Tratamentul cancerului tiroidian

Generalitati
Sus
Cancerul tiroidian este o boala in care celule canceroase (maligne) se
gasesc la nivelul glandei tiroide. Tiroida se afla la baza gatului are doi
lobi, unul drept si unul stang. Glanda tiroida produce hormoni care
ajuta
organismul
sa
functioneze
normal.
Exista factori care pot creste riscul aparitiei cancerului tiroidian:
-cancerul tiroidian apare mai frecvent intre 25 si 65 de ani
-persoanele expuse radiatiilor sau au fost iradiate terapeutic in
regiunea capului si gatului in copilarie au sanse mai mari sa dezvolte
cancer tiroidian. Tumora poate aparea la 5 ani postiradiere sau la 20
de
ani
mai
tarziu
-persoanele care au avut gusa (tiroida marita) sau istoric familial de
boli tiroidiene au risc crescut pentru cancerul tiroidian
-cancerul tiroidian apare mai frecvent la femei decat la barbati
-asiaticii au risc mai mare pentru acest tip de cancer.
Trebuie consultat medicul la observarea unei tumefieri sau cresteri in
volum in partea anterioara sau orice alta parte a gatului.
Daca sunt prezente simptome medicul va palpa glanda tiroida si va
cauta prezenta unor noduli. Acesta va cere efectuarea unor examinari
pentru a evalua producerea in exces a hormonilor tiroidieni de la
nivelul unui nodul. Ar putea fi necesara o biopsie, prin introducerea
unui ac fin in nodul, prin care se preleveaza tesut. Tesutul extras este
examinat microscopic pentru determinarea prezentei celulelor
tumorale.
Exista patru tipuri principale de cancer tiroidian (pe baza aspectului
microscopic
al
celulelor):
-papilar

-folicular
-medular
-anaplastic.
Unele tipuri cresc mai rapid decat altele. Sansele de recuperare
(prognosticul) depind de tipul de cancer, daca se afla doar in tiroida
sau a diseminat (stadiul), varsta pacientului si starea generala de
sanatate. Prognosticul este mai bun la pacientii sub 40 de ani care au
tumora
localizata.
Genele de la nivelul celulelor poarta informatia genetica a parintilor. La
pacientii cu anumite forme de cancer a fost descoperita o gena
mutanta. Daca se detecteaza cancer tiroidian medular este posibil ca
pacientul sa se fi nascut cu o gena defecta, care a condus la aparitia
tumorii. Alti membri ai familie pot fi purtatori ai aceleasi gene. Se
efectueaza teste pentru a determina prezenta genei cu mult inaintea
aparitiei tumorii. Este important ca pacientul impreuna cu familia sa
(rude de sange) sa consulte un specialist in vederea efectuarii testelor
care sa arate daca gena anormala este prezenta. Acestea sunt
confidentiale. Membrii familiei care prezinta gena dar nu au inca
tumora pot reduce sansele aparitiei cancerului tiroidian medular prin
tiroidectomia de siguranta.

Cuprins articol
1.
2.
3.
4.
5.

Generalitati
Stadializare
Tratament medical
Tratament - Generalitati
Tratamentul in functie de stadiu

Stadializare
Sus
O data cancerul tiroidian descoperit se vor efectua alte examinari pentru determinarea
diseminarilor. Acestea alcatuiesc stadializarea. Pentru schema terapeutica specialistul
utilizeaza aceasta stadializare.
Cancerul tiroidian papilar si folicular
Sunt
utilizate
urmatoarele
stadii:
STADIUL
I
-pacientii sub 45 de ani la care cancerul a diseminat in interiorul
gatului sau toracelui superior si/sau la ganglionii din vecinatate, dar nu
in
alte
parti
ale
corpului.
-pacientii de 45 ani sau peste, cu tumora de 2 centimetri sau mai putin

