CURS OFTALMOLOGIE I NURSINGUL N OFTALMOLOGIE

SEMNE SI SIMPTOME GENERALE

Exoftalmia ochii proeminenti
Cand ochii proeminenti sunt prezenti inca de la nastere, de regula sunt o trasatura de familie. Dar
daca ochii incep sa proemine odata cu trecerea anilor este vorba despre afectiunea cunoscuta sub
denumirea de exoftalmie sau proptoza - poate fi unul din simptomele primare ale
hipertiroidismului (hiperactivitatea tiroidiana).
Exoftalmia reprezinta cel mai frecvent simptom ale bolii Basedow Graves, declansata de
hiperactivitatea glandei tiroide.
Aproximativ jumatate dintre persoanele care sufera de boala Basedow Graves sufera si de
oftalmopatia Graves, semnele de la nivelul ochilor apar inainte ca boala Graves sa fie
diagnosticata.
In cazul, persoanelor cu exoftalmie, sclerotica de deasupra sau dedesubtul irisului este usor de
observat.
Persoanele care sufera de oftalmopatia Graves, de asemenea, au probleme in timpul clipitului,
dand senzatia ca persoana priveste in gol timp indelungat. Ochiul care nu clipeste suficient nu
produce o cantitate suficienta de lacrimi, conducand la iritarea si/sau uscarea ochiului.
In unele cazuri, inchiderea completa a ochilor este aproape imposibila, crescand vulnerabilitatea
ochilor in fata anumitor leziuni, inclusiv ulceratii ale corneei si posibile perforatii.
In cele din urma daca ochii nu pot fi inchisi complet in timpul noptii, dormitul poate deveni
extrem de dificil. In cazul in care exoftalmia nu este cauzata de o afectiune tiroidiana, aceasta
poate fi semnul unei infectii sau al glaucomului, sau poate semnala afectiuni mult mai grave cum
ar fi leucemie sau tumora oculara.
Tratamentul afectiunilor tiroidiene si nu numai, adesea, ajuta ca ochiul sa isi revina la normal. Dar
in cele mai multe cazuri, chiar si dupa tratament persoanele pot ramane cu ochii umflati. In cazuri
severe, interventia chirurgicala este necesara pentru a impiedica extinderea bolii si la globul
ocular.
Ectropion pleoape intoarse pe dos
Persoana care isi poate intoarce pleoapele pe dos nu este o ciudatenie, aceasta actiune fiind
posibila ca rezultat al unei afectiuni recent identificata si numita Sindromul Floppy al pleoapelor,
afectiune frecvent intalnita la barbatii obezi.
Pleoapele intoarse pot fi semnul unor afectiuni severe legate de obezitate, printre care se afla:
hipertensiunea, diabetul si sindromul de apnee in somn.

Xantelasma formatiune pe pleoapa

Aparitia unei formatiuni pe pleoapa este la fel de neplacuta si de jenanta ca aparitia unui chist in
oricare alta parte a corpului. Daca acest chist este galbui, probabil este vorba de afectiunea numita
xantelasma - pete galbui, usor proeminente, nedureroase, formate din depozitarea grasimilor sub
piele.
De regula, aceasta afectiune apare in coltul interior a pleoapei superioare si apar cu precadere in
cazul persoanele care au trecut de varsta de 60 ani.
Femeile prezinta un risc de 2 ori mai ridicat de a suferi de aceasta afectiune comparativ cu
barbatii.
Xantelasma este o afectiune nedureroasa iar jumatate dintre cazuri sunt cauzate de cresterea
nivelului colesterolului LDL (colesterolul rau) sau scaderea nivelului de cholesterol HDL
(colesterolul bun), ambele tipuri constituind un factor de risc major pentru afectiunile
cardiovasculare.
Si deoarece xantelasma se poate mari, exista posibilitatea ca afectiunea sa interfereze cu vederea si
astfel devine necesara inlaturarea chistului prin interventie chirurgicala. Riscul de recidivare al
acestei afectiuni este destul de ridicat.
Pinguecula pata galbuie pe globul ocular
De regula, aceste pete apar odata cu trecerea anilor asemanator petelor care apar pe piele odata cu
trecerea anilor, cauzate fiind de expunerea la soare. De asemeni, aceste pete apar si ca urmare a
expunerii la vant sau praf.
La fel, ca multe alte formatiuni cauzate de expunerea la soare si de inaintarea in varsta, aceste pete
nu devin canceroase, in cel mai rau caz declanseaza anumite iritatii si se pot extinde pe o suprafata
mai mare, astfel incat sa interfereze cu vederea si nepotrivirea lentilelor.
De regula, pinguecula poate fi indepartata chirurgical, sub anestezie locala, dar exista toate sansele
ca afectiunea sa reapara dupa cateva luni de la operatie.
Ochi congestionati inrositi

