UNIVERSITATEA POLITEHNICA BUCURESTI

FACULTATEA DE INGINERIE MECANICA SI MECATRONICA

SECTIA DE OPTOMETRIE, STUDII DE LICENTA
2014-2015

VEDERE SUBNORMALA

Student: MURGULE MARIAN

Grupa: 541 C
Data: 13.01.2015

Principiile antrenamentului vizual

- referat Optometristii au cateva cai de urmat in trasarea tulburarilor de vedere.
Tratamentele includ lentile compensatorii (ochelari de vedere), medicamente,
lentile de contact si terapie vizuala.
Optometristul poate aplica aceste tratamente individual sau combinate pentru a
atinge nivelul dorit de sanatate a ochiului si eficienta a vederii.
Antrenamentul vizual (terapia vizuala) este o metoda folosita pentru a-i face pe
oameni sa-si dezvolte aptitudinile vizuale. Acesta poate preveni problemele de
vedere.
Problemele de vedere si unele probleme legate de sanatatea ochiului sunt
reversibile. Asociatia Americana a Optometristilor considera antrenamentul
vizual ca o parte esentiala a practicii optometrice.
43 de state(tari) includ antrenamentul vizual in definirea profesiunii de
optometristi.
Exista un volum considerabil de material stiintific si cercetare de laborator in
sprijinul antrenamentului vizual ca metoda efectiva de a imbunatati deprinderile
de a misca ochii, anomaliile de focalizare si problemele de vedere binoculara.
Au fost semnalate ameliorari in controlul si eficienta miscarii ochiului in studii
ale cazurilor individuale de aplicare a terapiei vizuale.
Numai 6% din pacienti au trecut testul de miscare a ochiului inainte de terapie,
in timp ce 96% n-au trecut dupa terapie.
Studiile au aratat, de asemenea, ca focalizarea, chiar si cea sub controlul
autonom (involuntar) al sistemului nervos poate raspunde la comenzi voluntare.
Haynes si McWilliams au descoperit ca aptitudinile de focalizare pentru
deplasarea intre obiecte apropiate si departate a fost imbunatatita de terapia
vizuala.
Problemele de vedere bioculara se intind de la simple disfunctii cum ar fi
convergenta insuficienta pana la o completa lipsa a vederii bi-oculare. Studiind
un grup de 35 adulti tineri, Daum a descoperit o ameliorare statistica
semnificativa a convergentei ca urmare a antrenamentului vizual.
Ameliorarea a persistat chiar si 24 saptamani dupa antrenament, ceea ce
sugereaza ca perioade relativ scurte de antrenament pot aduce beneficii pe
termen lung. Pentru pacienti cu alte probleme de vedere bioculara (strabism,
muschi al ochiului slab etc), studiile au demonstrat eficienta terapiei vizuale in
ameliorarea acestor probleme.

Toti utilizatorii de terminale video trebuie sa se supuna periodic unui examen

efectuat de catre optometrist sau oftalmolog care sunt familiarizati cu cerintele
de vedere pentru lucrul cu computerul. Examenul trebuie facut cel putin o data
pe an. Un astfel de examen trebuie sa cuprinda urmatoarele aspecte:
- sanatatea ochiului;
- acuitatea vederii la distanta;
- acuitatea vederii de aproape;
- cat de bine lucreaza ochii impreuna (bi-ocularitatea);
- capacitatea de lucru la distante mici;
- evaluarea capacitatilor de focalizare;
- semne sau simptome precoce de stres vizual.
Examenul ocular este important pentru a diagnostica eventuale boli ale ochilor
sau probleme patologice legate de acestea. Aceste probleme de sanatate sunt
destul de rare. Examenul trebuie sa evalueze aptitudinea individului de a vedea
clar la distanta si de aproape. In final, examenul trebuie sa evalueze aptitudinea
persoanei respective sa desfasoare activitati ce presupun vederea la distanta
mica.

In continuare sunt enumerate cateva exercitii importante de antrenament vizual.

