Echipamente de imagistic

Descoperirea n anul 1895 a radiografiei clasice, de ctre viitorul deintor al Premiului

Nobel, Wilhelm Conrad Rntgen, a oferit posibilitatea vizualizrii non invazive a structurii osoase a
organismului uman.
n acelai an, Becquerel a descoperit o alt form de radiaie invizibil emis de uraniu, pe
care a definit-o prin 3 tipuri de radiaie:

Alfa
Beta
Gama

n anul 1951, scintigrafia a fost cea de-a doua tehnica non invaziv care a revoluionat
medicina prin vizualizarea funciilor i morfologiei unor organe interne, care nu puteau fi
vizualizate radiografic.

Metode de diagnostic imagistic:

a) Radiografia care reprezint metoda bazat pe proprietatea radiaiilor roentgen, de a

impresiona emulsia fotografic, ulterior hrtia sau filmul radiografic, fiind citite i
interpretate ca imagini radioscopice.
b) Radioscopia este o metod de radiodiagnostic obinut prin proiectarea pe un ecran
fluorescent a unei imagini radiologice. Aceast metod se bazeaz pe proprietatea
radiaiilor roentgen de a provoca n timpul iradierii, luminescena substanelor
fluorescente i de a fi influenate de grosimea, densitatea i compoziia chimic a
mediului strbtut.
c) Microradiografia metoda de obinere a imaginii radiografice prin fotografierea
direct a imaginii luminoase, creat de radiaiile roentgen i filtrat pe ecranul
fluorescent, imagine luminoas care este obinut prin transformarea imaginii
radiologice.
d) Urografia const n radiografierea aparatului urinar cu ajutorul substanelor de
contrast.
e) Bronhoradiografia const n radiografierea arborelui bronic prin utilizarea
substanelor de contrast.
f) Kimografia reprezint determinarea volumelor inimii, a vaselor mari i a contraciilor
acestora n urma radiografierii lor.
g) Colecistografia reprezint metoda de radiografiere a cilor biliare, cu ajutorul
substanelor de contrast.
h) Tomografia reprezint metoda de realizare a filmului radiologic al unuia sau a mai
multor straturi ale mediului iradiat, prin deplasarea tubului rx i a casetei radiologice, n
raport cu poziia pacientului. Exist astfel posibilitatea de a obine:
Tomografii simple - n cazul radiografierii unui singur strat
Tomografii simultane - n cazul radiografierii mai multor straturi
Tomografii orizontale
Tomografii verticale n funcie de aezarea pacientului
 Mamograful
Mamografia reprezint un tip special de examinare radiologic a snului, fcut cu ajutorul
unui echipament special care poate evidenia frecvent tumori care sunt prea mici pentru a putea fi
palpate.

O mamografie reprezint cea mai bun metod disponibil astzi, care poate detecta
cancerul de sn precoce. Este o metod ideal i indispensabil pentru femeile de peste 40 de ani,
care prezint un risc crescut de a face cancer la sn.

Dei mamografiile, la fel ca majoritatea analizelor medicale, nu au acuratee de 100%, ele

rmn cea mai bun metod radiologic pentru a descoperi cancerul de sn nainte de a aprea
semne sau simptome evidente de cancer.

Unele studii au demonstrat c mamografia poate reduce rata de deces prin cancerul de sn
cu mai mult de o treime.

Mamografia se efectueaz cu un aparat radiologic special, numit mamograf, iar pentru

obinerea unei expuneri optice este necesar comprimarea snului.

Mamografia nu este dureroas, dar necesit adesea mai mult de dou expuneri. n realizarea
ei se folosesc dou proiecii standard:

Vederea de sus n jos / cranio-caudal

Vederea medio-lateral este cea mai important, deoarece arat toat glanda

Beneficiile datorate mamografiei depesc riscurile de orice fel datorate iradierii.

S-a estimat de curnd c iradierea necesar pentru efectuarea unei mamografii este mai mic
dect iradierea cosmic la care este supus un pasager care efectueaz un zbor intercontinental sau
un schior aflat pe munte, la o altitudine de peste 3000 m.

Folosirea unei doze sczute i permite medicului s repete mamografia o dat pe an,
ncepnd cu vrsta de 40 de ani.

O mamografie poate fi prescris unei femei care are antecedente personale sau familiale de
cancer la sn sau la alte organe, n funcie de vrsta ei.

Pentru femeile care au implant de sn, exist o ans extrem de sczut ca presiunea
exercitat n timpul procedurii s cauzeze o ruptur. Dac acest eveniment se produce poate fi
necesar o intervenie chirurgical pentru ndeprtarea implantului. Pentru femeile cu implant de
sn, abilitatea unei mamografii de a detecta anomaliile, scade de la 92% la 33%, deoarece
coninutul implantului poate bloca vederea, la fel i esutul cicatricial care se formeaz n jurul
implantului.

