COAFAJUL DIRECT

DEFINITIE : metoda de tratament a plagii dentinare, de protectie si tratament a

pulpei ii recent si puncti!orm e"pusa # sanatoasa $ in%amata reersi&il , denudarea
super'ciala sa nu depaseasca ( mmp ) *Coa!a+ul direct se !ace in ideea pastrarii
italitatii ,istologice prin prote+area de mediul e"terior , de agentii '-ico.c,imici si
&acterieni pentru a permite pulpei sa.si continue !unctiile sale:
.producerea de dentina secundara , c,iar in conditiile desc,iderii puncti!orme a
camerei pulpare /
.aerti-area agresarii ei prin pre-enta terminatiilor neroase *
FACTORII DE CARE 0E TINE CONT IN ALE1EREA TI2ULUI DE TRATA3ENT:
.marimea ori'ciului de desc,idere a camerei pulpare.4 ( mm
.ec,imea traumatismului.in primele ore
.starea pulpei.sanatoasa $ in%amata reersi&il
.starea anterioara a dintelui
.gradul de imaturitate dentara apicala
.asocierea cu alte le-iuni traumatice
INDICATII :
.carie simpla pro!unda cu desc,iderea accidentala a camerei pulpare # iatrogena ) la
DT si D2 *
Nota: se aplica cu prudenta la DT maturi si este contraindicat la DT im&atraniti
,deoarece !recent urmea-a resor&tii interne si sau complicatii pulpare $periapicale *
.!ractura coronara penetranta recenta la DT imaturi $ maturi # catea ore ,ori'ciul de
desc,idere 4 ( mm)
.pulpite reersi&ile la primul puseu # lipsa unor episoade de durere proocata
prelungita$repetata) la DT si D2 *
0UCCE0UL:
.este conditionat de:
.o indicatie de coa!a+ direct,&a-ata pe un diagnostic e"act si
pr5cis asupra starii de sanatate pulpara
.preenirea in'ltrarii micro&iene
.compati&ilitatea materialului de coa!a+ !ata de pulpa si
actiunea lui speci'ca
.este marcat de:
.a&senta simptomatologiei si posi&ilitatea utili-arii dintelui in
masticatie
.pastrarea italitatii pulpare
.pre-enta unei punti dentinare su& Ca#O6)7 dupa (.8 luni #R9)
.a&senta modi'carilor periapicale #R9)
.a&senta resor&tiei interne #R9)
3EDICATIE DE ELECTIE: Ca#O6)7 $ 3TA
3ATERIALE NECE0ARE:
.trusa consultatie
.aneste-ie !ara asoconstrictor
.rulouri si aspirator salia $diga
.ser '-iologic steril
.&ulete de ata sterile , &ureti sterili
.,idro"id de calciu
.!uloar s!eric
.materiale o&turatie proi-orie : CI0 , FO: , :OE
TE6NICA DE LUCRU:
.aneste-ie
.i-olare
.toaleta cu o &uleta sterile umectata in ser '-iologic
.uscare cu &ureti sterili
.aplicarea ,idro"idului de calciu pe ori'ciul de desc,idere a camerei pulpare si pe
toata -ona dentinara pro!unda din +urul desc,iderii
.se asteapta pri-a materialului
.indepartarea e"cesului de pe peretii caitatii
.o&turatie proi-orie
3ONITORI:ARE :
.dupa minim ; saptamani, 8 luni, ( an, 7 ani
.clinic:
.a&senta simptomatologiei
.teste de italitate
.radiologic :
.pre-enta puntii dentinare
.a&senta modi'carilor periapicale
.a&senta resor&tiei interne
.