Etic i non-discriminarea grupurilor vulnerabile n sistemul de sntate

- rezumat-

Fenomenul numit DISCRIMINARE este o realitate, chiar dac foarte greu este recunoscut. Perpetuate de secole, stereotipurile i prejudecile din mentalul colectiv contribuie semnificativ la intensificarea existenei acestui fenomen. Schimbarea mentalitilor reprezint un proces ndelungat ce necesit un nceput n educaia timpurie a tinerilor. ADIS consider c educaia pentru cunoaterea, nelegerea, acceptarea i valorizarea minoritilor naionale trebuie generalizat n coal, n vederea prevenirii i combaterii atitudinilor i comportamentelor discriminatorii ale tinerilor de azi i profesionitilor de mine. Lucrarea Etic i non-discriminarea grupurilor vulnerabile n sistemul de sntate este rezultatul campaniei de advocacy pentru introducerea n curriculum-ul universitar a unei unitti de curs, n domeniul eticii i nediscriminarii grupurilor vulnerabile cu relevant n serviciile medicale i de sntate. Manualul a fost elaborat n cadrul proiectului Sntate i Nediscriminare, derulat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social cu sprijinul financiar al Open Society Foundations/ Roma Health Project, n perioada decembrie 2010- iulie 2011. Cursul este predat n cadrul Universitii de Medicin i Farmacie Gr. T. Popa Iai ncepnd cu anul universitar 2011-2012. Este o premier faptul c, la iniiativa unei organizaii neguvernamentale, se promoveaz i se reuete introducerea unui astfel de curs, iar o Universitate de prestigiu interna ional accept o provocare ambi ioas pe un subiect relativ nou n domeniul nvmntului universitar. Prin prezenta lucrare, ADIS intenioneaz s aduc n atenia studenilor din cadrul Universitii de Medicin i Farmacie noiuni elementare cu privire la etica medical, fenomenul discriminrii i minoritatea rom n vederea formrii unei atitudini tolerante i deschise fa de grupuri vulnerabile cu focalizare pe minoritatea rom. Manualul "Etic i non-discriminarea grupurilor vulnerabile n sistemul de sntate" este unic n Romania i este structurat n trei pri. Astfel, partea nti
Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

1|

cuprinde "Aspecte etice ale cercetrii pe subieci umani" (prof. dr. Vasile Astrstoae, ef Lucrri Dr. Univ. Mihaela Vicol, conf. dr. Cristina Gavrilovici). Cea de-a doua parte cuprinde informaii referitoare la "Dreptul la sntate i principiul nediscriminrii" (av. Dezideriu Gergely), iar cea de-a treia parte este intitulat "Istorie i tradiii ale romilor" (prof. Sandu Ion). Partea ntai Aspecte etice ale cercetrii pe subieci umani este structurat de ctre autori n trei capitole: Cap.I Etica cercetrii pe subieci umani, Cap.II Aspecte etice legate de diversitatea cultural, Cap.III Responsabilitatea medical n relaie cu non-discriminarea. n aceast prim parte regsim o istorie a cercetrii pe subieci umani, avnd exemplificate diferite cazuri de experimente controversate din punct de vedere al eticii medicale. Studiul Tuskegee, experimentele naziste din cel de-al doilea Rzboi Mondial, studiul de la inchisoarea Holmesburg i cazul Willowbrook sunt experimente pe subieci umani care au ocat o lume ntreag din cauza ncalcarii flagrante a reglementrilor etice care guverneaz cercetarea pe subieci umani. Aceste experimente au fost blamate din punct de vedere etic, deoarece subiecii nu-i puteau da consimmantul liber, n mod voluntar, iar grupurile int ale acestor experimente inumane sunt reprezentate e urmtoarele grupuri vulnerabile: deinuti, oameni foarte sraci, persoane cu dizabiliti severe etc. Autorii definesc persoanele vulnerabile ca fiind acele persoane care sunt aflate n incapacitate absolut sau relativ de a-i proteja propriile interese. n prezent sunt recunoscute dou mari grupuri de persoane considerate vulnerabile n cercetarea biomedical: persoanele care nu au capacitatea de a conferi un consimamant informat i care depind de altcineva pentru a fi protejai, cum ar fi copiii, comatoii, bolnavii psihici i persoanele care pot fi constrnse sau manipulate s devin subieci de cercetare, ca urmare a unei vulnerabilitai date de frica, ignoran, suferin extrem sau presiune exagerat din exterior. Autorii fac referire la Ghidurile CIOMS (Council of International Organization of Medical Sciences) care nu consider n mod automat femeile drept subieci vulnerabili i stipuleaz clar c femeile de vrst reproductiv nu ar trebui excluse din cercetarile biomedicale. De asemenea, n acest capitol, se vorbete despre primul cod de etic medical, Codul de la Nuremberg a aprut n anul 1949 i care a impus anumite condiii clare de nrolare a subiecilor intr-un studiu. Cele mai importante cerine stabilite de cod sunt obligativitatea consimmntului informat din partea subiecilor umani i participarea voluntar la experimentele medicale.
Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

