Sunteți pe pagina 1din 10

REZILIEN I PSIHOTRAUMATOLOGIE –

INTERDEPENDENE SEMNIFICATIVE SPECIFICE. REZILIENA:


REZISTEN I CEVA CALITATIV N PLUS.

Autor: tefan Milea

Cititi INTREGUL articolul in format .PDF

Rezumat: (Ascunde rezumatul)


Sunt prezentate definiii operaionale ale unor noiuni ce graviteaz n jurul tandemului
psihotraumatologie-rezilien.
Se propun dou noiuni noi cea de factor psihotraumatic i cea de factor cu potenial
psihotraumatic i se susine utilitatea lor.
Se afirm c psihotraumatologia are n cadrul rezilienei asistate un loc aparte n care abordrile
sunt subordonate direct particularitilor specifice ale psihotraumei

A. Introducere.
Reziliena i psihotraumatologia sunt dou domenii cu noiuni de baz ce nu dispun de definiii
unanim acceptate. De aceea vom opta pentru formule operaionale indispensabile abordrii
coerente a subiectului. Astfel:
1. Reziliena, e un termen utilizat i n alte domenii. n cel al psihologiei este o noiune fr un
consens unanim acceptat (Manciaux- 2001, Lighezzolo i Tuchey -2004, Ionescu -2011). La un
nivel minimal reprezint capacitatea de a face fa situaiilor adverse din via prin sine
nsui. O formulare mai elaborat i mai adecvat, subliniaz c reziliena nu se limiteaz doar la
simpla rezisten (cu care nu trebuie confundat) ci are n vedere i un proces de valorificare a
confruntrii i de ieire din aceasta mai ntrit, sau ceea ce Tomkiewicz (2001) numete o
anumit mbogire a personalitii iar Pourtois i col. (2011), neodezvoltare pozitiv. Mai mult,
reziliena este un proces complex, interactiv, comun i permanent n sensul c este vechi de cnd
lumea, folosete resurse personale i contextuale, are un caracter universal i se desfoar in

interaciune cu persoanele din jur, cu mediul fizic, social i cultural. Ea are o form individual i
una de grup, o alta natural i una numit de Ionescu (2006) rezilien asistat.
2. Reziliena natural este capacitatea de a face fa unor condiii adverse de via fr un ajutor
oferit din afar n acest scop.
3. Reziliena asistat. Dac reziliena natural este cea care conform opiniei lui Ionescu (2011)
se desfoar fr nici un ajutor oferit de profesioniti, reziliena asistat este cea n care
procesul este cu premeditare ajutat din afar. Ea ncepe cu identificarea persoanelor,
grupurilor sau comunitilor cu risc i cu elaborarea unor programe preventive n cadrul crora se
urmrete ncurajarea, susinerea, stimularea i chiar iniierea comportamentului rezilient.
Demersul este centrat pe:
respectarea, ncurajarea i stimularea dreptului individului de a deine comanda, a decide ce i
cum trebuie fcut i a aciona sanogen conform propriilor sale opiuni;
identificarea punctelor individuale de rezisten, a competenelor, a persoanelor de sprijin pe care
Cyrulnik (2001) le-a numit tutori de rezilien, i a reelelor sociale de susinere;
descoperirea i actualizarea factorilor protectivi, a resurselor existente la subiect i n comunitate;
stimularea abilitilor i a creativitii;
insuflarea i stimularea speranei, optimismului, ncrederii i a stimei de sine;
construirea de relaii empatice i a unor condiii propice ceea ce nseamn intervenia asupra
familiei, a prietenilor, a anturajului i a comunitii inclusiv aciuni destigmatizante;
stimularea efortului de a cuta i gsi soluii proprii de rezolvare a situaiilor ca i persoane de
sprijin;
cutarea i oferirea de soluii accesibile i formule de rezolvare inclusiv pe aceea de a ierta i a se
mpca cu situaia;
sftuirea n ceea ce priveste alegerea soluiilor optime i a modului de a le duce la ndeplinire ca
i impulsionarea i ncurajarea n vederea continuri i finalizrii soluiilor alese;
consiliere, invare, ajutor pentru a face fa dificultilor ns fr a fi substituit;
i nu n ultimul rnd, identificarea confruntrilor necesare exerciiului existenial,
antrenamentului, experimentrii succesului i eecului, probe i mijloace ale creterii ncrederii i
stimei de sine i ale unei reziliene autentice.
4. Psihotraumatologia este tiina care se ocup cu studiul i tratamentul leziunilor sufleteti
(Riedesser i Fischer -2003/2007).
5. Factor psihopatogen (context sau eveniment). Noiune dei foarte larg utilizat, n mod
surprinztor nu se regsete nici n DEX i nici n dicionarele de specialitate accesibile.
Considerm c la modul general ea cuprinde tot ceea prin natura sa, n mod firesc, determin
disfuncii psihobiologice. (Nu spunem tulburri psihice deoarece pe de o parte, ele se afl la
baza acestora, iar pe de alt parte, tulburrilor psihice le sunt asociate i alte tipuri de manifestri
clinice (somatizrile) care mai ales la copil i adolescent, nu de puine ori ocup prim planul
tabloului clinic).
Spunem c determin n mod firesc disfuncii psihobiologice pentru a sublinia faptul c
nocivitatea lor este intrinsec, autentic i unanim recunoscut de observatori externi spre
deosebire de factorii pe care doar subiectivitatea individului i apreciaz ca nocivi.
Noiunea de factor psihopatogen acoper dou realiti distincte. Prima din ele este reprezentat