Numele capacitatii vizuale avuta in atentie este scris in paranteze si urmeaza
numelui exercitiului.
Trebuie subliniat faptul ca aceste exercitii ce pot fi facute acasa sau la serviciu
sunt utile penru a ameliora capacitatile vizuale necesare pentru o munca
eficienta si comoda cu terminalul video. Dezavantajul acestei abordari generale
a antrenamentului vizual este lipsa unui consult optometric de specialitate in
ceea ce priveste variatiile de tehnica, durata, stil de antrenament si verificare a
acestuia. Un medic optometrist poate include in antrenament alte elemente
specifice, benefice pentru obtinerea unor performante maxime in ameliorarea
capacitatilor vizuale.
Este prezentata schema unui program de antrenament vizual pentru o saptamana
ce contine sapte proceduri. Programul poate fi reluat oricate saptamani doriti
pentru a va mentine si imbunatati capacitatile vizuale. Dificultatile legate de
acest program pot fi discutate cu un medic optometrist.
Schema de antrenament vizual este conceputa pentru utilizatori de terminale
video ce nu se confrunta cu simptome de stres vizual. Exercitiile de antrenament
vizuale sunt si mai eficiente daca sunt insotite de folosirea ochelarilor cu lentile
pentru combaterea stresului vizual (ochelari pentru computere). Pot fi discutate
diverse variante ale acestui program cu medicul dumneaastra optometrist.

Cuprins:
Structura programului de antrenament pentru buna funcionare a sistemului
vizual
Exerciiul "palmelor" (vizualizare)
Exerciiul "calendar-carte" (focalizare)
Rotiri ale degetului mare (Micarea ochiului)
Plana cu litere Medonald (Contientizarea vederii periferice)
Vedere dubl fiziologic (vederea cu ambii ochi, convergen)
Prinderea paiului (coordonarea ochi-mn)

Structura programului de antrenament pentru buna funcionare a sistemului

vizual
Ziua 1 - Exerciiul palmelor, exerciiul carte-calendar, exerciiul cu mrgele,
vederea dubl
Ziua 2 - Exerciiul palmelor, rotirea degetului mare, organizarea cmpului de
lucru, prinderea paiului
Ziua 3 - Exerciiul palmelor, exerciiul carte-calendar, rotirea degetului mare,
vedere dubl
Ziua 4 - Exerciiul palmelor, exerciiul cu mrgele, organizarea cmpului de
lucru, vedere dubl
Ziua 5 - Exerciiul palmelor, exerciiul carte-calendar, organizarea cmpului de
lucru, prinderea paiului
Ziua 6 - Exerciiul palmelor, exerciiul cu mrgele, rotirea degetului mare,
vederea dubl
Ziua 7 - Exerciiul palmelor, rotirea degetului mare, exerciiul carte-calendar,
prinderea paiului
Acest program de antrenament ar trebui combinat zilnic cu exerciii de ntrire
fizice la locul dumneavoastr de munc (aceste exerciii vor fi prezentate mai
trziu n acest capitol ).
Exerciiul "palmelor" (vizualizare)
Scop: Aceast tehnic important .va relaxa sistemul dumneavoastr vizual i va
veni n sprijinul neutralizrii stresului, ncordrii la nivelul ochiului i durerilor
de cap.
Putei face acest exerciiu la o mas sau la biroul dumneavoastr, stnd pe scaun.
Din moment ce scopul este relaxarea, vei gsi util sprijinirea braelor cu

