Sistemul de sanatate si asigurile de sanatate din Japonia

Programele de protecie social japoneze includ asigurrile sociale, care cuprind

asigurrile de sntate i programele medicale -, asigurrile de ngrijire pe termen lung,
pensiile din sistemul public, asigurrile de munc, dar i compensaiile acordate angajailor.
Protecia social mai nglobeaz i serviciile de ngrijire pentru btrni, copii i persoane cu
handicap fizic sau mintal, plus programe de sntate public, tratarea bolilor contagioase i a
altor boli cu potenial de risc, precum i asistena acordat victimelor de rzboi ori urmailor
acestora. Dincolo ns de protecia social, intrm pe trmul politicilor sociale pure, cu
faciliti educaionale pentru copii - cree, grdinie, programe pentru o educaie sntoas,
centre recreaionale.
O examinare detaliat a ambelor sisteme, sau a oricruia dintre ele, este ns dincolo
de scopul acestei lucrri, fiecare dintre cele dou ansambluri de politici sociale putnd
constitui, separat, subiectul unei lucrri de sine stttoare.
O meniune care considerm c trebuie fcut, nainte de a intra n subiectul lucrrii,
este aceea c nu intenionm s facem, i nu vom face pe parcurs, nici o comparaie direct
ntre indicatorii financiari similari. Nu vom compara, aadar, indemnizaia de omaj din
Romnia cu indemnizaia de omaj din Japonia. O asemenea comparaie este inutil,
irelevant i, pe alocuri, chiar duntoare. Considerm c singura raportare a unui anumit
indicator poate fi fcut numai la cadrul general, economic i social, al rii creia i aparine.
n anul 2004, Japonia avea o populaie de 126.176.000 de persoane. Conform datelor
ultimului recensmnt din Romnia, desfurat n anul 2002, ara noastr avea o populaie de
21.680.974 de persoane.
Chiar dac statistic vorbind populaia Japoniei era, la momentul 2002, aproximativ de
ase ori mai numeroas dect cea a Romniei, ara se confrunt cu problema unei mbtrniri
accentuate a populaiei, pe fondul creterii speranei de via. Aceasta din urm pare a fi, n
ultima perioad, cea mai ridicat din lume. Dac, spre exemplu, sperana de via la brbai
era, n 1996, de 77,19 ani iar la femei de 83,82 ani, cea mai apropiat cifr dintre restul rilor
era de 76,3 ani la brbai pentru Hong Kong i 81,9 ani la femei, n Frana 1. Rata fertilitii
nregistreaz un declin constant cobornd, fr redresare, din 1984. Dac, la acel moment, rata
fertilitii era de 1,81, aceasta scade la nivelul anului 1997 la doar 1,39. De aceea este de
explicat - cel puin din acest punct de vedere - grija acordat de autoriti dezvoltrii
programelor de asisten social pentru persoane n vrst. Tendina i estimrile spun c,
dac n anul 2000 procentul persoanelor peste 65 de ani din totalul populaiei japoneze era de
doar 17%, n anul 2050 acesta se va ridica la peste 30% 2. Un procent apropiat ntre toate rile
l va mai nregistra doar Germania, cu 29,2%. Aceasta n condiiile n care sporul natural dei pozitiv n momentul de fa - este ntr-o accentuat scdere.
O alt serie de msuri, prin care autoritile japoneze intesc atenuarea efectelor
negative ale mbtrnirii, este reprezentat de asistena prenatal acordat viitoarelor mame,
precum i de asistena postnatal, att educaional, financiar, ct i medical, acordat
mamei i copilului pn cnd acesta mplinete vrsta de trei ani. De remarcat este c n
Japonia concediul de ngrijire a copilului este de numai un an, n timp ce n Romnia este de
doi ani.

Msurile ce se iau pentru buna ngrijire a nou nscuilor i a copiilor precolari sunt, s
spunem, n mare msur similare. Excepie face faptul c, dei instituiile care se ocup cu
aceast bun ngrijire - incluznd aici creterea, ngrijirea, supravegherea si chiar educaia cel
puin civic dac nu i formal - sunt n egal msur oferite de ctre stat i de ctre sistemul
privat, promovarea i dezvoltarea lor sunt activ susinute de ctre autoriti. n unele situaii,
cum ar fi centrele recreaionale pentru copii (locuri de joac ori centre de zi), numrul celor
oferite de ctre stat este de trei ori mai mare dect cele private 4; cu toate acestea, dup cum
menionam, ncurajarea dezvoltrii lor este neprtinitoare, scopul fiind aici bunstarea
tinerelor generaii i nu prevalena sectorului public asupra celui privat ori invers, i nici
realizarea neaprat a unui profit, atunci cnd vorbim de sectorul privat, de pe urma
beneficiarilor de servicii.
n acelai sens putem privi i sistemul de alocaii pentru copii, acordate de ctre stat.
Dac Japonia nu acord aceste alocaii dect pn la momentul la care copilul mplinete
vrsta de trei ani, compenseaz prin modul de acodare i sum. Primul copil primete o
alocaie de 5.000 de yeni, al doilea o alocaie de 5.000 de yeni, iar toi ceilali copii (n cazul
n care familia are de la trei copii n sus) primesc fiecare o alocaie de 10.000 de yeni. Spre
comparaie, Romnia acord aceast alocaie pn cnd copilul mplinete vrsta de 18 ani,
ns distribuia este oarecum diferit: alocaia de stat este 250.000 de lei, la care se adaug,
pentru cel de-al doilea, al treilea i al patrulea copil, o alocaie suplimentar.