si
localizata
doar
la
tiroida.
STADIUL
II
-pacienti sub 45 de ani, la care tumora a diseminat la nivelul
plamanilor sau oaselor si posibil si la ganglionii de vecinatate
-pacienti de 45 de ani sau peste, cu tumora peste 2 dar sub 4
centimetri
localizata
doar
in
tiroida.
STADIUL
III
Pacienti de 45 de ani sau mai mult, la care tumora este:
-mai
mare
de
4
centimetri
-de orice dimensiune si a depasit tiroida si/sau este prezenta la
ganglionii
gatului.
STADIUL
IVA
Cancer la pacienti in varsta de 45 de ani sau peste, cu tumora de orice
marime dar cu metastaze la nivelul gatului si/sau in ganglionii gatului
si
toracelui
superior.
STADIUL
IVB
Cancer la pacienti in varsta de 45 de ani sau peste, cu tumora de orice
dimensiune care a diseminat la tesutul din jurul coloanei cervicale si a
vaselor
de
la
nivelul
gatului
si
toracele
superior.
STADIUL
IVC
Cancerul a diseminat la alte parti ale corpului, ca plamanii sau oasele
si posibil la ganglionii de vecinatate.
Cancerul tiroidian medular
Sunt
utilizate
urmatoarele
stadii:
STADIUL
0
Tumora nu este prezenta la nivelul tiroidei dar cancerul este detectat
de testele sceening. Stadiul 0 se mai numeste si carcinom in situ.
STADIUL
I
Tumora de 2 centimetri sau mai putin si doar la nivelul tiroidei.
STADIUL
II
Tumora este mai mare de 2 centimetri dar mai mica de 4 centimetri
situata
doar
in
tiroida.
STADIUL
III
Tumora
este
-mai
mare
de
4
centimetri
-de orice dimensiune si a depasit tiroida posibil si la nivelul ganglionilor
gatului.
STADIUL
IVA
Tumora de orice dimensiune, care a diseminat la nivelul gatului si sau
la
ganglionii
gatului
sau
toracelui
superior.
STADIUL
IVB
Tumora de orice dimensiune diseminata la nivelul tesutului ce

inconjoara coloana cervicala sau in jurul vaselor de sange din gat sau
toracele
superior.
STADIUL
IVC
Cancerul a diseminat la alte parti ale corpului, ca plamanii sau oasele
si posibil la ganglionii de vecinatate.
Cancerul tiroidian anaplastic
Cancerul tiroidian anaplastic este considerat stadiul IV al cancerului tiroidian. Creste
rapid si este de obicei diseminat la nivelul gatului in momentul detectiei. Cancerul
tiroidian anaplastic apare de obicei la persoane mai in varsta.
Cancerul tiroidian recurent
Recurenta bolii reprezinta reaparitia dupa ce a fost tratata. Cancerul poate da recurente in
tiroida sau alte parti ale corpului.

Tratament medical
Sus
Exista terapii pentru toti pacientii cu tumori tiroidiene. Sunt utilizate patru tipuri
terapeutice:
-chirurgical (excizia cancerului)
-radioterapia (utilizeaza doze mari de raze X sau raze cu energie inalta pentru a distruge
celulele canceroase)
-terapia hormonala (utilizeaza homoni pentru a stopa cresterea celulelor canceroase)
-chimioterapia (utilizarea medicamentelor).
Tratamentul chirugical este cel mai des folosit pentru cancerul tiroidian. Tumora poate fi
indepartata utilizand una din metodele:
-lobectomia indeparteaza doar o parte a tiroidei in care se afla tumora. Pot fi excizati si
ganglionii din zona (biopsiati) pentru a detecta prezenta cancerului la nivelul lor
-tiroidectomia subtotala indeparteaza aproape toata tiroida cu exceptia unei mici portiuni
-tiroidectomia totala indeparteaza glanda in intregime
-disectia ganglionilor indeparteaza limfoganglionii gatului care contin tumora.
Radioterapia utilizeaza raze X cu energie inalta pentru a distruge celulele canceroase si a
reduce dimensiunea tumorii. Radiatiile pentru cancerul tiroidian pot proveni de la un
aparat din afara organismului (radioterapie externa) sau de la un lichid ingerat ce contine
iod radioactiv. Deoarece tiroida capteaza iodul, cel radioactiv se depune in orice tesut
tiroidian restant in organism si distruge celulele tumorale.
Terapia hormonala este utilizata pentru a impiedica cresterea celulelor tumorale. In
terapia cancerului tiroidian, homonii sunt folositi pentru a impiedica organismul sa
produca alti hormoni, care ar duce la cresterea tumorala. Hormonii sunt in general
administrati sub forma de tablete.
Chimoterapia foloseste medicamente in distrugerea celulelor canceroase. Chimioterapicul
poate fi administrat ca o tableta sau poate fi introdus in organism intravenos sau

