Patologia conjunctivei

CONJUNCTIVITA

= inflam. conjunctivei - acuta / cronica Clasif : 1. Catarala acuta /cronica/ subac 2. Purulenta 3. Foliculara 4. Pseudomembranoasa 5. Flictenulara

1.CONJUNCTIVITA CATARALA

A. ACUTA - bilat - contagioasa Cauze : - staphylococ aureu - H. infl. Cl : - simpt : - senz. de corp strain - lacrimare - semne: -hiperemie conj. - secretia mucoasa

Dg # - celel. conjunctivite - ochi rosu (uveite, keratite)

Tratm : - nu se panseaza - local : AB +AINS

B. CONJ. SUBACUTA
Etiopat

: - Morax Axenfeld Diplobacillus Cl : - simpt : prurit - semne : cong. conj. la niv. unghiului intern si extern Tratm : Sulfat de Zn 3x/zi 10 zile

C. CONJ.CRONICA

Cauze : - acnee rosacee - Staph. Aureus - proteus - Klebsiella pn. - E.colli Cl: - inflam redusa la niv.marg. pl. - colonizarea orific. meibomiene Tratm : local : AB ung 2x/zi 10 zile

2. CONJ. PURULENTA A.GONOCOCICA

A1.NEONATALA - de la mama in tp. nasterii Cl : - debut- 3-5 zile dupa nastere - bilat - congestia si edemul pl. inchise - secretie purulenta - chemosis

 Evol

fara ulcer corneean tratm

perforatie corneei

cicatr.
endoftal.

Pierderea CA
afectarea cristalinului

 Profilaxie

: - met.Crede : Nitrat de Ag 1% 1-2x - dg+tratm inf. in tp. sarcinii

Tratm

: topic +sistemic Penicilina

A2. CONJ. GONOCOCICA ADULT

- in gonoree - unilat - sex masculin - debut 3-5 zile per. de incubatie - secr. purulenta - conjunctiva-congestie+chemosis Evol: - ulcer corneean endoftalmita perforatie

Tratm : - topic : Gentamicina - sistemic : Penicilina

B.CONJ. NONGONOCOCICE
B1. CONJ. CU INCLUZII Cauze : - Chlamidia oculogenitalis

Cl : - per. de incubatie : 519 zile dupa nastere - cong+ edemul pl. - secr.purulenta Dg + : - raclaj conjunctival incluzii intraepiteliale

Tratm : - topic AB

B2 . ALTELE - stafiloc. - streptoc. - pneumoc.

CONJ.PSEUDOMEMBRANOASE

CauZe :Corynebact. diphteriae Cl: - membrane adevarate - indepartarea membr. hemoragii Evol : - cicatr. la niv. fornix(simblefaron) -entropion Tratm : - ser antidifteric - topic AB

CONJ. FOLICULARE 1.TRAHOMUL

= cond. endemice
Cauze: Chlamidia trachomatis Cl: - copilarie

STADII
1.

Incipient foliculi imaturi la niv. conj. palpebrale sup. Florid foliculi maturi la niv. tarsului sup - + panus vascul.superf. a corneei Stadiul 3 foliculii sunt mai redusi - cicatr. stelate conj. Stadiul 4 : - fara foliculi - cicatrici la niv. conj.

2.

3.

4.

2.CONJ. VERNALA

=inflam recurenta bilaterala - copii/adult tinar - sex masculin - +atopii, rinita , astm Cl: simpt : - prurit semne: - secr. mucoasa Tipuri : - palpebrala congestie conj. - hipertrofie difuza tars - papile gigante sup. - limbica noduli mucoizi

- mixt

Tratm : - topic : steroizi - sistemic : steroizi

CONJ. FLICTENULARA

= manif. alergica dat. sensibilit. la toxina tuberculoasa sau prin hipersensib. la alte prot. microbiene

Cl: - flictene pete roz la niv. conj. bulbare sau la niv. corneei - durere , fotofobie, lacrimare Tratm : - topic: corticosteroizi atropina - etiol. tratm (tbc)