Tomografia Clasa a X-a C

Chira Iulia
Diacăn Voica
Ivanov Ana
 Tomografie
computerizată
O tomografie computerizată
(TC) reprezintă o metodă de
diagnostic imagistic ce
folosește razele X pentru a
realiza imagini detaliate ale
structurilor corpului.
“
Tomografia computerizată a revoluționat
medicina ultimelor decenii. Tehnologia
avansată permite vizualizarea cu acuratețe
a oaselor, organelor interne, vaselor de
sange. Informațiile obținute prin computer
tomografie sunt utilizate de medicul curant
pentru a stabili tratamentul ideal pentru
afecțiunea de care suferi, în funcție de
modificările descoperite.
 O substanță iodată (substanță de contrast) poate fi folosită pentru a
vizualiza mai bine structurile și organele investigate. Această substanță de
contrast poate fi folosită pentru a investiga fluxul sanguin, pentru a decela
tumori sau alte afecțiuni. Substanța poate fi administrată intravenos (IV),
oral sau poate fi introdusă în diverse alte părți ale organismului (de exemplu,
în rect). Imaginile pot fi realizate înainte și/sau după administrarea
substanței de contrast.

Pregătirea pentru tomografia computerizată:

Înainte de efectuarea tomografiei computerizate medicul trebuie să știe
următoarele:
-dacă femeia este sau poate fi însărcinată
-dacă femeia alăptează: în acest caz trebuie sfătuită să apeleze la
alimentația artificială (să folosească un preparat de lapte) pentru 1 sau 2 zile
după folosirea substanței de contrast necesară efectuării tomografiei
-dacă pacientul este alergic la vreun medicament, inclusiv la substanța de
contrast.
 CARE SUNT BENEFICIILE TOMOGRAFIEI COMPUTERIZATE?

❖ Este mai puțin sensibilă la ❖ Se poate realiza și în prezența

mișcările pacienților decât dispozitivelor implantabile care sunt
IRM, de aceea poate fi interzise la IRM (stimulator cardiac).
utilizată și la pacienții agitați.

❖ Examinarea se poate face în timp

real, permițând astfel efectuare
unor proceduri minim invazive,
cum ar fi biopsiile sau drenajele
CT-ghidate.
Beneficii și Riscuri
Beneficiile acestei examinări:
● Poate fi stabilit cu precizie dacă este
necesară intervenția chirurgicală
● Reduce nevoia de intervenție
chirurgicală exploratorie
● Imbunătățește diagnosticul de
cancer și tratamentul
● Reduce durata spitalizării
● Poate reprezenta un ghid de
tratamente pentru afecțiuni precum
trauma, boala cardiacă sau accident
vascular cerebral
Riscuri
Ca orice altă examinare radiologică, scanare CT te expune ca
o cantitate redusă de radiații ionizante – cantitatea depinde de
cât de mare este suprafața scanată. Radiațiile contribuie la
crearea imaginii structurilor din interiorul corpului. La dozele
reduse folosite la scanarea CT, riscul de a dezvolta cancer este
atât de redus încât nu poate fi măsurat. În cazul riscului
crescut, Colegiul American de Radiologie susține că nicio
investigație imagistică nu trebuie efectuată decât dacă există
un beneficiu medical clar. Dacă medicul ți-a recomandat o
scanare CT, întreabă-l în legătură cu beneficiile potențiale
pentru sănătatea ta – acestea, în general, depășesc masiv
orice risc potențial minor al radiațiilor.
 Rezonanța Magnetică
Nucleară RMN
Rezonanța Magnetică Nucleară (RMN) este o
tehnică imagistică de ultimă generație ce folosește un
câmp magnetic puternic și unde radio pentru a furniza
imagini cu rezoluție înaltă ale regiunii din corpul uman
selectate, oferind detalii anatomice și ale patologiei sau
leziunii relevante cu acuratețe și precizie.
Prin RMN pot fi studiate toate organele, însaă este de
elecție în patologia neurologică/neurochirurgicală
(sistem nervos central, coloană vertebrală),
ginecologică/urologică (uter, ovare, prostată),
musculoscheletală (genunchi, articulații coxofemurale
etc), dar și în patologia vasculară prin vizualizarea
neinvazivă (cu sau fără substanța de contrast) a
arborelui circulator.
Cum se desfășoară investigația?

Pacientul este așezat pe o masă mobilă ce urmează a fi introdusă într-un câmp de examen, deschis la
ambele capete . În jurul regiunii de interes este plasată “antena”, folosită pentru a primi semnal de la
corpul pacientului. Apoi masa este introdusă în câmpul de examinare, ventilat, cu sursă de lumină
proprie, astfel încât regiunea de interes să fie situată în centrul magnetului.

Pacientul trebuie să stea nemișcați/colaborați pe durata examinării pentru a obține imagini de calitate
cât mai bună, în funcție de examen, putând primi comenzi respiratorii. Toate aparatele produc RMN
produc zgomot pe durata examinării; acesta poate crea un disconfort ușor, dar este un aspect tehnic
ușor. Pe durata examinării un medic operator monitorizează permanent pacientul, care va primi o
“pompă” de cauciuc de urgență, pe care o poate apăsa în caz de urgență, astfel încât examinarea se
poate opri în orice moment la dorința sa.

Cât durează un examen RMN?

● pregătirea pentru examen și completarea chestionarului poate dura aproximativ 15 minute;

● o investigație RMN obișnuită durează 20-40 minute pentru un segment, dar se poate prelungi
dacă este necesar (ex. administrare de substanța de contrast) până la o oră;
● nu întotdeauna se poate anticipa necesitatea administrării de contrast intravenos; această decizie
poate fi luată de medicul specialist radiolog pe parcursul investigației, în functie de leziunile
evidențiate; contrastul permite caracterizare suplimentară a leziunii și diagnostic mai specific.
Tomografia cu emisie de pozitroni

“
Tomografia cu emisie de pozitroni este un tip
de analiză care folosește imagistica nucleară.
Această procedură este noninvazivă și nu
provoacă dureri – asta dacă nu se folosește
injectarea intravenoasă de substanță.