intramuscular. Chimioterapia este denumita tratament sistemic deoarece substanta activa

patrunde in sangele circulant si poate distruge celulele canceroase din afara tiroidei.
Terapia diverselor stadii
Terapia cancerului tiroidian depinde de tipul si stadiul acestuia si de
varsta
si
starea
generala
de
sanatate
a
pacientului.
Se va lua in calcul tratamentul standard pe baza eficientei anterioare
sau se poate considera participarea la un trial clinic. Nu toti pacientii se
vindeca prin terapia standard si aceasta poate avea mai multe efecte
secundare dacat cele dorite. De aceea trialurile clinice sunt destinate
gasirii de noi metode terapeutice si se bazeaza pe cele mai noi
informatii.
Stadiile I si II in cancerul tiroidian papilar si folicular
Tratamentul poate cuprinde:
-chirurgia de indepartare a glandei (tiroidectomie). Aceasta poate fi urmata de
hormonoterapie si administrarea de iod radioactiv
-chirurgia de indepartare a unui singur lob (lobectomia), urmata de hormonoterapie. Se
poate administra de asemenea si iod radioactiv postoperator.
Stadiul III al cancerului tiroidian papilar si folicular
Tratamentul poate fi:
-tiroidectomia alaturi de extirparea ganglionilor metastazati
-tiroidectomia totala urmata de radioterapie cu iod radioactiv sau radioterapie externa.
Stadiul IV la cancerului tiroidian papilar si folicular
Tratamentul poate fi:
-iod radioactiv
-radioterapia externa
-chirurgia de extirpare a tumorilor
-hormonoterapia
-un trial clinic pentru o noua terapie, inclusiv chimioterapia.
Cancerul tiroidian medular
Una
din
terapiile
urmatoare
sunt
folosite:
-tiroidectomia pentru tumorile cu localizare strict tiroidiana. Se pot
extirpa
si
ganglionii
gatului
-radioterapia pentru tumorile recurente ca terapie paliativa pentru
diminuarea
simptomelor
si
cresterea
calitatii
vietii
-chimioterapia pentru cancerul metastazat, ca terapie paliativa in

ameliorarea

simptomelor

si

cresterea

calitatii

vietii.

Cancerul tiroidian anaplastic

Se
poate
alege
una
din
terapiile:
-chirurgia de realizare a unui orificiu in trahee (traheostomie), pentru
tumorile
care
impiedica
respiratia
-tiroidectomia totala pentru reducerea simptomatologiei daca tumora e
localizata
doar
la
glanda
-radioterapia
externa
-chimioterapia
-trialuri clinice de radio si chimioterapie post tiroidectomie.
Cancerul tiroidian recurent
Terapia este aleasa in functie de tipul de cancer, tratamentul anterior si
locul
recurentei.
Se
poate
alege:
-chirurgia urmata sau nu de radioterapia cu iod. Se poate efectua o
interventie secundara pentru extirparea tumorii reziduale
-terapia
cu
iod
radioactiv
-radioterapia externa sau in timpul interventiei chirurgicale pentru
reducerea
simptomatologiei
-chimioterapia.

