Resuscitarea cardiorespiratorie

Plan:
Tehnica efecturii respiraiei artificiale
Restabilirea funciei respiratorie- respiraia ,, Gur
la gur ; ,, Gur la nas si ,,Gura la stoma
Restabilirea funciei cardiace- masajul indirect al
inimii. ngrijirea pacientului dup resuscitarea
cardio-respiratorie.

Tehnica efecturii respiraiei artificiale

Poziia bolnavului
Se aeaz bolnavul n D.D cu umerii ridicai folosind o hain
sau ptura rulat, sub omoplat.
A/m se aeaz n genunchi la capul bolnavului, n partea
dreapt.
Dezobstrurarea cilor aeriene superioare
Se efectueaz hiperextensia capului, cu o min se apas pe
cretet, iar cu cealalt sub brbie se apleac capul pe spate.
Se elibereaz cile respiratorii de eventualii corpi strini,
controlnd cavitatea bucal cu indexul minii drepte nfurat n
batist sau tifon.

Hiperextensia capului

 Restabilirea funciei respiratorierespiraia:

,, Gur la gur
,, Gur la nas
,,Gura la stoma

Metoda intern prin insuflaie

,, gur la gur
Se aterne pe faa bolnavului un cmp de protecie (batist, tifon, etc.);
Se panseaz nrile pentru a preveni pierderile de aer n timpul
insuflrii;
Cu mna dreapt propulseaz mandibula i asigur meninerea cavitii
bucale n stare deschis, apoi fixeaz buzele pe gura bolnavului i
insufl cu presiune aerul n plminii acestuia;
Se retrage capul lateral, privind spre toracele victimei (pentru a aprecia
eficiena inspiraiei dup gradul destinderii cutiei toracice), se ateapt
ieirea aerului din plmnii victimei i se efectueaz o nou inspiraie
relativ profund pentru urmtoarea insuflare;
Se repet succesiunea de micri de 14-16 ori pe minut, capul
bolnavului fiind meninut n hiperextensie .

Metoda intern prin insuflaie ,,gur la

nas
Se folosete cnd metoda ,,gur la gur nu poate fi
efectuat: gura victimei nu poate fi deschis, gura
salvatorului este mai mic dect a victimei sau gura victimei
prezint leziuni grave sau secreii;
Cu mna stng se apasa fruntea victimei pentru a efectua
hiperextensia, iar cu mna dreapt se mpinge brbia n sus,
nchizndu-i gura;
Se inspir i se aplic gura la nasul bolnavului, insuflndu-i
aerul n plmni;
Se repet succesiunea de 14-16 ori pe minut.

Metoda intern prin insuflaie

,,gur la stoma
(folosita la persoanele cu traheostomie)

Atenie !!!
Hiperventilaia persoanei care efectueaz reanimarea produce vertij i
uneori pierderea cunotinei acestuia;
Insuflarea cu presiune gur la gur poate rupe plmnii victimei;

Observaii:

Metodele interne de respiraie artificial sunt mai eficace dect cele

externe pentru urmtoarele motive:
Sunt mai operative n aplicare;
Sunt mai uor de executat;
La fiecare insuflare salvatorul ofer victimei un volum de 500 ml., aer
comparativ cu volumul maxim de 300 ml., ce poate fi vehiculat pentru
fiecare respiraie realzat prin metodele externe;
Metodele interne permit o ventilaie de 6-10 l pe minut fa de 3-4 l pe
minut de o ventilaie prin metodele de respiraie extern.

Restabilirea funciei cardiace

Efectuarea masajului indirect al inimii

Se aplic pe faa anterioar a sternului, n treimea inferioar, palma minii

stngi, cu degetele rsfirate n sus;

Se aeaz mina dreapt peste cea stng n acelai mod;

Se execut scurt, energic i ritmic 60 compresiuni pe minut, apsnd
sternul cu braele ntinse astfel nct s se deplaseze cu 4-5 cm., spre
coloana vertebral;
Se las apoi s revin toracele spontan la normal fr a ridica minile de
pe sternul bolnavuui.
! Dac pulsul nu este perceput dup cteva insuflaii (prin respiraie
artificial direct) n minutul urmtor trebuie nceput masajul cardiac
extern.

1 persoana:2 inspiratii si 15 compresii pe

inima

2-3persaone:1 inspiratie si 5
compresii pe inima

Accidentele masajului cardiac extern

Fracturi costale;
Fractura sternului;
Hemotorax;
Pneomotorax;
Ruptura aortei ascendente (la btrni nu se poate
efectua masajul cardiac deoarece se produce
fracturarea coastelor);
Se va consemna n scris incidentul.

Fracturi costale

ngrijirea bolnavului dup restabilirea

funciei cardio - respiratorii
Bolnavul este inut sub supraveghere, pentru a se preveni
eventualele recderi;
Dac nu i-a revenit contiina bolnavului i se administreaz i/v
soluii hipertonice de glucoz, diuretice pentru reducerea
edemului cerebral;
Se combate tendina la acidoz prin soluii de bicarbonat de
natriu precum i hipercuagulabilitatea sngelui cu heparin;
Se reduce sindromul postanoxic prin oxigenoterapie.