Istoria Nursingului

Cuvntul "asistent medical" a venit iniial din cuvntul latin "nutrire", adic s sug,
referindu-se la o doic; numai n secolul al 16-lea a atins sensul modern al unei persoane care are
grija de infirmi. Din cele mai vechi timpuri cele mai multe culturi a produs un flux de asistente
medicale dedicate pe principii religioase. Att cretintatea ct i lumea musulman a generat un
flux de asistente medicale dedicate. n Europa, nainte de ntemeierea nursingului modern,
clugrie catolice i armata oferea de multe ori servicii de asistenta medicala. A fost nevoie pn
n secolul 20 pentru ca asistenta medicala sa devina o profesie laic.

Istoria antica
Istoria timpurie a asistenei medicale sufer de o lips de material surs, dar care, n
general, a fost mult timp o prelungire a funciei de doic a femeilor. Budistul conductor indian
(268 .Hr. la 232 .Hr.) Ashoka a ridicat o serie de stlpi, care a inclus un edict prin care se
dispune de spitale care urmeaz s fie construite de-a lungul rutelor de cltori i c acestea s
fie "bine dotate cu instrumente i medicamente, constnd n medicamente minerale i vegetale ,
cu rdcini i fructe "; "Ori de cte ori nu exist nici o prevedere de medicamente, rdcini
medicale, i plante aromatice, acestea urmeaz s fie furnizate, iar medici pricepui numii n
detrimentul statului care s le administreze." Sistemul de spitale publice a continuat pn la
cderea budismului n India ca. 750 CE

Aproximativ 100 BCE Charaka Samhita a fost scrisa n India, afirmnd c buna
practic medical necesit un pacient, medic, asistent medical, i medicamente, cu asistenta
necesar pentru a fi informat, calificat la prepararea formulrilor i dozare, dar intelegator fa de
toat lumea i curat . Prima asistent cretin care a fost cunoscut, Phoebe, este men ionata n
Romani 16: 1. n primii ani ai Bisericii cretine (circa 50 CE), Sf. Paul a trimis o diaconi pe
nume Phoebe la Roma ca asistenta. Din primele zile, n urma edictelor lui Iisus, cre tinismul a
ncurajat adepii si s tind bolnavi. Preoii au fost de multe ori, de asemenea, medici. Potrivit
istoricului Geoffrey Blainey, n timp ce religiile pgne rareori au oferit ajutor la infirmi, primii
cretini au fost dispui s ngrijeasc pe cei bolnavi i s ia alimente in schimbul acestor servicii,
mai ales n timpul epidemiei de variola din 165-180 AD si izbucnirea rujeolei la aproximativ 250
AD ; "n ai ajuta pe cei bolnavi i pe cei pe moarte, indiferent de religie, cre tinii au c tigat
prieteni i simpatizani". Ca urmare a Primului Consiliu de la Niceea n anul 325 d.Hr.,
cretinismul a devenit religia oficial a Imperiului Roman, ceea ce duce la o extindere a
furnizrii de servicii de ngrijire. Printre cele mai vechi au fost cele construite cca anul 370 de
ctre Sfntul Vasile cel Mare, episcop al Cezareei Mazaca n Capadocia n Asia Mic (Turcia
modern), apoi de Sfntul Fabiola la Roma cca 390, i de ctre medicul-preot Saint Sampson (d.
530), n Constantinopol, numit Basiliad. Spitalul Sf. Vasile semna cu un ora , i a inclus
locuine pentru medici i asistente medicale i cldiri separate pentru diferite categorii de
pacieni. A existat o seciune separat pentru leproi. n cele din urm s-a construit un spital in
fiecare oras cu catedrala. Accentul cretin pe caritate practic a dat na tere la dezvoltarea de
asisten medical sistematic i spitale dup ncheierea persecuiei bisericii primare. Liderii
bisericii antice, cum ar fi Sf. Benedict din Nursia (480-547), a accentuat medicina ca un ajutor
pentru furnizarea de ospitalitate. Ordine romano-catolice din secolul al 12-lea precum
dominicanii i carmeliii au trit mult timp n comunitile religioase care lucreaz pentru
ngrijirea bolnavilor. Unele spitale au ntreinute biblioteci i programe de formare, iar medicii au
compilat studiile lor medicale i farmacologice n manuscrise. Astfel, n sensul a ceea ce noi
considerm astzi un spital, a fost o invenie condus de mila cretin i inova ie bizantin.
Personalul spitalului bizantin a inclus un medic ef (archiatroi), asistente medicale profesionale
(hypourgoi) i infirmierii (hyperetai). Pn n secolul al XII-lea, Constantinopol a avut dou
spitale bine organizate, cu personal format de medici, care au fost att brbai, ct i femei.
Facilitile includeau proceduri de tratament sistematice i secii specializate pentru diferite boli.
Cand Mohamed a fondat Islamul la nceputul secolului al 7-lea, credincioase musulmane au
devenit asistente medicale pentru a manifesta dragostea lui Allah. Prima asistenta musulmana a
fost Rufaidah bint Sa'ad, din tribul Bani Aslam n Medina, care a fost un contemporan al lui
Mohamed.