O mamografie poate genera rezultate:

Rezultatele fals pozitive sunt atunci cnd mamografia arat c exist anomalii, dar acestea
se dovedesc a nu fi cancer.
Rezultatele fals negative sunt atunci cnd mamografia pare normal, dei cancerul exist.
 Osteodensimetrele
Osteodensitometria DEXA este cea mai nou metod care permite msurarea densitii
osoase prin intermediul creia se determin riscul apariiei osteoporozei. Metoda folosit este una
non invaziv, cantitate de radiaii folosit este foarte mic, iar pacientul nu simte nici un disconfort
n timpul testrii.

Osteoporoza este o afeciune caracterizat prin scderea rezistenei oaselor, ceea ce

predispune la un risc crescut de fractur. Este o boal care poate afecta ntregul schelet osos i poate
avea cauze multiple.

Vestea bun este c osteoporoza este o boal tratabil, dar mai ales o boal care poate fi
prevenit.

Factorii de risc pentru osteoporoz:

Sexul feminin de 4 ori mai multe femei sufer de osteoporoz dect brbaii
Componenta ereditar
Constituia subire a corpului
Tratamentele medicamentoase: tratamente de lung durat cu unele medicamente
antiinflamatorii sau antiepileptice
Excesul de hormoni tiroidieni
Fumatul
Consumul de alcool

Echipamentele de tomografie computerizat i imagistic nuclear

Aflat la cel de-al 4-lea deceniu de utilizare, tomografia computerizat este considerat un
nivel de vrf al imagisticii medicale, evolund foarte mult, att din punctul de vedere al calitii
imaginii, ct i n ceea ce privete viteza de reconstrucie a acesteia. Are la baz descoperirea lui
Radon, din anul 1917 i anume, reconstrucia imaginii unui obiect prin proieciile sale.

Imaginea tomografic este o reprezentare a unei seciuni din structura anatomic a

pacientului.

Tomografia computerizat a evoluat continuu, de la aparate din prima generaie, care

utilizau o tehnic de investigaie bazat pe translaia i rotaia unui fascicul liniar de radiaii pn la
a 7-a generaie, cu arii multiple de detectare i care utilizeaz cea mai mare parte a radiaiei
produse.

Computerul tomograf este un echipament de tomografie computerizat destinat examinrii

ntregului corp, fiind un echipament de nalt tehnologie, utilizat att n diagnosticul de rutin, ct i
n investigaiile tomografice speciale.

Principalele componente ale unui computer tomograf:

Generatorul de radiaii roentgen

Detectoarele
 Circuitele electronice destinate controlului scanrii
Consola operator care include i unitile de calcul, precum i sistemele de arhivare
i prelucrare a imaginilor
Masa pacient

Aparatele cu rezonan magnetic nuclear (RMN)

Rezonana magnetic nuclear este un fenomen fizic, care poate fi abordat n studiul
spectroscopic al proprietilor magnetice ale nucleului atomic.

Detectarea i analiza RMN a fost introdus ca metod de cercetare analitic n chimie i

biochimie ncepnd cu anii 1940.

RMN-ul nu este numai o metod imagistic, ci este i o metod prin care se pot obine date
spectroscopice referitoare la un material situat n cmp magnetic puternic.

RMN-ul a avut o evoluie rapid, care s-a bazat pe sensibilitatea ridicat a acestei metode la
examinarea esuturilor moi i pe caracterul su neinvaziv.

Principalele dezavantaje ale acestei metode constau n costul ridicat al instalaiei i n durata
relativ mare a examinrii, care constituie o problem major, mai ales pentru pacienii claustrofobi.

n acest moment, n medicina nuclear, se utilizeaz frecvent dou tipuri de tomografe

computerizate:

Tomografele SPECT este un tomograf computerizat, cu emisia unui foton

Tomografe PET este un tomograf computerizat, cu emisie de pozitroni

Aparatul de biorezonan magnetic TITANIUM

Este un aparat din ultima generaie, care are capacitatea de a scana i diagnostica emisia
energetic a ntregului organism uman, de la aparate i sisteme, pn la nivel celular i
cromozomial. Precizia de diagnostic pentru organe este cuprins ntre 90-95%, iar pentru
microorganisme ntre 80-85%.

Viteza de lucru este una remarcabil, el fiind de 10 ori mai rapid dect majoritatea aparatelor
de biorezonan folosite n momentul de fa.

Este un instrument sensibil la biorezonana magnetic a cmpului energetic uman. Printr-un

sistem de senzori, vibraia emis de cmpul energetic uman este transmis la aparat, care o
prelucreaz cu ajutorul calculatorului i a unui soft specializat. Apoi, aparatul va face interpretarea
datelor, se va emite un diagnostic i se va propune cel mai adecvat tratament.

Un avantaj al utilizrii acestui aparat este faptul c pacientul are posibilitatea de a vedea pe
un monitor propriu tot ceea ce vede i operatorul i primete lmuriri asupra fiecrei etape de
diagnostic i terapie. La plecare, pacientul va primi un dosar care conine raportul imagistic
comparativ, nainte i dup tratament, precum i diagnosticul scris.