rabiere, derivat din rabhas - sanscrita veche: a fi violent) sau
turbarea este o boal infecioas viral a mamiferelor provocat de virusul rabic, un virus neurotrop din genul Lyssaviridae, familia Rhabdoviridae, care se gsete n saliva animalelor infectate. Alte denumiri ale bolii sunt turbare sau hidrofobie (n limba greac fric de ap). Cuvntul grecesc lyssa, utilizat pentru desemnarea rabiei, nseamn nebunie.
Rabia este o maladie identificat nc din antichitate. n prezent se cunoate
c este o meningoencefalit difuz.
Printre primele simptome se pot numra febra i furnicturi la locul expunerii
iniiale.[1] Aceste simptome sunt urmate de unul sau mai multe dintre urmtoarele simptome: spasmuri, agitaie extrem, fric de ap, paralizia prilor corpului, stare de confuzie i pierderea contienei.[1] Dup apariia simptomelor, rabia rezult, aproape ntotdeauna, n deces.[1] Perioada de timp de la contractarea bolii i apariia simptomelor este, de obicei, de la unal la trei luni. Areast perioad variaz totui de la mai puin de o sptmn la peste un an.[1] Perioada de timp depinde de distana pe care o are de parcurs virusul pn la sistemul nervos central.[2]
Rabia se transmite oamenilor de la animale. Transmiterea are loc de obicei
prin zgrierea sau muctura de ctre un animal a altuia sau a oamenilor.[1] Saliva animalului infectat poate transmite rabia dac aceasta vine n contact cu membranele mucoase ale altui animal sau om.[1] Majoritatea cazurilor de rabie la oameni sunt rezultatul mucturilor de cini.[1] Peste 99% din cazurile de rabie n rile n care cinii sunt purttori de rabie sunt cauzate de mucturi de cini.[3] n America, liliecii sunt cea mai rspndit cauz a rabiei i mai puin de 5% din cazurile de rabie la oameni provin de la cini.[1] [3] Roztoarele sunt infectate cu rabie ntr-o proporie foarte mic.[3] Virusul rabic ajunge la creier urmnd nervii periferici. Boala poate fi diagnosticat numai dup apariia simptomelor.[1]
Controlul animalelor i programele de vaccinare au sczut riscul cazurilor de
rabie transmis de cini n mai multe regiuni ale lumii.[1] Este recomandat imunizarea persoanelor cu risc nalt nainte de expunere. n grupul celor cu risc nalt se numr cei ce lucreaz cu liliecii sau care petrec perioade lungi n pri ale lumii unde rabia este rspndit.[1] Pentru persoanele ce au fost expuse la rabie, vaccinul anti-rabic i uneori imunoglobulina rabic ajut la
prevenirea bolii dac se administreaz tratamentul nainte de apariia
simptomelor de rabie.[1] Se recomand splarea zonei expuse cu ap i spun timp de 15 minute, providon de iod sau detergent ntruct acestea pot distruge virusul pare s fie eficient i n prevenirea transmiterii rabiei.[1] Foarte puini oameni au supravieuit n urma infectrii cu rabie i doar n urma unor tratamente extensive cunoscute sub denumirea de protocolul Milwaukee.[4]
Rabia cauzeaz circa 26.000 55.000 de decese anual n lume.[1][5] Peste
95% din aceste cazuri de mortalitate sunt n Asia i Africa.[1] Rabia exist n peste 150 de ri i pe toate continentele cu excepia Antarcticii.[1] Peste 3 miliarde de oameni locuiesc n regiuni ale lumii n care exist cazuri de rabie. [1] n cea mai mare parte a Europei i Australiei rabia se gsete doar la lilieci.[6] Multe popoare ale insulelor mici nu au nici un caz de rabie.[7]
n 1885 Pasteur a pus la punct un vaccin terapeutic, care dac este
administrat la scurt timp dup infectare (prin muctura animalului), este 100% eficace. Exist diverse variante de virus al rabiei pentru diferite specii de animale, toate ns capabile s infecteze omul. Variantele transmise de cine sunt n general considerate mai virulente dect cele transmise de vulpi i lilieci, acest fapt explicnd n opinia unor specialiti sporadicele i relativele succese ale tratamentului pacienilor cu rabie declarat prin com indus (protocolul Milwaukee).[necesit citare]