Europa Medievala
Spitalele medievale din Europa au urmat un model similar cu cel bizantin. Ele au fost
comuniti religioase, cu grija oferite de clugri i clugrie. (Un termen francez vechi pentru
spital este Hotel-Dieu, "cmin al lui Dumnezeu.") Unele au fost ata ate la mnstiri; altele erau
independente si aveau propriile nzestrari, de obicei de proprietate, care au oferit un venit pentru
sprijinul lor. Unele spitale au fost multi-funcionale n timp ce altele au fost fondate n scopuri
specifice, cum ar fi spitalele pentru leprosi, ca refugii pentru cei sraci, sau pentru pelerini: nu
toate ngrijeau pe cei bolnavi. Primul spital spaniol, fondat de catolicul vizigot episcop Masona
n 580AD la Mrida, a fost un arhondaric conceput ca un han pentru cltorii (mai ales pelerini la
Sanctuarul Eulalia din Mrida), precum i un spital pentru ceteni i fermierii locali. dotarea
spitalului a constat din ferme pentru a hrni pacienii i oaspeii si. Din contul dat de Pavel
Diaconul aflm c acest spital a fost livrat cu medici si asistente medicale, a caror misiune a
inclus ngrijirea bolnavilor oriunde s-au gsit, "sclav sau liber, cretin sau evreu." La sfarsitul
anilor 700 si in timpul anilor 800, imparatul Carol cel Mare a decretat ca acele spitale care au
fost bine realizate nainte de timpul su i au czut n decdere ar trebui s fie restabilite n
conformitate cu nevoile timpului. n continuare, el a ordonat ca un spital ar trebui s fie ata at la
fiecare catedrala si manastire. In timpul secolului al X-lea mnstirile au devenit un factor
dominant n activitatea spitalului. Celebra Benedictine Abbey din Cluny, fondata n 910, a stabilit
exemplul care a fost imitat pe scar larg n toat Frana i Germania. Pe langa infirmeria pentru
cei religiosi, fiecare mnstire a avut un spital n care cei din extern au fost ngriji i. Acestea au
fost responsabile de eleemosynarius, ale crui atribuii erau cu atenie prevzute de un set de
reguli. Pe msur ce eleemosynarius era obligat s caute pe cei bolnavi i nevoiai din cartier,
fiecare mnstire a devenit un centru pentru alinarea suferinei. Printre mnstirile notabile n
acest sens, au fost cele ale benedictinilor la Corbie n Picardia, Hirschau, Braunweiler, Deutz,
Ilsenburg, Liesborn, Pram, i Fulda; cele ale cistercieni de la Arnsberg, Baumgarten, Eberbach,
Himmenrode, Herrnalb, Volkenrode i Walkenried. Nu mai puin eficient a fost activitatea
desfurat de ctre clerul diecezan, n conformitate cu actele normative disciplinare ale
consiliilor Aachen (817, 836), care a prescris c un spital trebuie s fie men inut n legtur
colegiala cu fiecare biseric. Pe msur ce aceste spitale au fost localizate tot mai mult in ora e,
mai multe cereri au fost fcute asupra lor dect asupra celor ataate la mnstiri. n aceast
micare episcopul a luat n mod natural comanda, prin urmare spitalele fondate de Heribert
(decedat 1021) n Kln, Godard (decedat 1038) n Hildesheim, Conrad (decedat 975) n
Constance, i Ulrich (a murit 973) n Augsburg. Dar, prevederi similare au fost fcute de celelalte
biserici; Astfel, la Trier spitalele Sf. Maximin, Sf. Matei, Sf. Simeon i Sf. Iacov a luat numele
lor de la bisericile la care au fost ataate. Pe parcursul perioadei 1207-1577 nu mai pu in de 155
de spitale au fost fondate n Germania.

Ospedale Maggiore, numit n mod tradiional Ca 'Granda n Milano, nordul Italiei, a fost
construit pentru a gzdui unul dintre primele spitale comunitare, cea mai mare ntreprinderea de
acest gen din secolul al XV-lea. Comandat de Francesco Sforza n 1456 i proiectat de Antonio
Filarete este printre primele exemple de arhitectur renascentist din Lombardia.