2|

Totodat capitolul 1, Aspecte etice ale cercetrii pe subieci umani, are n vedere includerea copiilor n studii de cercetare i dezbate pe larg modalitile de luare a deciziilor de ctre prini cu privire la alegerile medicale asupra copilului lor. Un rol important n etica medical l are diversitatea cultural a pacienilor. Cultura joac un rol determinant n procesul de vindecare, conturnd rspunsul la boal i tratament, rspuns care dirijeaz nivelul i progresul remisiunii bolii. De aceea, viitorii profesioniti n domeniul medical, trebuie educai n spiritul diversitii i heterogenitii culturale, fapt ce ar mbunti considerabil relaiile terapeutice i satisfacia pacientului. n ceea ce pivete abordarea etic a diversitii culturale, se recomand un set de 10 reguli ce ar trebui cu precdere urmrite pentru succesul unei relaii terapeutice de acest gen. Aceste 10 reguli se refer la: Identitatea cultural a pacientului. Este de dorit ca echipa medical s determine cultura i originea pacientului, i eventual s contacteze organizaiile specifice de suport i asisten. Metoda de comunicare. Se recomand o identificare a metodei preferate de comunicare cu pacienii i, dac e nevoie, abordarea unui interpret care s faciliteze comunicarea. Barierele de limb. Este important s se identifice potenialele bariere de limb, verbale i non verbale. nelegerea. Este indicat s se cear paientului s reproduc cu propriile cuvinte sau expresii noiunile primite, nainte de a conclude c informaiile medicului au fost ntelese. Trebuie s se in cont c gestica sau chiar o oarecare exprimare oral afirmativ nu garanteaz c pacientul a nteles corect informaia. Credinele i valorile implicate(religia, spirituale, etc) ncrederea. Lipsa ncrederii altereaz prognosticul bolii pentru c pacientul i familia ar putea s nu furnizeze medicului anumite informaii relevante pentru cursul bolii nsntoirea. Se pune accentul pe acordarea de timp eventualelor ntrebri, nelmuriri, pentru a procesa informaiile primite spre a se familiariza cu situaia, care au un rol imporant n construirea procesului de nsntoire. Dieta. Anumite culturi sau grupuri etnice au diete cu totul particulare, de aceea nutriionitii au accentuat ntotdeauna rolul lor benefic n echipa medical, pentru o recuperare optim. Evaluarea. n final se va realiza reevaluarea cazului innd cont de sensibilitatea cultural .
Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

