Definitie:

Conformatie exterioara
-limite: - superioara
- inferioara
-relatia vertebrelor/ascensiunea aparenta
-forma: - cilindrica, intumescente (plexuri)
- con terminal- firul terminal
- coada de cal
-directie curburi cervicala, dorsala

-mijloace de fixare
Portiunea central a canalului vertebral
-ligamentele dintate
-nervii spinali
-trabeculele spatiului subarahnoidian
-filum terminale
Descriptiv: - fata ant.:-fisura
mediana anterioara
ant
-santul colateral anterior
-cordonul anterior
- fata posterioara: -santul median posterior
-santul colateral posterior
-cordonul posterior
! Sant paramedian posterior
-fetele laterale

Raporturile MS
Spatiul perimedular:- spatiul epidural
- spatiul meningeal
- spatiul subarahnoidian (ligamentele dintate,
LCR)

Anterior: - corpul vertebral

- discurile intervertebrale
- ligamentul longitudinal posterior
Posterior: - lamele vertebrale
- ligamentele galbene
- procesele spinoase
Lateral: - baza proceselor articulare
- pediculii vertebrali
- gaurile intervertebrale

Structura MS
Substanta cenusie:
cenusie - coloana, H, canal central(ependimar)
-> limite superioare si inferioare
- 2 bare sagitale ( coarnele anterioare si
posterioare)
- o bara transversala comisura cenusie
! cornul lateral C8-L2
Formatiunea reticulara a maduvei
Substanta alba:
alba - cordoane: - anterior
- lateral
- posterior-septul median
posterior

Structura microscopica
Neuroni:
Golgi 1 ( cu axon lung) A. neuroni radiculari anteriori
- somatomotori si
neuroni RENSHAW
- neuroni
- neuroni lissomotori R-CA, ramuri comunicante: alba si cenusie
- visceromotori
parasimpatici
B. neuroni radiculari posteriori
PS ? - fibre ,,contra
curent

C. neuroni cordonali
- homolaterali
- heterolaterali
- bilaterali
( senzitivi/asociativi)
Golgi 2 (cu axon scurt)
- releu intercalar (si n. Renshaw)
Nuclei:
Cornului anterior: - anterolateral
- posterolateral
- anteromedial
- posteromedial
- centrali

Semnificatia functionala!
Nucleii Cornului posterior: - zona marginala Lissauer
- nucleul capului Waldeyer
- nuleul gelatinos Rolando
- nucleii bazilari laterali si mediali
Pars intermedia vegetativ !
Centrii simpaticului : - pupilodilatator
- cardioaccelerator
- viscerelor mediastin posterior
- viscerelor abdominale subdiafragmatice
- inhibitor al motilitatii intestinului subtire
- viscerelor pelvine
- vasoconstrictori
Centrii Parasimpatici
Coloana in torsada a lui Larouelle mai bine reprezentat la nivel S2S4

Arhitectura lamelara
Citoarhitectonie FUNCTIONALA

Lamele

I - IV - receptie exteroceptiva
V - VI - receptie proprioceptiva
VII - portiune intermediara reflexe vegetative
mezencefal miscari automate
cerebel tonus postural
VIII - modularea activitatii motorii
IX -arie motorie , ,
X - periependimar comisura cenusie functie
vegetativa

Nervul Spinal si Ganglionul

Spinal

Substanta alba a MS

cordoane (fascicule) fibre (cu origine - ENCEFALICA)

- MEDULARA
EXTRANEVRAXIALA
cu DIRECTIE - VERTICALA
- ORIZONTALA
LUNGIME - lungi
- mijlocii
FUNCTIONAL - F. MOTORII
- F. SENZITIVE
- De
ASOCIATIE
Ascendente
Descendente
scurte

lungi
mijlocii

- fascicule
I. SENZITIVE
1) F. spinotalamice legea FLATAU
anterior - nucleul capului
- spino-RETICULO-talamic
- sensibilitatea T. PROTOPATICA
lateral nucleul gelatinos
Rolando
s. termic durereoasa si
viscerala
! F. SPINO TECTAL
Tactil (protopatic)
Termic, dureros