O asemenea tomografie poate fi utilă în

observarea funcțiilor organismului precum
circulația sanguină, utilizarea oxigenului,
metabolizarea zahărului, dar și funcționarea
organelor.
DE CE SE UTILIZEAZĂ SCANĂRI PET?

● O scanare PET poate arăta cât de bine funcționează

anumite părți ale corpului, în loc să arate pur și simplu cum
arată. Scanările PET sunt utile în special pentru
investigarea cazurilor confirmate de cancer pentru a
determina cât de mult s-a răspândit cancerul și cât de bine
reacționează la tratament. Scanările PET sunt uneori
folosite pentru a ajuta operațiunile de planificare, cum ar fi o
grefă de bypass coronariană sau chirurgia creierului pentru
epilepsie . De asemenea, pot ajuta la diagnosticarea unor
afecțiuni care afectează funcționarea normală a creierului,
cum ar fi demența .
Diferența dintre RMN, PET și CT
Care este diferența dintre scanările PET, RMN și CT? Sunt trei metode
care realizează același scop sau există o diferență între ele?
PET, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și CT sunt toate metode
de diagnosticare a imaginii, care sunt utilizate pentru studierea diferitelor
boli. În mod specific, emisia de PET (tomografie cu pozitroni) este o tehnică
de medicină nucleară care folosește materiale radioactive pentru a vedea
procesele metabolice ale pacientului în organism. Marcajele utilizate pentru
PET sunt de diferite tipuri, dar fiecare are caracteristici care le permit să
vadă anumite funcții specifice ale corpului uman sau ale diferitelor țesuturi.
De exemplu, FDG (fluorodeoxiglucoză) marcată cu fluor 18 (radioactiv)
servește pentru a observa metabolismul glucozei, astfel imaginea PET cu
FDG ne furnizează o hartă a distribuției trasorului împreună cu activitatea
metabolică a diferitelor țesuturi. PET este o metodă funcțională pentru
observarea funcției țesuturilor și organelor.
 Diferența dintre RMN, PET și CT

Scanarea CT sau tomografia computerizată fac o altă utilizare a radiațiilor. Se utilizează practic
un fascicul de electroni pentru a produce radiații (fotoni X) care provin dincolo de corpul pacientului
pentru a vedea densitatea țesuturilor și a organelor lor. Deci, spre deosebire de PET, în care
pacientul supus radioactivității, radiația din CT provine din exterior. Atunci când radiația traversează
caroseria umană aflată în examinare (de exemplu, în timpul unei scanări CT toracice), sunt
generate imagini fotografice. Principiul este la fel ca o scanare cu raze X, cu toate acestea,
imaginile CT obținute sunt la 360 ° în jurul corpului (de aici termenul de “tomografie”). Fiecare
secțiune transversală are un indice diferit de atenuare a radiației transmise din exterior, astfel încât
“fotografia” obținută arată o reconstrucție substanțială a morfologiei țesuturilor și organelor în
cauză. În ansamblu, CT este o metodă morfologică. Abilitatea de a injecta substanțe intravenos
sau oral (medii de contrast), care modifică atenuarea districtele în care sunt amplasate, permit o
mai mare precizie a scanării CT, diferențiind părți ale țesuturilor de vasculare.RMN sau Rezonanță
magnetică, este un test care utilizează un câmp electromagnetic pentru a produce diverse
răspunsuri sau imagini ale structurilor din interiorul corpului. Răspunsul la diferiți stimuli este diferit
pentru fiecare tip de compoziție de țesut și astfel ne permite să realizăm o reconstrucție chiar și în
aceste cazuri care implică morfologia și funcția organelor și a țesutului corporal. Sunt utilizați agenți
de contrast, care prezintă în mod diferit caracteristici “magnetice” și permit o mai mare precizie a
scanării IRM, diferențiind părți ale țesuturilor de vasculare.
 Diferența dintre RMN, PET și CT

Ceea ce oferă aceste trei

metode din punct de vedere
diagnostic este foarte diferit: PET
observă funcția țesuturilor, CT
definește aspectul țesuturilor, iar
RMN-ul are ambele, deși rămâne
o metodă morfologică. Evident,
utilizarea unei metode față de
celelalte depinde de boala în
cauză și de istoricul medical al
pacientului.
Videoclipuri

TOMOGRAFIE COMPUTERIZATĂ(CT):
https://www.youtube.com/watch?v=TE8V73PvBjA

TOMOGRAFIE CU EMISIE DE POZITRONI(PET):

https://www.youtube.com/watch?v=bP8AfCADcp4

REZONANȚĂ MAGNETICĂ NUCLEARĂ(RMN):

https://www.youtube.com/watch?v=Gj_T7Ruh10A
BIBLIOGRAFIE
https://www.slideserve.com/iola/tomograful

https://www.humanitas.net/ro/wiki/intrebari-frecvente/pet-rmn-si-ct/

https://www.reginamaria.ro/utile/dictionar-de-afectiuni/tomografia-computerizata-ct-la-adulti-si-ct-cu-sub
stanta-de-contrast

https://medicales.ro/ro_RO/informatii/informatii-rmn/

https://www.medicover.ro/despre-sanatate/tot-ce-trebuie-sa-stii-despre-tomografia-computerizata,108,n
,285

https://www.medicinfo.ro/afectiuni/scanarea-animalelor-de-companie/