Congestionarea ochilor poate aparea si in urma unei raceli sau a unei alergii. Daca afectiunea nu a
disparut dupa cateva zile, timp in care pacientului i-a fost administrat un anticoagulant, exista
posibilitatea sa aiba o reactie adversa la acesta.
Uneori aceste medicamente provoaca hemoragii la nivelul ochiului, dar si in alte parti ale corpului.
Congestionarea cronica a ochiului poate indica afectiunea numita rozaceea oculara. Rozaceea este
o afectiune comuna a pielii, caracterizata prin piele iritata, grasa si cu abcese. Aproximativ 60%
dintre persoanele cu rozacee pot face si rozacee oculara, afectiune ce determina aparitia si a altor
afectiuni ale ochilor: iritatie, sensibilitate la lumina, ochi uscati sau umezi.
Lasata netrata, rozaceea oculara conduce la aparitia afectiunilor corneene si slabeste vederea.
Icter ochi galbeni
Ochii galbeni pot indica prezenta icterului (galbinare), potrivit careia pielea si ochii devin galbeni
din cauza unui exces de bilirubina in organism - pigmentul galben-portocaliu din sange.
Icterul adesea este un semn de avertisment legat de afectiuni mai severe, cum ar fi afectiunile de
ficat (hepatita, ciroza sau cancerul de ficat).
De asemenea poate fi si unul din simptomele cancerului pancreatic, anemiei hemolitice sau febrei
galbene o afectiune tropicala transmisa prin intepatura de tantar.
Ingalbenirea ochilor poate indica si Sindromul Gilbert, o forma ereditara de icter, care afecteaza
mai mult de 10% dintre caucazieni si de regula, ea produce si alte afectiuni. In afara de persoanele
care prezinta un nivel ridicat de bilirubina, pacientii cu acest sindrom nu prezinta alte semne si
simptome, deci, acestia duc o viata perfect normala. Icterul adesea este o afectiune blanda si
uneori poate apare ca urmare a unei perioade de stres, in urma unei infectii sau unui efort intens.
Pata de culoare rosie la nivelul ochilor
Petele de culoare rosie de pe sclerotica sunt pete de sange si acestea reprezinta unul din
simptomele unei afectiuni benigne, nedureroase numita hemoragie subconjunctivala. Aceste pete
sunt vasele de sange care se sparg in urma unei tuse puternice, unui stranut, voma sau in urma unei
leziuni la nivelul ochiului.
In cazul persoanelor in varsta hemoragia subconjunctivala indica faptul ca pacientul sufera si de
hipertensiune arteriala sau de translucenta focala senila a sclerei - afectiune prin care rezervele de
calciu dau nastere petelor mai inchise pe suprafata globului ocular.
Fara sa constituie un motiv de ingrijorare, aceasta afectiune este doar un alt semn normal,
nedureros care apare odata cu inaintarea in varsta.
Inele in jurul irisului
Daca irisul este conturat de un cerc, inseamna ca pacientul sufera de arc senil sau de gerontoxon afectiune ce apare odata cu inaintarea in varsta.
Cercul, inelul care inconjoara irisul este format din colesterol, care se depoziteaza in jurul irisului
sau corneei. Gerontoxonul este o afectiune care apare mai ales in randul femeilor si mai ales in
cazul persoanelor de culoare decat in cazul celor albi.

