Eliberarea rezultatelor analizelor.

Stocarea contraprobelor i
rezultatelor analizelor.
Buletin de analiz document care prezint rezultatele i concluziile unei ncercari i alte
informaii care se refer la aceasta, n conformitate cu documentele tehnice i normative
privind efectuarea ncercarii.
Scop: Prezentarea coninutului buletinului de analiza emis de laborator i responsabilitaile
privind elaborarea acestuia.
DESCRIEREA ACTIVITAII
Coninutul buletinului de analiza
- L emite buletine de analize prin care se realizeaza transmiterea catre clieni a rezultatelor
obinute n urma efecturii analizelor solicitate
- coninutul buletinelor este redactat clar, corect i obiectiv, n conformitate cu cerinele
standardelor de metoda folosite i a !" #$ %!& '(')*:+,,-
- buletinele remise clienilor conin rezultatele analizelor efectuate n duplicat, datele ori.inale
fiind nscrise i arhivate n pro.ramul informatic al laboratorului i conin urmatoarele date:
/ate identificare L
titlul Buletin de analiza urmat de identificarea unica a acestuia
date identificare client
numele, prenumele, funcia i semnatura persoanei care aproba buletinul
identificarea clar a probei de analizat urmat de titlurile componentelor probei
de analizat
rezultatul probei pe tipurile componentei probei de analizat. 0a fi nlocuita de
declaratia privind starea probei n cazul n care aceasta nu poate fi lucrata din
motive obiective
valorile biolo.ice de referin
data i ora printrii rezultatului
conformitatea sau neconformitatea cu specificaiile de e1ecuie
2ntocmirea buletinului de analiz
- buletinele de analiza se ntocmesc de responsabilii de analiza
- buletinele emise nu se modifica, nu se corecteaza. /aca sunt necesare asemenea
opiuni, se emite un nou buletin de analiza cu coninutul corespunzator, iar buletinul
emis iniial este retras de la client i arhivat .
Descrierea activitaii
- Pacientul se prezint cu biletul de trimitere de la medic i cartea de identitate
- /atele de identitate ale pacientului sunt nre.istrate n baza de date a laboratorului
- nume i prenume
- cod numeric personal
- adresa
- numele medicului care face trimiterea i numarul de contract 3daca e1ista4
- nr. de identificare probe pacient
- lista testelor de laborator solicitate
- !e elibereaza un bon fiscal, un buletin de nre.istrare
- Pacientul se prezint la camera de recoltare, i se recolteaza probele de san.e i eventualele
probe bacteriolo.ice i se primesc probele aduse de pacient urina, urocultura, materii fecale
- /atele pacientilor nre.istrai n ziua n curs se transfera n baza de date a laboratorului cu
a5utorul pro.ramului informatic
- !e editeaza listele de lucru i lista cu pacienii din ziua respectiva
- Listele de lucru se distribuie la fiecare compartiment pe ele se vor nre.istra de catre
analisti datele primare de lucru
- "ezultatele se nre.istreaza de fiecare analist n parte n baza de date
- La sfiritul zilei de lucru buletinele se editeaza cu a5utorul pro.ramului informatic
- /upa verificarea rezultatelor, validarea i semnarea lor de catre !L, buletinele sunt
eliberate pacienilor sau se transmit medicilor care au facut trimiterea.
estionarea buletinelor de analiza
6uletinele de analiza sunt .estionate n funcie de client, astfel:
a4 Pentru medicii de familie
6uletinele de analiza rezultate n urma efectuarii analizelor conform unui bilet de trimitere
emis de medicii de familie, sunt trimise fie direct acestora, fie sunt ridicate de pacienti.
b4 6uletinele de analiza al caror client este un medic specialist sau cele rezultate n urma
cererii personale a unui pacient, sunt pastrate la nivelul recepiei laboratorului i sunt eliberate
pacientului n momentul prezentarii la recepie, conform planificarii aduse la cunostinta
acestuia n momentul recoltarii.
c4 6uletinele pe suport de hartie care nu sunt ridicate n interval de 7 luni de la emitere, sunt
arhivate. 8onditiile de pastrare si arhivare asi.ura protectia fizica si confidentialitatea, iar
inre.istrarile pe suport electronic sunt prote5ate pentru a se evita pierderea sau modificarea
datelor initiale, prin utilizarea de parole si coduri personale.
/upa e1pirarea perioadei de arhivare, se elimina sub suprave.herea !L.
RES!"#SABI$ITAI
9sistent
2nre.istreaza datele de identificare ale pacientului i lista de analize
#diteaza etichetele
:rieaza buletinele n functie de destinatar
Pre.ateste rezultatele
#libereaza buletinele clienilor care vin n nume propriu
9rhiveaza buletinele neridicate
"aspunde de trierea buletinelor n vederea distru.erii
"aspunde de ntrea.a activitate le.ata de .estionarea rezultatelor analizelor
!tabileste neconformitaile i raspunde de rezolvarea lor
9nalistii
introduc rezultatele n pro.ramul informatic
ntocmesc i listeaza buletinul de analiza i ane1ele acestuia daca este cazul
nscriu datele de lucru n baza de date a laboratorului
!L
!uprave.heaza desfasurarea activitaii
0erifica, valideaza i semneaza buletinele
%"D&$ I# CARE ESTE ASI&RATA CA$ITATEA RE'&$TATE$"R
I#CERCARI$"R SI ETA$"#ARI$"R
La nivelul L, pentru fiecare parametru sunt stabilite si implementate cele trei nivele
de control al calitatii, astfel:
(. !ri)ul nivel de control este *estionat de responsabilul de incercare si are ca scop
veri+icarea e,actitatii si validitatii datelor. #l consta in:
ncerc;ri in dublu sau multiplu
repetarea ncercrii pe contraprobe
corelarea rezultatelor diferitilor parametri pentru o proba data
utilizarea etaloanelor sau a materialelor de referinta
dia.rame de control
-. #ivelul secundar de control este *estionat de responsabilul calitatii si are ca scop
veri+icarea e+icientei siste)ul de )ana*e)ent. #l consta in:
incercarea probelor <dublu blanc=
ncercri pe echipamente diferite 3unde este posibil4
.. #ivelul teriar de control este responsabilitatea )ana*e)entului laboratorului si are
ca scop stabilirea per+or)antelor laboratorului in incercare. #l consta in:
or.anizarea>participarea la comparri interlaboratoare
participarea la pro.rame de teste de performanta
Prin participarea la intercomparari laboratorul poate:
evalua calitatea rezultatelor .enerate
identifica erorile sistematice
evalua comparabilitatea rezultatelor sale cu cele obtinute in alte laboratoare practic?nd
aceeai metoda
evalua comparabilitatea intre diferite metode de incercare
"ezultatele obtinute in nivelul secundar si tertiar sunt raportate i pot .enera aciuni corective>
preventive.
RES!"#SABI$ITATI
%S$
- verifica prin sonda5 calitatea e1ecutiei analizelor
- verifica permanent inre.istrarile efectuate pentru calibrari si controale cu seruri de
control si materiale de referinta
- verifica si aproba buletinele de analiza
- or.anizeaza participarea la comparri interlaboratoare si pro.rame de teste de
performanta
- evalueaza rezultatele controalelor calitatii si prezinta concluziile pentru analiza
efectuata de man.ement
Responsabilul de analiza
e1ecut analiza
.estioneaz primul nivel de control
verifica rezultatele si inscrierea acestora in pro.ramul informatic
editeaz buletinul de analiza