TRASEUL PACIENTULUI IN SPITAL

ETAPELE PARCURSULUI PACIENTULUI DE LA ADMITEREA N

SPITAL PN LA DEFINITIVAREA DIAGNOSTICULUI
1. SCOP
Prezenta procedur are drept scop descrierea traseului parcurs de pacient de la internarea
pana la externarea acestuia in cadrul spitalului, atat in internarea continua, cat si in internarea de
zi..
2. DOMENIU DE APLICARE
Procedura se aplic in toate seciile si compartimentele de cu paturi ale spitalului si in
compartimentul de internare de zi.
3. OBIECTIVELE ACTIVITATII / PROCESULUI
Reglementarea modului miscare a pacientului in cadrul spitalului.
Evitarea contaminarii sau contactarii unor afectiuni intraspitalicesti, dar si raspandirea
acestora.
4. DOCUMENTE DE REFERIN
Ordinul MS nr.9!"!#$#, pentru apro%area Procedurilor, standardelor si
metodologiei de acreditare a spitalelor
&egea nr.'("!##), privind drepturile paicnetului
Ordinul MS nr.9$', privind o%tinerea autorizatiei de functionare
&egea nr.9*"!##(, privind reforma in sanatate
6. RESPONSABILITI
6.1 Re!"#$%&' (e !)"*e + medic curant, asistenta medicala
6.2 E*+&!$ (e !)"*e + medicul curant , asistenta de salon , medicul sef de
sectie , asistenta sefa de sectie
,. DESCRIEREA PROCESULUI
-uncionarea unui spital, reprezint din punct de vedere sanitaro.epidemic, asigurarea
tuturor spaiilor necesare activitii medicale /i gospodre/ti, 0m%inate 0n circuite funcionale
separate pentru diferitele activiti.
1cesta include spatiile destinate serviciului de internare, spitalizare si externare.
Serviciul de internari cuprinde am%ulatoriul de specialitate cu ca%inetele de consultatii si
spatiul necesar prelucrarii sanitare2 magazia de rufe curate, spatiul pentru colectarea len3eriei
utilizate si gardero%a pentru depozitarea ec4ipamentului %olnavilor. Ec4ipamentul %olnavului se
introduce in 4use de protectie.
Serviciul de prelucrare sanitara ar tre%ui sa mai cuprinda si ca%ine de %aie, materiale
dezinfectante si dezinsectizante, iar in spatiul de dezec4ipare sa se faca controlul sanitar al
persoanelor la care se apreciaza ca este cazul, luandu.se masuri de prelucrare sanitara la nevoie.
1cest mod de organizare a unui serviciu de internari are la %aza criteriul epidemiologic de
evitare la maximum a contaminarii mediului din interiorul acestui serviciu, a difuzarii germenilor si
de evitare a producerii unor 56.
Serviciul de spitalizare propriu.zis2 saloanele sunt separate pentru cazurile septice si
aseptice in sectiile de c4irurgie si o%stetrica, iar in sectia de pediatrie exista saloane distincte
1
pentru afectiunile respiratorii si digestive pe grupe de varsta2 sugari, prescolari si scolari.
Organizarea saloanelor respecta normele sanitaro.antiepidemice de spatiu, luminozitate si
aerisire, de instalatii sanitare.
Pentru consultul interdisciplinar care necesita deplasarea %olnavului, %olnavul va fi insotit.
7resterea numarului de internari peste capacitatea unei sectii determina o aglomerare de
%olnavi, de personal medico.sanitar insuficient, favorizand contaminarea mediului din salon.
Este asigurat spatiul necesar pentru activitatile aferente ingri3irii %olnavului2 sala de
tratament, oficiu alimentar si sala de mese, %oxe pentru depozitarea de len3erie curata sau
murdara, material de intretinere, su%stante dezinfectante.
C&)*-&.-' %"'#$/-'-& &# &#.e)#$)e$ *"#.&#-$
STRUCTURA0
serviciul de internare
spitalizare 8sectia cu patruri9
Externare 8%oxe pentru im%racarea %olnavului la externare9
SERVICIU DE INTERNARE0
:nitatea de intocmire a datelor8spatiu de asteptare,ca%inet,grup sanitar separat pe
sexe9
ca%inet de consultatii
unitatea de igienizare care include serviciu de prelucrare sanitara al %olnavului,
gardero%a
Ec4ipamentul %olnavului se introduce in 4use de protectie.
