Tetraclorura de carbon Actualmente, tetraclorura de carbon este n general recunoscut ca fiind deosebit de toxic, utilizarea sa fiind din ce n ce mai

restrns ca solvent, agent de curire etc. Acest compus, care se caracterizeaz prin mirosul su eteric, este neinflamabil, volatil, i prin piroliz genereaz fosgen. Toxicitatea acut este foarte ridicat, doze de ordinul 9 !" $!" ml. Toxocinetica %ractic, tetraclorura de carbon se absoarbe pe toate cile uzuale de expunere& bron'opulmonar, gastrointestinal sau piele. (atorit naltei sale liposolubiliti se depoziteaz n grsimi, ficat i rinic'i. )liminarea se realizeaz predominant pe cale pulmonar *$ !+ ,-, ., sub form de dioxid de carbon pe cale pulmonar sau renal, restul fiind metabolizat, genernd radicalul liber al triclormetilului. #n /ur de 01, din doza absorbit este excretat n 2. de ore. Toxodinamie Tetraclorura de carbon este cunoscut n primul rnd ca 'epatotoxic, determinnd degenerescena gras acut a ficatului, consecutiv blocrii formrii i eliberrii lipoproteinelor de /oas densitate. 3adicalii liberi formai duc la peroxidarea lipidelor, formarea de legturi covalente cu structurile 'epatice, alternd procesele energetice i sinteza proteinelor, cu lezare 'epatic. Alcoolii de tip etanol i metanol cresc net 'epatotoxicitatea compusului. Toxicitatea tetraclorurii de carbon se manifest i la nivel renal prin necroz acut tubular. %ostmortem, s!au constatat leziuni la nivelul 456, n special la nivel cerebelos. ml fiind considerate fatale la om, dar exist o mare varietate individual. #n acest sens, sunt citate consecine letale la doze de

Aspecte clinice i diagnostic 7a debutul intoxicaiei, aspectul deprimant la nivelul 456 poate fi cel mai pregnant. )fectul fatal imediat poate fi consecina deprimrii respiratorii i tulburrilor grave de ritm cardiac. (intre simptomele precoce menionm& cefalee, slbiciune, tulburri de vedere, ataxie. #n primele 2. de ore, pot aprea convulsii toxicoclonice. (ebutul simptomelor poate fi dominat, uneori, numai de grea, vom, anorexie sau s se asemene cu aspectul clinic de encefalit, tulburri mentale, ataxie. (up prima zi, uzuale sunt febra i diareea, tulburrile 'epatice atingnd un maxim dup 8 zile de la expunere, moartea prin insuficiena 'epatic producndu!se n cca o sptmn. 9epatotoxicitatea se manifest prin creterea enzimelor serice 'epatice, prelungirea timpului de protrombin, 'epatomegalie i icter. 3efacerea este lent, dar uzual complet, icterul la . zile de la expunere fiind un semn cu prognostic bun. :a/oritatea consecinelor letale n intoxicaia cu tetraclorura de carbon naintea apariiei 'emodializei au fost consecutive insuficienei renale i nu celei 'epatice. ;nsuficiena renal poate aprea c'iar n absena celei 'epatice. Anuria se instaleaz n 8 zile i poate dura dou sptmni< refacerea este complet n cele mai multe cazuri. 7aboratorul clinic evideniaz nc din prima zi creterea transaminazelor 'epatice, nivelul lor fiind corelat cu severitatea lezrii. 9ematuria i proteinuria apar n mod obinuit naintea oliguriei. Tetraclorura de cabon din snge poate fi determinat cantitativ prin analiza gaz!cromatografic.