Tratament - Generalitati
Sus
Exista terapii pentru toti pacientii cu tumori tiroidiene. Sunt utilizate patru tipuri
terapeutice:
-chirurgical (excizia cancerului)
-radioterapia (utilizeaza doze mari de raze X sau raze cu energie inalta pentru a distruge
celulele canceroase)
-terapia hormonala (utilizeaza homoni pentru a stopa cresterea celulelor canceroase)
-chimioterapia (utilizarea medicamentelor).
Tratamentul chirugical este cel mai des folosit pentru cancerul tiroidian. Tumora poate
fi indepartata utilizand una din metodele:
-lobectomia indeparteaza doar o parte a tiroidei in care se afla tumora; pot fi excizati si
ganglionii din zona (biopsiati) pentru a detecta prezenta cancerului la nivelul lor
-tiroidectomia subtotala indeparteaza aproape toata tiroida cu exceptia unei mici portiuni
-tiroidectomia totala indeparteaza glanda in intregime
-disectia ganglionilor indeparteaza limfoganglionii gatului care contin tumora.
Radioterapia utilizeaza raze X cu energie inalta pentru a distruge celulele canceroase si a

reduce dimensiunea tumorii. Radiatiile pentru cancerul tiroidian pot proveni de la un

aparat din afara organismului (radioterapie externa) sau de la un lichid ingerat ce contine
iod radioactiv. Deoarece tiroida capteaza iodul, cel radioactiv se depune in orice tesut
tiroidian restant in organism si distruge celulele tumorale.
Terapia hormonala este utilizata pentru a impiedica cresterea celulelor tumorale. In
terapia cancerului tiroidian, homonii sunt folositi pentru a impiedica organismul sa
produca alti hormoni, care ar duce la cresterea tumorala. Hormonii sunt in general
administrati sub forma de tablete.
Chimioterapia foloseste medicamente in distrugerea celulelor canceroase.
Chimioterapicul poate fi administrat ca o tableta sau poate fi introdus in organism
intravenos sau intramuscular. Chimioterapia este denumita tratament sistemic deoarece
substanta activa patrunde in sangele circulant si poate distruge celulele canceroase din
afara tiroidei.

Tratamentul in functie de stadiu

Sus
Terapia cancerului tiroidian depinde de tipul si stadiul acestuia si de varsta si starea
generala de sanatate a pacientului. Se va lua in tratamentul standard pe baza eficientei
anterioare sau se poate considera participarea la un trial clinic. Nu toti pacientii se
vindeca prin terapia standard si aceasta poate avea mai multe efecte secundare dacat cele
dorite. De aceea trialurile clinice sunt destinate gasirii de noi metode terapeutice si se
bazeaza pe cele mai noi informatii.
Stadiile I si II in cancerul tiroidian papilar si folicular
Tratamentul poate cuprinde:
-chirurgia de indepartare a glandei (tiroidectomie); aceasta poate fi urmata de
hormonoterapie si administrarea de iod radioactiv
-chirurgia de indepartare a unui singur lob (lobectomia), urmata de hormonoterapie; se
poate administra de asemenea si iod radioactiv postoperator.
Stadiul III al cancerului tiroidian papilar si folicular
Tratamentul poate fi:
-tiroidectomia alaturi de extirparea ganglionilor metastazati
-tiroidectomia totala urmata de radioterapie cu iod radioactiv sau radioterapie externa.
Stadiul IV la cancerului tiroidian papilar si folicular
Tratamentul poate fi:
-iod radioactiv
-radioterapia externa