3|

 Subiectivismul echipei medicale. Se are n vedere abordarea frontal a prejudecilor, a generalizrilor i credinelor medicilor n cazul actului medical. Profesionistul din medicin trebuie s i neleaga n primul rnd propriile valori i sisteme de credine pentru ca apoi s poat aborda cu claritate i fermitate caracteristicile populaionale ale pacienilor si. Capitolul 3 al primei pri dezbate legtura dintre responsabilitatea medical n relaie cu non-discriminarea. Conceptul de discriminare cu referire la practica medical nu este unul nou, ci are ca punct de plecare texte de referin nc din antichitate. Acesta este ns prezentat sub forma necesitii non-discriminrii a diferitelor categorii populaionale precum oamenii bogai sau cei sraci, oamenii liberi sau sclavii, ca bun practic medical. Discriminarea pacienilor1 constituie o nclcare a prevederilor legale atrgnd dup sine rspunderea medicului, precum i nclcarea Codului Deontologic al Medicilor din Romnia, determinnd rspunderea disciplinar a medicului/personalului medical. Partea a doua Dreptul la sntate i principiul nediscriminrii este structurat n apte capitole: Cap.I Procese de formare ale discriminrii: stereotipuri, prejudeci, diferenieri Cap.II Noiunea de egalitate i ipotezele sale, Cap.III Sisteme de sntate, dreptul la sntate i principiul nediscriminrii, Cap.IV Interzicerea discriminrii n context european, Cap.V Unele interferene ntre drepturile omului i sntatea , persoanei n jurisprudena C.E.D.O. Cap.VI Principiul nediscriminarii n Uniunea European, Cap.VII Interzicerea discriminrii n context naional. Lund act de decalajul global de sntate la nivel european dintre romi i populaia nerom, Comisia European estimeaz c sperana de via pentru romi este cu 10 ani mai mic fa de populaia din Uniunea European, iar rata mortalitii infantile este cu mult mai mare fa de cea nregistrat n Uniune. Diferena privind status-ul de sntate dintre romi i neromi este legat de condiiile precare de trai ale romilor, de lipsa unor campanii de informare adresate acestora, de accesul limitat la servicii medicale de calitate i de expunerea la riscuri de sntate mai mari precum i de discriminare.
1

Legea Drepturilor Pacientului 46/2003 prevede la articolul 1 litera b faptul ca discriminarea pacientilor ese interzisa, definind si criteriile de discriminare precum: rasa, sex, varsta, etnie, origine nationala/sociala, optiune politica sau criterii subiective antipatiile personale

Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

4|

Agenia Uniunii Europene pentru Drepturi Fundamentale n recentul Sondaj al Uniunii Europene privind discriminarea i minoritileEU MIDIS2, indic faptul c 47% din romii intervievai s-au declarat victime ale discriminrii din motive etnice n ultimele 12 luni, ntre altele, n accesul la serviciile medicale. n primul Capitol intitulat Procese de formare ale discriminrii: stereotipuri, prejudeci, diferenieri autorul surprinde elementele ce stau la baza conceptualizrii discriminrii: stereotipuri, prejudeci, diferenieri. Definete pe larg conceptul de stereotip, prejudecat, dezbate consecinele i sursele stereotipurilor, autoperpetuarea i reducerea acestora, prejudecata din perspectiva tiinelor sociale, latura psihologic i cea sociologic a prejudecii, reacii emoionale i instinctuale n raport de grupul social, relaia dintre stereotip, prejudecat i discriminare. Conceptul de discriminare este analizat, n prim instan, din perspectiva tiinelor sociale, cu referire la discriminarea interpersonal ca aciune prin care o persoan trateaz inechitabil o alt persoan datorit apartenenei acesteia la un grup; discriminarea organizaional atunci cand3 practicile, regulile i politicile organizaiilor precum corporaiile sau ageniile au un rezultat discriminatoriu; discriminarea instituional cnd normele, politicile i practicile asociate cu o instituie social precum familia, instituiile religioase, sistemul educaional, sistemul de justiie, conduc la rezultate difereniate n raport cu divese grupuri. Conceptele teoretice legate de stereotipuri i prejudeci sunt exemplificate prin referire direct la sondajele efectuate n Romania cu privire la percepia fenomenului discriminrii de Consiliul Naional pentru Combaterea Discriminrii. Capitolul II Noiunea de egalitate i ipotezele sale aduce n prim plan acest concept, din perspectiva filozofic i istoric a egalitii, a ipotezei egalitii formale ce presupune tratarea cazurilor similare n mod similar respectiv a ipotezei egalitii substaniale ce presupune considerarea diferenelor in situatia cazurilor diferite. Existena unui corolar ntre egalitate i nediscriminare este general recunoscut. Literatura de specialitate catalogheaz principiul egalittii ca evaziv i n aceeai masur complex, subiect al unor controverse teoretice viznd scopul sau obiectivul, potenialul ori limitrile acestuia. Abordarea modern a conceptului de egalitate i n particular a dreptului la egalitate este desigur influenat de universalism, libertate individual, libertate natural etc. Egalitatea formal (sau egalitatea juridic) pune n discuie abordarea tradiional din sistemele de drept naional, fundamentat pe ideea normei juridice:
2