de factorii care acioneaz patogen prin intermediul unor mecanisme psihologice. Cea de a doua,
cuprinde factorii care afecteaz creierul n mod direct, ca de exemplu agenii fizici, chimici,
biologici, genetici etc.
n cadrul categoriei factorilor care acioneaz patogen prin mecanisme psihologice, unii fac parte
din categoria celor pe care-i vom numi psihotraumatogeni deoarece, aa cum vom vedea, pot fi
metamorfozai n psihotraume .
Alii, diferii de acetia, folosesc alte ci i mecanisme psihologice patogene. De exemplu, ei
opereaz insidios, bine disimulat sau ofer beneficii secundare ca n cazul educaiei
hiperprotectoare (Milea 2006), a unor forme de abuz sexual, a strilor de dependen sau a ceea
ce, ntr-o formulare mai general, Riedesser i Fischer (2003/2007) numesc sub- i
suprasocializare.
6. Psihotrauma (PT), factor psihotraumatic, traum psihic (Talaban Andrucovici -1992),
traumatism psihic (Lafon -1973, Laplanche i Pontalis -1988, C Barrois 1997), sau simplificat,
traum sau traumatism (Popescu-Neveanu -1978, DEX -1984, Sillamy -1996, Chemama 1997),
noiuni sinonime intrate i n limbajul cotidian nu sunt nici ele suficient de clar individualizate
fiind n mod eronat, apreciem noi, confundate cu cea de factor, context sau eveniment
psihopatogen (vezi i Milea -2014).
Pentru Riedesser i Fischer (2003/2007) traumatizarea psihic se definete ca ,,o trire vital de
discrepan ntre factori situaionali amenintori i posibilitile individuale de stpnire, trire
nsoit de sentimente de neajutorare i de abandonare lipsit de aprare, care produce o
zdruncinare durabil a nelegerii de sine i de lume . De fapt, psihotrauma este o form de
disfuncie psihobiologic ce poate fi definit i ca: trire (psihic) negativ generatoare de
tulburri, construit prin prelucrarea subiectiv a realitii externe sau interne prezente
sau viitoare i perceput ca surs a unui prejudiciu apreciat ca inevitabil i de neacceptat
(Milea -2014). Aici, cnd vorbim de factori interni avem n vedere gnduri, idei, opinii, amintiri,
sentimente, propria contiin, pulsiuni etc.
n cazul psihotraumei , ntre factorii externi sau interni, care se afl la originea sa i ea se
interpune subiectivitatea individului, retorta care-i prelucreaz punndu-i amprenta proprie pe
trei elemente cheie. Ea opereaz la nivelul evalurii semnificaiei factorilor externi sau interni, la
cel al aprecierii capacitii individului de a le face fa (de subliniat) i firete, la cel al aprecierii
raportului dintre primele dou valori.
Nu este vorba doar de triri care se remarc prin brutalitate, intensitate deosebit, caracter
dramatic i neateptat, cum se consider n mod obinuit, ci i de imensul numr al celor care,
dei aparent modeti, se disting prin: persisten n timp, caracter repetitiv, aciune cumulativ,
capacitatea de a se potena sau de a se folosi de vulnerabiliti, perioade critice ale dezvoltrii sau
de situaii conjuncturale nefavorabile. Este meritul lui Kahn (1963) i a lui Keilson (1979) citai
de Riedesser i Fischer -2003/2007) de a fi introdus noiunile de traum cumulativ, respectiv pe
cel de traumatizare secvenial.
Desigur c la originea psihotraumei se afl n primul rnd situaiile sau factorii recunoscui ca
psihopatogeni. Nu ns toi i nu numai ei. Aceasta deoarece pe de o parte, implicarea
subiectivitii face ca, pentru varii motive unii factori psihopatogeni s nu fie metamorfozai n
psihotraume. Pe de alt parte, aa cum vom vedea, ali factori ai mediului extern sau intern, dei
lipsii de periculozitate pot s fie n mod eronat plasai de ctre subiectivitatea individului la
originea unor psihotraume. Ca atare, definiia psihotraumei centrat pe implicarea subiectivitii
individului impune delimitarea a dou noi noiuni care pot fi denumite: a - factori

