Cadru legislativ al activitii medico-legale.

Organizarea reelei de medicin legal

1. CADRU LEGISLATIV AL ACTIVITII

MEDICO-LEGALE. ORGANIZAREA REELEI
DE MEDICIN LEGAL
1.1. ORGANIZAREA ACTIVITII
I FUNCIONAREA INSTITUIILOR
DE MEDICIN LEGAL
Organizarea activitii i funcionarea instituiilor de medicin legal
este reglementat de legea nr. 459/2001, OG 57/2001 i legea 271/2004.
Activitatea de medicin legal, parte integrant a asistenei
medicale, const n efectuarea de expertize, examinri, constatri, examene
de laborator i alte lucrri medico-legale asupra persoanelor n via,
cadavrelor, produselor biologice i corpurilor delicte, n vederea stabilirii
adevrului n cauzele privind infraciunile contra vieii, integritii corporale
i sntii persoanelor ori n alte situaii prevzute de lege, precum i
efectuarea de expertize medico-legale psihiatrice i de cercetare a filiaiei.
n Romnia, reeaua de medicin legal este organizat la nivel
naional i are o structur piramidal, fiind compus din urmtoarele nivele
de competen:
(I) Servicii de medicin legal judeene, din structura crora fac
parte i cabinetele de medicin legal;
(II) Institute de medicin legal din centrele medicale universitare;
(III) Institutul Naional de Medicin Legal Mina Minovici Bucureti.
Activitatea de medicin legal este coordonat, sub raport tiinific i
metodologic, de Ministerul Sntii i de Consiliul Superior de Medicin
Legal, cu sediul la Institutul de Medicin Legal Prof. Dr. Mina
Minovici Bucureti.
Ministerul Sntii i Ministerul Justiiei asigur controlul i
evaluarea activitii de medicin legal.
Institutul Naional de Medicin Legal Mina Minovici Bucureti unitate cu personalitate juridic n subordinea Ministerului Sntii colaboreaz cu Ministerul de Justiie, Parchetul General i cu Ministerul de
Interne.
1

Instana tiinific suprem este constituit de Comisia Superioar

Medico-Legal (format din membri de diferite specialiti - medici legiti,
chirurgi, ortopezi, neurochirurgi, microbiologi etc.).
Institutele de medicin legal sunt uniti cu personalitate juridic n
subordinea administrativ a Ministerului Sntii care i au sediul n centre
medicale universitare Cluj, Iai, Timioara, Trgu-Mure, Craiova.
Institutul de Medicin Legal Prof. Dr. Mina Minovici Bucureti,
precum i celelalte institute de medicin legal, n limitele competenei lor
teritoriale, au urmtoarele atribuii principale:
a) controleaz din punct de vedere tiintific i metodologic un
anumit numr de laboratoare judeene;
b) efectueaz, din dispoziia organelor de urmrire penal, a
instanelor judectoreti sau la cererea persoanelor interesate, expertize i
constatri, precum i alte lucrri cu caracter medico-legal;
c) efectueaz noi expertize medico-legale dispuse de organele de
urmrire penal sau instanele judectoreti, precum i n cazurile de
deficiene privind acordarea asistenei medicale ori n cazurile n care,
potrivit legii, sunt necesare expertize medico-legale psihiatrice;

MINISTERUL SNTII I FAMILIEI

Consiliul Superior de Medicin Legal
Institutele de
Medicin Legal

Comisii de
Control i
Avizare

Institutul Naional de Medicin Legal

Mina Minovici Bucureti

Comisia
Superioar
Medico-Legala

Servicii Judeene de
Medicin Legal

Comisia de Control
i Avizare

Cabinetele Medico-Legale

Direciile Judeene
de Sntate Publica

Cadru legislativ al activitii medico-legale.