Din fericire, din studiile realizate pana acum aceasta afectiune nu ataca vederea.
Sunt cateva controverse legate de semnificatia medicala a acestor cercuri, fiind direct relationata
cu xantelasma, colesterolul ridicat, diabet, hipertensiune, sau alte afectiuni cardiovasculare.
Persoanele tinere cu gerontoxon sunt doar un caz particular. Potrivit unui studiu recent realizat in
Danemarca, femeile cu gerontoxon sunt predispuse a trai mai putin decat celelalte.
Anisocoria pupile de marimi diferite
Una din cinci persoane are o pupila mai mica decat cealalta, afectiune care poarta numele de
sindromul Adie (anisocoria). Cu toate ca majoritatea cazurilor sunt ereditare, aceasta afectiune
poate fi dezvoltata si mai tarziu.
Marimea pupilelor (deschidere de culoare aparent neagra localizata in centrul globului ocular, prin
intermediul caruia lumina traverseaza pe retina) este determinata de iris, care permite prin
contractie si dilatare dozarea cantitatii de lumina care patrunde in ochi.
Pupilele ajung la marimea normala in primii 10 ani de viata si incep sa se micsoreze in jurul
varstei de 60 ani, dupa care acestea raman aproximativ la aceeasi dimensiune.
Diferenta de dimensiune a pupilelor, de regula, este o trasatura normala dobandita din nastere care
nu cauzeaza nici o problema de vedere.
Dar, exista posibilitatea ca o pupila sa isi schimbe dimensiunea ca urmare a unui traumatism sau
din motive necunoscute (idiopatic).
Cand au loc asemenea schimbari, de regula, pupilele isi revin la dimensiunile normale fara
administrarea unui tratament special.
Totusi, uneori schimbarea subita a dimensiunii unei pupile poate semnala prezenta diferitor
afectiuni: hemoragia cerebrala, tumori ale creierului, meningita, encefalita sau anevrism.
Culoarea ochilor
Ca si culoarea parului, culoarea ochilor este determinata genetic. Majoritatea persoanelor au ochi
de culoare caprui sau negri. Prin comparatie, persoanele cu ochi albastri sunt destul de rar
intalnite; in Finlanda se gaseste cea mai mare concentratie de persoane cu ochii albastri 90% din
populatia acestei tari.
Persoanele cu ochi verzi sunt si mai rare; aceasta culoare a ochilor se intalneste mai ales la
popoarele germanice, slavice dar persoanele din Ungaria conduc acest top.
4