Sondajul EU+MIDIS din 2009 a intervievat persoane de etnie roma din 7 state europene(Bulgaria, Republica Ceh , Grecia, Ungaria, Polonia, Romnia i Slovacia) 3 A se vedea Bernard E. Whitley Jr.& Mary E. Kite, 2010, The psychologz of prejudice and discrimination, Second edition, Wadsworth Cenggage Learninc

Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

5|

toi suntem egali n faa legii i a autoritailor publice. Formula pe care o gsim i n dreptul internaional: toate persoanele sunt egale n faa legii, fr discrminare, dreptul la ocrotirea egal din partea legii4. Acest formul a egalitii este legat, ntr-un fel, de Aristotel i al sau dictum, lucrurile similare trebuie tratate similar. Egalitatea substanial are n vedere ipoteza persoanelor aflate n situaii diferite i care trebuie tratate diferit. Spre exemplu, egalitatea de rezultat presupune c prin msurile aplicate persoanelor aflate n situaii diferite se obine un rezultat egal. Astfel se recunoate c prin tratament identic se produce rezultate inegale, ca urmare a unor dezavantaje anterioare sau curente. Pe de alt parte, egalitatea de oportuniti indic faptul ca legea poate asigura oportuniti egale pentru toate persoanele, lund n considerare poziiile diferite de start, pentru a asigura accesul la beneficiile urmrite. Capitoul III, Sisteme de sntate, dreptul la sntate i principiul nediscriminrii, pornete de la premisa fundamentelor sistemelor de sntate din perspectiva filozofic a lui Aristotel si a principiului justiiei proporionale (cazuri egale, cazuri diferite). Conceptul de sntate este plasat sub incidena drepturilor omului pentru a analiza n ce msur este cogniscibil n dreptul internaional. Dreptul la sntate este detaliat din perspectiva coninutului i a precondiiilor sale (disponibilitate, accesibilitate, acceptabilitate, calitate) precum i a obligailor i responsabilitilor Statelor n raport cu acest drept. Protecia grupurilor vulnerabile n accesul la sntate i principiul nediscriminrii este definit n raport de persoanele aparinnd unor grupuri etnice, protecia femeilor, a copiilor i a persoanelor cu dizabiliti. Capitolul IV este dedicat analizei Conveniei Europeane a Drepturilor Omului, n particular, cu privire la interzicerea discriminrii. Din acest punct de vedere, autorul evideniaz modul n care Curtea European a Drepturilor Omului analizeaz nclcarea principiului nediscriminrii. Este vorba de testul comparabilitii, anume dac persoane aflate n situaii comparabile au fost tratate diferit, respectiv testul justificrii, daca tratamentul diferit aplicat are o justificare obiectiv i rezonabil i dac a urmrit atingerea unui scop legitim. n capitolul V Unele interferene ntre drepturile omului i sntatea persoanei n jurispruden autorul prezint ce tipuri de legturi se pot concretiza ntre dreptul la sntate i drepturile omului. Organizaia Mondial a Sntii arat c ntre promovarea i protecia dreptului la sntate i promovarea i respectarea drepturilor omului exist legturi interdependente. nclcarea dreptului la sntate poate afecta
4

A se vedea art. 26 din Pactul international privind drepturile civile si politice

Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

6|

exerciiul altor drepturi, precum dreptul la educaie, dreptul la munc sau viceversa. Interferena poate fi vizibil cu att mai mult n contextul srciei. Pentru persoanele aflate n srcie, sntatea poate fi singurul bun pe baza cruia i pot exercita alte drepturi economice sau sociale, precum dreptul la munc sau la educaie. Sntatea fizic i mental permite adulilor s desfoare o activitate renumerat sau copiilor s participe la procesul educaional. n capitolul VI Principiul nediscriminrii n Uniunea European autorul face o trecere n revist a principalelor instrumente la nivelul Uniunii Europene, cu referire la interzicerea discriminrii. Sunt analizate noile generaii de Directive n materia nediscriminrii precum i jurisprudena Curii Europene de Justiie. Capitolul VII Interzicerea discriminrii n context naional ofer o analiz a angajamentelor Romniei n contextul aderrii la Uniunea European precum i a procesului de transpunere n legislaia romneasc a acquis-ului n materia nediscriminrii. Analiza teoretic este mbinat cu cea practic, prin exemple i cazuri soluionate n Romnia privind discriminarea direct, discriminarea indirect, hruirea, ordinul/instruciunea de a discrimina si victimizarea. n mod similar sunt analizate unele excepii la discriminare: cerine ocupaionale specifice, aciunea pozitiv sau msura afirmativ, adaptarea rezonabil precum i sarcina probei n cazurile de discriminare. Capitolul ofer i un rezumat al principalelor acte normative specifice profesiei de medic care interzic n mod expres discriminarea n activitatea medical. n partea a treia a cursului ,autorul ne propune o incursiune n istoria si tradiiile poporului rom pe parcursul a patru capitole: Cap.I Fundamente ale identitaii rome, Cap.II Originea romilor, limba i atestari n spaiul european, Cap. III Statutul socio-ecomomic i juridic al romilor n arile Romne, Cap. IV Situaia romilor din Romania n perioada modern,

n primul capitol autorul vorbete despre modelul cultural rom dar i de principiile de via ale romilor. Rromanipenul reprezint un sistem de reguli care se centralizeaz n jurul familiei. Principiile de via ale romilor se reflect n credina hinduist. Dac n cultura hinduist ntlni opoziia dintre Shuci i Ashuci (pur-impur), la romi viaa se structureaz n jurul conceptului de pur (UJO), n opoziie cu spurcat (MAHRIME).

Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

7|

Aceast gndire are ca reper principal corpul uman (Partea de sus i pn la bru este considerat pur (ujo), iar partea de jos, de la bru n jos, este considerat impur (mahrime). De aici se desprind un numr ridicat de reguli care se refer la corpul uman i la igiena ritual. Conceptul de pur implic dou dimensiuni: una fizic i una spiritual, puritatea trupeasc reflectnd puritatea sufleteasc. n cultura rom, familia are o valoare fundamental, n cadrul creia se manifest solidaritatea i structura educaional care asigur sigurana social i protecia individului. Clasificarea romilor este expus riscurilor de interpretare. Preocupri n acest sens au existat la muli cercettori romni: Mihail Koglniceanu, Octav Lecca, C.P. erboianu, George Potra, Ion Chelcea, care au ncercat s realizeze un tablou clar al neamurilor de romi din spaiul romnesc5. Pornind de la criteriile de clasificare propuse de Ion Chelcea, prof.univ.dr. Saru Gheorghe i sociologul rom Nicolae Gheorghe au realizat o clasificare dup apte criterii: Criteriul istorico-juridic. Se refer la perioada robiei cnd putem distinge urmtoarele categorii de robi: romii robi ai domnitorului sau ai statului; romii robi ai mnstirilor sau ai bisericilor; romii robi ai boierilor, care aveau s devin cei mai numeroi. Criteriul de stabilitate. Se refer la modul de via al romilor, nomad sau sedentar. Criteriul ocupaional. Reprezentativ pentru a departaja neamurile de romi, n funcie de meteugul practicat. n perioada interbelic, C.P.erboianu a prezentat un evantai de meserii ale romilor, rezultnd existena a numeroase neamuri de romi, ns prezentarea folosit nu a avut la baz criterii organice, fiind lipsite totui de logic. Criteriul aculturrii. Se refer la influenele culturale i lingvistice pe care romii le-au adoptat de la populaiile majoritare cu care s-au aflat n contact, sau pe lng care s-au aculturat. Criteriul istorico-geografic. Dup provincia istoric n care triesc, romii pot fi numii: regeni,moldoveni, ardeleni, bneni, olteni, dobrogeni. Criteriul contiinei apartenenei de neam pe baz de rudenie. Potrivit criteriului de snge romii se grupeaz n neamuri care se numesc dup numele unui strmo: Gaborii, Ionetii, Modoranii, Dancetii, Pituletii etc. Criteriul soicio-lingvistic. Din perspectiv lingvistic principalele neamuri de romi din Romnia sunt: vtraii, cldrarii, ursarii, spoitorii.