pernue. Dac lucrai ntr-un birou, putei sprijini braele pe o suprafa cum ar fi
un teanc de caiete, cri.
Procedura de baz: Pentru nceput, frecai-v palmele pentru a le nclzi.
nchidei ochii i acoperii-i cu palmele astfel nct s nu poat ptrunde lumina.
(Figura 17) Sprijinii podul palmelor pe pomeii obrajilor i suprapunei degetele
pe frunte.
Nu exercitai presiune asupra ochilor i asigurai-v c ochii, spncenele i
degetele sunt relaxate.
Respirai apoi ncet i adnc. Relaxai-v i imaginai-v o plaj. Este 6 zi foarte
frumoas i nu avei absolut nici o grij. Valurile se sparg uor de mal i vedei
frunzele copacilor legnndu-se n vnt. Bucurai-v de aceast imagine i
vizualizai ct mai multe detalii.
Not: Bineneles c putei alege decorul fanteziei dumneavoastr. Reinei c
ideal este s vizualizai un spaiu larg deschis (ocean, muni etc).
Durata: Unu pn la cinci minute fr pauz. Repetai exerciiul pe parcursul
zilei de lucru.
Exerciiul "calendar-carte" (focalizare)
Scop: Dezvoltarea capacitii de trecere rapid a privirii cu
realizarea focalizrii din plan apropiat n plan ndeprtat.
Materiale: Calendar sau plan cu litere; carte, revist sau alt material tiprit.
Metod:
1. Aezai calendarul sau plana cu litere, destul de departe, astfel nct cifrele
(literele) s fie abia vizibile (vezi figura 18).
2. Materialul tiprit trebuie inut sau sprijinit la nivelul i distana specifice
cititului (aproximativ 40 cm).3. Citii primele 3 numere (sau litere) din rndul de
sus al calendarului de pe peretele de vizavi ct mai repede posibil. Apoi citii
prim propoziie sau primul rnd al materialului tiprit. Repetai exerciiul,
citind urmtoarele 3 cifre i urmtorul rnd.
4. Dup ce putei trece rapid din plan apropiat n plan ndeprtat, pstrnd
claritatea imaginii, apropiai cartea la aproximativ 15 cm de ochi. Apoi vedei
ct dureaz s vedei clar literele sau cifrele de la distan.
5. Variai numrul cifrelor (literelor) de la distan. De exemplu, citii primele 4
sau 5 numere. Dac este necesar ncepei numai 2 cifre. Sau, citii 1,2,3 sau 4
numere de pe fiecare rnd ncepnd.spre stnga sau cu un numr din mijlocul
rndului, citind spre dreapta.
Atenie la:
1. Capacitatea de urmrire a imaginii att n plan apropiat ct i n plan
ndeprtat. y
2. Capacitatea de a avea o imagine clar att n plan apropiat ct i n plan
ndeprtat cu schimbarea privirii.

3. Vei folosi ambii ochi i ochelarii pe care i purtai n mod curent.

Durata: Trei cicluri de cte un minut pe zi
Exerciiul cu mrgele
Scop: Aceast procedur v nva folosirea ambilor ochi simultan. Ea dezvolt
abilitatea de a deplasa privirea ambilor ochi dintr-un punct ntr-altul rapid i uor
fr a suprasolicita ochii. Abilitatea de a localiza corect n spaiu este dezvoltat
de aceasta tehnic.
Materiale: O bucat de sfoar cu o mrgea colorat fixat la aproximativ 30 cm
de capt.
Metoda:
1. Legai sfoara de un obiect fix la nivelul ochilor. inei cellalt capt al sforii
ntre degetul mare i cel arttor lng nas. Mrgeaua colorat de pe a trebuie
s fie la aproximativ 25 cm de ochi iar captul sforii la aproximativ 80 Cm.
ntindei sfoara bine pn cnd ajunge n linie dreapt meninnd-o la nivelul
nasului (figura 19).
2. Privii captul sforii i vei vedea dou sfori venind din ambele pri ale
capului dumneavostr i formnd un "V" n punctul de prindere. Acesta este
rspunsul normal.
3. Dac vedei doar o sfoar, atunci un ochi nu este folosit. Pentru a vedea dou
sfori trebuie folosit urmtoarea procedur. Acoperii unul din ochi cu mna.
Mutai mna de la un ochi la altul. Din cnd n cnd privii cu ambii ochi,
cutnd "V"-ul.
4. Cnd vedei V-ul uitai-v la el i apoi la mrgea. Ar trebui s vedei un x care
se formeaz cu centrul n mrgea.
5. Pe msur ce se mbuntete rezultatul punei o alt mrgea colorat pe
sfoar, la jumtatea distanei pn la prima i privii de la una la alta la fiecare 5
secunde. Sfoara trebuie s se intersecteze mereu n mrgeaua pe care o privii
formnd un "X".
6. Pe msur ce antrenamentul se desfoar lungimea sforii poate fi mrit de la
o mrgea la alta i de asemenea pot fi adugate diferite mrgele colorate.
Aceasta va induce divergena ochilor.
7. Repetai procedura cu capul ridicat, plecat, ntors spre stnga i spre dreapta.
Observai i nregistrai poziiile n care nu vedei imaginile dorite (dispar o
sfoar sau mrgelele).
8. Folosii ochelarii pe care i purtai curent. Durata: Trei cicluri de cte un minut
pe zi.
Rotiri ale degetului mare (Micarea ochiului)
Scopul: pentru a mbunti controiul micrii ochiului i capacitatea de a
organiza spaiul vizual.