-chirurgia de extirpare a tumorilor

-hormonoterapia
-un trial clinic pentru o noua terapie, inclusiv chimioterapia.
Cancerul tiroidian medular
Una
din
terapiile
urmatoare
sunt
folosite:
-tiroidectomia pentru tumorile cu localizare strict tiroidiana; se pot
extirpa
si
ganglionii
gatului
-radioterapia pentru tumorile recurente ca terapie paliativa pentru
diminuarea
simptomelor
si
cresterea
calitatii
vietii
-chimioterapia pentru cancerul metastazat, ca terapie paliativa in
ameliorarea
simptomelor
si
cresterea
calitatii
vietii.
Cancerul tiroidian anaplastic
Se
poate
alege
una
din
terapiile:
-chirurgia de realizare a unui orificiu in (traheostomie), pentru tumorile
care
impiedica
respiratia
-tiroidectomia totala pentru reducerea simptomatologiei daca tumora e
localizata
doar
la
glanda
-radioterapia
externa
-chimioterapia
-trialuri clinice de radio si post tiroidectomie.
Cancerul tiroidian recurent
Terapia este aleasa in functie de tipul de cancer, tratamentul anterior si
locul
recurentei.
Se
poate
alege:
-chirurgia urmata sau nu de radioterapia cu iod; se poate efectua o
interventie secundara pentru extirparea tumorii reziduale
-terapia
cu
iod
radioactiv
-radioterapia externa sau in timpul interventiei chirurgicale pentru
reducerea
simptomatologiei
-chimioterapia.

Tumorile maligne tiroidiene

Introducere
Carcinomul tiroidian medular
Carcinoamele epiteliului folicular

Carcinoamele epiteliului folicular

Carcinoamele foliculare sunt de trei tipuri : papilare (70% din totalul cancerelor
tiroidiene) , foliculare (15% din totalul cancerelor tiroidiene)si anaplastice (5 % din
totalul cancerelor tiroidiene) .Primele doua tipuri de carcinoame au o crestere lenta, iar
cel anaplastic are o evolutie rapida.

1. Carcinomul anaplastic este cel mai rar (5%din totalul cancerelor tiroidiene) si apare
de obicei in decadele sase si sapte de viata, tumora este nediferentiata histologic si are o
crestere rapida si o malignitate crescuta. In ciuda efectuarii unei interventii chirurgicale
radicale , prognosticul este prost, cu o supravietuire mai degraba de luni decat de ani, fiin
mai bun insa la pacientii tineri la care afectiunea a fost descoperita timpuriu.

Leziunea este rapid fatala din cauza invaziei locale extinse care nu raspunde la iradiere
externa si la tratamentul cu iod radioactiv (deoarece tumora nu concentreaza iodul).Unii
pacienti prezinta si tumori diferentiate coexistente.
Carcinomul anaplastic tiroidian poate fi confundat cu limfomul si sarcomul, dar lipsa
imunoreactivitatii la calcitonina (hormon secretat de glandele paratiroidiene ,tiroida si
timus care are rol in metabolismul calciului) va deosebi carcinomul anaplastic de
carcinomul medular tiroidian nediferentiat.

2.Carcinomul papilar este cel mai frecvent carcinom al epiteliului folicular reprezentand
aproximativ 70%din totalul carcinoamelor tiroidiene. Acest tip de carcinom are o
incidenta de varf in doua perioade: in deceniile al 2-les si al 3-les de viata si apoi la varsta
a treia. Aceasta leziune are o crestere lenta, este de obicei neancapsulata si poatedisemina
prin capsula tiroidiana in structurile invecinate din zona gatului , in special in ganglionii
limfatici regionali, unde poate ramane asimptomatica ani de zile.
Carcinomul papilar metastazeaza pe cale limfatica, extinderea la ganglionii limfatici
crescand riscul de recurenta a bolii dar nu si rata mortalitatii.

Carcinomul papilar este cea mai frecventa tumora maligna tiroidiana aparuta in copilarie,
dupa expunerea la radiatii in zona capului si gatului.Aceste tumori necesita o interventie
chirurgicala mai extinsa dar au un prognostic bun. Prezenta carcinomului este sugerata de
cateva semne si simptome .de exemplu cresterea recenta a unei mse tiroidiene sau a aunui
nodul, in special daca este rapida si neacompaniata de sensibilitate si raguseala, este o
sursa de suspiciune a cancerului papilar.