psihotraumatogeni i b - factori cu potenial psihotraumatogen.


a. Factori psihotraumatogeni. Subliniem, nu psihopatogeni. Noiunea cuprinde acei factori
externi sau interni care pot sta la baza psihotraumelor. Spunem pot sta i nu stau deoarece,
aa cum vom vedea, nu duc n mod automat la constituirea unor psihotraume. Este o noiune
distinct. Ea se delimiteaz de cea de factor psihopatogen i trebuie delimitat de ea deoarece tot
aa cum nu toi factorii psihopatogeni sunt i psihotraumatogeni nici reciproca nu este valabil.
ntr-adevr, de aceast dat, subiectivitatea, retorta n care se constituie psihotraumele, poate
opera discriminri asupra realitii externe sau interne cu care se confrunt. Ca urmare, n funcie
de individ i de situaie, n practic pot fi identificate patru ipostaze diferite.
Prima din ele, cea obinuit, este reprezentat de confruntarea cu factorii psihopatogeni care
ntrunind condiiile sunt transformai n psihotraume.
Cea de a doua ipostaz are n vedere ntlnirea cu factorii similari cu cei de mai sus, dar care din
diferite motive independente de ei, unele cu caracter temporar (vrst, nivel mintal, prezena
unor dizabiliti cognitive, structur de personalitate, context situaional sau socio-cultural, lips
de experien sau cunotine etc.) nu sunt recunoscui de ctre subiectivitate ca surs real a unui
prejudiciu insurmontabil i de neacceptat i deci sunt minimalizai i chiar ignorai. Aceasta
nseamn absena constituirii psihotraumei i a consecinelor sale patologice. Cu toate acestea, n
funcie de situaie, unii dintre ei pot angaja alte mecanisme psihopatogene diferite de cele proprii
modelului psihotraumatic. Dm ca exemplu cazul ignorrii sau minimalizrii fr temei a unor
riscuri i chiar al acceptrii lor fr o motivaie solid ca n cazul vagabondajului, a participri la
acte antisociale, sau a recurgerii la droguri.
Cea de a treia ipostaz se refer la situaiile n care factori autentic psihopatogeni nu sunt i
psihotraumatogeni deoarece, aa cum s-a menionat i mai sus, prin natura lor, fie folosesc alte
mecanisme psihologice patogene fie agreseaz direct creierul.
i n sfrit, cea de a patra ipostaz, cea mai aparte, este reprezentat de ntlnirea cu factori ai
mediului extern sau intern, lipsii de caracter psihopatogen intrinsec, dar pe care uneori, n mod
eronat, subiectivitatea i percepe ca agresori de necontrolat i-i transform n psihotraume. La
baza fenomenului poate sta prudena exagerat, nencrederea n sine sau lipsa de experien sau
diferite forme de vulnerabilitate.
b - Factori cu potenial psihotraumatogen. E o noiune nou (Milea-2014) destinat s
delimiteze factorii care aa cum am menionat mai sus, dei prin natura lor nu au de ce, sau
motive suficiente s fie metamorfozai n psihotraume, pentru argumente strict personale,
subiectivitatea proprie fiecrui individ i poate investi n mod eronat cu o astfel de semnificaie.
Altfel spus, ei devin sursa fals a unei psihotraume numai dup prelucrarea lor eronat de ctre
subiectivitatea proprie fiecrui individ, i numai dac aceasta le confer un astfel de statut. Faptul
are loc ca urmare a interveniei, singure sau n asociere, a patru mecanisme neadecvate i anume:
a - investirea unei situaii neutre sau banale cu statut de surs a unui prejudiciu insurmontabil i
de neacceptat;
b - amplificarea exagerat a semnificaiei unui pericol altfel controlabil;
c - minimalizarea resurselor, a capacitii sau a posibilitii individului de a depi situaia i;
d - aprecierea eronat a raportului dintre nivelul riscului i mjloacele de aprare disponibile. Este