Schimbarea culorii ochilor

Schimbarea culorii ochilor este determinata de programul genetic care aparent joaca un rol
important in schimbarea culorii ochilor odata cu inaintarea in varsta, iar aproximativ 10-15%
dintre persoanele caucaziene trec prin experienta schimbarii culorii ochilor in timpul adolescentei
spre perioada de maturizare.
Astfel, ochii caprui in timp se mai pot deschide, iar ochii verzi cu timpul au tendinta de a se mai
inchide la culoare.
Si persoanele cu ochi albastri au observat ca, in timp, ochii lor devin mai deschisi sau stralucitori,
asemanatori cu albastrul de Voronet.
Heterocromia diferente de culoare a ochilor
Cand vezi pentru prima data o persoana cu ochii de culori diferite iti trece prin minte ca aceasta
are lentile de contact de culori diferite, fie din greseala, fie intentionat pentru a iesi in evidenta.
Insa, exista posibilitatea ca persoana respectiva sa sufere si de heterocromie oculara - afectiune
caracterizata prin culori diferite ale ochilor, mai precis a irisului. In mod frecvent, aceasta
afectiune se intalneste la caini, pisici si cai si este mai rara in randul oamenilor.
O alta forma a heterocromiei oculare se caracterizeaza prin diferenta de culoare in cadrul aceluiasi
iris, dand nastere termenului popular de pestrit.
Heterocromia oculara poate avea o cauza congenitala, poate aparea ca reactie la anumite
medicamente sau ca urmare a unei leziuni sau afectiuni a ochiului.
Heterocromia oculara poate indica o afectiune numita heterocromia Fuchs - afectiune oculara care
apare in randul adultilor tineri si de regula afecteaza un singur ochi.
Adesea, persoanele cu aceasta afectiune au vederea neclara si prezinta un risc ridicat de a suferi de
glaucom sau de cataracta.
De asemenea, heterocromia oculara poate fi unul din simptomele unui tip de glaucom, numit
glaucom pigmentar, care afecteaza mai ales persoanele tinere.
Alte semne ale glaucomului pigmentar: vedere incetosata si, ocazional, durere dupa exercitii fizice
sau efort intens.
Heterocromia oculara poate aparea si ca urmare a unei leziuni la baza ochiului sau poate fi unul
din semnele cancerului de piele sau a unei tumori benigne a pielii.
Lacrimile
Cu totii stim ca lacrimile apar in urma unei emotii puternice, atat de bucurie cat si de tristete. Insa,
potrivit studiilor lacrimile aparute de emotie si cele care ajuta la lubrifierea si la curatarea ochiului
au o compozitie chimica diferita.
Oamenii de stiinta recent au descoperit ca lacrimile de emotie contin o cantitate mai mare de
proteine si anumiti hormoni, aflati in stransa legatura cu stresul.
Lacrimile sunt compuse din 3 straturi:
mucus lipicios: ajuta lacrimile sa adere la nivelul ochiului si sa protejeze corneea;
stratul apos: hidrateaza ochiul;

stratul uleios (gras): izoleaza lacrimile la nivel ocular, incetinind astfel evaporarea. Lacrimile ajuta
la curatarea ochiului, la indepartarea prafului si a altor corpuri straine care
patrund in ochi si care ar putea provoca leziuni corneene.
5

De asemenea, lacrimile au puterea de a elimina bacteriile din ochi si cu fiecare clipire, pleoapele
lubrifiaza si curata toata suprafata globului ocular.
Lacrimarea ochilor
Daca lacrimile curg siroaie, si nu au nici o legatura cu plansul, nu are loc o situatie neobisnuita; la
fel ca atunci cand nasul curge din cauza unei alergii, la fel se intampla si in cazul ochilor.
Deci, daca ochii lacrimeaza foarte mult, inseamna ca este un mediu cu prea mult praf sau polen de
flori, (alergie). De asemenea, lacrimarea ochilor poate aparea si din cauza unui deficit de vitamina
B2 - vitamina esentiala pentru sanatatea ochilor si a pielii.
Afectiuni care au ca simptom lacrimarea ochilor: rozaceea, obstructionarea ductului lacrimal,
polipii nazali si boala Graves.
Senzatia de ochi uscati
In cazul in care ochiul nu produce o cantitate suficienta de lacrimi sau lacrimile contin o cantitate
prea mare de substante chimice, stratul apos al lacrimii se evaporeaza foarte repede, iar pacientul
se confrunta cu senzatia de ochi uscati.
Pacientii cu aceasta afectiune au sentimentul ca tot timpul au nisip in ochi sau ca globul ocular nu
este omogen.
Aceasta afectiune apare mai ales la femei si la persoanele in varsta. Organismul unei femei odata
cu inaintarea in varsta produce o cantitate mai mica de substanta uleioasa, mai ales dupa
menopauza, deoarece este produsa o cantitate mai mica de estrogen.
Stratul uleios al lacrimilor fiind mai redus, nu se izoleaza eficient stratul apos, evaporandu-se mai
repede. Deci, persoanele care traiesc intr-un mediu cald, uscat, cu vant, la mare altitudine sau intro casa unde sunt prea multe aparate de aer conditionat prezinta un risc ridicat de a avea senzatia de
ochi uscati.
Senzatia de ochi uscati poate apare si ca urmare a administrarii unui tratament cu medicamente,
cum sunt: antihistaminicele, antidepresivele si antihipertensivele.
In general, nu trebuie sa ne ingrijoreze cand apare senzatia de ochi uscati, insa exista cazuri in care
aceasta indica Sindromul Basedow Graves sau alte afectiuni tiroidiene, artrita reumatoida si
lupusul (afectiune cronica caracterizata prin inflamarea sau lezarea mai multor parti ale corpului).
Daca pacientul prezinta urmatoarele simptome: ochi uscati, gura uscata, inflamatii articulare,
exista posibilitatea ca acesta sa sufere de o alta afectiune autoimuna grava, numita Sindromul
Sjogren - afectiune caracterizata prin distrugerea de catre propriul organism a glandelor care
asigura hidratarea corpului.
Femeile sunt primele victime ale acestei afectiuni, aproximativ 90% dintre suferinzii de sindromul
Sjogren fiind femei, in general cu varsta peste 40 ani.
In cazul in care aceasta afectiune nu este tratata corespunzator pot aparea afectiuni severe ale
corneei si pot aparea efecte si asupra altor organe: limba, tract digestiv sau sistemul reproducator
feminin.
Daca pacientul are ochii uscati iar tratamentul nu da rezultate optime, clipeste foarte mult, are
spasme faciale inconfortabile si probleme in a tine ochii deschisi, chiar si atunci cand nu este
plictisit sau obosit, este posibil sa sufere de o afectiune neuronala rara numita Sindromul Meige afectiune cunoscuta si sub denumirea de spasm hemifacial sau sindromul Brueghel.

