ASISTENT MEDICAL GENERALIST

ANUL I

BIOFIZICA SI
IMAGISTICA MEDICALA

PARTENIE (POSTEA) Anamaria

 RAZELE X

Razele X sunt o forma de radiatie electromagnetica, asa cum sunt

microundele, lumina sau undele radio. Razele X pot penetra si pot fi
absorbite de tesuturile organismului, oferind in final o imagine a structurilor
interne. Aceasta proprietate de a penetra este cea mai importanta
proprietate a razelor X, facandu-le deosebit de utile in practica medicala.

Dar tocmai aceasta penetrabilitate face ca folosirea razelor X sa fie foarte

bine legiferata si foarte atent monitorizata. Cauza ? Sub influenta razelor X,
tesuturile biologice sufera o serie de modificari. Organismul uman poate
suporta radiatiile X in doze mici. Exista o radiatie naturala la care este
expus organismul nostru, in principal radiatia cosmica si radiatia terestra,
efecte negative produse de aceasta fiind neglijabile.
In cazul radiatiilor produse de aparatura medicala de diagnostic RX, in
functie de frecventa expunerii, organul expus, varsta pacientului, efectele
radiatiilor pot deveni periculoase. Una dintre cauze este
caracterul CUMULATIV al radiatiei - cantitatile de radiatii pe care le
primeşte organismul in timp se insumeaza. Rezultatul ? Cu cat se fac mai
multe explorari ce folosesc razele X, cu atat gradul de iradiere este mai
mare, odata cu gradul de iradiere crescand si probabilitatea aparitiei unor
efecte negative asupra organismului.

Unitatea de masura pentru doza de radiatie care ajunge in organism

este milisievert (mSv).

Osteodensitometrie DXA (1 segment) 0,001 mSv

Radiografie dentara 0,005 mSv

Radiografie toracica 0,1 mSv

Mamografie 0,4 mSv

Totalul radiatiei naturale (aer + sol) 2,4 mSv/an

Pagină 1 din 7
 CT cranian 2 mSv

CT coloana 6 mSv

CT toracic sau pelvis 8 mSv

CT abdominal 10 mSv

PET-CT (FDG)
PET-CT = examen de imagistica medicala ce combina doua tipuri de
scanare : PET (Tomografia cu emisie pozitronica) si CT (Tomografia 14 mSv
computerizata). FDG = glucoza marcata radioactiv cu fluor injectata
intravenos.

Angio CT coronarian 16 mSv

Angiografie 4,4 – 11,5

Comisia Internationala de Protectie in radiologie (International Commission

on Radiological Protection - ICRP) sustine ca doza maxima admisa de
radiatii acumulate pe durata unui an nu trebuie sa depaseasca 20 mSv.
Desi expunerea medicala a pacientilor este o situatie planificata
constrangerea pe doza nu este aplicabila si se foloseste nivelul de referinta
in diagnostic (ICRP publicatia 105 / sectiunea 10) ca un instrument pentru
optimizarea protectiei la expunerea medicala a pacientilor.

Cand un medic recomanda un tip de examen radiologic, are in vedere

raportul beneficiu / risc. Medicul evita expunerea inutila a pacientului sau
tine seama de intervalul de timp trecut intre diferite tipuri de investigatii
radiologice, evitand investigatii radiologice la intervale scurte de timp. Ca
regula generala, se aplica "cat mai rar si numai dupa ce au fost epuizate
tipurile de investigatii neiradiante".
In cazul in care nu este o urgenta medicala, femeile gravide, copiii si tinerii
sunt categorii care nu au voie sa se expuna radiatiilor X.

Nu trebuie sa privim cu frica investigatiile imagistice bazate pe RX,

beneficiul acestor teste fiind, de multe ori, cu mult mai important decat

Pagină 2 din 7
riscurile. Dar este cat se poate de recomandat sa apelam, daca este
posibil, la investigatii neiradiante, la ecografie sau la imagistica prin
rezonanta magnetica.

RADIOGRAFIA

Radiografia este înregistrarea, pe film fotografic special, a imaginii

structurale a unui obiect, obținută cu ajutorul radiațiilor X sau gamma.
Radiografia permite examinarea obiectelor netransparente pentru lumină,
pe baza proprietății acestor radiații de a fi mult mai penetrante.
La realizarea radiografiei, sursa de radiații este dispusă de o parte a
obiectului, iar filmul de cealaltă parte. Străbătând obiectul, radiațiile sunt
atenuate inegal în diferitele puncte ale acestuia (în funcție de densitatea și
de grosimea materialului), astfel încât, pe film, componentele obiectelor
neomogene se diferențiază prin contrast.

Radiografia se utilizează pe larg în medicină, diferitele țesuturi sau organe

având transparențe inegale la radiațiile X. Unele organe goale pot fi
umplute cu o substanță radiopacă care absoarbe razele X. Un exemplu în
acest caz este sulfatul de bariu este folosit pe cale orală pentru examinarea
esofagului sau stomacului. Alte substanțe sunt folosite injectabil
pentru angiografie (examinarea vaselor de sânge).
Față de radioscopie, radiografia prezintă avantajul de a fixa definitiv
imaginea structurală, înregistrând totodată amănunte pe care ochiul nu le
poate percepe la prima vedere (pe ecranul fluorescent).

Pagină 3 din 7
Printre dezavantajele radiografiei ar fi: imaginile organelor suprapuse pot fi
confuze sau diferențele mici între țesuturi nu pot fi detectate ușor. Cu toate
acestea radiografia încă se folosește în 50% din imaginile clinice. Până în
anii 60 era singura metodǎ disponibilă răspândită pe larg.
În tehnică, radiografia se utilizează mai ales pentru defectoscopie. De
asemenea, se fac radiografii ale picturilor, care servesc drept replici pentru
identificarea originalelor.

Pagină 4 din 7
BIBLIOGRAFIE

https://ro.wikipedia.org/wiki/Radiografie

https://www.cdt-babes.ro/articole/utilizare-raze-x-in-scop-diagnostic.php

Pagină 5 din 7