bine cunoscut i fenomenul invers n care pericole reale sunt ignorate sau minimalizate de ctre
subiectivitatea individului tot aa cum aceasta poate accepta contient riscul i chiar sacrificiul,
plecnd de exemplu de la anumite convingeri sau de la sperana obinerii unor avantaje fie i
numai ntr-o via viitoare.
De aici rezult c, pe de o parte, subiectivitatea diferit de la un individ la altul este cea care
pornind de la premize false construiete i atest categoria factorilor cu potenial
psihotraumatogen, i transform n psihotraume autentice i contribuie la marea lor diversitate
tematic. Din cadrul ei, fiecare individ n parte alege doar ceea ce subiectivitatea sa crede de
cuviin. Ca atare, factorii cu potenial psihotraumatogen pot fi plasai n prezent, trecut sau n
viitor (n cadrul lor fenomenul anticiprii fiind foarte productiv), pot fi total neutrii, sau doar
exagerri ale unor obstacole existeniale ce pot fi depite, sau acceptate i foarte adesea,
necesare antrenamentului, creterii i dezvoltrii normale sau valorizrii i afirmrii individului.
Pe de alt parte, factorii cu potenial psihotraumatogen reprezint o realitate distinct n cadrul
factorilor etiopatogeni deoarece prin natura lor intinsec nu sunt nocivi. Faptul i plaseaz nafara
sferei factorilor recunoscui ca psihpatogeni. Tot el i face s constituie o categorie aparte, fcnd
not distinct i n cadrul factorilor psihotraumatogeni, dei din rndul lor fac parte de drept. Se
ntreptrund ns i cu unii i cu ceilali la polul n care i unii i alii se mpletesc cu
normalitatea i ncercrile maturative ale vieii.
B.
Psihotrauma, un agresor aparte cu particulariti cu impact specific asupra demersului
rezilient.
Avem n vedere:
l Caracterul de produs al subiectivitii individului. Trire i deci la rndul ei structur
subiectiv, psihotrauma este de fapt cauza nemijlocit a tulburrilor care o reprezint n plan
clinic. Aceasta deoarece pe de o parte, subiectivitatea este cea care decide care din elementele
realitii externe sau interne sunt adverse i dac i cum li se poate face fa n mod onorabil, pe
de alt parte, pe filiera eveniment psihotraumatogen psihotraum tulburare, tot ea deine
ultimul cuvnt. De aici rezult c psihotrauma nu este evenimentul cu care se confrunt
individul, ci doar ce i ct, n urma prelucrrii i evalurii acestuia i nu n ultimul rnd a
mijloacelor de a-i face fa, subiectivitatea individului apreciaz c este. Altfel spus, ea este o
realitate distinct, diferit n coninut i form de sursa sa.
l Caracterul strict personalizat. Este o particularitate major cu substrat i semnificaii
multiple. Ea se datoreaz implicrii subiectivitii individului,instan diferit de la un individ la
altul, astfel c ceea ce pentru o anumit persoan poate fi o dram pentru altul este o simpl
ntmplare nefericit, o situaie hazlie sau chiar benefic. La fenomen contribuie:
- Personalitatea individului, unde ca variabile intervin motenirea genetic, calitatea relaiilor
de ataament din prima copilrie, experiena de via, opiunile prezente i viitoare etc.
- Componenta socio-cultural, care angajeaz normele morale i valorile sociale la care ader,
relaiile cu cei din jur i opiniile acestora, oferta sau lipsa de suport a comunitii, legislaia,
sentimentele de ruine i vinovie, inegalitatea social etc. Este de la sine neles c nu sunt
puine situaiile n care compasiunea celor din jur, ajutorul sau dimpotriv oprobiul, dezinteresul
sau culpabilizarea contribuie direct la profilul i dimensiunea tririi.
- Gndirea, memoria i afectivitatea. Acesta este i el un aspect care deosebete fundamental
psihotrauma de toate celelalte tipuri de agresiuni. Avem n vedere: aprecierea semnificaiilor i a

