la intrebarea 17, si acestea au durat mai mult de o luna, inseamna ca suferi de tulburare de stres post-traumatica.