2) F. Spinocerebeloase rol: s. proprioceptiva inconstienta

- ant., incrucisat Gowers portiunea sup. a MS
- post., direct Flechsig portiunea inf. a MS

3) F. Spinobulbare - s. proprioceptiva CONSTIENTA

- s. tactila epicritica
- gg. spinal
f. radicular medial
zona cornu-radiculara Pierre-Marie
ram. ascendenta - LUNGA
legea Kahler
fasciculul colateral reflex KOLLICKER
ram. descendenta SCURTA
subst. gelatinoasa ROLANDO

Impulsuri EXTERO si PROPRIO

CEPTIVE

4) F. SpinoOLIVAR

- paraolive-paleocerebel

5) F. Spino-VESTIBULAR
6) F. Spino-RETICULAR

- tonus m. extensori
cerebel inf.

EXTEROCEPTIVE

cortex

7) F. Spino-CORTICAL

II. MOTOARE
A) Motricitatea VOLUNTARA

1) F. corticospinal - PIRAMIDAL
Arii motorii (F,P,O)
1 Fasciculul piramidal incrucisat : n -cornul ant. (nuclei laterali)
1 Fasciculul piramidal direct:
direct n -cornul ant. (nuclei mediali)
Fibre piramidale homolaterale!

B.Motricitate automata, TONUS (M+Postural), REFLEXE

1)F. Rubrospinal
n. rosu-decusatia Forell
rol: - motricitate AUTOMATA
- TONUS muscular

2)F. TECTOspinal
coliculii cvadrigemeni-decusatia Meynert
Rol: - TONUS
- miscari, reflexe cap si gat : Vizuocefalogire si
Acusticocefalogir

3)F. VESTIBULOspinal
n. vestibulari Deiters
- fasciculul vestibulospinal ant.(decusat)
- fasciculul vestibulospinal lat. (nedecusat)
Rol:- mentinerea echilibrului-excitatii labirintice

4)F. OLIVOspinal
Olive bulbare
Rol: - tonus MUSCULAR si POSTURAL

5) F. RETICULOspinal ANTERIOR
Bulb-F.R.-fibre directe
amestecat cu fasciculul vestibulospinal
Rol: - tonus muscular
- reflex

6) F. RETICULOspinal LATERAL
FR-PONTO-Mezencefalica-fibre incrucisate
Rol: facilitator - tonus muscular
- reflexe medulare

III. DE ASOCIATIE
Axoni - neuroni cordonali si ganglion spinali
Rol: -APARATUL REFLEX AL MADUVEI
(INTERCONECTEAZA)
-Asociatie INTERSEGMENTARA

1) F. de asociatie antero-laterala (f.

fundamental)

Origine : neuroni cordonali

Profund
Traiect: homo, hetero, bi lateral
Bifurcare:- ramura ascendenta
-ramura descendenta

2) F. de asociatie posterioare
-ramuri ascendente- zona cornucomisurala
-ramuri descendente- fibre (f.
radicular
medial )
F. interfascicular sau semilunar C-T
Bandeleta periferice HOCHE
F. septomarginal (f. oval Flechsig)
F. triunghiular median GOMBAULT-PHILIPPE

Functia reflexa a MS
Centrul reflex elementar
R. MIOTATICE ( monosinaptic bineuronal)
De extensie
Rol: tonus postural
!reflexe proprioceptive

R. de APARARE (polisinaptice, nocioceptive, de

FLEXIUNE)
! reflexe exteroceptive
! neuroni INTERCALARI
Reflex: segmentar si plurisegmentar

Vascularizatia MS
Arteriala:
Artere vertebrale
Artere radiculare: - a cervical ascendenta
-a cervical profunda
-intercostale
-lombare si sacrate
A. spinale: -ant.
-post. ( din a. cerebeloasa post. inf.)
2 a. spinale ant. converg la nivelul fisurii mediane anterioare
Post.
Anastomoze+ a. radiculare => plex arterial
PIAL

Venoasa:
6 trunchiuri ( 3 ant. , 3 post.) + anastomoze
transversale
=>plex venos pial

Plex venos vertebral intern

Plex venos vertebral extern

Venele intercostale si lombare

ANASTOMOZE CAVO-CAVE