Secretia de HCl

Acidul clorhidric
Are rol in scindarea particulelor alimentare, dar si un rol bactericid. Stomacul secreta
aproximativ 2 l de acid clorhidric/zi.
H
+
/K
+
- ATP-azele primare din membrana luminala a celulelor parietale pompeaza ioni
de H
+
in lumenul gastric.
Acest transportor activ, pompeaza si K
+
din lumen catre celula, acesta reintorcandu-se
in lumen prin canalele de K
+

Varsaturile grave pot induce o depletie de K
+
, datorita intoarcerii sale in lumen, dar si
o alcaloza metabolica datorata pierderii ionilor de H
+
.
Cand ionii de H
+
sunt secretati in lumen, exista o secretie de ioni de bicarbonat, care
trec de la polul opus al celulei catre sange, la schimb cu ionii de Cl-.
Patru mesageri chimici regleaza integrarea H+/K+-ATP-azei in membrana plasmatica si
deci si secretia acida:
-Gastrina;
-Acetilcolina (nervul vag);
-Histamina;
-Somatostatina.
Somatostatina inhiba secretia acida, iar ceilalti trei agenti o stimuleaza.
Histamina joaca un rol major in stimularea secretiei acide, deoarece potenteaza
raspunsul la gastrina si acetilcolina. Medicamentele care blocheaza receptorii de histamina din
stomac, inhiba si secretia acida ( anti H
2
).
Acidul clorhidric din stomac este necesar pentru :
1. digestia proteinelor
2. asigurarea unui pH optim pentru actiunea pepsinei
3. activarea pepsinogenului
4. impiedicarea proliferarii intragastrice a unor bacterii patogene