In cazuri destul de rare acest sindrom indica prezenta tumorilor pe creier. Sindronul Meige
afecteaza mai ales femeile de varsta mijlocie. Pacientii cu acest sindrom, din nefericire, sunt
diagnosticati prea tarziu sau diagnosticul nu este corespunzator.
Miokimia ticul motor al ochilor
Afectiunea este numita miokimie si este caracterizata printr-un spasm involuntar, nedureros al
pleoapelor.
Aceasta afectiune a pleoapelor poate fi cauzata de: oboseala, stres, consumul excesiv de cafea,
privitul prelungit la televizor, la calculator sau in alte surse de lumina. Acest tic motor
6

inceteaza dupa numai cateva secunde; poate avea loc de cateva ori in aceeasi zi si dispare de la
sine.
Miokimia este benigna si poate fi primul simptom al sindromului Meige sau a blefarospasmului,
cu care de cele mai multe ori este confundata.
Ochiul este un organ usor iritabil si foarte sensibil, si atat miokimia cat si blafarospasmul lasate
netratate pot conduce la grave tulburari ale vederii.
Nistagmus
Cand o persoana priveste cu ochi mici si iscoditori, exista posibilitatea sa sufere de nistagmus
afectiune caracterizata prin miscari involuntare care de regula apar la ambii ochi.
Aceasta afectiune proate provoca miscari dreapta-stanga si sus-jos sau chiar circulare ale ochilor.
Miscarile ochilor pot fi constante sau episodice si pot dura de la cateva minute, pana la cateva ore.
Cu exceptia situatiei in care aceasta afectiune provoaca tulburari de vedere, persoanele cu
nistagmus nici nu constientizeaza ca sufera de aceasta boala.
Nistagmusul poate fi unul din semnele bolii Basedow Graves, dar si simptomul unei afectiuni a
urechii interioare numita Boala Meniere.
De asemenea, nistagmusul poate indica afectiuni neurologice mult mai grave, cum ar fi: infarctul
cerebral sau tumori cerebrale.
Fotopsia si fosfenele
Stele verzi sau raze de lumina, cunoscute medical sub denumirea de fosfene, sunt cauzate de
spasmul vaselor de sange de la nivelul creierului.
Senzatia ca vezi raze de lumina este numita fotopsie. Studentii, scriitorii, dar si persoanele care ore
in sir au aceeasi activitate pot trece prin experienta fotopsiei, mai ales cand se duc la culcare. Prin
aceasta experienta pot trece si persoanele care au consumat in exces bauturi alcoolice.
Aparuta ocazional, fotopsia este absolut normala si nu prezinta motive de ingrijorare, dar aparitia
frecventa sau persistenta a razelor luminoase pot constitui simptome ale hipotensiunii arteriale.
De asemenea, fotopsia poate fi unul din simptomele migrenelor; de fapt, acestea sunt cele mai
comune semne vizuale ale migrenelor.
Paradoxal, unii pacienti care sufera de migrene sufera si de fotopsie, dar nu au dureri de cap. Acest
tip de migrena, numita migrena oftalmica poate cauza alte afectiuni, cum sunt congestia nazala sau
greturile.
Majoritatea persoanelor care sufera de acest tip de migrena vor suferi si de migrenele comune,
caracterizate prin dureri puternice de cap.
Halucinoza vizuala senila
Pacientul vede flori, pasari zburatoare sau fiinte si lucruri care nu exista. Este foarte probabil ca
aceste stari sa fie cauzate de sindromul Charles Bonnet, afectiune care se caracterizeaza prin
halucinatii vizuale, care pot dura timp de cateva secunde sau minute, si pot aparea periodic timp de
cateva luni sau ani.
In timp ce unele persoane se declara deranjate si jenate de aceste halucinatii, altii le gasesc de-a