Gheorghe Saru, Rromii. Incursiune n istoria i limba lor, pp. 74-89, Editura Sigma, Bucureti, 2008

Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

8|

Autorul face referire la diferena dintre cuvintele Rom si nu igan. n dialectele romilor din diferite ri europene exist cuvinte i structuri lingvistice care nu au relevan pentru limba pe care o vorbeau romii n India, ci provin din limbile populaiei cu care romii au venit n contact n timpul migrrilor lor. Acest mprumut lingvistic constituie dovezi asupra locurilor prin care au trecut diferite grupe de romi n timpul cltoriilor lor. n multe dintre studiile referitoare la originea romilor, cuvintele denot n primul rnd existena unei diferene etnice, folosindu-se un cuvnt a crui metonimie se refera la igani, cum ar fi : asinganos, egiptean , romnitis, saracen, boehmian. Prima atestare a romilor n Imperiul Bizantin impune utilizarea exonimului Athinganos. n demersul de impunere a termenului corect trebuie avut n vedere faptul c n limba romani, cuvntul igan nu exist. n contextul unei Europe lrgite i unite, romii trebuie cunoscui i valorizai, apreciai pentru ce au oferit i pot aduce n patrimoniul cultural european. Acest termen este perceput, tot mai mult, n contextul deschiderii europene din ultimii ani de ctre toi romii din Europa ca fiind peiorativ. n unele state, precum Germania, folosirea termenului zigeuner a fost interzis prin lege impunndu-se sintagma rroma und sinti . Cuvntul ROM este un cuvnt vechi al limbii romani, folosit dintotdeauna pentru desemnarea apartenenei etnice a romilor. Termenul corect pentru desemnarea membrilor acestei etnii este de rom. n capitolul II autorul vorbete despre originea romilor, limba i atestri in spatiul european. Absena izvoarelor istorice care s contureze o istorie sigur milenar a dat natere unor legende care ncearc s explice trecutul acestui popor. Unii istorici i-au considerat egipteni, sau urmaii vechilor egipteni, a cror rtcire i nenorociri au fost prezise de ctre profei sau c asupra lor s-a abtut un blestem deoarece un igan fierar a confecionat piroanele necesare rstignirii lui Iisus Hristos. Limba romani face parte din subgrupul indic de Nord-Vest / Nord al ramurii indo-iraniene a limbii indo-europene, alturi de idiomurile panjabi de Vest, panjabi de Est, sindhi. n ultimul capitol autorul face referire la atestarile documentare privind prezena romilor n spaiul romnesc precum i la legile dezrobirii adoptate pe teritoriul romnesc. n Romania, conform recensmntului din anul 2002, triesc 535.250 de romi. Neoficial, ns numeroase organizaii ale romilor sustin ca numarul acestora este mult mai mare. Robia de sute de ani, marginalizarea i periferializarea vieii lor, au determinat stigmatizarea identitaii de rom. Pentru a scpa de umbrele trecutului,
Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

9|

avem nevoie de cunoaterea istoriei a culturii i civilizaiei acestui popor. ntr-o lume a multiculturalitii i toleranei, trebuie sa ncercm s facem ceva pentru reconsiderarea etniei rome. Din momentul prezenei lor in Europa, romii au fost supui unui proces sistematic de exterminare sau de asimilare forat. De sute de ani sunt robii, hulii, umilii, marginalizai, discriminai, supui oprobriu-lui public, sraci, dispreuii. Cu toate acestea romii, au supravieuit, pstrandu-i specificul etnic. Convieuirea alturi de alte popoare le-a adus un plus de farmec i de mister i au influenat multe domenii, i mai ales artistice, tiut fiind talentul nativ al romilor pentru muzic dar i priceperea la unele meteuguri care au contribuit la economia feudal, cel puin n Trile Romne. i romii i-au adus contribuia la cultura universal i, chiar dac sunt un popor transnational, fr un stat propriu, prezena lor n lume, n special n Europa se face simit. Discriminarea romilor a fost i din pcate mai este o realitate chiar dac foarte greu recunoscut. Stereotipurile i prejudecile perpetuate de veacuri au contribuit la promovarea unor idei care au apropiat poporul rom de porile infernului.

Material realizat n cadrul proiectului Educaie pentru Nediscriminare n Universitile de Medicin i Farmacie din Romnia implementat de ctre Asociaia pentru Dezvoltare i Incluziune Social i finanat de ctre Open Society Foundations/ Roma Health Project

10 |