consecinelor evenimentelor, incrctura emoional prezent sau care a nsoit experiene


anterioare traumatizante, amintirea acestora, evaluarea soluiilor de rezolvare disponibile i a
capacitii de a le angaja, alegerea modului de aprare, calitatea capacitii de a anticipa a
gndirii i nu n ultimul rnd posibile distorsiuni ale acesteia sunt cele mai importante variabile
implicate. S reamintim aici i conceptele de traum cumulativ i traumatizare secvenial
menionate mai sus.
Caracterul personalizat al psihotraumei este cel care confer identitate factorilor potenial
psihopatogeni. La rndul lor acetia atest caracterul personalizat al psihotraumei.
l Neconcordane temporale specifice ntre momentul prezenei factorului psihotraumatogen
i cel al constituirii psihotraumei. Este vorba de fenomenele de temporizare, remanen i
caracter anticipativ .
- Temporizarea procesului de constituire a psihotraumei. De aceast dat spre deosebire de
bine cunoscuta i banala perioad de incubaie, ntrzierea constituirii psihotraumei are la baz
dou mecanisme proprii psihotraumatologiei.
Primul mecanism are n vedere procesul uneori foarte ndelungat de recunoatere, contientizare
i prelucrare mental a situaiei traumatice, a mijloacelor de aprare i a raportului dintre ele,
proces n care intervin numeroi factori obiectivi, subiectivi, conjuncturali sau ntr-o continu
schimbare. Aici un model reprezentativ i sugestiv l reprezint abuzul sexual la minor i
educaia hiperprotectoare ale cror efecte nocive sunt recunoscute de regul abia la maturitate i
uneori nici atunci.
Al doilea mecanism angajat n temporizarea constituirii psihotraumelor este reprezentat de
procesul bine cunoscut al protejrii prin refulare, respectiv ceea ce Sillamy (1996) numete
mecanism psihologic incontient de aprare al Eului, prin care sentimentele, amintirile i
impulsiile neplcute sau n dezacord cu persoana social sunt meninute n afara cmpului
contiinei.
- Remanena trilor negative, respectiv prelungirea tririi negative mult dup ce factorii care au
generat-o au ncetat s mai existe. Aici nu este vorba doar de confruntarea obinuit cu efectele
negative directe urmare a dramei deja depite. De aceast dat sunt angajate o serie de
mecanisme complexe contiente i incontiente de auto- ntreinere i reactivare psihologic care
uneori pot fi prezente ntreaga via. Sunt implicate n primul rnd memoria, gndirea, sfera
emoional i normele morale. Dup ce agresiunea s-a consumat, tot ceea ce nconjoar i
menine vie amintirea evenimentelor, rentlnirea cu persoane, obiecte, locuri, cuvinte, gesturi,
sau ntmplri asemntoare povestite, amintirile care genereaz retriri intruzive chinuitoare i
foarte important, chiar grija protectoare cu care victima este adesea nconjurat, menin treaz
trecutul de suferin. Se adaug visele care pot deveni adevrate comaruri, fundalul anxiosdepresiv care face parte din consecinele obinuite ale oricrei experiene psihotraumatizante i
foarte important, propria contiin care continu s chinuie prezentul uneori tot mai agresiv. Iat
unul din argumentele pentru care, pe drept cuvnt, Riedesser i Fischer (2003/2007) consider
neadecvat denumirea de post traumatic stres disorder.
- Caracterul anticipativ. Este un aspect cu totul aparte, specific psihotraumatologiei. Se tie,
subiectivitatea individului bazat pe caracterul prospectiv al gndirii, pe instinctul de aprare i
pe memorie este capabil s prevad pericole i capacitatea de a le face fa i s impun
adoptarea unui comportament de aprare. Numai c o astfel de capacitate anticipativ reprezint
o sabie cu dou tiuri. Aceasta deoarece pe de o parte, ea este un factor protectiv de importan
major deoarece ofer timpul necesar pregtirii unor comportamente comandate de pruden, i
angajrii unor soluii de aprare. Pe de alt parte, evaluarea att a dimensiunii riscurilor care ne