Se)/&*&-' (e !)e'-*)$)e $#&.$)$0
ca%ina de dus
%oxa pentru efectele curate de spital
trusa de deparazitare a %olnavului8foarfeca ,pieptan,su%stante deparazitare9
dezinfectant pentru dezinfectia mecanica si c4imica a ca%inelor de dus dupa
fiecare %olnav si a pavimentului
1cest mod de organizare a unui serviciu de internari are la %aza criteriul epidemiologic de
evitare a contaminarii mediului din interiorul acestui serviciu, a difuzarii germenilor si de evitare a
producerii unor 56.
SPITALI1ARE 2SECTIA CU PATRURI3
Organizarea saloanelor tre%uie sa respecte normele sanitaro.antiepidemice de spatiu,
luminozitate si aerisire, de instalatii sanitare. 7resterea numarului de internari peste
capacitatea unei sectii determina o aglomerare de %olnavi, de personal medico.sanitar
insuficient, favorizand contaminarea mediului din salon.
spatiul necesar pentru activitatile aferente ingri3irii %olnavului2 sala de tratament, oficiu
alimentar si sala de mese, %oxe pentru depozitarea de len3erie curata sau murada,
material de intretinere, su%stante dezinfectante.
1cesta include spatiile destinate serviciului de internare, spitalizare si externarii.
Serviciul de internari cuprinde am%ulatoriul de specialitate cu ca%inetele de consultatii si
spatial necesar prelucrarii sanitare2 magazia de rufe curate, spatial pentru colectarea len3eriei
utilizate si gardero%a pentru depozitarea ec4ipamentului %olnavilor. Ec4ipamentul %olnavului se
introduce in 4use de protectie.
Serviciul de prelucrare sanitara ar tre%ui sa mai cuprinda si ca%ine de %aie, iar in spatial de
dezec4ipare sase faca controlul sanitar; al persoanelor la care se apreciaza ca este cazul, luandu.
se masuri de prelucrare sanitara la nevoie. Serviciul de prelucrare sanitara ar tre%ui sa ai%a in
dotarea sa material dezinfectante si dezinsectizante, efectuand o%ligatoriu dezinfectia mecanica si
c4imica a ca%inelor de %aie dupa fiecare %olnav.acest mod de organizare a unui serviciu de
2
internari are la %aza criteriul epidemiologic de evitare ma maximum a contaminarii mediului din
interiorul acestui serviciu, a difuzarii germenilor si de evitare a producerii unor 56.
Serviciul de spitalizare propriu.zis2 saloanele sunt separate pentru cazurile septic si aseptic
in sectiile de c4irurgie si o%stretica. Organizarea saloanelor respecta normele sanitaro.
antiepidemice de spatiu, luminozitate si aerisire, de instalatii sanitare. 7resterea numarului de
internari peste capacitatea unei sectii determina o aglomerare de %olnavi, de personal medico.
sanitar insufficient, favorizand contaminarea mediului din salon.
<e asemenea, este asigurat spatiul necesar pentru activitatile aferente ingri3irii %olnavului2 sala de
tratament, oficiu alimentar si sala de mese, %oxe pentru depozitarea de len3erie curata sau
murada, material de intretinere, su%stante dezinfectante.
=locul operator " Sala de nasteri, constituie o unitate complet separata de restul spatiului de
spitalizare pentru a se evita riscul unei contaminari in interiorul acestuia. 1tat in sectia de c4irurgie,
cat si de o%stetrica.ginecologie, %locul operator are centru de sterilizare propriu.
<in sectia cu pacturi pacientul este insotit permanent in cadrul spitalului conform procedurii, in
vederea investigatiilor de la%orator sau imagistice, in urma carora se va definitiva diagnostilul
paicnetului.
SC4EMA CIRCUIT BOLNAVILOR IN INTERNAREA CONTINUA0
COMPARTIMENT INTERNARI UNITATE DE IGIENIZARE (PRELUCRARE SANITARA)
GARDEROBA LIFT SECTII CU PATURI AMBULATORIU / LABORATOARE /
RADIOLOGIE / EXPLORARI /BLOC OPERATOR SECTII CU PATURI GARDEROBA
E>?ER61RE
C&)*-&.-' !$*&e#.-'-& &# &#.e)#$)e$ (e 5&
COMPARTIMENT INTERNARI UNITATE / COMPARTIMENT INTERNARE DE ZI
GARDEROBA (echipamen !e "nica #$%$&ina) COMPARTIMENT INTERNARE DE ZI
AMBULATORIU / LABORATOARE / RADIOLOGIE / EXPLORARI /BLOC OPERATOR
COMPARTIMENT INTERNARE DE ZI E>?ER61RE
3