Organizarea reelei de medicin legal
Fig. 1 Organizarea Reelei de Medicin Legal n Romnia

d) execut examene complementare de laborator, solicitate de

serviciile de medicin legal judeene, de organele de urmrire penal, de
instanele judectoreti sau de persoanele interesate;
e) ndeplinesc, pentru judeele n care i au sediul, respectiv pentru
municipiul Bucureti, atribuiile ce revin serviciilor de medicin legal
judeene prevzute n prezenta ordonan;
f) efectueaz cercetri tiinifice n domeniul medicinii legale i pun la
dispoziie nvmntului universitar i postuniversitar, materiale documentare,
precum i alte mijloace necesare procesului de nvmnt;
g) contribuie la sprijinirea asistenei medicale, att prin analiza
aspectelor medico-legale din activitatea unitilor sanitare, la cererea lor, ct
i prin analiza unor probleme constatate cu ocazia desfurrii activitii de
medicin legal;
h) propun Consiliului superior de medicin legal msuri
corespunztoare n vederea asigurrii, din punct de vedere metodologic, a
unei practici unitare n domeniul medicinii legale pe ntreg teritoriul rii;
i) avizeaz funcionarea, n condiiile legii, a agenilor economici
care desfoar activiti de mblsmare i alte servicii de estetic
mortuar;
n cadrul institutelor de medicin legal din centrele medicale
universitare, precum i n cadrul Institutului de Medicin Legal Prof. Dr.
Mina Minovici funcioneaz Comisii de avizare i control al actelor
medico-legale.
Comisiile de avizare i control al actelor medico-legale din cadrul
institutelor de medicin legal examineaz i avizeaz:
a) actele de constatare sau de expertiz medico-legal, efectuate de
serviciile de medicin legal judeene, n cazurile n care organele de
urmrire penal sau instanele judectoreti consider necesar avizarea;
b) actele noilor expertize efectuate de serviciile medico-legale
judeene nainte de a fi transmise organelor de urmrire penal sau
instanelor judectoreti.
Serviciile medico-legale judeene funcioneaz n oraele reedin
de jude fiind subordonate, din punct de vedere administrativ, direciilor de
sntate public.
Serviciile medico-legale judeene pot organiza Cabinete medicolegale n localitile mai importante din judeul respectiv sau pot decide
numirea unui medic de alt specialitate ca medic legist delegat (temporar).
3

Serviciile de medicin legal judeene au urmtoarele atribuii

principale:
a) efectueaz expertize i constatri medico-legale din dispoziia
organelor de urmrire penal sau a instanelor judectoreti, precum i n
cazurile de deficiene n acordarea asistenei ori n cazurile n care, potrivit
legii, sunt necesare expertize medico-legale psihiatrice;
b) efectueaz orice alt expertiz sau constatare medico-legal, n
cazul n care se apreciaz c aceasta nu poate fi efectuat de cabinetul de
medicin legal;
c) efectueaz, cu plata, examinri medico-legale, la cererea
persoanelor interesate, precum i orice alte lucrri medico-legale, cu
excepia celor care intr n competena cabinetului de medicin legal;
d) efectueaz noi expertize medico-legale, cu excepia celor care
intr n competena institutelor de medicin legal;
e) pun la dispoziie catedrelor de medicin legal din universitile
de medicin i farmacie, n condiiile prevzute de dispoziiile legale, de
deontologia medical i de reglementrile privind drepturile omului,
materiale documentare, cadavre, esuturi i alte produse biologice necesare
procesului didactic;
f) pun la dispoziia Institutului de Medicin Legal Prof. Dr. Mina
Minovici i a institutelor de medicin legal materiale necesare pentru
cercetarea tiinific;
g) contribuie la ridicarea nivelului de acordare a asistenei medicale
din unitile sanitare, comunicnd organului ierarhic superior al acestor
uniti deficienele constatate cu ocazia desfurrii activitii de medicin
legal;
h) particip, la cererea instituiilor sanitare i a Colegiului Medicilor
din Romnia, la lucrrile comisiilor de anchet, instituite de acestea i
contribuie, atunci cnd diagnosticul este incert, la clarificarea cauzelor care
au provocat vtmarea integritii corporale, a sntii sau decesul
bolnavilor.
Cabinetele de medicin legal au urmtoarele atribuii principale:
a) efectueaz orice expertiz i constatare medico-legal, din
dispoziia organelor de urmrire penal sau a instanelor judectoreti, cu
excepia celor ce intr n atribuiile serviciilor de medicin legal;
b) asigur, cu plat, efectuarea examinrilor medico-legale, la
cererea persoanelor interesate;
c) asigur, cu plat, efectuarea altor lucrri medico-legale.
n prezent exist unusprezece cabinete medico-legale situate n
urmtoarele orae sau municipii nereedin de jude: Lugoj, CmpulungArge, Comneti, Fgra, Petroani, Sighetul Marmaiei, Media,
4

Cadru legislativ al activitii medico-legale.