Materiale: propriile dumneavoastr degete mari de la mini. Folosii ochelari

dac i purtai de obicei pentru vederea de aproape.
Metoda
1. Stai n picioare ntr-o poziie relaxat
2. Un ochi este acoperit cu mna de pe aceeai parte (figura 20)
3. Cealalt mn este inut ntins nainte, n faa nasului, degetele strnse uor
i degetul mare ridicat. Acest punct se numete punctul de pornire.
4. Privii unghia degetului mare
5. ncepei s micai braul n sus, apoi n afar i n jos ctre un punct aflat la
acelai nivel cu nasul. Apoi micai-1 ctre punctul de pornire din nou. Degetul
mare trebuie s se fi micat pe conturul unui sfert de cerc.
6. Continuai s urmrii unghia cu ochiul n timp ce urmrete traseul ncet.
7. Repetai de 6 ori n fiecare direcie.
8. Micai numai braul i globul ocular.
9. Nu facei pauz la niciunul din punctele de referin menionate.
10. Repetai pentru cellalt ochi
11. n timp ce desfurai aceast activitate, ncercai s devenii tot mai
contieni de obiectele ce v nconjoar.
Atenie la:
1. Capacitatea de a urmri degetul mare uor, fr bruscri, n timp ce restul
rmne vertical ntr-o poziie relaxat.
2. Degetul mare trebuie s se vad clar.
Timp: repetai exerciiul timp de 2 minute pentru fiecare ochi.
Plana cu litere Medonald (Contientizarea vederii periferice)
Scopul: de a mbunti vederea periferic.
Materiale: plana cu litere Medonald.
Metoda:
1. inei plana la aproximativ 40 cm de ochi.
2. Meninei atenia concentrat pe punctul central al planei.
3. n timp ce privii numai centrul planei, ncercai s observai i s reinei ct
mai multe litere n cele 4 unghiuri oblice ale planei.
4. Folosii ochelari de vedere numai dac este necesar pentru a menine atenia
concentrat pe punctul central.
Atenie la:
Sporirea capacitii de a descifra din ce n ce mai multe litere mergnd pn la a
citi toate literele de pe plan.
Timp: efectuai acest exerciiu timp de unul pn la 3 minute zilnic.
Vedere dubl fiziologic (vederea cu ambii ochi, convergen)
Scopul: pentru a spori contientizarea folosirii ambilor ochi.
Material: creion.