pndesc sau ateapt ct i pe cea a capacitii de a le controla nu este totdeauna adecvat. Astfel
c sunt numeroase i situaiile n care pericolul este supradimensionat sau capacitatea de a le face
fa subevaluate, ceea ce nseamn c subiectivitatea individului poate s exagereze i s confere
caracter de ameninri viitoare de necontrolat unor situaii pe deplin rezolvabile i chiar foarte
puin probabile.
l Implicarea unor mecanisme autogenetice specifice, destinate constituirii de psihotraume.
Acest aspect nu este singular n medicin i pe acest plan patologia autoimun este un exemplu.
Aici sunt ns prezente mecanisme cu totul aparte.
Un prim mecanism, foarte activ, este cel deja menionat. El se refer la faptul c subiectivitatea
individului, se poate nela i atribui statut de factor psihotraumaogen unor realiti pe deplin
controlabile.
Un al doilea mecanism autogenetic l ofer fenomenul i el subliniat, al anticiprii n care cel
puin exagerrile nu sunt de neglijat.
Cel de al treilea mecanism implic domeniul complex al conflictelor intrapsihice nerezolvate.
Concepia psihanalitic vorbete despre opoziia dintre diferitele instane ale personalitii, ntre
contient i componena refulat a incontientului, ca i de existena unor dorine, motivaii i
impulsuri total sau parial incompatibile, inacceptabile sau insuportabile. La originea unora
dintre conflictele intrapsihice se afl capacitatea specific uman de a judeca nu numai pe alii ci
i pe sine i de a intra n conflict nu numai cu cei dinti ci i cu o parte a forului su interior.
Caragiu (2015) este de prere c existena actual este dominat de patru perechi de contrarii i
anume: plcere/durere, putere/slbiciune, sens/absurd, via/moarte.
C. Comentarii
Toate cele de mai sus permit a identifica o serie de aspecte specifice interaciunii dintre
psihotraumatologie i rezilien cu o relevan practic deosebit i anume :
1. Subiectivitatea: teritoriu comun rezilienei i psihotraumatologiei. Aceasta deoarece
psihotrauma, elementul central al psihotraumatologiei, este produsul subiectivitii, n timp ce
aceasta din urm reprezint i instrumentul principal al demersului rezilient.
2. Subiectivitatea: veriga central a tandemului psihotraumatologie-rezilien. Este evident
c ambele domenii au n centrul lor subiectivitatea individului la nivelul creia ele
interacioneaz i se exprim cu prioritate. Mai mult, n relaia sa cu psihotraumatologia,
reziliena recunoate subiectivitii patru roluri semnificative i anume:
aPrimul este cel de actor principal implicat n geneza psihotraumelor.
bAl doilea, opus primului, este cel curativ, fiind principalul factor de decizie i dirijorul procesului
rezilient angajat s aleag, s implice, s organizeze i s controleze soluiile destinate depirii
impasului existenial.
cAl treilea rol este preventiv. Aceasta deoarece subiectivitatea, aa cum reprezint retorta n care
se constituie psihotraume, tot aa ea, bine ndrumat, poate aciona pe patru ci: a gsirii de
soluii, a dezactivrii percepiei exagerate a semnificaiei ameninrilor prezente sau viitoare, a
aprecierii realiste a capacitii de aprare i a eliminrii falselor ameninri. Astfel ea poate

aciona preventiv prin transformarea condiiilor indezirabile n agresiuni controlabile i chiar n