dreptul tulburatoare, dandu-le senzatia ca isi pierd mintile.

Spre deosebire de alte afectiuni psihologice, pacientii cu sindrom Charles Bonnet sunt constienti
ca halucinatiile lor nu sunt reale, iar aceste vedenii niciodata nu sunt acompaniate si de halucinatii
auditorii, o forma comuna de psihoza.
Desi, nu sunt predispusi sa dezvolte o tulburare psihica pacientii cu sindromul Charles Bonnet sunt
expusi riscului de a-si pierde vederea, deoarece halucinoza vizuala senila este unul din simptomele
deteriorarii vederii sau indica riscul ridicat de aparitie a unor afectiuni precum: glaucomul,
cataracta sau degenerescenta maculara.
Aceasta ultima afectiune este des intalnita si poate conduce la afectiuni grave ale vederii chiar si la
pierderea vederii in cazul adultilor.
7

Femeile, persoanele de culoare alba, persoanele care au o culoare deschisa a ochilor, fumatorii dar
si obezii prezinta un risc crescut de a suferi de degenerescenta maculara.
De asemenea, aceasta afectiune poate fi mostenita din familie. Cand halucinoza vizuala senila
apare in randul persoanelor care nu au probleme cu vederea, acestea sunt semne ale urmatoarelor
afectiuni: Alzheimer, Parkinson, infarct miocardic sau alte afectiuni neurologice.
Fotofobia
Termenul medical fotofobie poate fi explicat literalmente ca frica de lumina. Dar daca
pacientului isi ocroteste tot timpul ochii de razele soarelui, foloseste tot mai frecvent ochelarii de
soare si este sensibil la lumina de interior, fotofobia semnaleaza riscul ridicat al mai multor
afectiuni.
Sensibilitatea la lumina se manifesta mai ales la persoanele care au ochii de culoare albastra si in
cazul pacientilor cu migrene.
Afectiuni oftalmologice semnalate de fotofobie: cataracta, dezlipirea de retina sau eroziunea
corneei.
In unele cazuri fotofobia poate fi unul din simptomele unor afectiuni mai grave dar tratabile,
printre care se regasesc: pojar, hipertensiune, boala Basedow Graves, meningita, encefalita,
botulismul, rabia sau intoxicatia cu mercur.
Fotofobia poate aparea ca reactie la tratamentul cu: tetraciclina, doxicilina, belladonna, sau
chinina, sau poate semnala deficienta de vitamina B2. Sensibilitatea la lumina mai poate indica
faptul ca pacientul a consumat in exces bauturi alcoolice, cocaina, amfetamine sau alte
medicamente.
Nictalopia
Nictalopia este starea patologica care consta intr-o tulburare a vederii nocturne. Aceasta afectiune
este unul din semnele comune ale cataractei, si este primul semn care avertizeaza asupra existentei
unui deficit de vitamina A (retinol), care poate conduce la uscarea corneei sau la leziuni ale retinei.
Daca pacientul tanar sufera de nictalopie, aceasta poate fi primul simptom ale unei afectiuni
genetice numita retinita pigmentara, o afectiune degenerativa a retinei care poate conduce la
slabirea puternica a vederii.
Cromatopsia si xantopsia
Cromatopsia se defineste prin incapacitatea de a percepe distinct culorile. Daca nu se efectueaza
un tratament medicamentos, cromatopsia poate fi unul din simptomele unei afectiuni numit
ochiul diabetic.
In cazul acestei afectiuni pana si micile fluctuatii ale nivelului de glucoza din sange pot conduce la
aceste schimbari de vedere.
Daca lucrurile incep sa se coloreze in galben => un anumit tip de cromatopsie numit xantopsia
unul din simptomele afectiunilor grave hepatice.
Daca imaginea de coloreaza in galben si/sau obiectele sunt inconjurate de un cerc luminos in urma
unui tratament cu digitala (medicament folosit mai ales la tratarea afectiunilor cardiovasculare)
intoxicatie digitalica.
Aceasta intoxicatie poate conduce la aparitia unor afectiuni severe cardiace, la aritmii cardiace sau