De o importanta speciala este istoricul de iradiere craniana. , cervicala sau medisatinala

superioarape durata copilariei, deoarece aceasta se asociaza cu posibilitate crescuta de
aparitie a afectiunilor tiroidiene, in special a carcinomului tiroidian mai tarziu, in timpul
vietii.

Palparea atenta a tiroidei asigura informatii importante; prezenta unui nodul intr-o glanda
normala( nodul solitar) creeaza o maresuspiciune de carcinoma tiroidian decat prezenta
mai multor noduli, deoarece acestia apartin mai probabil unei afectiuni difuze cum ar fi
gusa simpla netoxica. In plus ,carcinoamele au de obicei o consistenta ferma, sau dura si
nu sunt sensibile la palpare.

Fixarea la structurile vecine si limfadenopatia sunt manifestari tardive, desi pacientul

poate avea o adenopatie moderata deasupra istmului tiroidian (ganglionul Delfian) sau
poate avea de asemeni adenopatie laterocervicala (inflamarea ganglionilor limfatici latero
cervicali).
Varsta si sexul sunt de asemenea criterii importante de diagnosticare deoarece o leziune
nodulara benigna este mai frecventa la femei decat la barbate, iar leziunile nodulare
maligne mai rare.De aceea prezenta unei leziuni nodulare tiroidiene la un barbat creeaza
suspiciunea de carcinom tiroidian. In vestigatiile de laborator au o mica importanta in
diferentierea nodulilor maligni de cei nemaligni pentru cain multe cazuri activitatea
tiroidei este normala.

Aspiratia cu ac subtire pentru citologie este procedura de electie pentru evaluarea

majoritatii pacientilor, deoarece punctia-biopsie interpretata correct asigurao diferentiere
certa intre nodulii maligni si cei benigni in majoritatea cazurilor. Sunt de asemeni utile
scintigrafia, radiografia si echografia, iar CT si RMN pot evidential localizarea
metastazelor.

Tratamentul se realizeaza prin medicatie supresoare cu levotiroxina sau interventie

chirurgicala constand in excizia in bloc a leziunii.Pacientii sunt examinati la 6 luni dupa
operatie si cel putin la fiecare 6 luni cativa ani dupa aceea. Prognosticul este in functie de
dimensiunile leziunii de origine, tumorile sub 2 cm avand un prognostic foarte bun.

3.Carcinomul folicular reprezinta aproximativ 15% din totalul cancerelor tiroidiene, are
tendinta sa apara la indivizii mai varstnici (decada 4-5 de viata), din punct de vedere
celular se aseamana cu epiteliul tiroidian normal, este incapsulat si difera de adenomul
folicular benign doar prin prezenta invaziei capsulare sau/si vasculare.

Clinic este similar cancerului papilar ,rareori, metastazele sale pot provoca tireotoxicoza
(cu T3 sau T4) ; metastazeaza predominant pe cale hematogena destul de devreme,
pacientul prezentandu-se la medic cu o metastaza la distanta, de obicei plamani, oase sau
sistem nervos central.

Fara tratament evolueaza mai agresiv decat cel papilar, dar este mai radiosensibil.
Carcinomul folicular este curabil in majoritatea situatiilor ; mortalitatea la 10 ani este 4%
pentru carcinomul papilar si 8% pentru carcinomul folicular

e cauzeaza cearcanele?
Afla acum cum poti castiga un Audi A4

Ce bine ar fi daca ar exista o pastila magica care sa faca venele albastrui de sub ochi sa dispara sau culoarea
inchisa a pielii sa se deschida si sa fie la fel cu restul pielii.
Din pacate nu exista nicio pastila magica pentru a face sa dispara cearcanele cu care v-ati nascut. Da, este
adevarat. Cearcanele le mosteniti de la parintii dvs.
Exista insa vreo cale de a scapa de cearcane?