probe necesare afirmrii propriei valori .
dAl patrulea rol este cel maturativ . Pe de o parte el este urmarea faptului c subiectivitatea este
cea care e datoare s delimiteze corect pericolele autentice generatoare de psihotraume i s lase
loc liber desfurrii confruntrilor indispensabile exerciiului existenial, antrenamentului,
experimentrii succesului i eecului, modaliti necesare abilitrii diferitelor funcii, ncurajrii,
creterii ncrederii i a stimei de sine, atitudinii reziliente i n acelai timp necesare dezvoltrii
psihice normale.
Pe de alt parte, acelai rol trebuie s-l aib i consilierea rezilient privind att eliminarea
falselor ameninri, ct i contientizarea pericolelor reale minimalizate sau ignorate.
Din toate acestea se deduce c n cazul psihotraumatologiei, reziliena este obligat s -i
concentreze atenia n primul rnd, nu pe factorii patogeni ca n medicin n general, ci pe
subiectivitatea individului, instrumentul angajat direct n modul n care acetia i mijloacele
destinate a le face fa sunt percepute de ctre individ.
S amintim i faptul c n realitate nu factorii psihopatogeni sunt direct implicai n apariia
manifestrilor patologice, ci psihotrauma gestionat direct de ctre subiectivitate, o realitate
distinct, diferit de planul situaiilorpsihotraumatogene.
3. Factorii cu potenial psihotraumatogen.Este o noiune atestat de tandemul
psihotraumatologie - rezilien.Explicaia const n aceea c n cadrul rezilienei din domeniul
psihotraumatologiei un loc aparte l ocup i situaiile care stau la baza falselor ameninri
inacceptabile, surse ale unor psihotraume autentice, de care tot subiectivitatea individului este
principalul responsabil. Ele sunt cu att mai importante pentru reziliena asistat, cu ct sunt mai
uor de ignorat, mai dificil de anticipat, de recunoscut i de neles de persoane preocupate s
ofere servicii utile. n cazul lor trebuie s se ia n calcul nu numai prezentul i ceea ce
subiectivitatea individului ine adesea numai pentru ea, ci i viitorul vizat de gndirea
prospectiv. Mai mult, tot de ele e strns legat i preocuparea pentru a-l ajuta pe individul
asistat s plaseze ct mai judicios linia mobil care delimiteaz ameninrile reale att de falsele
ameninri, ct i de obstacolele existeniale indispensabile maturizrii i afirmrii de sine .i
demersul invers al contientizrii existenei unor pericole reale ignorate revine tot rezilienei
asistate. Desigur c ambele fenomene, cel al minimalizrii respectiv al amplificrii ameninrilor,
sunt n primul rnd comune copiilor i adolescenilor cunoscui pentru uurina cu care se pot
nela i vedea pericole inevitabile i inacceptabile chiar i acolo unde acestea lipsesc sau
dimpotriv, minimalizeaz sau ignor pericole evidente.
4. n psihotraumatologie reziliena are un caracter strict personalizat. Aceasta determin
fiecrui caz n parte un grad sporit de complexitate. Pentru exemplificare amintim doar
implicarea factorilor cu potenial psihotraumatogen particulari fiecrui individ n parte.
n cazul rezilienei asistate caracterul strict personalizat are o mare importan deoarece
reprezint un obstacol redutabil pentru toi cei care vor s neleag integral situaia, s-o
evalueze, s-i anticipeze evoluia i s asiste eficient procesul rezilient.
De asemenea caracterul strict personalizat al demersului rezilient n psihotraumatologiepe de o
parte, impune o cunoatere minuioas a numeroase aspecte prezente, trecute i viitoare
privitoare la fiecare caz n parte. Pe de alt parte, faptul limiteaz valoarea generalizrilor
automate a constatrilor bazate pe experien ca i a trecerii facile de la general la cazuri