Organizarea reelei de medicin legal

Cmpulung Moldovenesc, Rdui, Brlad, Oneti.

1.2. ACTELE MEDICO-LEGALE

Seciunea 2 a Normelor Procedurale privind efectuarea expertizelor,
constatrilor i a altor lucrri medico-legale prevede c actele medico-legale
sunt raportul de expertiz, raportul de constatare, certificatul, buletinul de
analiz i avizul.
Din textul acestui act normativ reiese c prin raport de expertiz
medico-legal se nelege actul ntocmit de un expert la solicitarea organului
de urmrire penal sau a instanei de judecat i care cuprinde datele privind
expertiza efectuat. Expertiza medico-legal se efectueaz n situaiile
prevzute la art. 116 i 117 din Codul de procedur penal, precum i la art.
201 din Codul de procedur civil. Expertizele sunt de urmtoarele tipuri:
expertize pe cadavru: autopsia, reautopsia i exhumarea
cadavrului efectuate numai pe baza ordonanei judiciare;
examinarea la faa locului; examinri complementare;
expertize pe persoane: examinri clinice i complementare n
caz de agresiuni, infraciuni privitoare la viaa sexual,
amnarea/ntreruperea executrii pedepsei, expertize psihiatrice,
a filiaiei, capacitii de munc etc.;
expertize pe baz de acte;
expertize de laborator.
Prin raport de constatare medico-legal se nelege actul ntocmit de
medicul legist la solicitarea organului de urmrire penala sau a instanei de
judecat i care cuprinde date privind constatarea efectuat. Constatarea
medico-legal se efectueaz n situaiile prevzute la art. 112 si 114 din
Codul de procedur penal.
Prin certificat medico-legal se nelege actul ntocmit de medicul
legist la cererea persoanelor interesate i care cuprinde date privind
examinarea medico-legal.

1.3. CONTROLUL ACTELOR MEDICO-LEGALE

Dup Iftenie i Boroi [2002], corectitudinea i obiectivitatea actelor
medico-legale este asigurat prin triplu control:
5

(a) din exteriorul reelei de medicin legal (art. 115 CPP completarea
sau refacerea raportului de constatare medico-legal; art. 124 CPP supliment
de expertiz; art. 125 CPP noua expertiz medico-legal);
(b) din interiorul reelei de medicin legal (verificarea
documentelor de ctre conducerea instituiilor medico-legale; avizarea de
ctre Comisiile de Control i Avizare a actelor medico-legale i Comisia
Superioar Medico-Legal; existena metodologiei unice pe tot teritoriul
rii);
(c) control combinat prin comisii mixte i prin Consiliul de Analiz
i Evaluare.
Odat cu intrarea n vigoare a prevederilor privind nfiinarea i
funcionarea cabinetelor de consultan medico-legal (art. 34-39 Regulament
de Aplicare), se contureaz a patra, poate cea mai eficient, modalitate de
control a corectitudinii actelor medico-legale, experii medico-legali angajai de
pri putnd:
s ntocmeasc note de expert, care cuprind obieciuni ale
actelor medicale i/sau medico-legale prezentate de client;
s propun obiective pentru efectuarea expertizelor oficiale
prin intermediul organelor de justiie;
s recomande efectuarea unei noi examinri de specialitate
i/sau investigaii necesare cazului n etapa premergtoare
expertizei oficiale, pentru a putea fi efectuat pe baza unei
documentaii complete.

Cadru legislativ al activitii medico-legale.

Organizarea reelei de medicin legal