Trei tipuri de cearcane

1. Hiperpigmentare
Cearcanele datorate hiperpigmentarii apar de obicei la femei cu pielea mai inchisa la culoare (din Africa,
estul Indiei sau cu descendenta latina).
Hiperpigmentarea este cauzata de existenta unei cantitati in exces de melanina.

2. Vene albastrui
Pe masura ce imbatranim, pielea din jurul ochilor se subtiaza, lasand sa se vada venele de dedesubt. Aceste
cearcane apar de obicei la femeile cu piele mai deschisa la culoare.

3. Circulatia proasta a sangelui

Aceste cearcane de obicei tind sa fie umflate. Sunt cauzate de obicei de o circulatie proasta a sangelui sau
de retentie de apa sub ochi. Cearcanele umflate care nu se reduc in timp sunt ereditare.
Pentru a determina cauza aparitiei cearcanelor dvs, apasati cu degetul pielea. Daca pielea se deschide la
culoare pentru cateva momente, cauza este o circulatie proasta a sangelui. Daca nu se deschide la culoare,
cauza este hiperpigmentarea.

Cum sa tratati cearcanele

Cearcanele datorate hiperpigmentarii pot fi tratate cu laser la medic. Totusi, se pare ca acest tratament nu
functioneaza mereu si se pare ca laserul poate mari cantitatea de pigment in piele. Cel mai bine folositi
solutii topice cu acid kojic. Si ceremele cu hidrochinona sunt eficiente. Ambele substante ajuta la
deschiderea culorii pielii cearcanelor.
Daca aveti cearcane umflate, dormiti pe spate cu capul mai sus. Puteti trata si cu pliculete de ceai negru.
Mai intai raciti rapid pliculetele de ceai negru. Puneti pliculetele de ceai racite peste ochii dvs. Taninul din
ceaiul negru ajuta la reducerea umflaturilor.
Daca cearcanele umflate sunt constante si nu dispar niciodata, mergeti la medic pentru a vedea ce fel de
tratament trebuie sa urmati.

Camuflarea cearcanelor
Pentru a masca cosmetic cearcanele, folositi creme pentru ochi care contin particule care difuzeaza lumina.
Pentru cearcanele mai inchise la culoare folositi un anticearcan cremos.
Inainte de aplicarea anticearcanului aplicati pe piele un gel pentru ochi. Aplicati anticearcanul in puncte
peste venele albastrui, cearcane inchise la culoare, si tamponati, nu frecati niciodata, astfel incat
anticearcanul sa fie aplicat uniform pe toata suprafata din jurul ochiului.

Cancerul Tiroidian
Dezvoltarea unei tumori maligne la nivelul glandei tiroide deregleaza functiile tiroidiene
si implica tulburari hormonale ce vor afecta profund organismul. Glanda tiroida este

situata in fata traheei si coordoneaza prin hormonii tiroidieni ritmul cardiac, tensiunea
arteriala, temperatura corpului, activitatea metabolismului bazal si a metabolismului
lipidic, nivelul de calciu din organism si metabolismul sistemului osos; contribuie la
procesele de oxigenare cerebrala si este implicata in contractilitatea musculara. Prin
urmare deteriorarea activitatii tiroidiene va afecta si aceste functii, determinand o
functionare neadecvata a organelor coordonate.
Cancerul tiroidian debuteaza prin aparitia unor tumefieri locale si prezinta o evolutie
lenta, de la debut pana la manifestarea primelor simptome putand trece chiar ani de zile.
Se remarca o incidenta mai mare a tumorilor maligne in cazul bolnavilor ce prezinta gusa
tiroidiana. S-au indentificat, in functie de tipul de celula afectata, urmatoarele forme de
cancer tiroidian:

carcinom papilar (cea mai frecventa forma, afectand peste 80% dintre cazuri;
mestazele sunt localizate de obicei in zona ganglionilor cervicali si rareori se
extind la distanta; aceasta forma de cancer tiroidian prezinta sanse mari de
vindecare)
carcinom folicular (afecteaza aproximativ 15-20% dintre bolnavii de cancer
tidoian, procesul malign afecteaza si organe aflate la distanta, avand si un caracter
invaziv vascular)
carcinom medular tiroidian (tumora se dezvolta din celule de tip C ale glandei
tidoide, secretoare de calcitonina, forma mai frecventa la femei. Prezinta un risc
crescut de mestastaze cervicale dar si de metastaze la nivelul altor organe:
plamani, ficat, etc.)
carcinom tiroidian anaplazic (cea mai rara forma de cancer tiroidian, se manifesta
in general la persoanele de varsta a treia. Marea majoritate a pacientilor
diagnosticati cu acest tip de cancer tiroidian prezinta metastaze ganglionare
cervicale in momentul diagnosticarii)
limfomul sau sarcomul tiroidian sunt forme rare de cancer tiroidian si se dezvolta
intr-un ganglion limfatic localizat in apropierea glandei tiroide

Procesul malign se poate instala si pe fondul unei inflamatii cronice la nivelul

amigdalelor sau a glandei tiroide.
Ca simptome sunt frecvente modificari ale vocii (raguseala, oboseala in timpul vorbirii,
pierderea vocii, modificari de tonalitate), inflamarea unui nod limfatic in zona gatului,
dureri in zona gatului, disfagie (dificultati in inghitirea alimentelor) sau dificultati
respiratori si tuse, nervozitate, senzatie de sufocare, stari anxietate alternate cu stari
depresive, etc. Prin dereglarile metabolice implicate se manifesta si modificari ponderale:
pierderea sau cresterea in greutate in intervale scurte de timp. La nivel cardiac se remarca
tulburari ale ritmului si ale frecventei cardiace.
Cauze si factori de risc
Statisticile atesta o incidenta ridicata in randul persoanelor cu un aport scazut de iod in
alimentatie si a persoanelor ce prezinta o predispozitie genetica (sindromul Gardner,

polipoza familiala). Printre factorii de risc se numara si consumul de alcool, fumatul,

prezenta unor noduli tiroidieni sau a gusei tiroidiene, expunerea la radiatii sau iradierea in
scop terapeutic in zona capului sau/si a gatului in timpul copilariei. In situatii particulare,
cancerul tiroidian apare pe fondul existentei unor alte tumori in alte organe si ca urmare a
malignizarii acestora catre alte zone din corp.
Prezenta nodulilor benigni impiedica desfasurarea normala a proceselor metabolice
locale, a celor de eliminare a toxinelor si a celulelor moarte. Prin acumularea acestor
toxine si reziduuri celulare se va produce o alterare la nivel genetic a celulelor tirodiene,
astfel declansandu-se procesul malign.
Tratament
Terapiile traditionale incluse in tratament au in vedere stoparea procesului neoplazic,
resorbirea nodulilor existenti, eliminarea celulelor cancerigene locale si a celor raspandite
in corp, regenerarea portiunilor de tesut glandular disfunctional si restabilirea unei
activitati tiroidiene optime. In cazul prezentei metastazelor se urmareste si resobirea
tumorilor dezvoltate la nivelul altor organe: plamani, ficat, sistem osos, etc. Pentru a
obtine aceste obiective terapeutice se actioneaza la nivelul meridianelor energetice prin
tehnici speciale de acupunctura tibetana si prin administrarea unor produse din plante cu
actiune anti-tumorala, regeneratoare celulara, antioxidanta si de tonifiere si revitalizare
tisulara, de stimulare imunitara si crestere a rezistentei organismului la actiunea factorilor
patogeni din mediu (prin stimularea organelor si a glandelor endocrine implicate in
procesele imunitare: timus, ficat, splina, maduva osoasa, etc.). Tratamentul are in vedere
si ameliorarea simptomelor specifice pentru a imbunatati calitatea vietii pacientului.