concrete. Mai mult, de aceast dat trebuie recunoscut i existena unor diferene semnificative
ntre abordrile individuale i cele colective.
5. Impactul specific al neconcordanelor temporale asupra demersului rezilient. Indiscutabil
c neconcordanele temporale ntre momentul prezenei factorului psihotraumatogen i cel al
instalrii tririlor negative constituie un aspect care pune probleme deosebite tuturor celor
implicai n domeniul rezilienei asistate.
Fenomenul de temporizare trebuie s ne menin atenia treaz i s nu ne amgim s considerm
c totul este n ordine nainte de a evalua situaia n detaliu i de a rmne cu grija de a reveni
ulterior. Tot el ne oblig s nu ne culpabilizm dac ulterior apar probleme pe care nu le-am
anticipat.
La rndul su, fenomenul de remanen impune s nu se considere ncheiat grija dac
evenimentul traumatizant a trecut i nici s credem c este suficient s ndeprtm cauza sau s
spunem c totul a trecut.
Fenomenul de anticipare a pericolelor insurmontabile i inacceptabile este nc i mai subtil, mai
delicat i mai rezistent. Dac de exemplu, el ofer timp pentru luarea unor msuri adecvate de
aprare, n cazul caracterului lor fals, el cere o abilitate deosebit din partea persoanei de sprijin.
Problemele constau n dificultatea trasrii corecte a demarcaiei impregnat subiectiv ntre ceea
ce este ameninare real, ceea ce este o exagerare, ceea ce este controlabil sau ceea ce este
ncercare existenial acceptabil sau chiar necesar.nseamn c nu trebuie omis nici faptul c
falsele ameninri pot genera msuri exagerate sau chiar total neadacvate de aprare, pot fi
blocate fr temei real aciuni al cror risc ar merita asumat ca i comportamente destinate
nsuirii diferitelor abiliti, probrii capacitii de a depi obstacole i afirmrii de sine ceea ce
trebuie s fie permanent prezent n mintea celui care ofer susinere celui aflat n situaii cu risc.
Concluzii
Toate cele de mai sus ne permit a afirma c:
l Psihotraumatologia are n cadrul rezilienei asistate un loc aparte n care abordrile sunt
subordonate direct particularitilor specifice ale psihotraumei
l Pentru a fi eficient profesionistul din domeniul tandemului psihotraumatologie-rezilien
asistat trebuie s acioneze prin i n consens cu subiectivitatea individului.
l In cadrul tandemului psihotraumatologie-rezilien asistat atenia trebuie mutat de pe factorii
psihotraumatogenii pe subiectivitatea individului plac turnant att a procesului patogen ct i a
demersului curativ i profilactic.
l Demersul rezilient din cadrul psihotraumatologiei este strict personalizat cea ce impune o
cunoatere minuioas att clinic, a trecutului prezentului i viitorului persoanei sau grupului
populaional vizat ct i a contextului socio-cultural economic i ambiental.
l Demersul rezilient n cadrul psihotraumatologiei este dator s accepte s identifice i s se
bazeze pe dou noiuni noi, cea de factor psihotraumatogen i cea de factor cu potenial
psihotraumatogen.

BIBLIOGRAFIE

1. Caragiu F (2015)Premise pentru o psihanaliz cretin: patru complexe. Ziarul Lumina,


10 -01-2015
2. Cyrulnik B (2001) Lesvilainspetitscanard. Paris, Odile Jacob
3. Ionescu S (2004) Prefa, n: J. Lecomte, Guerir de son enfance. Paris, Odile Jacob
4. Ionescu S (2011) Trait de rsilience assiste (2011) PUF
5. Ligezzolo J., Tychey C (2004) La rsilience. Se (re)construire aprs le traumatisme. Paris
6. Manciaux M (2001) La maltraitance : facteurs de risque et modalits de prvention, in C
7. deTychey : Peut-on prvenir la psychopathologie ? , Paris, LHamattan.
8. Mileat (2013) Stres, eustres, distres, stresori consideraii semantice. Revista SNPCAR
Vol, 16, Nr. 3
9. Mileat (2014) .Psihotrauma un agresoraparte. Revista SNPCAR Vol 17, Nr. 1 pg. 5-12
10. Pourtois J-P., Humbeeck B et Desmet H (2011) Rsistance et rsilience assistes:
contribution au soutien ducatif et psychosocial. n :Ionescu S, Trait de rsilience
assiste. Quadrige/ PUF
11. Riedesser P. Fischer G (2007) Tratat de Psihotraumatologie. Editura Trei
12. Sillamy N. (1996) Dicionar de Psihologie. Universul Enciclopedic, Bucureti
13. Tomkiewicz S (2001) Du bon usage de la rsilience. Quand la rsilience se substitue la
fatalit. In : Manciaux La rsilience. Rsister et se construire. Geneva. Edition
Medicine et Hygiene.

S-ar putea să vă placă și