chiar la deces.
Daca pacientul de sex masculin sustine ca vede obiectele in albastru si prezinta o sensibilitate la
lumina, acestea sunt cateva din cele mai frecvente reactii cauzate de administrarea medicamentelor
de tipul: viagra, cialis sau levitra, folosite in tratamentul disfunctiilor erectile.
Cearcanele
Cearcanele pot fi cauzate atat de oboseala, cat si de mahmureala. Dar acestea nu sunt singurele
cauze, deoarece multora dintre noi le apar aceste semne inestetice si dupa ce au dormit mai bine de
8 ore, iar in cazul altora acestea pot fi mostenite ereditar.

In aceasta situatie, intra in joc si alti factori decisivi in aparitia cearcanelor, cum ar fi dereglarea
hormonala in cazul unei femei.
Cu totii avem pielea de sub ochi mai subtire si mai sensibila, dar unii au aceasta piele mult mai
subtire, mai palida si mai transparenta decat altii.
Cu cat pielea este mai transparenta, mai subtire si mai deschisa la culoare cu atat exista o
posibilitate mai ridicata de a avea vase de sange de culoare albastruie sub ochi.
De regula, in timpul menstruatiei sau a sarcinii femeile sunt mai palide, iar vasele de sange de sub
ochi sunt mult mai vizibile.
De asemenea, unele medicamente, cum ar fi aspirina, Coumadin (warfarina) etc. pot dilata vasele
de sange de sub ochi, facand mai vizibile vasele de sange si cearcanele.
Cearcanele de sub ochi pot, de asemenea, sa sublinieze afectiuni medicale, iar cea mai frecventa
este eczema (afectiune dermatologica caracterizata prin prurit, piele uscata si deshidratata) si
alergii.
Alergiile determina congestionarea vaselor de sange si sangele pulseaza mai ales sub ochi. Adesea
aceste alergii declanseaza si mancarimi ale ochilor, iar cand pacientul isi freaca ochii exista
posibilitatea ca tesuturile subtiri sa fie deteriorate si sa duca la aparitia glaucomului.
De asemenea, cearcanele pot aparea si ca urmare a expunerii indelungate la soare, fapt care irita
pielea, chiar si pe cea din jurul ochilor.
Pungi sub ochi
Edemul pielii de sub ochi este numit popular punga si poate fi un semn al depresiei, la fel ca si
in cazul cearcanelor.
Este foarte probabil ca aceasta depresie sa fie insotita de insomnie si de ore intregi de plans, deci
nu trebuie sa dam vina pe aparitia acestor pungi din jurul ochilor doar pe depresie. Plansul poate
determina retinerea lichidului, astfel, acesta este depozitat si in pungile din josul ochilor.
Menstruatia, sarcina, excesul consumului de sare si unele medicamente (antidepresive si
medicamente pentru astm), pot contribui, de asemenea, la aparitia pungilor de sub ochi.
Exista si inversul situatiei, cand aceste pungi pot semnala deshidratarea organismului cauzata de
alcool, deci, poate fi un mod al organismului prin care avertizeaza ca se consuma prea mult alcool.
Lichidul se poate acumula in jurul ochilor si in timp ce dormim, si din aceasta cauza se intampla
sa ne trezim cu ochii umflati.
Pungile aparute sub ochi, adesea, pot indica riscul crescut al aparitiei hipotiroidismului.
In cele din urma, atat cearcanele cat si pungile de sub ochi, inevitabil, pot fi semne ale
imbatranirii; odata cu inaintarea in varsta pielea din jurul ochilor este tot mai subtire si isi pierde
din elasticitate.
9