Normanzii au adus sistemul lor de spital cu ei cnd au cucerit Anglia n anul 1066. Ei au
distribuit milostenie i unele medicamente, i au fost nzestrate cu generozitate de nobili i
oameni care au contat pe ele pentru recompense spirituale dup moarte. Potrivit lui Geoffrey
Blainey, Biserica Catolic din Europa a oferit multe dintre serviciile unui stat social: "Acesta a
efectuat spitale pentru batrani i orfelinate pentru tineri; aziluri pentru cei bolnavi de toate
vrstele; locuri pentru leprosii; i pensiuni sau hanuri n cazul n care pelerinii puteau cumpra
un pat ieftin i mas ". A furnizat populaiei cu alimente n timpul foametei i a distribuit hran
sracilor. Aceste sisteme de bunstare a bisericii erau finanate prin colectarea taxelor pe scar
larg i pentru ca posedau terenurile agricole i proprieti mari

Europa modern timpurie

Elitele catolice au furnizat servicii de spital, din cauza teologiei lor a mntuirii c faptele
bune erau calea spre cer. n zonele catolice, tradiia surorilor care ingrijesc a continuat
nentrerupt. Mai multe ordine de maici au oferit servicii de asisten medical n spitale. Un rol
de conducere a fost luat de Fiicelor Caritii Saint Vincent de Paul, fondat n Fran a n 1633.
Noile ordine de clugrie catolice a extins gama de activiti i a ajuns la noi domenii. De
exemplu, n Bretania rural n Frana, Fiicele Duhului Sfnt, creat n 1706, a jucat un rol central.
Noua oportunitate de maici ca practicani de caritate au fost create de nobili devota i pe propriile
moii. Maicile ofereau ingrijire corespunzatoare pentru saraci bolnavi de pe moiile patronii lor,
n calitate nu numai ca asistente medicale, dar au luat roluri extinse ca medici, chirurgi, si
farmaciste. Catolicii francezi din Noua Franta (Canada) i New Orleans, a continuat aceste
tradiii. In timpul Revolutiei Franceze, cele mai multe ordine de asistente medicale au fost
nchise i nu a existat nici o ngrijire medical organizat pentru a le nlocui. Cu toate acestea,
cererea pentru serviciile de asistenta medicala a ramas puternica, iar dup 1800 surorile au
reaprut i au reluat activitatea lor n spitale i pe proprietile rurale. Ele au fost tolerate de
funcionari, deoarece acestea aveau sprijin pe scar larg i au fost legtura dintre medicii de
elit i rani nencreztoari care aveau nevoie de ajutor.

Europa moderna
Rzboiul din Crimeea a fost o dezvoltare semnificativ n istoria de asisten medical,
atunci cnd asistenta Florence Nightingale a pus bazele de asisten medical profesional cu
principiile rezumate n cartea Note n Nursing. Un fond a fost nfiin at n 1855 de ctre
membrii publicului de a strange bani pentru Florence Nightingale. n 1856, 44,039
(echivalentul a aproximativ peste 2 milioane astazi) a fost comasate i cu aceasta Nightingale a
decis s foloseasca bani pentru a pune bazele unei coli de formare la Spitalul St Thomas. n
1860, formarea pentru primul lot de asistente medicale a nceput; dup absolvirea colii, aceste
asistente medicale utilizate pentru a fi numit "privighetorile"(Nightingales). Regina Victoria, n
1860 a ordonat un spital care urmeaz s fie construit pentru a instrui asistente medicale si
chirurgi pentru armata, Royal Victoria Hospital. Spitalul a fost deschis n 1863 n Netley i a
admis i ngrijit pacienii militari. ncepand din 1866, asistentele medicale erau stabilite in mod
oficial la Spitale Generale Militare. Serviciul de Nursing al Armatei a supervizat activitatea
asistentelor medicale incepand din 1881. Aceste asistente medicale militare au fost trimise n
strintate ncepnd cu primul rzboi Bur (adesea numit razboiul Zulu) de la 1879 la 1881. De
asemenea, ele au fost expediate pentru a servi n campania egiptean din 1882 i rzboiul din
Sudan de la 1883 la 1884. n timpul razboiului din Sudan membri ai serviciului de nursing al
armateri au ingrijit in nave-spital pe Nil, precum i in Cetatea din Cairo. Aproape 2000 de
asistente medicale a servit n al doilea rzboi Bur, rzboiul anglo-bur din 1899-1902, alaturi de
asistente medicale care au facut parte din armatele coloniale din Australia, Canada i Noua
Zeeland.