Metoda:
1. Stai n picioare i privii la un obiect aflat la distan n partea cealalt a
camerei.
2. inei un creion ntre degetul mare i arttorul ambelor mini.
3. Ridicai creionul la lungimea braului astfel nct s se gseasc ntre
dumneavoastr i obiect (figura 22).
4. Remarcai faptul c n timp ce v uitai direct la obiectul aflai la distan,
creionul, vzut indirect, va aprea dublu.
5. Micai mna la dreapta sau la stnga astfel nct obiectul aflat la distan s
se gseasc ntre cele 2 creioane .
6. Acum privii direct ctre creion. Vei remarca faptul c obiectul, privit
indirect, este dublat.
7. Cnd o putei face cu uurin, concentrai-v asupra creionului
n timp ce observai obiectul dublat schimbndu-i dimensiunea i poziia:
a) n timp ce urmrii creionul apropiindu-se (pn la 10 centrimetri de ochi)
obiectul aflat la distan pare s se micoreze i s se ndeprteze (unul de altul).
b) n timp ce urmrii creionul deprtndu-se, obiectul aflat la distan pare s se
mreasc i s se apropie (unul de cellalt).
Atenie la:
1. Contientizarea dublrii, unor obiecte (inte) apropiate i deprtate cnd se
privete ctre cellat.
2. Contientizarea modificrilor de dimensiune i spaiu n timp ce privii
creionul ce se mic spre i dinspre dumneavoastr.
Timp: un minut pe zi.
Prinderea paiului (coordonarea ochi-mn)
Scop: S extind i s mbunteasc zona de localizare ochi-mn.
Materiale: un pai pentru but, dou creioane sau dou baghete.
Metoda
1. Suspendai (sau rugai pe cineva s in) orizontal un pai n faa
dumneavoastr.
2. inei dou creioane cte unul n fiecare mn.
3. Privii ctre mijlocul paiului n timp ce vedei ntregul pai.
4. Acum ncercai s prindei simultan cele dou capete ale paiului, cte un capt
cu fiecare mn.
5. inei ambii ochi deschii.
6. Dac prinderea paiului este prea dificil, rugai persoana care v ajut s in
un obiect mai mare cum ar fi un tub de carton de la hrtie igienic. Folosii
degetele arttor n loc de creioane. ncepei s reducei dimensiunea tubului de
carton pe msur ce facei progrese.

7. Deplasai paiul (sau tubul de carton) n diferite zone ale privirii (mai sus, mai
jos, mai aproape, mai departe, stnga, dreapta) i repetai exerciiul .
8. ncercai s prindei paiul (sau tubul) n timp ce se mic.
9. ncercai s prindei un capt al paiului (sau al tubului) n timp ce acesta este
ndreptat ctre dumneavoastr (perpendicular pe dumneavoastr). Facei aceasta
cu paiul stnd nemicat i apoi micndu-1. Folosii alternativ ambele mini.
Atenie la:
1. Prinderea simultan cu precizie a ambelor capete ale paiului n timp ce
privii ctre centrul acestuia, apoi privind repede de la un capt la cellalt.
Timp: minimum un minut pe zi.
Antrenamentul vizual
n cazul unor probleme, folosirea mijloacelor optice nu amelioreaz complet
problema. Apare necesitatea activrii specifice a comportamentelor prost
integrate. Aceasta se face prin dou feluri de activiti:
- antrenament de tip instrumental bazat pe folosirea prismelor. Acest
antrenament intereseaz mai ales problemele de amplitudine de vergen. Acest
antrenament muscular necesit o bun fuziune prealabil.
- antrenament de tip motor, bazat pe serii de exerciii vizuale. Secvenele de
exerciii urmeaz ordinea cronologic a etapelor de dezvoltare a binocularitii.
Exerciiile pot fi ntrite prin folosirea filtrelor care permit n mod artificial s
privilegieze unele stimulri retiniene. Este vorba n principal de: ocluzie,
obturare, filtre colorate albastre (stimulare actinic periferic).
Ocluzia reaeaz ochiul n condiiile care prevaleaz nainte de natere.
Este realizat cu ajutorul unui plasture care blocheaz total lumina. Metoda se
folosete pentru probleme foarte profunde. Timpul de port este destul de lung i
n acelai timp trebuie s se practice micri de reeducare vizuo-motrice.
Obturarea este o etap care urmeaz ocluziei. Ea recreaz condiiile
postnatale cnd exist numai o funcionare retinian periferic. Obturarea este
realizat printr-o diafragm neagr pe un ochelar, ceea ce permite o stimulare
luminoas pe lateral antrennd o reacie a retinei periferice. Antrenamentul se
face pentru ochiul care prezint carene ( macul fals, aliniere perimacular, etc
).
Filtrul albastru, favorizeaz stimularea periferic fr s inhibe total
zonele
intermediare i centrale. n general filtrele albastre se folosesc binocular.
Antrenamentul vizual se aplic mai ales n cazul problemelor de aliniere i
coordonare i este complementar reechilibrrii.

Surse de referinta si bibliografie:

Asociatiaoptometristilor.ro
Mediculmeu.com
Scribd.ro/optometrie-practica