Ridurile perioculare
Ridurile pot fi usor de observat, acestea caracterizandu-se prin incretitura pielii sau o proeminenta
a pielii pleoapei inferioare a ochiului.
Aceasta incretitura este semnul unei afectiuni genetice numita Denny-Morgan, care astazi este
unul din semnele date de ochi in legatura cu prezenta eczemei.
Concomitent cu eczema, persoanele care sufera de boala Denny Morgan, pot suferi de astm sau
de febra fanului.
Ptoza palpebrala pleoape cazute
Ptoza palpebrala (pleoapele lasate sau cazute) este o afectiune cunoscuta sub denumirea de ptozis
sau ptoza palpebrala; din nefericire de multe ori aceasta este doar un alt semn care arata inaintarea
in varsta, cand elasticitatea si tonusul muscular scade iar pleoapele nu mai sunt sustinute cum
trebuie.
Afectiunea strict relationata cu varsta afecteaza, de regula, ambii ochi, si nu reprezinta un motiv de
ingrijorare.
Uneori ploapele lasate nu au legatura cu varsta inaintata ci sunt un semn al hipotiroidismului sau
de Miastenia Gravis (MG) - afectiune autoimuna care cauzeaza slabirea musculara, mai ales la
nivelul ochilor.
Alte simptome ale afectiunii MG sunt: vederea incetosata, vorbirea neclara si dificultati de
inghitire. Aceasta afectiune apare mai ales la femeile de sub 40 ani si la barbatii de peste 60 ani.
Ptoza palpebrala, de asemenea, poate fi un simptom al paraliziei Bell, un tip de pareza faciala in
care nervii care controleaza muschii fetei sunt afectati prin leziuni sau afectiuni.
Alte simptome ale paraliziei Bell sunt: dificultatea de a inchide ochii sau de a clipi, ceea ce poate
determina lacrimarea ochilor sau senzatia de uscare a acestora.
Partea buna este ca de cele mai multe ori paralizia Bell nu este permanenta, iar tratamentul de
recuperare dureaza 2-3 saptamani. Doar 10% dintre persoanele afectate pot suferi din cauza
recidivarii afectiunii - de regula, in cealalta parte a fetei.
Ptozisul poate fi cauzat si ca urmare a lezarii unor nervi - afectiune cunoscuta sub denumirea de
Sindromul Horner, care afecteaza numai o parte a fetei.
Ochiul din partea lezata a fetei va avea o pupila mai mica iar irisul isi schimba culoarea; mult mai
interesant este faptul ca partea fetei afectata de sindrom nu transpira.
Sindromul Horner, de regula, indica o leziune grava a nervilor faciali, posibil din cauza unei
leziuni la nivelul capului sau al gatului, o afectiune la nivelului coloanei vertebrale, o tumor la
nivelul creierului sau cancerul de plamani. Rareori, se intampla ca sindromul Horner sa fie prezent
inca de la nastere.
Pleoapele lasate pot indica si o serie de afectiuni neurologice, unele dintre ele putand fi
tratate.
De exemplu, pleoapele lasate pe o singura parte a fetei pot semnala: infarct cerebral, infectii,
tumori cerebrale, diabet sau anevrism cerebral.

10